浙江多層影院及劇院工程各項應急預案

1、21*市文化廣場標段工程各項應急預案編制單位：文化廣場標段工程項目部編制人：審核人：審批人：審批單位： 審核人：批準人：批準單位： 目錄一、 編制目的及編制依據(jù)3二、 工程概況3三、 應急救援組織機構(gòu)3四、 工程項目部現(xiàn)場應急救援小組職責4五、 重大事故類別4六、 應急準備中應遵循的原則4七、 應急響應中必須遵循的原則5八、 重大事故報告及報警原則5九、 救援器材及設備和物資準備5十、 應急救援演練及事故應急預案5十一、 各類事故的預防6十二、各類事故應急預案 111、高處墜落事故應急措施 112、物體打擊應急措施123、觸電事故的應急措施134、火災和爆炸事故的應急措施 155、坍塌事故的應

2、急措施156、中毒事故的應急措施167、機械傷害的應急措施17附件一：項目部應急救援組織構(gòu)架圖19附件二：應急準備與響應流程20附件三：現(xiàn)場平面布置圖212一、編制目的及編制依據(jù)為了保證項目部的安全生產(chǎn)工作落實到實處，認真貫徹落實安全生產(chǎn)法、建設工程安全生產(chǎn)管理條例、建筑法和消防法等法律、法規(guī)和標準，根據(jù)*市人民政府制定的安全生產(chǎn)事故應急救援預案,結(jié)合項目部的實際情況，特制定此事故預防及應急救援預案。制定應急救援預案的目的是快速、有序、高效地控制緊急事件的發(fā)生，將事故損失減小到最低程度。編制依據(jù)：1安全生產(chǎn)法2建設工程安全生產(chǎn)管理條例3.建筑法4.消防法5.施工現(xiàn)場臨時用電安全技術規(guī)范6集團公

3、司編制的應急準備與響應程序二、工程概況本工程位于*市東部新城中央走廊區(qū)中段，東側(cè)為河清路，北側(cè)為寧穿路，西側(cè)為文化廣場標段，南邊緊臨后塘河，總建筑面積70458；其中地下一層，局部三層，建筑面積24073，地面建筑分為1#樓影院和2#樓劇院，建筑面積為46385，其中1#樓影院建筑面積22952，層數(shù)5層，2#樓劇院建筑面積23433，層數(shù)4層，局部5層。建筑最高為38米，結(jié)構(gòu)抗震設防烈度為6度，建筑物的設計使用年限為50年，結(jié)構(gòu)安全等級二級。三、應急救援組織機構(gòu)1、施工單位項目部應急救援領導小組名單：組 長：吳義忠 總指揮電話組長：梁陸軍 副總指揮電話：139583

4、08718組 員：蔡亮、付家躍、王崇輝、毛秋偉、賀良宏等項目人員2、施工單位項目部聯(lián)系電話梁陸軍 電話： 3.*開發(fā)建設有限公司（代建單位）項目負責人聯(lián)系電話程碧錢 電話： 4*國際投資咨詢有限公司（監(jiān)理單位）項目負責人聯(lián)系電話邱國發(fā) 電話： 四、工程項目部現(xiàn)場應急救援小組職責組長吳義忠負責事故現(xiàn)場應急的指揮工作，進行應急任務分配和人員調(diào)度，有效利用各種應急資源，保證在最短時間內(nèi)完成對事故現(xiàn)場的應急行動。1、工地現(xiàn)場發(fā)生重大事故后，應立即組織人員搶救，同時以最快的方式報告公司應急救援機構(gòu)，如發(fā)生人員傷亡或火警等，應分別第一時間直接打120急救中心或119火警救助。2、現(xiàn)場應急救援小組立即組織人

5、員展開搶救傷員和排除險情，防止事故的擴大和蔓延，力求將損失減少至最低程度。同時注意安排保護好事故現(xiàn)場。3、副組長梁陸軍負責指揮調(diào)度工地現(xiàn)場一切所需的應急救援排險物資和人員參與搶救救援，確保救援工作在統(tǒng)一指揮下有序地進行。4、組長吳義忠協(xié)助公司和上級部門開展事故調(diào)查，接受公司及政府有關部門對事故的調(diào)查處理。5、組員毛秋偉協(xié)助公司及上級有關部門分析事故原因和性質(zhì)，吸取事故教訓“舉一反三”地制定并落實相應的預防措施，切實防止類似的事故重復發(fā)生。6、組員賀良宏負責安排專人做好事故的善后處理工作，使各級人員都受到安全教育，在切實做好預防措施和確保安全的情況下，上報有關上級部門，爭取盡快批準恢復工地的正常

6、生產(chǎn)。五、重大事故類別1、坍塌：包括建筑物、堆置物、土石方、深基坑（槽）倒塌等；2、高處墜落：包括從架子、高支模、卸料平臺、屋頂墜落以及從平地墜落基坑等；3、觸電：包括雷擊傷害；4、物體打擊：指落物等碰傷的事故；5、火災爆炸；6、中毒。六、施工單位項目部應急準備中應遵循的原則1、設消防安全管理人員，由毛秋偉建立群眾性義務消防組織，加強業(yè)務學習和訓練，增強自防自救能力；對應急場所工作人員應進行崗位教育和防火、滅火知識的培訓。2、工程開工后應制定本項目的保衛(wèi)、消防制度及措施，內(nèi)容包括：防止發(fā)生事故所采取的預防措施；可能發(fā)生事故現(xiàn)場應配備的器材；發(fā)生事故時的應急對策及信息傳遞。3、根據(jù)作業(yè)場所、儲存

7、、運輸物品的數(shù)量、品種的不同，配備足夠數(shù)量、種類的應急器材。應急器材要定時檢查，做好標識、防止失效，檢查要有檢查記錄。七、施工單位項目部應急響應中必須遵循的原則1、緊急事故發(fā)生后，發(fā)現(xiàn)人應立即報警。2、項目部在接到報警后，應立即組織自救隊伍，按事先制定的應急方案立即自救；若事態(tài)情況嚴重，難以控制和處理，應立即在自救的同時向?qū)I(yè)救援隊伍求救，并密切配合救援隊伍。3、疏通事故發(fā)生現(xiàn)場道路，保證救援工作順利進行；疏散人群到安全地帶。4、在急救過程中，遇到威脅人身安全情況時，應首先確保人身安全，迅速組織脫離危險區(qū)域或場所后，再采取急救措施。5、截斷電源、可燃氣體（液體）的輸送，防止事態(tài)擴大。6、項目部

8、設緊急聯(lián)絡員一名，負責緊急事物的聯(lián)絡工作，明確聯(lián)絡地址和電話。7、緊急事故處理結(jié)束后，部門負責人應填寫記錄，并召集相關人員研究防止事故再次發(fā)生的對策。八、重大事故報告及報警原則1、工地現(xiàn)場任何人發(fā)現(xiàn)發(fā)生重大事故的，必須立即報告工地負責人，工地負責人接到報告后，并組織現(xiàn)場應急救援小組開展現(xiàn)場搶救工作，如發(fā)生人員傷亡或火警等，應分別第一時間直接打電話報120急救中心或119報火警救助，同時以最快的方式報告公司工程總部及公司領導。2、公司領導接到事故報告后，應立即組織公司應急救援組趕赴施工現(xiàn)場，組織指揮現(xiàn)場搶救工作，同時將事故的概況（包括傷亡人員、發(fā)生事故時間、地點、原因等）分別用電話和快報的辦法報

9、告上級主管部門以及政府有關部門。九、救援器材及設備和物資準備1、通訊設備：包括固定電話、移動電話、對講機。2、交通工具：供指揮、聯(lián)系、救援的用車。3、急救藥品及器材：止血帶、頸托、擔架等救援器材及滅火器等。4、沙袋、鋼管等十、應急救援演練及事故應急預案由救援指揮中心選定一個項目實施安全生產(chǎn)事故應急救援預案的演練，并組織其他項目有關人員參與演練。項目部應根據(jù)施工現(xiàn)場實際情況定期或不定期演習預案，定期檢查施工現(xiàn)場內(nèi)的設施、機具及消防器材。演習或事故發(fā)生后，對應急預案的實際效果進行評價，必要時進行修訂。十一、各類事故的預防1、高處墜落事故的預防施工過程中，高處作業(yè)的機率比較多，經(jīng)常在周邊臨空的高處進

10、行作業(yè)，施工條件差，危險因素多。多年來，高墜傷亡事故占全部事故的比例較高，這種事情對社會影響較大，為避免發(fā)生高處墜落事故，必須加強檢控管理。對職工進行預防高處墜落的安全技術知識教育，使他們操作時，必須使用安全防護的用具。同時，在技術上采取有效的防護措施。（1）防止高空墜落事故的基本安全要求：以預防墜落事故為目標，對于容易發(fā)生墜落事故等特定危險施工的同時，在施工前，制訂防范措施，并應在日常安全檢查中加以確認。凡身體不適合從事高處作業(yè)的人員，不得從事高處作業(yè)。從事高處作業(yè)的人員按規(guī)定進行體檢和定期體檢。嚴禁穿硬塑料底等易滑鞋、高跟鞋進入施工現(xiàn)場。作業(yè)人員嚴禁互相打鬧，以免失足發(fā)生墜落事故。不得攀爬

11、腳手架。進行懸空作業(yè)時，應有牢靠的立足點并正確系掛安全帶。建筑物臨邊、基坑周邊等，必須設置1.2m高且能承受任何方向的100n外力的臨時護欄，護欄圍密目式（不低于2000目/100cm2）的安全網(wǎng)。邊長大于250mm的預留洞口，采用貫穿于混泥土板內(nèi)的鋼筋構(gòu)成防護網(wǎng)，面用木板蓋板加砂漿封固，邊長大于1500mm的洞口，四周設置防護欄桿并圍密目式（2000目）安全網(wǎng)，洞口下掛安全平網(wǎng)。各種架子搭好后，項目經(jīng)理必須組織架子工和使用的班組共同檢查驗收，驗收合格后，方準上架操作。使用時，特別是臺風暴雨后，要檢查架子是否穩(wěn)固，發(fā)現(xiàn)問題及時加固，確保使用安全。施工使用的臨時梯子要牢固，踏步300400mm，

12、與地面角度成6070度，梯腳要有防滑措施，頂端捆扎牢固或設專人扶梯。2、物體打擊事故的預防物體打擊傷害是建筑行業(yè)中常見的五大傷害事故其中一種，特別在施工周期短，勞動力、施工機具、物料投入較多，交叉作業(yè)時常有出現(xiàn)。這就要求在高處作業(yè)的人員對機械運行、物料傳接、工具的存放過程中，都必須確保安全，防止物體墜落傷人的事故發(fā)生。 (1) 物體打擊事故基本安全要求： 人員進入施工現(xiàn)場必須按規(guī)定配戴好安全帽。并在規(guī)定的安全通道內(nèi)出入和上落，不得在非規(guī)定通道位置行走。 安全通道上方應搭設雙層防護棚，防護棚使用的材料要能防止高空墜落物穿透。 臨時設施的蓋頂不得使用石棉瓦作蓋頂。 邊長小于或等于250mm的預留洞

13、口必須用堅實的蓋板封閉，用砂漿固定。 作業(yè)過程中一般常用工具必須放在工具袋內(nèi)，物料傳遞不準往下或向上亂拋材料和工具等物件。所有物料應堆放平穩(wěn)，不得放在臨邊及洞口附近，并不得妨礙通行。 高空安裝起重設備或垂直運輸機具，要注意零部件落下傷人。 吊運一切物料都必須綁扎牢固，由持有起重指揮上崗證人員進行指揮，散料應用吊籃裝置好后才能起吊。拆卸作業(yè)要設置警戒區(qū)域、有人監(jiān)護的條件下進行。 高處拆除作業(yè)時，對拆卸下的物料、建筑垃圾要及時清理和運走，不得在走道上任意亂放或向下丟棄。3、觸電事故的預防觸電事故和其它事故比較，其特點是事故的預兆性不直觀、不明顯，而事故的危害性非常大。當流經(jīng)人體電流小于10ma時，

14、人體不會產(chǎn)生危險的病理生理效應，但當流經(jīng)人體電流大于10ma時，人體將會產(chǎn)生危險的病理生理效應，并隨著電流的增大、時間的增長將會產(chǎn)生心室纖維性顫動，乃至人體窒息（“假死”狀態(tài)），在瞬間或在三分鐘內(nèi)就奪去人的生命。因此，在保護設施不完備的情況下，人體觸電傷害事故是極易發(fā)生的。所以，施工中必須做好預防工作，發(fā)生觸電事故時要正確處理，搶救傷者。(1) 防止觸電傷害的基本安全要求：根據(jù)安全用電“裝得安全，拆得徹底，用得正確，修得及時”的基本要求，為防止發(fā)生觸電事故，在日常施工（生產(chǎn)）用電中要嚴格執(zhí)行有關用電的安全要求。 用電應制定獨立的專項施工方案，并經(jīng)企業(yè)技術負責人審批，蓋有企業(yè)的公章。必須按施工組

15、織設計進行敷設。 一切線路敷設必須按技術規(guī)程進行，按規(guī)范保持安全距離，距離不足時，應采取有效措施進行隔離防護。 非電工嚴禁接拆電氣線路、插頭、插座、電氣設備、電燈等。 根據(jù)不同的環(huán)境，正確選用相應額定值的安全電壓作為供電電壓。安全電壓必須由雙繞組變壓器降壓獲得。 帶電體之間、帶電體與地面之間、帶電體與其它設施之間、工作人員與帶電體之間必須保持足夠的安全距離，距離不足時，應采取有效的措施進行隔離防護。 在有觸電危險的處所或容易產(chǎn)生誤判斷、誤操作的地方，以及存在不安全因素的現(xiàn)場，設置醒目的文字或圖形標志，提醒人們識別、警惕危險因素。 采取適當?shù)慕^緣防護措施將帶電導體封護或隔離起來，使電氣設備及線路

16、能正常工作，防止人身觸電。 采用適當?shù)谋Ｗo接地措施，將電氣裝置中平時不帶電，但可能因絕緣損壞而帶上危險的對地電壓的外露導電部分（設備的金屬外殼或金屬結(jié)構(gòu)）與大地作電氣連接，減輕觸電的危險。 施工現(xiàn)場供電必須采用tns三相五線的保護接零系統(tǒng)，把工作零線和保護零線區(qū)分開，通過保護接零作為防止間接觸電的安全技術措施。注意事項有：a) 在同一臺變壓器供電的系統(tǒng)中，不得將一部分設備做保護接零，而將另一部設備做保護接地。b) 采用保護接零的系統(tǒng)，總電房配電柜兩側(cè)做重復接地，配電箱（二級）及開關箱（三級）均應做重復接地。其工作接地裝置必須可靠，接地電阻值4。c) 所有振動設備的重復接地必須有兩個接地點。d)

17、 保護接零必須有靈敏可靠的短路保護裝置配合。e) 電動設備和機具應一機、一閘、一漏電、一箱保護，嚴禁一閘多機，閘刀開關選用合格的熔絲，嚴禁用銅絲或鐵絲代替保險熔絲。按規(guī)定選用合格的漏電保護裝置并定期進行檢查。f) 電源線必須通過漏電開關，開關箱與設備之間水平距離不大于3米。4、火災和爆炸事故預防施工需要一定數(shù)量的可燃板材，這些材料如果處理不妥，防火措施不力，極易發(fā)生火災，在施工階段，也需要大量的乙炔和氧氣，對鋼筋進行焊接，如盛裝乙炔和氧氣內(nèi)的鋼瓶儲存方法不當，使用不規(guī)范，也容易發(fā)生因氣體泄露而產(chǎn)生的氣瓶爆炸事故。因此，加強對可燃物和易燃易爆物品的管理，是有效防止火災和爆炸事故的發(fā)生，保護員工生

18、命安全，企業(yè)利益和國家財產(chǎn)不受損失的有效措施。（1）預防火災和爆炸事故的基本安全措施：組織措施a)要建立、健全消防機構(gòu)。指揮部、項目部要成立義務消防隊，并明確指揮部、項目部的消防安全責任人和消防安全管理人，負責管理本單位的消防安全工作。b)指揮部、項目部要加強對員工、外來工進行消防知識的教育，對義務消防隊員進行滅火技能的培訓，提高自防自救能力，每年要進行不小于一次的消防演練。c)辦公場所、集體宿舍、設備、材料堆放場所要配備充足有效的滅火器材。管理措施a)各單位要按規(guī)定設置乙炔和氧氣瓶的庫房，氣瓶儲室通風要良好，在庫房門口掛醒目的放置標志，配備充足有效的滅火器材。b)乙炔和氧氣的使用和存放要符合

19、有關規(guī)定。c)在易燃易爆場所動火作業(yè)，必須先辦理“三級”動火審批手續(xù)，領取動火作業(yè)許可證，并做足防火安全措施，方可動火作業(yè)，動火時要設專人值班，隨時觀察動火情況。d)嚴禁對盛裝過有可燃氣體的容器進行焊接。e)焊接（動火）作業(yè)操作人員必須參加勞動、消防部門的培訓，考試合格取得焊工證后，方可上崗，在作業(yè)時應做到“八不”“四要”、“一清”。f)集體宿舍的用電要由持證電工安裝，不準亂拉亂接電線，不準在電線上涼掛衣物，不準在宿舍內(nèi)使用明火、電爐、氣化爐具，不準使用電熱器具和燒香拜神，嚴禁躺在床上吸煙。g)倉庫存放物品應分類、分堆儲存，甲、乙類物品和一般物品以及容易相互發(fā)生化學反應或者滅火方法不同的物品，

20、必須分間、分庫儲存。h)儲存丙類固體物品的庫房，不準使用碘鎢燈和超過60瓦以上的白熾燈等高溫照明的燈具。 i)庫房內(nèi)設置的配電線路，需穿金屬管或用非燃硬塑管保護，每個庫房應當在庫房外單獨安裝開關箱，做到人離斷電，禁止使用不合格的保險裝置。j)廚房不準同時使用煤氣爐、柴爐和油爐。5、坍塌事故的預防坍塌是指施工基坑（槽）坍塌、邊坡坍塌、基礎樁壁坍塌、模板支撐系統(tǒng)失穩(wěn)坍塌及施工現(xiàn)場臨時建筑（包括施工圍墻）倒塌等。（1）防止坍塌事故的基本安全要求：1）必須認真貫徹建設部“重申防止坍塌事故的若干規(guī)定”和“關于防止坍塌事故的緊急通知”精神，在項目施工中必須針對工程特點編制施工組織設計，編制質(zhì)量、安全技術措

21、施，經(jīng)甲乙方及監(jiān)理單位審批后實施。  2）工程土方施工，必須單獨編制專項的施工方案，編制安全技術措施，防止土方坍塌，尤其是制定防止毗鄰建筑物坍塌的安全技術措施。  按土質(zhì)放坡或護坡  施工中，要按土質(zhì)的類別，較淺的基坑，要采取放坡的措施，對較深的基坑，要考慮采取護壁樁、錨桿等技術措施，必須有專業(yè)公司進行防護施工。  降水處理  對工程標高低于地下水以下，首先要降低地下水位，對毗鄰建筑物必須采取有效的安全防護措施，并進行認真觀測。  基坑邊堆土要有安全距離，嚴禁在坑邊堆放建筑材料，防止動荷載對土體的震動造成原土層內(nèi)部顆粒結(jié)構(gòu)發(fā)生變化。&

22、#160; 土方挖掘過程中，要加強監(jiān)控。  杜絕“三違”現(xiàn)象。3）模板作業(yè)時，對模板支撐宜采用鋼支撐材料作支撐立柱，不得使用嚴重銹蝕、變形、斷裂、脫焊、螺栓松動的鋼支撐材料和竹材作立柱。支撐立柱基礎應牢固，并按設計計算嚴格控制模板支撐系統(tǒng)的沉降量。支撐立柱基礎為泥土地面時，應采取排水措施，對地面平整、夯實，并加設滿足支撐承載力要求的墊板后，方可用以支撐立柱。斜支撐和立柱應牢固拉接，形成整體。  4）嚴格控制施工荷載，尤其是樓板上集中荷載不要超過設計要求。6、中毒事故的預防在工程施工中，一般常見的中毒事故主要有錳、苯中毒、液化石油氣中毒、一氧化碳中毒、地下建筑內(nèi)、人工挖孔樁井

23、底窒息等。遇到中毒緊急情況時，必須：保持冷靜； 確保自己安全； 報警和電話求援； 將患者移離危險區(qū)； 實施第一救援。 （1）防止錳中毒的預防措施 集中焊接場所，可以采取機械抽風系統(tǒng)，即在每個焊接作業(yè)點上方設置吸煙塵罩，將錳煙塵吸入支管道，再匯入總管道，經(jīng)過過濾凈化后再進行排放?，F(xiàn)場焊接作業(yè)場狹小，流動頻繁，每次焊接作業(yè)時間短，難以設置移動排毒設備，裝置焊接時應選擇上風方向進行作業(yè)操作，以減少錳煙塵的危害。（2）防苯毒的技術措施有： 1）通風不良的車間、地下室、污水池內(nèi)涂刷各種防腐涂料或環(huán)氧樹脂玻璃鋼等作業(yè)，必須根據(jù)場地大小，采取多臺抽風機把苯等有害氣體抽出室外，以防止急性苯中毒。2）施工現(xiàn)場油

24、漆配料房，應改善自然通風條件，減少連續(xù)配料時間，防止苯中毒和鉛中毒。3）涂刷冷瀝青，凡在通風不良的場所或容器內(nèi)涂刷冷瀝青時，必須采取機械送風、送氧及抽風等措施，不斷稀釋空氣中的毒物濃度，如果只送風不抽風，就會形成毒氣“滿溢”而無法排出，仍易中毒。7、機械傷害事故的預防機械傷害是施工現(xiàn)場常見的事故中的一種，特別在施工周期短，勞動力、施工機械等投入較多中時常出現(xiàn)。這就要求操作人員對施工機械要做好班前檢查、定期檢查，做好維修保養(yǎng)工作，做到不違章操作，確保機械安全運行，防止機械傷人事故發(fā)生。（1）對于大型機械設備（如塔吊、施工井架，電梯等）要編制專項的安拆方案及附屬方案，經(jīng)專業(yè)工程師批準后方可實施，設

25、備安裝完畢要經(jīng)過專業(yè)部門驗收合格后才能投入使用。（2）機械操作人員要經(jīng)過專業(yè)培訓，持證上崗，嚴禁無證上崗。（3）機械用電要專業(yè)電工接拆，嚴禁其他人員隨意接拆電源。（4）對于操作人員要做到班前檢查，平時要做好維護保養(yǎng)工作，嚴禁機械帶病運轉(zhuǎn)。(5)項目部要定期組織專業(yè)人員對機械設備進行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改修理，并做好檢查維修記錄。（6）施工人員要聽從指揮，嚴禁違章操作十二、各類事故應急預案1、高處墜落事故應急措施當發(fā)生高處墜落事故后，搶救的重點放在對休克、骨折和出血上進行處理。發(fā)生高處墜落事故，應馬上組織搶救傷者，首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)，如傷員發(fā)生休克，應先處理休克。遇呼吸、心跳

26、停止者，應立即進行人工呼吸，胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動，并將下肢抬高約20度左右，盡快送醫(yī)院進行搶救治療。出現(xiàn)顱腦外傷，必須維持呼吸道通暢?；杳哉邞脚P，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。有骨折者，應初步固定后再搬運。偶有凹陷骨折、嚴重的顱底骨折及嚴重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時送就近有條件的醫(yī)院治療。 發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后。搬運時，將傷者平臥放在帆布擔架或硬板上，以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱，招致死亡。搶救脊椎受傷者，搬運過程

27、，嚴禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運。 發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折，不要盲目搬運傷者。應在骨折部位用夾板把受傷位置臨時固定，使斷端不再移位或刺傷肌肉，神經(jīng)或血管。固定方法：以固定骨折處上下關節(jié)為原則，可就地取材，用木板、竹頭等，在無材料的情況下，上肢可固定在身側(cè)，下肢與腱側(cè)下肢縛在一起。 遇有創(chuàng)傷性出血的傷員，應迅速包扎止血，使傷員保持在頭低腳高的臥位，并注意保暖。正確的現(xiàn)場止血處理措施：a) 一般傷口小的止血法：先用生理鹽水（0.9%nacl溶液）沖洗傷口，涂上紅汞水，然后蓋上消毒紗布，用繃帶，較緊地包扎。b) 加壓包扎止血法：用紗布、棉花等作成軟墊，放在傷口上再加包扎，來增強壓力而達到止血。c) 止

28、血帶止血法：選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布條等，上肢出血結(jié)扎在上臂上1/2處（靠近心臟位置），下肢出血結(jié)扎在大腿上1/3處（靠近心臟位置）。結(jié)扎時，在止血帶與皮膚之間墊上消毒紗布棉紗。每隔2540分鐘放松一次，每次放松0.51分鐘。 動用最快的交通工具或其它措施，及時把傷者送往鄰近醫(yī)院搶救，運送途中應盡量減少顛簸。同時，密切注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的情況。2、物體打擊應急措施當發(fā)生物體打擊事故后，搶救的重點放在顱腦損傷、胸部骨折和出血上進行處理。 發(fā)生的物體打擊事故，應馬上組織搶救傷者，首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)，如務員發(fā)生休克，應先處理休克。遇呼吸、心跳

29、停止者，應立即進行人工呼吸，胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動，并將下肢抬高約20度左右，盡快送醫(yī)院進行搶救治療。 出現(xiàn)顱腦損傷，必須維持呼吸道通暢。昏迷者應平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。有骨折者，應初步固定后再搬運。遇有凹陷骨折、嚴重的顱底骨折及嚴重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時送就近有條件的醫(yī)院治療。 遇有創(chuàng)傷性出血的傷員，應迅速包扎止血，使傷員保持在頭低腳高的臥位，并注意保暖。正確的現(xiàn)場止血處理措施：a) 一般傷口小的止血法：先用生理鹽水（0.9%nacl溶液）沖洗傷口，涂上紅

30、汞水，然后蓋上消毒紗布，用繃帶，較緊地包扎。b) 加壓包扎止血法：用紗布、棉花等作成軟墊，放在傷口上再加包扎，來增強壓力而達到止血。c) 止血帶止血法：選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布條等，上肢出血結(jié)扎在上臂上1/2處（靠近心臟位置），下肢出血結(jié)扎在大腿上1/3處（靠近心臟位置）。結(jié)扎時，在止血帶與皮膚之間墊上消毒紗布棉紗。每隔2540分鐘放松一次，每次放松0.51分鐘。動用最快的交通工具或其它措施，及時把傷者送往鄰近醫(yī)院搶救，運送途中應盡量減少顛簸。同時，密切注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的情況。3、觸電事故的應急措施 觸電急救的要點是動作迅速，救護得法，切不可驚慌失措，束

31、手無策。要貫徹“迅速、就地、正確、堅持”的觸電急救八字方針。發(fā)現(xiàn)有人觸電，首先要盡快使觸電者脫離電源，然后根據(jù)觸電者的具體癥狀進行對癥施救。 脫離電源的基本方法有：a) 將出事附近電源開關閘刀拉掉、或?qū)㈦娫床孱^拔掉，以切斷電源。b) 用干燥的絕緣木棒、竹竿、布帶等物將電源線從觸電者身上撥離或者將觸電者撥離電源。c) 必要時可用絕緣工具（如帶有絕緣柄的電工鉗、木柄斧頭以及鋤頭）切斷電源線。d) 救護人可戴上手套或在手上包纏干燥的衣服、圍巾、帽子等絕緣物品拖拽觸電者，使之脫離電源。e) 如果觸電者由于痙攣手指導線纏繞在身上，救護人先用干燥的木板塞進觸電者身下使其與地絕緣來隔斷入地電流，然后再采取其

32、它辦法把電源切斷。f) 如果觸電者觸及斷落在地上的帶電高壓導線，且尚未確證線路無電之前，救護人員不得進入斷落地點810米的范圍內(nèi)，以防止跨步電壓觸電。進入該范圍的救護人員應穿上絕緣靴或臨時雙腳并攏跳躍地接近觸電者。觸電者脫離帶電導線后，應迅速將其帶至810米以外立即開始觸電急救。只有在確證線路已經(jīng)無電，才可在觸電者離開觸電導線后就地急救。 在使觸電者脫離電源時應注意的事項：a)未采取絕緣措施前，救護人不得直接觸及觸電者的皮膚和潮濕的衣服。 b) 嚴禁救護人直接用手推、拉和觸摸觸電者，救護人不得采用金屬或其他絕緣性能差的物體（如潮濕木棒、布帶等）作為救護工具。c) 在拉拽觸電者脫離電源的過程中，

33、救護人宜用單手操作，這樣對救護人比較安全。d) 當觸電者位于高位時，應采取措施預防觸電者在脫離電源后，墜地摔傷或摔死（電擊二次傷害）。e) 夜間發(fā)生觸電事故時，應考慮切斷電源后的臨時照明問題，以利救護。 觸電者未失去知覺的救護措施：應讓觸電者在比較干燥、通風暖和的地方靜臥休息，并派人嚴密觀察，同時請醫(yī)生前來或送往醫(yī)院診治。 觸電者已失去知覺但尚有心跳和呼吸的搶救 措施：應使其舒適地平臥著，解開衣服以利呼吸，四周不要圍人，保持空氣流通，冷天應注意保暖，同時立即請醫(yī)生前來或送醫(yī)院診治。若發(fā)現(xiàn)觸電者呼吸困難或心跳失常，應立即施工呼吸及胸外心臟擠壓。 對“假死”者的急救措施：當判斷觸電者呼吸和心跳停止

34、時，應立即按心肺復蘇法地搶救。方法如下：a)通暢氣道。第一，清除口中異物。使觸電者仰面躺在平硬的地方迅速解開其領扣、圍巾、緊身衣和褲帶。如發(fā)現(xiàn)觸電者口內(nèi)有食物、假牙、血塊等異物，可將其身體及頭部同時側(cè)轉(zhuǎn)，迅速用一只手指或兩只手指交叉從口角處插入，從口中取出異物，操作中要注意防止將異物推到咽喉深處。第二，采用仰頭抬頰法暢通氣道。操作時，救護人用一只手放在觸電者前額，另一只手的手指將其頦頜骨向上抬起，兩手協(xié)同將頭部推向后仰，舌根自然隨之抬起、氣道即可暢通。為使觸電者頭部后仰，可于其頸部下方墊適量厚度的物品，但嚴禁用枕頭或其他物品墊在觸電者頭下。 b)口對口（鼻）人工呼吸。使病人仰臥，松解衣扣和腰帶

35、，清除傷者口腔內(nèi)痰液、嘔吐物、血塊、泥土等，保持呼吸道暢通。救護人員一手將傷者下頜托起，使其頭盡量后仰，另一只手捏住傷者的鼻孔，深吸一口氣，對住傷者的口用力吹氣，然后立即離開傷者口，同時松開捏鼻孔的手。吹氣力量要適中，次數(shù)以每分鐘1618次為宜。c)胸外心臟按壓：將傷者仰臥在地上或硬板床上，救護人員跪或站于傷者一側(cè)，面對傷者，將右手掌置于傷者胸骨下段及劍突部，左手置于右手之上，以上身的重量用力把胸骨下段向后壓向脊柱，隨后將手腕放松，每分鐘擠壓6080次。在進行胸外心臟按壓時，宜將傷者頭 放低以利靜脈血回流。若傷者同時拌有呼吸停止，在進行胸外心臟按壓時，還應進行人工呼吸。一般做四次胸外心臟按壓，

36、做一次人工呼吸。4、火災和爆炸事故的應急措施發(fā)生火災和爆炸，首先是迅速撲滅火源和報警，及時疏散有關人員，對傷者進行救治?；馂陌l(fā)生初期，是撲救的最佳時機，發(fā)生火災部位的人員要及時把握好這一時機，盡快把火撲滅。在撲救火災的同時撥打“119”電話報警和及時向上級有關部門及領導報告。在現(xiàn)場的消防安全管理人員，應立即指揮員工撤離火場附近的可燃物，避免火災區(qū)域擴大。組織有關人員對事故區(qū)域進行保護。及時指揮、引導員工按預定的線路、方法疏散、撤離事故區(qū)域。發(fā)生員工傷亡，要馬上進行施救，將傷員撤離危險區(qū)域，同時打“120”電話求救。 5、坍塌事故的應急措施1）當施工現(xiàn)場的監(jiān)控人員發(fā)現(xiàn)土方或建筑物有裂紋或發(fā)出異常

37、聲音時，應立即報告給應急救援領導小組組長，并立即下令停止作業(yè)，并組織施工人員快速撤離到安全地點。  2）當土方或建筑物發(fā)生坍塌后，造成人員被埋、被壓的情況下，應急救援領導小組全員上崗，除應立即逐級報告給主管部門之外，應保護好現(xiàn)場，在確認不會再次發(fā)生同類事故的前提下，立即組織人員進行搶救受傷人員。  3）當少部分土方坍塌時，現(xiàn)場搶救組專業(yè)救護人員要用鐵鍬進行撮土挖掘，并注意不要傷及被埋人員；當建筑物整體倒塌時，造成特大事故時，由市應急救援領導小組統(tǒng)一領導和指揮，各有關部門協(xié)調(diào)作戰(zhàn)，保證搶險工作有條不紊的進行。要采用吊車、挖掘機進行搶救，現(xiàn)場要有指揮并監(jiān)護，防止機械傷及被埋或被

38、壓人員。4）被搶救出來的傷員，要由現(xiàn)場醫(yī)療室醫(yī)生或急救組急救中心救護人員進行搶救，用擔架把傷員抬到救護車上，對傷勢嚴重的人員要立即進行吸氧和輸液，到醫(yī)院后組織醫(yī)務人員全力救治傷員。 5）當核實所有人員獲救后，將受傷人員的位置進行拍照或錄像，禁止無關人員進入事故現(xiàn)場，等待事故調(diào)查組進行調(diào)查處理。6）對在土方坍塌和建筑物坍塌死亡的人員，由企業(yè)及市善后處理組負責對死亡人員的家屬進行安撫，傷殘人員安置和財產(chǎn)理賠等善后處理工作。6中毒事故的應急措施（1）一氧化碳中毒的應急措施    凡是含碳的物質(zhì)如煤、木材等在燃燒不完全時都可能產(chǎn)生一氧化碳。一氧化碳進入人體后會很快與血紅蛋

39、白結(jié)合，形成碳氧血紅蛋白，而且不易解離。一氧化碳的濃度高時還可與細胞色素氧化酶的鐵結(jié)合，抑制細胞呼吸而中毒。造成一氧化碳中毒的環(huán)境，如燃燒、濃煙，且缺乏良好的通風設備。傷員有頭痛、心悸、惡心、嘔吐、全身乏力、昏厥等癥狀特征，重者昏迷、抽搐，甚至死亡。    一旦出現(xiàn)上述癥狀應立即將病人移到空氣新鮮的地方，松解衣服，但要注意保暖。對呼吸心跳停止者立即進行人工呼吸和胸外心臟按壓，并注射呼吸興奮劑，同時給氧。也可對昏迷者人中、十宣、涌泉等穴針刺，待病人自主呼吸、心跳恢復后方可送醫(yī)院。 （2）地下建筑內(nèi)窒息的應急措施   地下室、防空洞、貯藏

40、室等由于通風條件差，其空氣成分與外界大氣成分有很大差別。離地面越遠、通風越差，加上其中的貯藏物發(fā)生腐爛或火災時，其空氣的變化也就越大。地下建筑中的氣體成分、比例的改變，基本上表現(xiàn)為：氧氣含量顯著降低，二氧化碳含量增高，其他有毒氣體產(chǎn)生等。 中毒癥狀主要是缺氧窒息。一般表現(xiàn)為頭暈、頭痛、耳鳴、眼花、四肢軟弱無力，相繼有惡心、嘔吐、心慌、氣短、呼吸逐漸急促，變得快而淺。隨著缺氧的加重，意識逐漸模糊，全身皮膚、嘴唇、指甲處，呈現(xiàn)明顯的青紫，血壓下降，瞳孔散大，病人陷入昏迷狀態(tài)，最后因呼吸困難，缺氧窒息而死亡。    這樣的環(huán)境里救人，首先要使患者脫離中毒環(huán)境，轉(zhuǎn)到地面上或通風良好的地方，然后再作其他有關處理。    在救援人員需要深入到地下建筑或人工挖孔樁井底以前，最好先測試一下其中的空氣成分，若在緊急情況下，沒有現(xiàn)成的儀器，則可取一蠟燭點著，用繩索慢慢地吊入下面，從火著、火滅來判斷情況，循情進入。根據(jù)測定