闌尾解剖生理精選干貨

1、闌尾解剖生理2解剖生理概要解剖生理概要 闌尾的位置：位于闌尾的位置：位于右髂窩部，為一條右髂窩部，為一條細長的盲管，外形細長的盲管，外形呈蚯蚓狀，長約呈蚯蚓狀，長約510cm510cm，直徑，直徑0.50.7cm0.50.7cm。起自盲。起自盲腸根部，三條結(jié)腸腸根部，三條結(jié)腸帶的會合點，遠端帶的會合點，遠端游離于右下腹腔。游離于右下腹腔。34體表投影：約在右髂前丄棘與臍連體表投影：約在右髂前丄棘與臍連線的中外線的中外1/31/3交界處，稱為交界處，稱為（mcburneymcburney點）點） 是選擇闌尾手術(shù)切口的標(biāo)記點是選擇闌尾手術(shù)切口的標(biāo)記點 查爾斯麥克伯尼博士是美國紐約一家醫(yī)院的外科醫(yī)生

2、。1901年，他發(fā)現(xiàn)在闌尾炎病人右下腹部有一個壓痛點，描述為從髂前上棘至臍孔直線中外1/3交界處的腹部壓痛對闌尾炎有診斷價值。此處現(xiàn)在被稱為“麥克伯尼點”，這使得闌尾炎的診斷大為簡化。 56 回腸前位：尖端指向左回腸前位：尖端指向左上方上方盆位：尖端指向盆腔盆位：尖端指向盆腔盲腸后位：位于后腹膜，盲腸后位：位于后腹膜，在盲腸后方，髂在盲腸后方，髂 肌前，尖端指向上肌前，尖端指向上盲腸下位：尖端指向右盲腸下位：尖端指向右下方下方盲腸外側(cè)位：位于腹腔盲腸外側(cè)位：位于腹腔內(nèi)，盲腸外側(cè)內(nèi)，盲腸外側(cè)回腸后位：在回腸后位，回腸后位：在回腸后位，指向臍。指向臍。其它：腹膜外闌尾，盲腸壁其它：腹膜外闌尾，盲腸

3、壁內(nèi)闌尾內(nèi)闌尾 闌尾尖端方向7 闌尾的血供：闌尾的血供：89闌尾神經(jīng) 1、屬于內(nèi)臟神經(jīng)支配（通過交感神經(jīng)叢與脊髓第10、11胸節(jié)相連）。 2、內(nèi)臟神經(jīng)疼痛特點為：范圍彌漫，定位不準(zhǔn)確、牽涉到其它部位。故闌尾炎早前疼痛可能開始于上腹部或臍周圍。 3、當(dāng)闌尾炎嚴(yán)重涉及壁層腹膜時疼痛轉(zhuǎn)移到右下腹。 4、故闌尾炎轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛特點存在由內(nèi)臟神經(jīng)疼痛向軀體神經(jīng)疼痛轉(zhuǎn)化過程。10 闌尾是一個淋巴器官，參與闌尾是一個淋巴器官，參與b b細胞產(chǎn)生細胞產(chǎn)生和成熟。闌尾的淋巴管與系膜內(nèi)的血管和成熟。闌尾的淋巴管與系膜內(nèi)的血管伴行，引流淋巴液至回結(jié)腸淋巴結(jié)。其伴行，引流淋巴液至回結(jié)腸淋巴結(jié)。其淋巴組織在淋巴組織在12201220歲時達高峰，隨年齡歲時達高峰，隨年齡增長逐漸減少，增長逐漸減少，6060歲后消失。歲后消失。11解剖生理概要l一般認為兒童和青年時期闌尾具有發(fā)達的淋巴組織，能轉(zhuǎn)輸有免疫活性的淋巴細胞，故闌尾可稱為免疫器官之一，