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文檔簡介
1、制度2021年第二醫(yī)院查對制度單位名稱:xxxx部門:xxxx日期:2021年xx月xx日管理制度2021年第二醫(yī)院查對制度第二醫(yī)院查對制度查對制度是保證病人安全,防止差錯事故的一項重要措施。因此,護士在工作中必須具備嚴(yán)格認(rèn)真的態(tài)度,思想集中,業(yè)務(wù)熟練,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對制度。以保證病人的安全和護理工作的正常進(jìn)行。一、醫(yī)囑查對制度(一)轉(zhuǎn)抄和處理醫(yī)囑應(yīng)做到班班查對。(二)轉(zhuǎn)抄和處理醫(yī)囑者、查對者,均須簽全名(三)臨時醫(yī)囑要記錄執(zhí)行時間,并簽名,對有疑問的醫(yī)囑,查清后方可執(zhí)行。(四)搶救病人時,醫(yī)師下達(dá)的口頭醫(yī)囑,執(zhí)行者須復(fù)誦一遍,經(jīng)核實無誤,方可執(zhí)行。用過的安瓿,必須經(jīng)另一個核對后方可棄去。(五
2、)整理醫(yī)囑單后,必須經(jīng)第二人查對。二、服藥、注射、輸液查對制度(一)服藥、注射、輸液須嚴(yán)格執(zhí)行三查七對。三查:備藥前查、備藥中查、備藥后查。七對:對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間和用法。(二)備藥前要檢查藥品質(zhì)量,注意水劑片劑有無變質(zhì),針劑有無裂痕,有否過期,如不符合要求或標(biāo)簽不清者,不得使用。(三)擺藥后必須經(jīng)第二人核對方可執(zhí)行。(四)易致過敏的藥物,給藥前應(yīng)詢問有無過敏史。使用毒、麻、限、劇藥時,要經(jīng)過反復(fù)核對,用后保留安瓿。用多種藥物時要注意無配伍禁忌。(五)發(fā)藥或注射時,病人如提出疑問,應(yīng)即時查清,方可執(zhí)行。三、輸液查對制度(一)查采血日期,血液有無凝血塊或溶血,并查血瓶有無裂痕。
3、(二)查對輸血單與血瓶上標(biāo)簽上的供血者的姓名、血型、血瓶號及血量是否相符。(三)查對病人床號、姓名、住院號、血型及用血量。(四)與受血者的交叉配血有無凝集。交叉配血報告必須兩人核對無誤后(兩人全簽名)方可執(zhí)行。(五)輸血完畢,應(yīng)保留血瓶,以便必要時檢驗。四、飲食查對制度(一)每日處理和查對醫(yī)囑后,按飲食單核對病人床前飲食卡,查對姓名、床號以及飲食種類。(二)發(fā)飲食前,查對飲食單與飲食種類是否相符。(三)開飯時,在病人床前再查對一次。五、手術(shù)病人查對制度(一)接收病人時,應(yīng)查對病人床號、姓名、性別、年齡、診斷、手術(shù)名稱及部位(左或右)。術(shù)前用藥、藥物過敏實驗結(jié)果等。(二)已備血病人,查配血報告。
4、(三)查無菌包滅菌標(biāo)志,以及手術(shù)器械是否齊全。(四)凡體腔或深部組織手術(shù),在縫合前核對鹽水巾、紗布、縫針、器械的數(shù)目,是否與術(shù)前相符。(五)手術(shù)取下標(biāo)本,應(yīng)由洗手護士與手術(shù)者核對對填寫病理檢驗單送檢。六、供應(yīng)室查對制度(一) 準(zhǔn)備器械包時,要查對品名、數(shù)量及清潔度。(二) 發(fā)器械包時,要查對名稱、消毒有效日期及滅菌標(biāo)志。(三) 收回器械包時,查對數(shù)量、質(zhì)量及清潔處理情況。 篇2:醫(yī)院查對制度(七)醫(yī)院查對制度(七)一、醫(yī)囑查對制度1、處理醫(yī)囑,應(yīng)做到當(dāng)日班班查對。2、處理醫(yī)囑者及查對醫(yī)囑者,均須簽全名。3、執(zhí)行醫(yī)囑要嚴(yán)格進(jìn)行“三查七對”(三查:治療前查、治療中查、治療后查。七對:床號、姓名、藥
5、品、劑量、濃度、時間、用法),查對無誤,方可執(zhí)行。對有疑問的醫(yī)囑,須向有關(guān)醫(yī)師詢問清楚后方可執(zhí)行。4、搶救病員時,醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑,執(zhí)行者須口誦醫(yī)囑2次,核對無誤后執(zhí)行,并保留用過的空安瓿,經(jīng)兩人核對后,方可棄去。5、轉(zhuǎn)抄或重整醫(yī)囑時,需經(jīng)核對無誤后,方可執(zhí)行。6、護士長每周組織總查對醫(yī)囑1次。二、服藥、注射、輸液查對制度1、嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”制度。2、備藥前要檢查藥品質(zhì)量,水劑、片劑注意有無變質(zhì),安瓿、針劑注意有無裂痕,有效期和批號是否符合要求,標(biāo)簽是否清楚。凡有質(zhì)量問題的藥品不得使用。3、擺藥后必須經(jīng)第二人核對后方可執(zhí)行。4、易致過敏的藥物,用藥前應(yīng)詢問有無過敏史。使用毒、麻、限劇藥品時
6、,要經(jīng)過反復(fù)核對,用后保留安瓿。用多種藥物時,要注意配伍禁忌。5、用藥前,要認(rèn)真核對,核對的時間和次數(shù),有記錄,有簽名,若有疑問,必須立即查詢,無誤后方可執(zhí)行。6、服藥、注射、輸液時,患者如提出疑問,應(yīng)及時查詢,確系無誤,向患者解釋清楚后,方可執(zhí)行。三、輸血查對制度1、取血交叉標(biāo)本時和輸血前應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”制度。2、查對采血時期、血液有無凝塊和溶血、血袋有無裂痕。3、查對輸血卡上供血者姓名、血型、血袋編號與輸血袋上標(biāo)簽是否相符,交叉配血有無凝集。4、查對受血患者的床號、姓名、住院號、血型及rh鑒定、血袋編號及血量。5、輸血前的交叉配血報告必須經(jīng)兩人核對無誤后方可執(zhí)行。輸血時要注意觀察,保證安全。6、輸血完畢,應(yīng)保留血瓶,
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