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1、會計學1作用作用(zuyng)于呼吸系統(tǒng)的藥物于呼吸系統(tǒng)的藥物第一頁,共26頁。鎮(zhèn)咳藥 抑制咳嗽(k su)反射,緩解咳嗽(k su)癥狀。祛痰藥 降低痰液粘稠度,使痰液易于咳出。平喘藥 擴張支氣管平滑肌,解除支氣管痙攣。痰第2頁/共26頁第二頁,共26頁。3第3頁/共26頁第三頁,共26頁??人园l(fā)生機制(jzh)及鎮(zhèn)咳藥作用環(huán)節(jié)示意圖第4頁/共26頁第四頁,共26頁。第5頁/共26頁第五頁,共26頁。第6頁/共26頁第六頁,共26頁。第7頁/共26頁第七頁,共26頁。第8頁/共26頁第八頁,共26頁。的多種原因引起的咳嗽咳嗽、支氣管鏡檢前預(yù)防咳嗽苯佐那酯、 苯丙哌林作用(zuyng)比較第9
2、頁/共26頁第九頁,共26頁。10第二節(jié) 祛痰(q tn)藥第10頁/共26頁第十頁,共26頁。一、痰液稀釋(xsh)藥(惡心性祛痰藥) 不良反應(yīng):對胃黏膜有刺激性。第11頁/共26頁第十一頁,共26頁。 二、 黏痰溶解(rngji)藥 作用機制 裂解二硫鍵降低痰液粘稠度; 裂解膿性痰中的DNA。臨床應(yīng)用 各種疾病引起的痰液粘稠和咳痰困難 (霧化吸入)注意事項 產(chǎn)生(chnshng)大量分泌液,應(yīng)及時吸引排痰; 不宜與青霉素、頭孢菌素、四環(huán)素混合。第12頁/共26頁第十二頁,共26頁。13第13頁/共26頁第十三頁,共26頁。平滑肌上皮肺泡(fipo)隔上皮脫落(tulu),受損炎癥,水腫粘液
3、,血漿滲出平滑肌收縮治療:抗炎+解痙第14頁/共26頁第十四頁,共26頁。ACPDE受體興奮(xngfn)藥茶堿(ch jin)類糖皮質(zhì)激素抗過敏藥抗膽堿藥哮喘哮喘發(fā)生機制及平哮藥作用機制示意圖第15頁/共26頁第十五頁,共26頁。一、腎上腺素受體激動(jdng)藥平喘作用機制: 1、激動2受體-腺苷酸環(huán)化酶 - cAMP-平滑肌松弛。 2、抑制肥大細胞釋放炎癥介 質(zhì)-降低毛細血管(mo x xu un)通透 性增高。第16頁/共26頁第十六頁,共26頁。平喘作用機制: 激動2受體-舒張支氣管平滑?。?減少過敏介質(zhì)釋放(shfng); 激動1受體收縮支氣管黏膜血管,減輕水腫。應(yīng)用:控制哮喘急性
4、發(fā)作。缺點:激動1受體,易發(fā)生心血管的不良反應(yīng)。(一)非選擇性受體激動(jdng)藥腎上腺素第17頁/共26頁第十七頁,共26頁。作用特點: 選擇性激動(jdng)2受體 擴張支氣管平滑肌; 對1受體基本無作用 ,心臟反應(yīng)較少見。臨床應(yīng)用 控制哮喘癥狀(氣霧劑); 預(yù)防發(fā)作(口服)。(二)選擇性受體激動(jdng)藥第18頁/共26頁第十八頁,共26頁。二、茶堿(ch jin)類氨茶堿(ch jin)第19頁/共26頁第十九頁,共26頁。第20頁/共26頁第二十頁,共26頁。三、M膽堿受體阻斷(z dun)藥第21頁/共26頁第二十一頁,共26頁。應(yīng)用:應(yīng)用:哮喘(xiochun)預(yù)防藥物第22頁/共26頁第二十二頁,共26頁。藥理作用 1.抗炎 2.抑制細胞因子及過敏介質(zhì)的產(chǎn)生 3.增強(zngqing)支氣管平滑肌2受體的敏感性 4.抑制氣道高反應(yīng) 性 臨床應(yīng)用(yngyng) 其他藥物無效的哮喘持續(xù)狀態(tài)或重癥哮喘。第23頁/共26頁第二十三頁,共26頁。2、鎮(zhèn)咳藥和祛痰藥的分類和每類代表(dibio)藥的作用 機制。 1、平喘藥的分類(fn li)及每類代表藥的平喘作用機制、 臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。 第2
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