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1、紫癜風(fēng)(過敏性紫癜)紫癜風(fēng)(過敏性紫癜)中醫(yī)護理方案中醫(yī)護理方案韶關(guān)市中醫(yī)院韶關(guān)市中醫(yī)院 羅美文羅美文一、常見證候要點(一)風(fēng)盛血熱證:病情較急,出血嚴重,皮膚紫癜成片,高出皮面,瘙癢,發(fā)熱惡風(fēng),口干咽痛。(二)陰虛火旺證:紫癜色紅,時發(fā)時隱。或紫癜消失后,仍感腰膝酸軟,五心煩熱,潮熱盜汗,頭暈,口燥咽干。(三)氣虛不攝證:紫癜反復(fù)發(fā)作,遇勞即發(fā),遷延不愈,紫癜隱約散在,色淡紅。面色少華,疲乏氣短,食欲下降。(四)濕熱蘊結(jié)證:皮膚散在紫癜。伴有腹脹腹痛,或有關(guān)節(jié)腫痛,口黏口苦,頭重身倦,大便黏滯,或有嘔吐腹瀉,納呆,甚則便血。二、常見癥狀/證候施護(一)皮膚紫癜1.觀察皮膚色澤和紫癜分布情況,
2、以了解疾病發(fā)展情況。2.加強皮膚護理,定期修剪指甲,避免抓傷引起感染。3.患者衣被宜柔軟、棉質(zhì)為宜。4.皮膚瘙癢時可用中藥涂擦皮膚。5.遵醫(yī)囑中藥熏洗。二、常見癥狀/證候施護(二)關(guān)節(jié)腫痛1.急性期患者臥床休息,抬高患肢,盡量減少活動。2.疼痛關(guān)節(jié)不宜熱敷。3.幼兒患者加床檔,做好安全防護工作。4.遵醫(yī)囑中藥熏洗。二、常見癥狀/證候施護(三)腹痛1.注意觀察腹痛的性質(zhì)、持續(xù)時間及有無嘔吐等伴隨癥狀;觀察大便色、質(zhì)、量。2.遵醫(yī)囑中藥封包。3.遵醫(yī)囑穴位貼敷,取神闕、中脘、天樞、脾腧等穴。二、常見癥狀/證候施護(四)咽痛1.注意觀察咽部黏膜變化情況。2.遵醫(yī)囑中藥霧化。3.遵醫(yī)囑穴位貼敷,取大椎
3、、天突、扶突、肺腧等穴。4.遵醫(yī)囑中藥含漱、頻飲。指導(dǎo)患者仰頭含漱,含漱液含口中12分鐘后吐出,含漱后不要立刻漱口、進食(半小時后可漱口、進食)。二、常見癥狀/證候施護(五)發(fā)熱1.觀察體溫、有無汗出、惡風(fēng)寒、頭身痛等。2.遵醫(yī)囑物理降溫。3.遵醫(yī)囑中藥熏洗。三、中醫(yī)特色治療護理(一)藥物治療 1.內(nèi)服中藥 2.注射給藥。(二)特色技術(shù)1. 中藥熏洗:中藥熏洗時間20分鐘為宜,熏蒸藥液溫度5060為宜,當(dāng)藥液溫度降至3538時,方可沖洗。2.穴位貼敷。3.中藥封包。4.中藥涂擦。四、健康指導(dǎo)(一)生活起居1.避免接觸過敏源。2.避風(fēng)寒,防外感誘發(fā)加重疾病。3.注意安全,避免外傷,保持皮膚清潔、
4、干燥,防破損、劃傷。4.急性期應(yīng)臥床休息,急性期癥狀消失后,適度鍛煉。四、健康指導(dǎo)(二)飲食指導(dǎo)1.風(fēng)盛血熱證:宜食清熱涼血的食品,如絲瓜、雪梨、苦瓜等。2.陰虛火旺證:宜食滋陰降火的食品,如山藥、枸杞、黃瓜等。3.氣虛不攝證:宜食益氣養(yǎng)血的食品,如紅棗、桂圓等。4.濕熱蘊結(jié)證:宜食清熱除濕功效的食品,如綠豆湯、山藥、薏苡仁、冬瓜等。5.腹痛患者,宜進半流食、少渣食物,少食多餐,不可飽餐。6.急性期禁動物性蛋白質(zhì),忌腥膻發(fā)物、辛辣刺激性食物、海鮮以及煎烤、固硬之物。四、健康指導(dǎo)(三)情志調(diào)理1.因病情反復(fù)發(fā)作引起的患者疑惑和顧慮,可采用以釋疑解惑法,消除患者不良情緒。2.對因飲食限制引起焦慮的患兒,可采用移情易性法,盡量滿足患兒合理要求,家屬多陪伴,安排同病種患兒于同一病房,以保持飲食原則的一致性。3.減少不良應(yīng)激事件對患者的刺激,
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