中小醫(yī)療機(jī)構(gòu)院感管理問題與對(duì)策胡桂美課件

1、中小醫(yī)療機(jī)構(gòu)院感管理問題與對(duì)策胡桂美1中小醫(yī)療機(jī)構(gòu)院感管理問題與對(duì)策胡桂美2一、我院醫(yī)院感染一、我院醫(yī)院感染工作中存在的問題工作中存在的問題中小醫(yī)療機(jī)構(gòu)院感管理問題與對(duì)策胡桂美3v 醫(yī)務(wù)人員表現(xiàn)更為突出醫(yī)務(wù)人員表現(xiàn)更為突出突出問題：突出問題：院感防控意識(shí)差院感防控意識(shí)差重視不夠：重視不夠： 醫(yī)務(wù)人員醫(yī)務(wù)人員v工勤人員工勤人員培訓(xùn)缺失：培訓(xùn)缺失：v 管理層面向基層機(jī)構(gòu)人員培訓(xùn)少；管理層面向基層機(jī)構(gòu)人員培訓(xùn)少；v 醫(yī)療機(jī)構(gòu)未落實(shí)培訓(xùn)工作；醫(yī)療機(jī)構(gòu)未落實(shí)培訓(xùn)工作；v 醫(yī)務(wù)人員參與培訓(xùn)學(xué)習(xí)的意識(shí)差。醫(yī)務(wù)人員參與培訓(xùn)學(xué)習(xí)的意識(shí)差。中小醫(yī)療機(jī)構(gòu)院感管理問題與對(duì)策胡桂美4突出問題：突出問題：重點(diǎn)部門防控措施

2、不到位重點(diǎn)部門防控措施不到位v建設(shè)布局、工作流程不符合要求；建設(shè)布局、工作流程不符合要求；v相關(guān)規(guī)章制度、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、操作規(guī)程相關(guān)規(guī)章制度、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、操作規(guī)程執(zhí)行不規(guī)范。執(zhí)行不規(guī)范。v主要表現(xiàn)在：治療室、處置室、消毒室、門診主要表現(xiàn)在：治療室、處置室、消毒室、門診換藥室、中醫(yī)科理療室。換藥室、中醫(yī)科理療室。中小醫(yī)療機(jī)構(gòu)院感管理問題與對(duì)策胡桂美5突出問題：突出問題：重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理存在安全隱患重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理存在安全隱患v規(guī)章制度、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、消毒技術(shù)規(guī)范、規(guī)章制度、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、消毒技術(shù)規(guī)范、診療操作規(guī)程等執(zhí)行不規(guī)范；診療操作規(guī)程等執(zhí)行不規(guī)范；v安全注射、診療檢查、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生安全注射、診療檢查、醫(yī)務(wù)人員手

3、衛(wèi)生等感染控制意識(shí)薄弱。等感染控制意識(shí)薄弱。v缺失有效的院感質(zhì)量控制和監(jiān)測(cè)。缺失有效的院感質(zhì)量控制和監(jiān)測(cè)。中小醫(yī)療機(jī)構(gòu)院感管理問題與對(duì)策胡桂美6v20142014年年9 9月月1111日衛(wèi)生監(jiān)督檢查情況日衛(wèi)生監(jiān)督檢查情況不合格不合格v體溫表消毒、體溫表消毒、紫外線照射、紫外線照射、備皮刀、止血備皮刀、止血帶消毒、物品帶消毒、物品存放、護(hù)理操存放、護(hù)理操作作不合格不合格抗菌藥物應(yīng)用抗菌藥物應(yīng)用不合格不合格v醫(yī)療廢物處醫(yī)療廢物處理理突出問題：突出問題：消毒隔離制度執(zhí)行不規(guī)范消毒隔離制度執(zhí)行不規(guī)范中小醫(yī)療機(jī)構(gòu)院感管理問題與對(duì)策胡桂美7無菌物品使用和保存不規(guī)范無菌物品使用和保存不規(guī)范中小醫(yī)療機(jī)構(gòu)院感管

4、理問題與對(duì)策胡桂美8安全注射不能保證安全注射不能保證中小醫(yī)療機(jī)構(gòu)院感管理問題與對(duì)策胡桂美9突出問題：突出問題：醫(yī)療廢物管理醫(yī)療廢物管理不規(guī)范不規(guī)范v 門診基本設(shè)施配備、環(huán)境清潔消毒不符門診基本設(shè)施配備、環(huán)境清潔消毒不符合要求合要求v 暫存時(shí)間過長(zhǎng)暫存時(shí)間過長(zhǎng)v 分類收集不規(guī)范分類收集不規(guī)范v 利器盒有復(fù)用現(xiàn)象利器盒有復(fù)用現(xiàn)象v 醫(yī)療廢物運(yùn)送、移交存在安全風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療廢物運(yùn)送、移交存在安全風(fēng)險(xiǎn)v 個(gè)人防護(hù)不到位個(gè)人防護(hù)不到位中小醫(yī)療機(jī)構(gòu)院感管理問題與對(duì)策胡桂美10二、二、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理基本要求基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理基本要求 適用范圍適用范圍基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)：基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)：v社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（

5、站）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）v診所診所v鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院v村衛(wèi)生室村衛(wèi)生室.v落實(shí)落實(shí)20132013年年1212月月2323日國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳印發(fā)日國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳印發(fā) 基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理基本要求基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理基本要求的通知的通知 ( (國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)201320134040號(hào)號(hào)) )中小醫(yī)療機(jī)構(gòu)院感管理問題與對(duì)策胡桂美114 組織管理組織管理 123 基礎(chǔ)措施基礎(chǔ)措施 重點(diǎn)部門重點(diǎn)部門 重點(diǎn)環(huán)節(jié)重點(diǎn)環(huán)節(jié) 基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理基本要求基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理基本要求 主要內(nèi)容主要內(nèi)容 中小醫(yī)療機(jī)構(gòu)院感管理問題與對(duì)策胡桂美12基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理基本要求

6、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理基本要求v健全管理體系健全管理體系v制定規(guī)章制度制定規(guī)章制度v知識(shí)培訓(xùn)知識(shí)培訓(xùn)1 1、組織管理、組織管理v管理體管理體系系中小醫(yī)療機(jī)構(gòu)院感管理問題與對(duì)策胡桂美132、基礎(chǔ)措施達(dá)到要求 v布局流程遵循潔污分開布局流程遵循潔污分開v環(huán)境與物體表面環(huán)境與物體表面先清潔再先清潔再消毒消毒v醫(yī)療醫(yī)療器械、器具、物品消器械、器具、物品消毒滅菌毒滅菌達(dá)到要求達(dá)到要求v消毒供應(yīng)室設(shè)置規(guī)范消毒供應(yīng)室設(shè)置規(guī)范v無菌物品、清潔物品、污無菌物品、清潔物品、污染物品分區(qū)放置染物品分區(qū)放置v無菌物品使用規(guī)范無菌物品使用規(guī)范v一次性醫(yī)療用品采購(gòu)規(guī)范一次性醫(yī)療用品采購(gòu)規(guī)范基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理基本要

7、求基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理基本要求v消毒劑使用規(guī)范消毒劑使用規(guī)范v抗菌藥物臨床應(yīng)用抗菌藥物臨床應(yīng)用規(guī)范規(guī)范v醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生正確率醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生正確率v醫(yī)護(hù)人員診療操作時(shí)嚴(yán)格醫(yī)護(hù)人員診療操作時(shí)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則遵守?zé)o菌操作原則v診療工作遵循醫(yī)院隔離診療工作遵循醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范（技術(shù)規(guī)范（ws/t311-ws/t311-20092009）v使用后的銳器使用后的銳器處置處置v醫(yī)院感染報(bào)告管理醫(yī)院感染報(bào)告管理中小醫(yī)療機(jī)構(gòu)院感管理問題與對(duì)策胡桂美14基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理基本要求基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理基本要求v診療區(qū)診療區(qū)v污物處理區(qū)污物處理區(qū)v生活區(qū)生活區(qū) 要要相對(duì)獨(dú)立相對(duì)獨(dú)立v布局合理布局合理

8、v標(biāo)識(shí)清楚標(biāo)識(shí)清楚v通風(fēng)良好通風(fēng)良好v環(huán)境明亮環(huán)境明亮原則原則潔污分開潔污分開布局流程布局流程中小醫(yī)療機(jī)構(gòu)院感管理問題與對(duì)策胡桂美15v 應(yīng)明確服務(wù)流程，保證潔、污分開，防止應(yīng)明確服務(wù)流程，保證潔、污分開，防止因人員流動(dòng)、物品流程交叉導(dǎo)致污染。因人員流動(dòng)、物品流程交叉導(dǎo)致污染。v 根據(jù)建筑分區(qū)要求，同一等級(jí)分區(qū)的科室根據(jù)建筑分區(qū)要求，同一等級(jí)分區(qū)的科室宜相對(duì)集中，高危區(qū)的科室宜相對(duì)獨(dú)立。宜相對(duì)集中，高危區(qū)的科室宜相對(duì)獨(dú)立。v 相應(yīng)的診療與功能區(qū)域流程清楚，路徑便相應(yīng)的診療與功能區(qū)域流程清楚，路徑便捷，方便患者就醫(yī)，同時(shí)要便于緊急情況捷，方便患者就醫(yī)，同時(shí)要便于緊急情況下對(duì)患者救治。下對(duì)患者救治

9、。 建筑布局符合隔離管理要求建筑布局符合隔離管理要求基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理基本要求基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理基本要求中小醫(yī)療機(jī)構(gòu)院感管理問題與對(duì)策胡桂美16功能區(qū)：收費(fèi)、藥房、診室、處置室、輸液室、功能區(qū)：收費(fèi)、藥房、診室、處置室、輸液室、治療室、計(jì)免室、康復(fù)理療室、消毒室等。治療室、計(jì)免室、康復(fù)理療室、消毒室等。 建筑布局設(shè)置建筑布局設(shè)置各功能區(qū)建筑布局要符合衛(wèi)生學(xué)要求各功能區(qū)建筑布局要符合衛(wèi)生學(xué)要求 基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理基本要求基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理基本要求中小醫(yī)療機(jī)構(gòu)院感管理問題與對(duì)策胡桂美17v 設(shè)消毒供應(yīng)室的，按照醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第設(shè)消毒供應(yīng)室的，按照醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第2 2部

10、分：部分：清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范（清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范（ws310.2-2009ws310.2-2009）規(guī)定）規(guī)定對(duì)可重復(fù)使用的醫(yī)療器械進(jìn)行清洗，并使用壓力蒸汽滅對(duì)可重復(fù)使用的醫(yī)療器械進(jìn)行清洗，并使用壓力蒸汽滅菌法滅菌（菌法滅菌（“5.8.1.5.8.1.壓力蒸汽滅菌壓力蒸汽滅菌”節(jié)選見附件節(jié)選見附件1 1）。）。v 沒有設(shè)置消毒供應(yīng)室的，可以委托經(jīng)地級(jí)市以上衛(wèi)生計(jì)沒有設(shè)置消毒供應(yīng)室的，可以委托經(jīng)地級(jí)市以上衛(wèi)生計(jì)生行政部門認(rèn)定的醫(yī)院消毒供應(yīng)中心，對(duì)可重復(fù)使用的生行政部門認(rèn)定的醫(yī)院消毒供應(yīng)中心，對(duì)可重復(fù)使用的醫(yī)療器械進(jìn)行清洗、消毒和滅菌。醫(yī)療器械進(jìn)行清洗、消毒和滅菌。消毒供應(yīng)室設(shè)置要

11、求消毒供應(yīng)室設(shè)置要求基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理基本要求基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理基本要求中小醫(yī)療機(jī)構(gòu)院感管理問題與對(duì)策胡桂美18v 由醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一采購(gòu)，購(gòu)入時(shí)索要消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一采購(gòu)，購(gòu)入時(shí)索要消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證、消毒產(chǎn)品衛(wèi)生安全評(píng)價(jià)報(bào)告等證明衛(wèi)生許可證、消毒產(chǎn)品衛(wèi)生安全評(píng)價(jià)報(bào)告等證明文件，建立進(jìn)貨驗(yàn)收和出入庫(kù)登記賬冊(cè)。文件，建立進(jìn)貨驗(yàn)收和出入庫(kù)登記賬冊(cè)。v 嚴(yán)格按照消毒劑使用說明書中的使用范圍、方法、注意嚴(yán)格按照消毒劑使用說明書中的使用范圍、方法、注意事項(xiàng)正確使用。事項(xiàng)正確使用。v 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)掌握消毒劑的使用濃度、配制方法、消毒對(duì)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)掌握消毒劑的使用濃度、配制方法、消

12、毒對(duì)象、更換時(shí)間、影響因素等，保證消毒效果的可靠。象、更換時(shí)間、影響因素等，保證消毒效果的可靠。v 具體選擇原則和適用方法參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范具體選擇原則和適用方法參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范(2012(2012年版）（年版）（ws/t367-2012ws/t367-2012）“附錄附錄c c常用消毒與滅菌常用消毒與滅菌方法方法”的要求（節(jié)選見附件的要求（節(jié)選見附件2 2）。）。消毒劑使用要求消毒劑使用要求 基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理基本要求基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理基本要求中小醫(yī)療機(jī)構(gòu)院感管理問題與對(duì)策胡桂美19v 嚴(yán)格掌握抗菌藥物臨床應(yīng)用基本原則嚴(yán)格掌握抗菌藥物臨床應(yīng)用基本原則；v 規(guī)范抗菌藥

13、物的種類、劑量、給藥時(shí)間和規(guī)范抗菌藥物的種類、劑量、給藥時(shí)間和途徑途徑；v 嚴(yán)格遵循嚴(yán)格遵循“能口服的不注射，能肌肉注射的能口服的不注射，能肌肉注射的不靜脈注射不靜脈注射”的用藥原則的用藥原則?？咕幬锱R床應(yīng)用抗菌藥物臨床應(yīng)用要求要求 基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理基本要求基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理基本要求中小醫(yī)療機(jī)構(gòu)院感管理問題與對(duì)策胡桂美203、重點(diǎn)部門 v手術(shù)室手術(shù)室v產(chǎn)房、人流室產(chǎn)房、人流室v口腔科口腔科v中醫(yī)臨床科室中醫(yī)臨床科室v治療室、換藥室、注射室治療室、換藥室、注射室v普通病房普通病房基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理基本要求基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理基本要求中小醫(yī)療機(jī)構(gòu)院感管理問題與對(duì)策胡桂美2

14、1v 保持物體表面及診療床清潔，定期更換床保持物體表面及診療床清潔，定期更換床單、枕套等，如被污染應(yīng)及時(shí)更換。單、枕套等，如被污染應(yīng)及時(shí)更換。v 配有洗手設(shè)施和干手用品。配有洗手設(shè)施和干手用品。v 可重復(fù)使用的針灸針具及拔罐、刮痧、中可重復(fù)使用的針灸針具及拔罐、刮痧、中藥足浴器具、物品使用后按規(guī)定進(jìn)行清洗藥足浴器具、物品使用后按規(guī)定進(jìn)行清洗與滅菌。與滅菌。重點(diǎn)部門重點(diǎn)部門中醫(yī)科室中醫(yī)科室 環(huán)境與物表環(huán)境與物表 中小醫(yī)療機(jī)構(gòu)院感管理問題與對(duì)策胡桂美22v 針灸針灸 嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，正確進(jìn)行嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，正確進(jìn)行 穿刺部位的皮膚消毒；穿刺部位的皮膚消毒； 針具（毫針、耳針、頭

15、針、長(zhǎng)圓針、梅針具（毫針、耳針、頭針、長(zhǎng)圓針、梅花針、三棱針、小針刀等）花針、三棱針、小針刀等） 做到做到“一人一一人一針一用一滅菌針一用一滅菌”。重點(diǎn)部門重點(diǎn)部門中醫(yī)科室中醫(yī)科室 診療操作診療操作 中小醫(yī)療機(jī)構(gòu)院感管理問題與對(duì)策胡桂美23v 火罐火罐“一人一用一消毒一人一用一消毒”。 v 拔罐、刮痧、中藥足浴拔罐、刮痧、中藥足浴 嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，必要時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，必要時(shí) 進(jìn)行操作部位皮膚消毒；進(jìn)行操作部位皮膚消毒； 相關(guān)器具和物品相關(guān)器具和物品“一人一用一消毒一人一用一消毒” 或或“一人一用一滅菌一人一用一滅菌”。重點(diǎn)部門重點(diǎn)部門中醫(yī)科室中醫(yī)科室 診療操作診療操作 中

16、小醫(yī)療機(jī)構(gòu)院感管理問題與對(duì)策胡桂美24v 一次性針灸針具、中藥足浴一次性塑料袋一次性針灸針具、中藥足浴一次性塑料袋連同足浴液嚴(yán)禁重復(fù)使用，用后按損傷性連同足浴液嚴(yán)禁重復(fù)使用，用后按損傷性醫(yī)療廢物處理；醫(yī)療廢物處理；v 可重復(fù)使用的針灸針具及拔罐、刮痧、中可重復(fù)使用的針灸針具及拔罐、刮痧、中藥足浴器具、物品使用后按規(guī)定進(jìn)行清洗藥足浴器具、物品使用后按規(guī)定進(jìn)行清洗與滅菌。與滅菌。重點(diǎn)部門重點(diǎn)部門中醫(yī)科室中醫(yī)科室 用具消毒與滅菌用具消毒與滅菌 中小醫(yī)療機(jī)構(gòu)院感管理問題與對(duì)策胡桂美25基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理基本要求基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理基本要求4、重點(diǎn)環(huán)節(jié) v安全注射安全注射v各種插管后的感染預(yù)防

17、措施各種插管后的感染預(yù)防措施v手術(shù)操作手術(shù)操作v超聲檢查超聲檢查v醫(yī)療廢物管理醫(yī)療廢物管理中小醫(yī)療機(jī)構(gòu)院感管理問題與對(duì)策胡桂美26重點(diǎn)環(huán)節(jié)重點(diǎn)環(huán)節(jié)安全注射安全注射v 注射操作前半小時(shí)停止清掃地面注射操作前半小時(shí)停止清掃地面v 嚴(yán)禁在非清潔區(qū)域進(jìn)行注射準(zhǔn)備嚴(yán)禁在非清潔區(qū)域進(jìn)行注射準(zhǔn)備v 20142014年年20172017年醫(yī)院感染防控國(guó)家主題行動(dòng)計(jì)劃年醫(yī)院感染防控國(guó)家主題行動(dòng)計(jì)劃v 行動(dòng)起來，讓注射更安全行動(dòng)起來，讓注射更安全1 1中小醫(yī)療機(jī)構(gòu)院感管理問題與對(duì)策胡桂美27重點(diǎn)環(huán)節(jié)重點(diǎn)環(huán)節(jié)安全注射安全注射v 配藥、皮試、胰島素注射、免疫配藥、皮試、胰島素注射、免疫接種等操作時(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行注射器接種

18、等操作時(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行注射器“一人一針一管一用一人一針一管一用”。2 2中小醫(yī)療機(jī)構(gòu)院感管理問題與對(duì)策胡桂美28重點(diǎn)環(huán)節(jié)重點(diǎn)環(huán)節(jié)安全注射安全注射v 盡可能使用單劑量注射用藥。盡可能使用單劑量注射用藥。v 多劑量用藥無法避免時(shí)，應(yīng)保多劑量用藥無法避免時(shí)，應(yīng)保證證“一人一針一管一用一人一針一管一用”，嚴(yán)禁，嚴(yán)禁使用用過的針頭及注射器再次使用用過的針頭及注射器再次抽取藥液。抽取藥液。3 3中小醫(yī)療機(jī)構(gòu)院感管理問題與對(duì)策胡桂美29重點(diǎn)環(huán)節(jié)重點(diǎn)環(huán)節(jié)安全注射安全注射v 抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體 應(yīng)應(yīng)注明開啟日期和時(shí)間，超過注明開啟日期和時(shí)間，超過2 2小時(shí)后不小

19、時(shí)后不 得使用；得使用；v 啟封抽吸的各種溶媒超過啟封抽吸的各種溶媒超過2424小時(shí)不得使用。小時(shí)不得使用。v 滅菌物品（棉球、紗布等）一經(jīng)打開，使滅菌物品（棉球、紗布等）一經(jīng)打開，使 用時(shí)間不得超過用時(shí)間不得超過2424小時(shí)，提倡使用小包裝。小時(shí)，提倡使用小包裝。4 4中小醫(yī)療機(jī)構(gòu)院感管理問題與對(duì)策胡桂美30重點(diǎn)環(huán)節(jié)重點(diǎn)環(huán)節(jié)安全注射安全注射v 盛放用于皮膚消毒的非一次性使用的碘盛放用于皮膚消毒的非一次性使用的碘酒、酒精的容器等應(yīng)密閉保存，每周更酒、酒精的容器等應(yīng)密閉保存，每周更換換2 2次，同時(shí)更換滅菌容器。次，同時(shí)更換滅菌容器。v 一次性小包裝的瓶裝碘酒、酒精，啟封一次性小包裝的瓶裝碘酒、酒精，啟封后使用時(shí)間不超過后使用時(shí)間不超過7 7天。天。5 5中小醫(yī)療機(jī)構(gòu)院感管理問題與對(duì)策胡桂美31重點(diǎn)環(huán)節(jié)重點(diǎn)環(huán)節(jié)安全注射安全注射v 藥品保存應(yīng)遵循廠家的建議，藥品保存應(yīng)遵循廠家的建議，不得保存在與患者密切接觸的不得保存在與患者密切接觸的區(qū)域區(qū)域；v 藥品藥品疑有污染時(shí)應(yīng)立即停止使疑有污染時(shí)應(yīng)立即停止使