國家二級心理咨詢師論文撰寫個人成長報告

1、目 錄1. 個人成長報告-.讓我的人生更出彩.1 1.1.自我成長分折.2 1.2.職業(yè)行為分析.4 2.案例分析一例中學(xué)生人際關(guān)系問題咨詢案例報告.7 2.1.一般資料.7 2.2. 主訴和個人陳述 .8 2.3.咨詢師觀察、了解到的情況 .10 2.4評估與診斷.10 2.5咨詢目標的制定.12 2.6咨詢方案的制定.12 2.7咨詢過程.14 2.8咨詢效果的評估.20 2.9咨詢的體會與思考.21讓我的人生更出彩-個人成長報告 【摘要】本文主要通過對個人成長經(jīng)歷中有重要影響的階段性的回顧分析，闡述了個人家庭背景、生活社會經(jīng)歷以及職業(yè)發(fā)展對本人的人格特征形成過程的影響，同時探究了為什么要

2、從事心理咨詢，并就自身從事這一職業(yè)所具備的有利因素、不足和努力方向等相關(guān)問題進行了探討。關(guān)鍵詞: 心理咨詢 成長經(jīng)歷 性格 職業(yè)分析本人現(xiàn)年 、歲，教師出身,在學(xué)校除了上課外還在德育處兼職，由于本人的愛好和工作需要，認識到心理咨詢的重要性，產(chǎn)生從事心理咨詢的愿望，并認識到心理咨詢工作的價值，明確了咨詢工作的奮斗方向。成為一名合格高尚的心理咨詢師，是我一直以來的美好愿望。一、自我成長分折我出生在鄉(xiāng)下傳統(tǒng)的農(nóng)民家庭,家中排行老、，父親、母親為了生計整日操勞，基本無暇顧及孩子們的喜怒哀樂，按現(xiàn)在的話講基本是“自然放養(yǎng)”狀態(tài)下長大的，但因我自小體質(zhì)較弱，父母對我較為偏愛，家里的農(nóng)活幾乎不會讓我干，我唯

3、一的任務(wù)就是把書讀好，在那物質(zhì)匱乏的年代，我度過了“痛并快樂著”的童年。以前的老房子里住著多戶的堂兄弟，有許多與我年齡相仿的小伙伴，但我很少與之發(fā)生爭吵或做出些出格的事情來，基本是在父母和長輩們的夸獎下長大，也就是從那時起，養(yǎng)成了善于容納他人、和別人和諧相處的習(xí)慣。轉(zhuǎn)眼到了該上初中的時候，至今我還記得那夜下父母的商談，母親緣于我、（當(dāng)時為、的教師）的建議堅決要把我轉(zhuǎn)學(xué)到城關(guān)較好的中學(xué)就讀，鑒于我的體質(zhì)，父親較為擔(dān)心我能否自立，但考慮到我將來的出路，最終還是托人把我從鄉(xiāng)下的中學(xué)轉(zhuǎn)到城關(guān)就讀，一袋大米、一袋咸菜就這樣第一次離家踏上了漫漫求學(xué)路。還記得第一次到城關(guān)時的情境，走出車站通往學(xué)校的路上得緊

4、抓著父親的衣角跟在身后，膽怯、孤獨、自卑是我當(dāng)時的寫照，到了周末同學(xué)都回家了，這種感覺更為嚴重，甚至一個人躺在床上偷偷流淚，看書、寫作業(yè)成了我對抗孤寂最好的方式，但這種狀態(tài)持續(xù)沒多久，我就適應(yīng)了這樣的生活，找回了那以前在鄉(xiāng)下小學(xué)時的狀態(tài)，這得益于我的學(xué)習(xí)成績在班里站穩(wěn)了腳跟，經(jīng)常被老師選撥去參加多種競賽，也取得一些小小的成績，不論是學(xué)習(xí)還是生活都變得更加地自立、自信和從容，很快初中就畢業(yè)了，因身高問題在師范生（中專）面試時被刷下，帶著些許遺憾開始了縣一中的高中學(xué)習(xí)。光陰荏苒，就在大學(xué)畢業(yè)實習(xí)（到某縣的一所中學(xué)實習(xí)）的中途母親、，當(dāng)時家里擔(dān)心影響實習(xí)成績進而影響到畢業(yè)分配，更主要的是出于經(jīng)濟的原

5、因（大學(xué)時的生活費基本上是靠借和、的接濟才得以讀完），并沒有通知我回來（奔喪），那“子欲孝而親不在”的傷痛深深烙在心里至今難以釋懷，母親那通過妹妹轉(zhuǎn)告的“臨終托付”要我把、培養(yǎng)好，讓我覺得自己的肩上責(zé)任無比重大，突然覺得是一個真正的大人了，要有所擔(dān)當(dāng)。強烈的責(zé)任心促使我干好學(xué)校的每一項工作，教學(xué)成績也較為突出，得到學(xué)生家長和校領(lǐng)導(dǎo)的肯定。剛畢業(yè)那幾年，正好趕上物價漲工資低的時期，窘迫的經(jīng)濟狀況容不得我有半點年輕人的瀟灑，偶然從同學(xué)處得知，我省、企業(yè)欲招聘一名、專業(yè)人員，便、偷偷地去面試，結(jié)果兩人均分別被錄用，回到學(xué)校后無視校領(lǐng)導(dǎo)及家中長輩的勸阻，義無反顧地辦理“請假”手續(xù)，踏上打工的征途，后因

6、公司要新成立一個、車間，我作為企業(yè)的儲備管理人員被選送到廈門一家培訓(xùn)機構(gòu)接受為期一個月的企業(yè)管理培訓(xùn)，學(xué)習(xí)到當(dāng)時國內(nèi)外知名的一些企業(yè)管理的理念和經(jīng)驗，回來后擔(dān)任皮球車間管理人員，參與并推廣企業(yè)文化建設(shè)，新車間剛組建，忙于生產(chǎn)流程布置、設(shè)備調(diào)試、員工培訓(xùn)等，時間過得飛快，眨眼間三年過了，生產(chǎn)生活日趨穩(wěn)定，經(jīng)濟上的收入也頗為豐厚（與當(dāng)時在家的同事比較），但單調(diào)而持久的工作，越來越體驗不到它帶來的充實和快樂，厭煩、疲倦之意日漸顯現(xiàn)，這種狀態(tài)持續(xù)了約半年，經(jīng)權(quán)衡再三終覺得這個職業(yè)不適合于我，于是又回到“三尺講臺”，結(jié)束了打工生活?！熬礃I(yè)、責(zé)任、感恩”這種理念深深地影響著我，也為后來擔(dān)任學(xué)校德育工作攢下

7、厚實的基礎(chǔ)。人生難免有風(fēng)雨，淘盡黃沙始見金，我和大多數(shù)年輕人一樣，一直在努力尋找著自己生活的目標和意義，經(jīng)培訓(xùn)中心老師幫我檢測的EPQ結(jié)果：P40，E65，N50，L20，我的氣質(zhì)類型屬外向、情緒穩(wěn)定中等的“多血質(zhì)型”，其特點是強、平衡且靈活的神經(jīng)過程，感受性低而耐受性高；活潑好動，言語、行動敏捷，反應(yīng)速度、注意轉(zhuǎn)移的速度都比較快；行為外向，容易適應(yīng)外界環(huán)境的變化，善交際，不怯生，容易接受新事物；注意力容易分散，興趣多變，情緒不穩(wěn)定。人生之所以會幸福是因為我們懂得自己，了解自己，自覺發(fā)揚自己氣質(zhì)中的積極方面，努力克服自己氣質(zhì)中的消極方面。真誠、自信、陽光的我，歷經(jīng)、多年的磨礪，終于選對了一條適

8、合自己的路成為一名優(yōu)秀的教師和出色的兼職心理咨詢師，讓我的人生更出彩。二職業(yè)行為分析： （一）從業(yè)原因分析 心理咨詢是一種特殊的助人工作。從事這個工作，是一項能讓人的思想走向成熟、心理走向健康、人格趨向完善的高尚職業(yè)，同時，它也是一項贈人玫瑰手有余香的職業(yè)。成為一名合格高尚的心理咨詢師是我內(nèi)心里的一種渴望，因為在幫助別人解決問題的同時也是自我審視的一個過程，我會不經(jīng)意的將其運用到自己的家庭、事業(yè)中，用另一種方式看待周圍的人和事。 我現(xiàn)在除了擔(dān)任正常的教學(xué)工作外還兼任學(xué)校的、工作，希望通過努力能成為一名合格的心理咨詢師，相信成為一名心理咨詢師后的我一定會更好地為學(xué)校的學(xué)生服務(wù)，幫助他們樹立、擁有

9、良好的心理健康狀態(tài)。 （二）從業(yè)對象期待 我最希望幫助的對象是青少年，他們身心發(fā)育還不成熟，人格可塑性大，有了正確的指引，他們在人生的道路上才會少走彎路，少些坎坷。其次想幫助的對象是那些在人際關(guān)系、親子關(guān)系、情感關(guān)系方面需要幫助的人們，只有他們心理健康，他們的下一代才能健康快樂成長，社會才能安定與和諧。我希望通過我的努力，能獲得求助者充分的信任，能在我的幫助下健康快樂地生活。（三）從業(yè)影響因素 1、作為一名教師也會有各種生活難題，也會出現(xiàn)心理矛盾和沖突，具有多年教學(xué)經(jīng)驗的我，善于把握工作、生活中的角色轉(zhuǎn)換，保持相對的心理平衡，總會把最陽光的一面呈現(xiàn)給孩子，深信“沒有陽光的老師哪有快樂的學(xué)生”的

10、道理。但是長期從事教育教學(xué)和研究工作，有“好為人師”的傾向，這也許會在今后的咨詢過程中無意識的體現(xiàn)出來，影響咨詢效果。 2、兼任學(xué)校的、工作培養(yǎng)了我敏銳的觀察力、洞察力和較深刻的思維力，養(yǎng)成了善于傾聽、換位思考的溝通方式，能在共情的同時較敏銳地把握問題本質(zhì)，體會當(dāng)事人的內(nèi)心感受。常懷理解和包容之心處理、教育違紀學(xué)生，用發(fā)展的眼光看待一些“問題”學(xué)生，幫助他們樹立健全的人格和健康的道德心態(tài)。教育者的角色與心理咨詢師有基本相通之處，廿余年的中學(xué)教師經(jīng)歷和學(xué)生工作經(jīng)驗使我掌握了一些富有實用性的心理輔導(dǎo)技巧，為專門從事心理咨詢事業(yè)積累了一定的實踐經(jīng)驗。3、豐富的社會閱歷和外向、情緒穩(wěn)定中等的氣質(zhì)類型，

11、這使得我與正處于青春期的少年有很強的親和力，另外通過心理咨詢師的專業(yè)培訓(xùn)，豐富了我的專業(yè)理論知識和操作技能。使我對學(xué)校的德育工作和心理咨詢有了更新、更深的認識和體會，對做好這項工作有了更強的自信和更大的把握。（四）從業(yè)努力方向雖然我對這個行業(yè)熱情無限，但深知自身知識儲備的不足，今后還要不斷努力。1.理論知識和專業(yè)技能欠缺，自身的知識廣度和深度不夠，需要不斷地參加各類培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，加入高質(zhì)量的協(xié)會團隊參加心理咨詢師學(xué)習(xí)成長沙龍，接受專家、教授的專業(yè)指導(dǎo)，學(xué)會求助，向經(jīng)驗更豐富的專業(yè)人士為自己做督導(dǎo)。 2、今后的日子里更多地了解心理健康的常識，重視自己的心理狀態(tài)，學(xué)習(xí)一些自我心理調(diào)節(jié)的技巧，增強自我

12、平衡能力，提高工作生活質(zhì)量。3、努力成為一名優(yōu)秀的心理咨詢師。由于我的職業(yè)特點和個人能力，我較為擅長青少年的發(fā)展性心理咨詢，我理解他們內(nèi)心的悸動，明白他們的想法，最重要的是現(xiàn)在我們之間也沒有什么代溝。幫助家長和來訪者建立良好的行為模式，在今后的職業(yè)歷程中，我要不斷地思索和反省，形成自己特有的咨詢風(fēng)格，為更多的求助者提供更加正規(guī)和專業(yè)的咨詢，讓他們不再受煩惱和憂愁的牽絆，快樂地生活下去。要想真正成為一名合格乃至優(yōu)秀的心理咨詢師，富有成效地展開工作，我清醒地認識到自己未來要走的路很長，要學(xué)的很多。而目標既定，我已出發(fā)。我相信在師友們的關(guān)注和支持下，我會漸行漸遠、越走越好。參考文獻1郭念峰主編.國家

13、職業(yè)資格培訓(xùn)教程·心理咨詢師（基礎(chǔ)知識）M .北京:民族出版社,2012修訂版.2郭念峰主編.國家職業(yè)資格培訓(xùn)教程·心理咨詢師（三級）M .北京:民族出版社,2012修訂版.一例中學(xué)生人際關(guān)系問題咨詢案例報告【摘要】來訪者、某，女，因與、鬧矛盾，擔(dān)心自己是外地人會被同學(xué)孤立，對是否要、感到糾結(jié)，認為自己處理人際關(guān)系很失敗，遂出現(xiàn)焦慮、煩躁情緒，影響正常生活學(xué)習(xí)。通過主述和個人陳述，咨詢師觀察以及參考心理測驗結(jié)果，診斷為一般心理問題。咨詢師運用合理情緒療法對其進行咨詢，緩解了來訪者的焦慮情緒，改善了來訪者的人際關(guān)系狀況，基本上解決了來訪者的心靈問題，達到預(yù)期的目標。 【關(guān)鍵詞

14、】 人際關(guān)系 一般心理問題 合理情緒療法1 、一般資料 1.1 人口學(xué)資料 、某，女，18歲，、市、人，我校藝考班補習(xí)生，家庭經(jīng)濟條件較好。母親于來訪者出生、個月后因車禍去世，父親再婚，有一個姐姐和一個弟弟，經(jīng)仔細詢問，其父母均無精神障礙，家族無精神疾病歷史。 1.2 個人成長史 來訪者出生于、，家庭經(jīng)濟條件較好，父母親經(jīng)營手套加工廠，母親于來訪者、個月后因車禍去世，由爺爺奶奶照顧她的生活，父親忙于生意，經(jīng)常不在家，與來訪者交流少，來到該校補習(xí)前未經(jīng)歷過集體宿舍生活，爺爺奶奶一直對其關(guān)愛有加，生活上照顧的十分周到，對爺爺奶奶比較依賴。從小聰明聽話，對自己的要求較高，比較好強，什么事情都希望做到

15、最好，學(xué)習(xí)成績一般，去年、沒上線，經(jīng)父親的一個生意朋友介紹，來訪者來、補習(xí)，入學(xué)后各方面都比較積極，學(xué)習(xí)上也適應(yīng)的比較好，、成績均已過線，在與、發(fā)生矛盾前，與同學(xué)人際關(guān)系較為和睦，未曾與同學(xué)發(fā)生過激烈沖突。 1.3 精神狀態(tài) 感知覺未見異常，意識基本清晰，思維狀態(tài)正常，行為意志能夠保持一致；具有正常自知力，主動前來咨詢，能主動與咨詢師進行交流，能夠清楚表達自身的想法，性格外向。1.4 身體狀態(tài) 體態(tài)正常，無重大軀體疾病歷史，身體狀況基本正常，只是由于最近失眠，面容有點憔悴。1.5 社會功能 能堅持上課，及時完成學(xué)習(xí)任務(wù)，基本能夠保持與班上其他同學(xué)的正常交往。1.6 心理測驗結(jié)果 在收集來訪者基

16、本資料的基礎(chǔ)上，經(jīng)來訪者同意，運用SCL90、SDS、SAS進行綜合測試，測驗結(jié)果如下： SCL-90項癥狀自評量表測驗結(jié)果:總分173分, 高于中國常模分界值（160分），總均分1.92，陽性項目數(shù)49（超過43項），10個因子分為:軀體化:1.75；強迫1.70；抑郁2.08；人際關(guān)系敏感2.56；焦慮3.00；敵對1.83；恐怖1.14；偏執(zhí)1.67;精神病性1.80；其他1.14。其中抑郁因子2.08，焦慮3.00，人際關(guān)系敏感2.56，三項因子分分值均大于2分呈陽性，其余各因子分均小于2，顯示來訪者在抑郁、焦慮和人際關(guān)系三個方面癥狀比較嚴重，需要進一步檢查。 SDS測驗結(jié)果：粗分49

17、分，標準分61，超過中國常模分界值（53分），介于53-62之間，顯示輕度抑郁癥狀。 SAS測驗結(jié)果：粗分50，標準分63，超過中國常模分界值（50分），介于60-69分之間，顯示中度焦慮癥狀。 2、 主訴及個人自述 2.1 主訴 最近一星期白天情緒低落、心情煩躁，夜里睡眠不好，經(jīng)常半夜醒來。雖然能控制自己情緒，但內(nèi)心很痛苦。一方面，覺得自己為人很失敗，宿舍內(nèi)的人際關(guān)系都處理不好，想要去外宿，另一方面擔(dān)心外宿存在不安全隱患，內(nèi)心一直很糾結(jié)矛盾，學(xué)習(xí)受到一定影響，主動前來咨詢。 2.2 個人自述、年高考，我落榜了，心理非常難受，、的一個同學(xué)（已上大學(xué)）經(jīng)常安慰我，鼓勵我，也許是日久生情的關(guān)系，我

18、們、了，后來因為我選擇復(fù)讀，兩個人分手了。聽父親的一個朋友介紹說這所學(xué)校的藝考班很不錯，聽從父親的安排來到這里補習(xí)，這也是我第一次離開爺爺奶奶，開始、。我是外地人，、是本地人，他們講話、聊天都是用本地方言聽不懂，我因為來補習(xí)時間比較晚，所以被安排在有空床位的宿舍，沒有和班上同學(xué)住一起。住宿后我的床位靠近陽臺那個門，最初與宿舍同學(xué)關(guān)系還算融洽，因為我從小和爺爺奶奶在一起，沒有自己獨立生活過，我的內(nèi)務(wù)整理比較凌亂，東西擺的有些雜亂，舍友看不習(xí)慣，可是我已經(jīng)在努力改了，她們對我的態(tài)度還是那樣。畢竟習(xí)慣不是一下子就能改掉的嘛，而且其中一位室友當(dāng)著我的面說：“你又不是我們班的，憑什么和我們住一起？”當(dāng)時

19、我真的很生氣，也回應(yīng)她了：“又不是可以任由我選擇的，不然我才不和你住一起呢”。后來這件事情不了了之了。隨著高考時間的臨近，大家都抓緊時間復(fù)習(xí)功課，我也不例外，晚上熄燈后，我和其中一個舍友還會到走廊再讀會書，回來的時候，其他舍友都已經(jīng)休息了，因為我睡在靠門邊的床位，所以我夜里睡覺時會把門關(guān)上，因為這樣，之前和我有過矛盾的舍友就說：“晚上睡覺把門窗都關(guān)上，怎么呼吸啊？”礙于其他同學(xué)都已就寢，我也沒多說什么。第二天早上，這位舍友起床的比較早，動靜也比較大，而且把門打開，我就說風(fēng)吹進來很冷，叫她把門關(guān)上，她就說：“早晨空氣比較好，應(yīng)該多呼吸新鮮空氣。”我也就沒多說什么。接下來幾天，這位舍友好像故意針對

20、我似的，每天都因為關(guān)門的問題和我吵架。就在這期間，宿舍的水管破了，和生管老師反應(yīng)了幾回，也沒人來修，因為我對聲音比較敏感，滴滴滴的我無法入睡，后來我就自己出了80元找人來修理了。因為這件事，那位舍友又對我有意見了“那么嬌生慣養(yǎng)的，干嘛來住學(xué)校呢”因為我覺得很委屈，這一次我跑回家了，回家后我把在宿舍發(fā)生的事情，告訴了爺爺奶奶，因為他們很心疼我，怕我又受到委屈，所以他們說實在不行就自己在外邊租房子住。回到學(xué)校后，內(nèi)心還是很矛盾，難以作出決定。一方面我覺得自己真的很沒用、很失敗，連基本宿舍人際關(guān)系都處理不好；另一方面宿舍里只有我一人是外地人而且是其他班級的，繼續(xù)住宿舍的話，我真的非常擔(dān)心被孤立、被排

21、擠；如果外宿的話感覺安全隱患較多，而且怕自己一個人學(xué)習(xí)會松懈下來。最近半個多月來，晚上有時會想一些問題，包括現(xiàn)在連宿舍人際關(guān)系都處理不好，將來到社會上怎么辦；如果被室友孤立了怎么辦；如果和我吵架的室友到處去說我壞話引起班上同學(xué)疏遠我怎么辦等，結(jié)果是越想越擔(dān)心，越擔(dān)心就越睡不著。雖然有時想和舍友好好談?wù)?，但礙于面子，一直難于啟齒。因為這樣，我最近的心情不太好，白天很焦躁，上課有時會走神，晚上經(jīng)常睡不著，半個多月下來，自己弄得是疲憊不堪，學(xué)習(xí)也受到了一定的影響，我到底該怎么辦？ 3、 咨詢師觀察、了解到的情況3.1 咨詢師觀察 來訪者五官端正，衣著整潔，有禮貌，精神狀態(tài)疲憊，情緒較低落，意識清楚，

22、講話清楚流暢。交流過程中，來訪者敘述條理清晰，語調(diào)適中，談及與室友的矛盾是比較激動，有兩次掩面哭泣。無幻覺、妄想，無邏輯思維混亂，自知力完整，主動來訪，希望改變現(xiàn)狀。 3.2 好友反映 、某性格較為內(nèi)向，平時話不多，有時情緒波動較大，人際關(guān)系一般。但近半個多月來，邱某精神狀態(tài)較差，情緒低落，上課有時注意力也不集中，經(jīng)常認為自己很沒用。而且，近半個多月來一直糾結(jié)于是否要外宿，難以作出決定。4、 評估與診斷 4.1.綜合臨床資料，對求助者的初步診斷是：一般心理問題。4.2診斷依據(jù)如下：（1）根據(jù)區(qū)分心理正常與心理異常的原則，該求助者的主客觀世界統(tǒng)一，精神活動內(nèi)在協(xié)調(diào)一致，人格相對穩(wěn)定，對自己的心理

23、問題有自知力，能主動地求醫(yī)，無邏輯思維的混亂，無幻覺.妄想等精神病性癥狀，因此，可以排除精神病性問題。（2）由于與宿舍舍友發(fā)生矛盾后，引起的焦慮、煩躁情緒，屬于生活中事情，與處境相符，為常形沖突，可排除神經(jīng)癥性問題。（3）該求助者的主導(dǎo)癥狀是焦慮、煩躁情緒，且僅局限在與宿舍舍友發(fā)生矛盾的事件上，尚未泛化，可排除嚴重心理問題。（4）該求助者的情緒癥狀是由現(xiàn)實因素引起，尚未泛化，持續(xù)時間未超過2個月，基本維持正常生活、學(xué)習(xí)、社會交往，但效率稍有下降。據(jù)此，初步診斷為一般心理問題。4.3咨詢師通過對求助者的資料進行整理，得出該求助者產(chǎn)生問題的原因是：生物原因：女性，18歲，處于青春期。 社會原因：（

24、1）負性生活事件：來訪者與舍友發(fā)生矛盾。來補習(xí)前，沒有、，面對人際關(guān)系上的沖突，缺乏解決的經(jīng)驗。（2）家庭教養(yǎng)方式:從小在爺爺奶奶的呵護下長大，比較嬌生慣養(yǎng)。（3）缺乏社會支持系統(tǒng)的有效幫助。宿舍中只有她一個人是外地的而且不是同一個班級的，更容易讓來訪者感到孤獨。心理原因：（1）認知方面：該來訪者的認知存在一定偏差和不合理信念，對孤立問題和是否外宿過度擔(dān)憂。（2）行為方面：在行為模式上缺乏解決問題的策略和技巧，面對和舍友的矛盾，沒有辦法解決。（3）情緒方面：來訪者受焦慮、煩躁等情緒困擾，不能自行解決。（4）個性特征：性格偏外向而較不穩(wěn)定，自尊心強，依賴心理較強。5、 咨詢目標的制定根據(jù)以上的評

25、估和診斷，在與來訪者充分協(xié)商的基礎(chǔ)上，根據(jù)心理咨詢目標有效性的七個要素：屬于心理學(xué)范疇，積極的，具體或量化的，可行的，可以評估的，雙方接受的，多層次統(tǒng)一的，確定了以下咨詢目標： 5.1 近期目標與具體目標 減輕來訪者心理壓力，改變目前焦慮、煩躁情緒；改變來訪者的不合理觀念，改善同宿舍同學(xué)的人際關(guān)系。 5.2 最終目標與長期目標 在達到上述具體目標的基礎(chǔ)上，最終達到促進來訪者心理的健康發(fā)展，達到人格的完善。6 、咨詢方案的制定6.1咨詢的具體心理學(xué)方法或技術(shù)的原理和過程 合理情緒療法(Rational Emotive Therapy ,簡稱RET)，也稱“理性情緒療法”是由美國心理學(xué)家埃利斯(A

26、. Ellis)于20世紀50年代創(chuàng)立，是幫助求助者解決因不合理信念產(chǎn)生的情緒困擾的一種心理治療方法，屬于認知行為療法。這種方法旨在通過純理性分析和邏輯思辨的途徑，改變求助者的非理性觀念，以幫助他解決情緒和行為上的問題。 合理情緒療法的核心理論主要是ABC理論，在ABC理論中，A代表誘發(fā)事件；B代表個體對這一事件的看法、解釋和評價即信念；C代表繼這一事件后，個體的情緒反應(yīng)和行為結(jié)果。通常人們認為外部誘發(fā)事件A直接引起了情緒和行為反應(yīng)的結(jié)果C。 而ABC理論指出，誘發(fā)性事件A只是引起情緒及行為反應(yīng)的間接原因，而人們對誘發(fā)性事件所持的信念、看法、評價B才是引起人的情緒及行為反應(yīng)的更直接的原因。合理

27、的信念會引起人們對事物的適當(dāng)?shù)?、適度的情緒反應(yīng)；而不合理的信念則相反，會導(dǎo)致不適當(dāng)?shù)那榫w和行為反應(yīng)。合理情緒療法是一種著重認知取向的方法，因此它對那些年紀較輕、智力和文化水平較高的人更有效果。 根據(jù)合理情緒療法的原理，結(jié)合本案例可以看出：邱某的心理問題主要是由于宿舍人際沖突而產(chǎn)生不合理信念所致。在宿舍沖突的誘因下，致使邱某對自身人際交往能力產(chǎn)生懷疑，對可能被孤立的問題產(chǎn)生過度憂慮，遂出現(xiàn)是否外宿的矛盾心理。而且，邱某年紀輕，智力和文化水平也比較高。因此，決定使用合理情緒療法對其進行系統(tǒng)的心理疏導(dǎo)，幫助其改變思想中的錯誤認知，形成正確的認識。 6.2 雙方各自的責(zé)任、權(quán)利與義務(wù) 6.2.1 求助

28、者的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù) 責(zé)任：（1）向咨詢師提供與心理問題有關(guān)的真實資料；（2）積極主動地與咨詢師一起探索解決問題的方法；（3）完成雙方商定的作業(yè)。 權(quán)利：（1）有權(quán)利了解咨詢師的受訓(xùn)背景和執(zhí)業(yè)資格；（2）有權(quán)利交接咨詢的具體方法、過程和原理；（3）有權(quán)利選擇或更換合適的咨詢師；（4）有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢；（5）對咨詢方案的內(nèi)容有知情權(quán)、協(xié)商權(quán)和選擇權(quán)。 義務(wù)：（1）遵守咨詢機構(gòu)的相關(guān)規(guī)定；（2）遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內(nèi)容；（3）尊重咨詢師，遵守預(yù)約時間，如有特殊情況提前告知咨詢師。 6.2.2 咨詢師的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù) 責(zé)任：（1）遵守職業(yè)道德，遵守國家有關(guān)的法律法規(guī)；（2）幫

29、助來訪者解決心理問題；（3）嚴格遵守保密原則，并說明保密例外。 權(quán)利：（1）有權(quán)利了解與來訪者心理問題有關(guān)的個人資料；（2）有權(quán)利選擇合適的來訪者；（3）本著對求助者負責(zé)的態(tài)度，有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢。 義務(wù)：（1）向來訪者介紹自己的受訓(xùn)背景，出示營業(yè)執(zhí)照和執(zhí)業(yè)資格等相關(guān)證件；（2）遵守咨詢機構(gòu)的有關(guān)規(guī)定；（3）遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內(nèi)容；（4）尊重求助者，遵守預(yù)約時間，如有特殊情況提前告知求助者。 6.3.咨詢時間：每周1次，每次60分鐘左右。咨詢次數(shù)共5次。6.4.咨詢收費：免費，學(xué)校心理咨詢室面向?qū)W生都是免費的。6.5.測量收費：免費，運用學(xué)校心理軟件進行心理測量是免費的。

30、7.咨詢過程 咨詢階段包括初診接待與建立咨詢關(guān)系階段；心理干預(yù)階段；結(jié)束與鞏固階段。 具體咨詢過程：7.1 第一次來訪：、年、月、日 7.1.1 目的 了解基本情況； 建立良好的咨詢關(guān)系；確定主要問題； 探尋解決問題的方法； 7.1.2 方法 會談法、心理測驗法7.1.3 過程 （1）填寫咨詢登記表，詢問基本情況，了解前來求助的主要問題，建立咨詢關(guān)系，介紹咨詢中的有關(guān)事項與規(guī)則。（2）采用攝入性會談，利用傾聽、提問、具體化、參與性概述等技術(shù)收集來訪者的臨床資料，了解求助者問題的表現(xiàn)、形成原因、發(fā)生的背景和演變的過程，特別是探索求助者心理問題的主要原因。（3）說明測驗的目的，來訪者同意后獨立完成

31、SCL90、SAS、SDS三項量表； （4）反饋心理測量結(jié)果，并做出初步分析。 （5）確定咨詢目標，商定咨詢方案 （6）布置咨詢作業(yè)： 請來訪者回憶一個月以來的情緒狀態(tài)和想法，尤其對宿舍人際關(guān)系的想法。 所有過程結(jié)束后，與來訪者確定下次咨詢時間。 【咨詢過程對話節(jié)選】 來訪者：最近半個多月來，我感到很痛苦。在沒有和舍友發(fā)生矛盾時，覺得的人際交往還不錯，自從和舍友發(fā)生矛盾后，我一直在懷疑我的人際交往能力，覺得自己很失敗，連宿舍人際關(guān)系都處理不好。而且，我在的那個宿舍，就我一個人是外地來的而且和其他舍友又不是同一班的。現(xiàn)在一方面我很擔(dān)心被她們孤立了，如果被她們孤立了，我在那宿舍里還怎么生活，另一方

32、面，我想自己到外邊去租房子，可是又擔(dān)心自己一個人不安全，而且沒辦法認真復(fù)習(xí)，畢竟一群人在一起會相互影響相互激勵的。 咨詢師：我很理解你目前的感受，很多與你有類似經(jīng)歷的同學(xué)都會有你這樣的感受的。 來訪者：其實我也知道我自己的內(nèi)務(wù)整理的比較凌亂，影響了宿舍整體形象，但是我真的有在努力改變，只是她們一直帶著有色眼鏡看我?？赡苁菑男∈苌瞽h(huán)境的影響，我對聲音一直很敏感的，舍友在向老師反應(yīng)很多次沒效果后，我才自己找人維修的。高考越來越近了，大家都忙著抓緊時間復(fù)習(xí)，和原來那位舍友因為夜里是否關(guān)門的問題又發(fā)生矛盾了，現(xiàn)在我都不知道是否要去外宿，好煩啊。咨詢師：那你是怎么想的呢？ 來訪者：（沉默）其實上次吵完

33、架，我跑回家后，聽爺爺奶奶那樣說后，已經(jīng)決定要去外宿的，可是回到學(xué)校后，我又猶豫了。咨詢師：是什么事情又讓你猶豫了呢？來訪者：本來我想的是：反正離高考已經(jīng)沒多少時間了，考完大家都各奔東西，忍忍就算了，可是最近我晚上睡不著，老是想著：我連宿舍人際關(guān)系都處理不好，將來到社會上怎么辦呢？如果我不搬到外邊自己住，被他們孤立了怎么辦？可是搬到外邊自己一個人多么危險啊，而且我的自覺性沒那么強，怕學(xué)習(xí)因此松懈下來。咨詢師：你一方面擔(dān)心被舍友孤立，一方面又想外宿但又怕存在安全隱患，同時也影響成績，是吧？來訪者：（停頓了一下）是啊，她們都是本地的又是同一個班級的，平時她們關(guān)系就比較好，我真的很害怕被孤立。 7.

34、1.4 分析第一次咨詢主要是用共情、傾聽、提問、具體化、情感反應(yīng)等技術(shù)讓來訪者充分傾訴心中的不滿，達到宣泄情緒的目的。咨詢期間，來訪者精神狀態(tài)較為憔悴，談及宿舍矛盾時顯現(xiàn)出擔(dān)憂表情，對于是否要外宿感到困惑，整個咨詢過程，來訪者思路清晰，盡管有時略有停頓，但能準確表達自身想法，來訪動機強。由于第一次所需完成任務(wù)目標較多，因此歷時較長。 7.2 第二次來訪：、年、月、日7.2.1 目的 （1）進一步鞏固咨詢關(guān)系； （2）進一步明確來訪者的不合理信念； （3）使來訪者進一步領(lǐng)悟到自己的問題與自身不合理信念的關(guān)系。 7.2.2 方法 會談法、合理情緒療法 7.2.3 過程 （1）反饋上一次咨詢布置的家

35、庭作業(yè)，和來訪者一起分析他的思維定勢； （2）介紹ABC理論，即對誘發(fā)事件A的解釋、看法以及評價（信念）B，會導(dǎo)致抑郁、焦慮等情緒反應(yīng)和行為結(jié)果C的出現(xiàn)。讓來訪者認識到誘發(fā)事件并不會直接導(dǎo)致情緒反應(yīng)，是他對事情的認知和想法在很大程度上引起了情緒反應(yīng)。并根據(jù)ABC理論，使來訪者結(jié)合自己的問題進行初步分析。 （3）家庭作業(yè)： 通過朋友、家人及自身的認識，列出自身在人際交往中的優(yōu)勢與不足，重點在優(yōu)勢。 【咨詢過程對話節(jié)選】來訪者：我覺得自己很失敗，連宿舍人際關(guān)系都處理不好。咨詢師：那你以前有這種想法嗎？來訪者：在和室友發(fā)生矛盾前是沒有，因為以前和同學(xué)關(guān)系都挺好的。有時想想自己也真失敗，現(xiàn)在連宿舍人際

36、關(guān)系都處理不好，將來到社會上怎么辦呢？咨詢師：心理咨詢中有一個理論認為使人產(chǎn)生情緒困擾的，不是事件本身，而是對事情的不正確解釋和評價。這個理論叫做ABC理論，就是認為對誘發(fā)事件A的解釋、看法以及評價、信念B，會導(dǎo)致抑郁、焦慮、沮喪等情緒反應(yīng)和行為結(jié)果C的出現(xiàn)。因此，人們可以通過改變自己的想法和觀念B來改變、控制其情緒和行為結(jié)果C。針對你的情況來說，與室友發(fā)生沖突就是你面對的事件，而產(chǎn)生的情緒是焦慮，是因為你對該事件的解釋認為自身人際交往能力很差。正是由于這種想法，才會覺得失落，進而引起焦慮煩惱對嗎？ 來訪者：（思考一會兒）可以這么說吧。但我真不知道到怎樣才能消除這種想法。咨詢師：要不再焦慮失落

37、，你現(xiàn)在必須正確看待自己的人際交往能力，你與班上同學(xué)關(guān)系怎么樣？來訪者：還好，和平時差不多。咨詢師：就是說，除與宿舍那位同學(xué)關(guān)系不好外，你與其他同學(xué)的關(guān)系保持的還不錯。 求助者：（停頓一下）好像是這樣吧 。咨詢師：那么可不可以認為你認為自己人際交往能力很差的想法是不合理的？ 求助者：（沉默） 咨詢師：如果你與宿舍那位同學(xué)的關(guān)系恢復(fù)正常，你還會覺得自己的人際關(guān)系處理能力很差？求助者：（沉默）應(yīng)該不會吧。咨詢師：那好，我們接著來看宿舍同學(xué)可能孤立你的問題。 7.2.4 分析 第二次咨詢主要通過半開放式的提問，引導(dǎo)來訪者認識自身不合理的信念（B）,并及時介紹ABC理論，促使來訪者領(lǐng)悟到是自身的不合理

38、信念是造成心理困擾，并指導(dǎo)來訪者逐步形成正確認識。 7.3 第三次來訪：、年、月、日 7.3.1 目的 （1）學(xué)會合理評價； （2）進一步領(lǐng)悟?qū)ψ约旱膯栴}及自身的不合理信念的關(guān)系；與不合理信念辯論； （3）用合理的信念嘗試著代替不合理的信念。7.3.2 方法 會談法、合理情緒療法 7.3.3 過程 （1）反饋上一次咨詢布置的作業(yè)，對來訪者正確完成作業(yè)給予鼓勵。 （2）運用“產(chǎn)婆術(shù)”與不合理信念進行辯論。 （3）咨詢師利用矛盾與來訪者進行面質(zhì)，使其認識到自身的不合理信念是如何影響到求助者的行為的，并導(dǎo)致相關(guān)的情緒困擾的，引導(dǎo)求助者樹立正確的觀念。 （4）認知性家庭作業(yè) 合理自我分析(RSA)：讓

39、來訪者記錄下一周中每天的主要情緒和行為，并進行自我分析，找出其支撐的信念，并與不合理信念進行辯論，學(xué)習(xí)用合理信念代替不合理信念。 【咨詢過程對話節(jié)選】 咨詢師:你覺得你的人際交往能力很差，是嗎？來訪者：（低下頭）是的，我連宿舍人際關(guān)系都處理不好，我覺得自己很失敗。 咨詢師：按你所說，你的人際關(guān)系很差，你沒有什么朋友？來訪者：不是的，我在班級還有朋友啊，而且關(guān)系都還不錯。咨詢師：你前面說了你的人際交往能力很差，現(xiàn)在你承認班級還有一些好朋友，你的話前后存在矛盾，請你解釋一下，好嗎？來訪者：（沉默），我好像有點明白了，你的意思是我并不是人際交往能力很差，而是在宿舍人際關(guān)系方面出了問題。咨詢師：你說呢

40、？來訪者：（思考）我好像明白了，我不能說自己人際交往能力很差，我該怎么說呢？（沉默）我明白了，我的人際交往能力還不錯，我和舍友的關(guān)系不好。咨詢師：按你所說，你和舍友的關(guān)系不好。來訪者：是的。咨詢師：既然你和舍友的關(guān)系不好，因此你肯定和宿舍里的舍友都搞不好關(guān)系，都存在著矛盾。來訪者：也不是，我們宿舍的其他舍友對我都挺好的，但就是與某個舍友經(jīng)常產(chǎn)生矛盾。咨詢師：你前面說與舍友關(guān)系不好，現(xiàn)在你又說有些舍友對你挺好的，這些是和舍友關(guān)系的表現(xiàn)，你的話依然存在前后矛盾的地方，這該怎么樣解釋呢？來訪者：（沉默）我明白了，你的意思是我不是人際交往能力不好，也不是和舍友關(guān)系不好，僅僅是和個別舍友關(guān)系不好。咨詢師

41、：你說呢？來訪者：我明白了，我是把個別人的個別現(xiàn)象概括了，夸大了自己的問題。咨詢師：是的，由于概括，你夸大了自己的問題，形成消極的暗示，給自己帶來情緒困擾。7.3.4 分析 本次咨詢中，來訪者情緒有了一定的變化，態(tài)度也更為樂觀。來訪者開始認識到自己的不合理觀念，并與其展開辯論，只是其中還存在一些懷疑，有待進一步強化其正確觀念。 7.4 第四次來訪：、年、月、日 7.4.1 目的 （1）鞏固咨詢效果； （2）進一步與不合理信念辯論； 7.4.2 方法 會談法 、合理情緒療法7.4.3 過程 （1）反饋上一次咨詢布置的家庭作業(yè)，肯定來訪者所取得的進步，鼓勵來訪者繼續(xù)執(zhí)行下去. （2）進一步就來訪者

42、的錯誤觀念展開辯論，強化來訪者正確的觀念，并鼓勵來訪者將合理情緒療法運用到以后的學(xué)習(xí)、生活中去； （3）家庭作業(yè)：你還有哪些不合理信念，自己與自己進行辯論，并記錄下來。 7.4.4 分析 該咨詢階段來訪者已基本認識到了原有觀念的錯誤性，并樹立了正確的觀念。 7.5 第五次來訪：、年、月、日 7.5.1 目的 （1）鞏固咨詢效果 （2）心理測驗； （3）結(jié)束咨詢，制定行為目標，加強有效溝通的能力。 7.5.2 方法 會談法、心理測驗 7.5.3 過程 （1）檢查上一次咨詢布置的家庭作業(yè)，反饋咨詢效果，肯定來訪者在其中付出的努力和取得的進步，稱贊其對治療過程的配合，告知來訪者經(jīng)過雙方多次以來的共同努力，比較好的完成了咨詢目標。并鼓勵來訪者將學(xué)到的有關(guān)知識和分析問題、解決問題的方法運用到日常生活中去。 （2）使用SCL90、SAS 、SDS對來訪者的心理狀況再次進行測量，并與咨