老年常見血管疾病課件

1、12 老年常見血管疾病防老年常見血管疾病防治治 青島市海慈醫(yī)療集團(tuán)血管外科青島市海慈醫(yī)療集團(tuán)血管外科 3l人老腿先老l腿老科學(xué)依據(jù)l動(dòng)脈管腔狹窄4l人口老齡化 l飲食結(jié)構(gòu)的改變l檢測(cè)手段提高l醫(yī)療衛(wèi)生條件改善l70歲以上腿梗發(fā)病率為18% 56l下肢汗毛脫落，發(fā)涼、怕冷、不耐疲勞，行走一段距離后感覺下肢乏力、甚至腿部肌肉酸痛，需要休息一段時(shí)間才能繼續(xù)行走7l病情繼續(xù)加重，會(huì)出現(xiàn)下肢疼痛，呈持續(xù)性，疼痛夜間明顯，尤其夜深人靜時(shí)，嚴(yán)重影響睡眠，往往需要抱膝而坐才能稍微緩解8l病情進(jìn)一步發(fā)展會(huì)出現(xiàn)腳趾或腳部出現(xiàn)破潰，滲液，久不愈合9l最早期患者可發(fā)現(xiàn)自己汗毛稀疏、脫落，患足皮膚變得蒼白、皮膚變薄，皮

2、膚溫度減低l隨著病情發(fā)展，可出現(xiàn)肌肉萎縮，皮膚溫度持續(xù)減低10l病情加重出現(xiàn)腳趾或是腳部潰瘍，久不愈合。潰瘍內(nèi)組織壞死可致骨質(zhì)外露。111213l戒煙l低脂飲食l適當(dāng)鍛煉l患足保暖l穿著鞋襪要合適l鞋要寬松、軟底，保暖性要好， 襪子要求純棉或者羊毛，襪口 不宜過(guò)緊，14l保守治療 降脂、擴(kuò)血管、祛聚、活血化瘀治療，對(duì)于發(fā)病初期效果滿意l手術(shù)治療 血管搭橋治療，療效滿意，但是創(chuàng)傷較大，對(duì)患者身體要求較高 15l介入治療 具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，對(duì)患者身體要求不高等優(yōu)點(diǎn)16l診治比較成熟的疾病:大隱靜脈曲張，下肢深靜脈血栓形成，下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥，糖尿病足。l已開展和進(jìn)一步開展診治的疾病：主動(dòng)脈瘤，主

3、動(dòng)脈夾層，腎動(dòng)脈狹窄性高血壓，鎖骨下動(dòng)脈狹窄癥，雜交手術(shù)。171819202122232425262728宋愛武，副主任醫(yī)師，青島市中醫(yī)專業(yè)專病優(yōu)秀人才，中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)周圍血管疾病專業(yè)委員會(huì)委員。從事周圍血管專業(yè)臨床工作余年應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合理論指導(dǎo)臨床實(shí)踐，創(chuàng)用介入溶栓結(jié)合中藥治療下肢深靜脈血栓形成及中藥熏洗加清創(chuàng)術(shù)治療周圍血管病肢端壞疽取得了良好的療效。研制應(yīng)用熏洗療法、膏藥外敷法、中藥離子導(dǎo)入法、塌漬療法、藥熏療法、穴位注射法及解毒膏、紫歸膏、冰硝散、活血止痛散、燥濕洗藥對(duì)動(dòng)脈硬化性閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、糖尿病足病、靜脈炎、下肢靜循環(huán)障礙性疾病等進(jìn)行內(nèi)外兼治，提高了臨床療效。應(yīng)用中醫(yī)

4、理論對(duì)乳腺病、皮膚瘡瘍病、粘連性腸梗阻、膽囊炎、丹毒、帶狀皰疹辨證治療收到良好療效。坐診時(shí)間：周二、周四上午 29姜桂喜，副主任醫(yī)師，畢業(yè)于濰坊醫(yī)學(xué)院，醫(yī)學(xué)學(xué)士。從事外科臨床工作20年，具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和嫻熟的手術(shù)技術(shù)。自從事血管外科臨床工作以來(lái)，對(duì)下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、糖尿病足病、急性動(dòng)脈栓塞、下肢深靜脈血栓形成、下肢靜脈曲張及其并發(fā)癥、肢體淋巴水腫、血管瘤等疾病有了進(jìn)一步的研究，開展了動(dòng)靜脈造影術(shù)、大隱靜脈曲張腔內(nèi)激光微創(chuàng)治療術(shù)、經(jīng)皮穿刺血管成形術(shù)、fogarty導(dǎo)管取栓術(shù)、血管支架植入術(shù)等。臨床工作中突出中西醫(yī)結(jié)合特色，利用“雜交手術(shù)”綜合救治病人收到良好療效。主編專著1部，獲山東省冶金

5、科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)1項(xiàng)，青島市科技進(jìn)步獎(jiǎng)2項(xiàng)，國(guó)家實(shí)用新型專利6項(xiàng)。坐診時(shí)間：周五上午30苗進(jìn)，副主任醫(yī)師，畢業(yè)于山東中醫(yī)藥大學(xué)，兼中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)外科分會(huì)委員。近二十年來(lái)主要從事作周圍血管外科疾病的中西醫(yī)結(jié)合診治，特別對(duì)糖尿病足病、動(dòng)脈缺血疾病、丹毒、下肢淋巴水腫、雷諾氏病、大動(dòng)脈炎等疾病中西醫(yī)結(jié)合治療有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。尤以中藥外治疾病為主。先后編寫了專著4部。坐診時(shí)間：周一上午 周三下午 31 胡文賢，副主任醫(yī)師，畢業(yè)于青島醫(yī)學(xué)院，大學(xué)本科， 醫(yī)學(xué)學(xué)士。兼任山東省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)急救醫(yī)學(xué)專業(yè)委 員會(huì)委員，青島市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)急救醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì) 委員。從事外科臨床工作16年，具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和 嫻熟的手術(shù)技術(shù)，能夠跨專業(yè)搶救外科急危重癥病人。自從事血管外科臨床工作以來(lái)，對(duì)下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、糖尿病足病、急性動(dòng)脈栓塞、下肢深靜脈血栓形成、下肢靜脈曲張及其并發(fā)癥、肢體淋巴水腫、血管瘤等疾病有了進(jìn)一步的研究，開展了動(dòng)靜脈造影術(shù)、大隱靜脈曲張腔內(nèi)激光微創(chuàng)治療術(shù)、經(jīng)皮穿刺血管