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文檔簡介
1、藥食兩用品的藥食兩用品的合理應(yīng)用合理應(yīng)用湖北省中醫(yī)院湖北省中醫(yī)院主任藥師主任藥師 馮漢鴿馮漢鴿 內(nèi)容提要內(nèi)容提要n概述及概念概述及概念n藥食兩用名單及性質(zhì)藥食兩用名單及性質(zhì)n藥食兩用誤區(qū)藥食兩用誤區(qū)n藥食兩用應(yīng)用原則藥食兩用應(yīng)用原則n藥食兩用飲片使用實例藥食兩用飲片使用實例“神農(nóng)嘗百草之滋味,水泉之甘苦,令民知所避就。當(dāng)此之時,一日而遇七十毒?!?淮南子修務(wù)訓(xùn) 藥食同源的理論來源藥食同源的理論來源藥食同源的發(fā)展過程n原始社會:人類為了生存,采集野果、種籽、植物根莖果腹,才有區(qū)分對人有易或者有害動植物的初步認(rèn)識;n氏族社會:神農(nóng)嘗百草,才有醫(yī)藥;n夏商周時期:農(nóng)耕技術(shù)進(jìn)步,有了谷物,發(fā)明了釀酒,
2、從此與醫(yī)療結(jié)下不解之緣。故有內(nèi)經(jīng).素問.湯液醪醴論。周禮矢官疾醫(yī) 記載:“以無味、五谷、五藥養(yǎng)其病?!眓山海經(jīng)中記載藥品有116種,其中植物52種,動物61種。n戰(zhàn)國時期的黃帝內(nèi)經(jīng)半夏秫米湯,其中秫米即是禾本科植物粟。n漢代的神農(nóng)本草經(jīng)將藥品分為上中下三品。其中上中品多是補養(yǎng)的藥物。n東漢張仲景的傷寒雜病論113方中廣泛使用既是食品,又作藥用的有:大棗、甘草、茯苓、粳米、蔥白、生姜、干姜、五味子、阿膠、土瓜根、蜂蜜。張仲景n金匱要略262首方劑中除應(yīng)用上述藥物外,更有當(dāng)歸、羊肉、豬油等。當(dāng)歸生姜羊肉湯豬膚湯概述概述n目前,隨著人們生活水平的不斷提高,無毒副作用的中藥目前,隨著人們生活水平的不斷
3、提高,無毒副作用的中藥食品和保健品越來越受到人們的青瞇。食品和保健品越來越受到人們的青瞇。n研究者們研究者們按照現(xiàn)實生活需求開發(fā)了大量的中藥材食品和保按照現(xiàn)實生活需求開發(fā)了大量的中藥材食品和保健品,并且在日常生活中占有一席之地健品,并且在日常生活中占有一席之地。n“藥食藥食兩用兩用”中藥材食品和保健品雖說有一定的保健作用中藥材食品和保健品雖說有一定的保健作用,但,但不能隨意食用不能隨意食用,要有針對性和適宜性要有針對性和適宜性,要有量的限制要有量的限制,過量食用或不對癥將適得其反過量食用或不對癥將適得其反。n如何讓如何讓“藥食藥食兩用兩用”中藥材食品和保健品發(fā)揮其應(yīng)有作用中藥材食品和保健品發(fā)揮
4、其應(yīng)有作用,讓百姓,讓百姓能能對癥選擇,真正讓對癥選擇,真正讓“藥食藥食兩用兩用”中藥材食品和中藥材食品和保健品發(fā)揮保健作用保健品發(fā)揮保健作用。n有必要掌握一些合理應(yīng)用有必要掌握一些合理應(yīng)用“藥食藥食兩用兩用”品的相關(guān)知識。品的相關(guān)知識。概述及概念概述及概念 中藥與食物的關(guān)系是中藥與食物的關(guān)系是藥食同源。大家知道,中醫(yī)治藥食同源。大家知道,中醫(yī)治病最主要的手段是病最主要的手段是中藥中藥和針灸。中藥多屬天然藥物,包括和針灸。中藥多屬天然藥物,包括植物、動物和礦物植物、動物和礦物。 而可供人類飲食的而可供人類飲食的食物食物,同樣來源于,同樣來源于自然界的動物、植自然界的動物、植物及部分礦物質(zhì)物及部
5、分礦物質(zhì)。 因此,因此,中藥和食物的來源是相同的中藥和食物的來源是相同的。有些。有些只能用來治只能用來治病,就稱為藥物病,就稱為藥物,有些,有些只能作飲食之用,就稱為飲食物只能作飲食之用,就稱為飲食物。 但其中的少部分,但其中的少部分,既有治病的作用,同樣也能當(dāng)作飲食既有治病的作用,同樣也能當(dāng)作飲食之用,叫做藥食兩用之用,叫做藥食兩用。由于它們都有。由于它們都有防病防病治病功能,所以治病功能,所以藥物和食物的界限不是十分清楚的。藥物和食物的界限不是十分清楚的。藥食同源n藥物與食物,都來源于自然界。只能用來治病的就稱為藥物,只能作飲食之用,就稱為食物。但其中的大部分東西,既有治病的作用,同樣也能
6、當(dāng)作飲食之用,叫做藥食兩用。 藥藥物物食物食物藥食兩用藥食兩用藥食同功藥物食物 食物除了具有營養(yǎng)價值,同藥物一樣也具有藥用價值以防治疾病。均具有形、色、味、氣及作用部位這5個方面,這里的“味”是指酸、苦、甘、辛、咸五種滋味;“氣”是指寒、熱、溫、涼四種性質(zhì),又稱“四性”;作用部位是指食物或藥物對人體某一特定的內(nèi)臟有明顯的親和力。如酸的藥物或食物先人肝,首先對肝臟發(fā)揮其影響和作用。每種食物或藥物在這五個方面都有所專,這就構(gòu)成了每種食物或藥物各自的特性或性能。藥食同理 指食物療法與藥物療法的施用原則相同。如素問六元正紀(jì)大論篇說:“用寒遠(yuǎn)寒,用涼遠(yuǎn)涼,用溫遠(yuǎn)溫,用熱遠(yuǎn)熱,食宜同法?!边@種結(jié)合氣候變化
7、選擇藥物或食物的治療原則,中醫(yī)學(xué)稱作“因時制宜”。概念概念n食品:食品: 我國我國食品工業(yè)基本術(shù)語食品工業(yè)基本術(shù)語定義:可供人類定義:可供人類食用食用或或飲用飲用的物質(zhì),包括的物質(zhì),包括: :加工食品加工食品、半成品和未加工食品半成品和未加工食品,不包括煙草或只作藥品用的物質(zhì)。不包括煙草或只作藥品用的物質(zhì)。n食品添食品添 加劑:美國加劑:美國FDAFDA的定義:食品添加劑包括一個或一的定義:食品添加劑包括一個或一個以上成分或食品構(gòu)成成分。個以上成分或食品構(gòu)成成分。n保健食保健食 品:(品:( 保健食品注冊管理辦法保健食品注冊管理辦法( (試試 行行) )20052005年年7 7月月1 1日正
8、式實施定義:具有日正式實施定義:具有特定保健功能特定保健功能或者以補充或者以補充維維生素、礦物質(zhì)生素、礦物質(zhì)為目的的為目的的食品食品。 即適宜于特定人群食用,具有調(diào)節(jié)機體功能,不以治即適宜于特定人群食用,具有調(diào)節(jié)機體功能,不以治療疾病為目的,并且對人體不產(chǎn)生任何急性、亞急性或者療疾病為目的,并且對人體不產(chǎn)生任何急性、亞急性或者慢性危害的食品。慢性危害的食品。概念概念n藥品:是指用于藥品:是指用于預(yù)防、治療、診斷預(yù)防、治療、診斷人的人的疾疾病病,有目的地調(diào)節(jié)人的生理機能并規(guī)定有,有目的地調(diào)節(jié)人的生理機能并規(guī)定有適應(yīng)癥適應(yīng)癥或者或者功能主治功能主治、用法和用量用法和用量的物質(zhì)。的物質(zhì)。 包括中藥材
9、、中藥飲片、中成藥、化學(xué)原包括中藥材、中藥飲片、中成藥、化學(xué)原料藥及其制劑、抗生素、生化藥品、放射料藥及其制劑、抗生素、生化藥品、放射性藥品、血清、疫苗、血液制品和診斷藥性藥品、血清、疫苗、血液制品和診斷藥品等。品等。藥食兩用名單藥食兩用名單-相關(guān)文件相關(guān)文件n(衛(wèi)生部關(guān)于進(jìn)(衛(wèi)生部關(guān)于進(jìn) 一步規(guī)范保健食品原料管理一步規(guī)范保健食品原料管理的通知)的通知)n衛(wèi)法監(jiān)發(fā)衛(wèi)法監(jiān)發(fā)200251200251號號n根據(jù)根據(jù)中華人民共和國食品衛(wèi)生法中華人民共和國食品衛(wèi)生法 ,現(xiàn)印,現(xiàn)印 發(fā)發(fā)既是食品又是藥品的物品名單既是食品又是藥品的物品名單、可用可用于保健食品的物品名單于保健食品的物品名單、保健食品禁用物保
10、健食品禁用物品名單品名單藥食兩用品藥食兩用品8787種種-衛(wèi)法監(jiān)發(fā)衛(wèi)法監(jiān)發(fā)200251200251號號n丁香、八角茴香、刀豆、小茴香、小薊、山藥、山楂、馬齒莧、烏梢蛇、丁香、八角茴香、刀豆、小茴香、小薊、山藥、山楂、馬齒莧、烏梢蛇、烏梅、木瓜、火麻仁、烏梅、木瓜、火麻仁、n代代花、玉竹、甘草、白芷、白果、白扁豆、白扁豆花、龍眼肉(桂代代花、玉竹、甘草、白芷、白果、白扁豆、白扁豆花、龍眼肉(桂圓)、決明子、百合、圓)、決明子、百合、n肉豆蔻、肉桂、余甘子、佛手、杏仁(甜、苦)、沙棘、牡蠣、芡實、肉豆蔻、肉桂、余甘子、佛手、杏仁(甜、苦)、沙棘、牡蠣、芡實、花椒、赤小豆、阿膠、花椒、赤小豆、阿膠、
11、n雞內(nèi)金、麥芽、昆布、棗(大棗、酸棗、黑棗)、羅漢果、郁李仁、金雞內(nèi)金、麥芽、昆布、棗(大棗、酸棗、黑棗)、羅漢果、郁李仁、金銀花、青果、魚腥草、銀花、青果、魚腥草、n姜(生姜、干姜)、枳椇子、枸杞子、梔子、砂仁、胖大海、茯苓、香姜(生姜、干姜)、枳椇子、枸杞子、梔子、砂仁、胖大海、茯苓、香櫞、香薷、桃仁、桑葉、櫞、香薷、桃仁、桑葉、n桑椹、桔紅、桔梗、益智仁、荷葉、萊菔子、蓮子、高良姜、淡竹葉、桑椹、桔紅、桔梗、益智仁、荷葉、萊菔子、蓮子、高良姜、淡竹葉、淡豆豉、菊花、菊苣、淡豆豉、菊花、菊苣、n黃芥子、黃精、紫蘇、紫蘇籽、葛根、黑芝麻、黑胡椒、黃芥子、黃精、紫蘇、紫蘇籽、葛根、黑芝麻、黑胡
12、椒、槐米、槐花槐米、槐花、蒲公英、蜂蜜、榧子、蒲公英、蜂蜜、榧子、n酸棗仁、鮮白茅根、鮮蘆根、蝮蛇、橘皮、薄荷、薏苡仁、薤白、覆盆酸棗仁、鮮白茅根、鮮蘆根、蝮蛇、橘皮、薄荷、薏苡仁、薤白、覆盆子、藿香子、藿香2015-03-13 衛(wèi)計委最新公布衛(wèi)計委最新公布101101種藥食同種藥食同源品種名單源品種名單n名單顯示,此前,共有名單顯示,此前,共有8686種藥品被列入了藥種藥品被列入了藥食同源名單,此次新增加了食同源名單,此次新增加了1515種種。新增中藥材物質(zhì)新增中藥材物質(zhì)1515種種n1、人參人參n2 2、山銀花山銀花:華南忍冬華南忍冬、紅腺忍冬紅腺忍冬、灰氈毛忍冬灰氈毛忍冬 、黃褐毛忍冬黃
13、褐毛忍冬 n3 3、芫荽芫荽n4 4、玫瑰花玫瑰花n5 5、松花粉松花粉:馬尾松馬尾松n6 6、油松油松 :同屬種植物同屬種植物 n7 7、粉葛粉葛:甘葛藤甘葛藤 n8 8、布渣葉布渣葉:破布葉破布葉 n9 9、夏枯草夏枯草n1010、當(dāng)歸當(dāng)歸n1111、山奈山奈n1212、西紅花西紅花:藏紅花藏紅花 n1313、草果草果n1414、姜黃姜黃 n1515、蓽茇蓽茇藥食兩用性質(zhì)藥食兩用性質(zhì)n在中醫(yī)中,在中醫(yī)中,藥食同源藥食同源,藥食互補,藥食互用,藥與食之間,藥食互補,藥食互用,藥與食之間并沒有嚴(yán)格的界限,將二者配合起來,用以養(yǎng)生療疾,是并沒有嚴(yán)格的界限,將二者配合起來,用以養(yǎng)生療疾,是中醫(yī)的一
14、個顯著特色。中醫(yī)的一個顯著特色。n傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)認(rèn)為食即是藥,或者說相當(dāng)于藥。因為它們傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)認(rèn)為食即是藥,或者說相當(dāng)于藥。因為它們同同源、同用、同效源、同用、同效。n食物的性能與藥物的性能一致,包括食物的性能與藥物的性能一致,包括“氣氣”、“味味”、“升降浮沉升降浮沉”、“歸經(jīng)歸經(jīng)”、“補瀉補瀉”等內(nèi)容,并在陰陽、五等內(nèi)容,并在陰陽、五行、臟腑、經(jīng)絡(luò)、病因、病機、治則、治法等行、臟腑、經(jīng)絡(luò)、病因、病機、治則、治法等中醫(yī)基礎(chǔ)理中醫(yī)基礎(chǔ)理論論指導(dǎo)下應(yīng)用。指導(dǎo)下應(yīng)用。n傳統(tǒng)中醫(yī)食與藥并沒有明確界限,因此藥療中有食,食療傳統(tǒng)中醫(yī)食與藥并沒有明確界限,因此藥療中有食,食療中有藥。中有藥。藥食兩用性質(zhì)藥食
15、兩用性質(zhì)n大多數(shù)大多數(shù)藥食兩用品藥食兩用品性質(zhì)平和,作用和緩性質(zhì)平和,作用和緩,對身體有不同程,對身體有不同程度的度的調(diào)理作用,可以長期服用調(diào)理作用,可以長期服用。如紅棗、芝麻、核桃、綠。如紅棗、芝麻、核桃、綠豆、扁豆、山藥、蓮子、米仁、木耳、龍眼(即桂圓)、豆、扁豆、山藥、蓮子、米仁、木耳、龍眼(即桂圓)、百合、菊花、枸杞、蜂蜜等都可以列入保健品的范圍。百合、菊花、枸杞、蜂蜜等都可以列入保健品的范圍。n但需說明的是,藥食兩用的品種較多,并不能因其性能和但需說明的是,藥食兩用的品種較多,并不能因其性能和緩而可不分時節(jié),不分對象,不分身體狀況而隨意選緩而可不分時節(jié),不分對象,不分身體狀況而隨意選
16、用用。n因這些品種,同樣有寒熱性能,作用因這些品種,同樣有寒熱性能,作用有有攻攻有有補。補。n仍需遵循中醫(yī)藥理論(四性、五味)進(jìn)行個人體質(zhì)辨識來仍需遵循中醫(yī)藥理論(四性、五味)進(jìn)行個人體質(zhì)辨識來辨證施治。辨證施治。n四性四性n即是寒、涼、溫、熱四種藥性,寒熱偏性不明顯的即為平性。 n寒涼藥材多具有清熱瀉火作用,適用于熱性病癥;溫?zé)崴幉亩嗑哂袦乩锷⒑奶匦?,適用于寒性病癥。 n五味五味n即是通稱的辛、酸、甘、 苦、 咸五種藥材滋味,另還有淡味 n五味作用特點在于“辛散、 酸收、甘緩、苦堅、咸軟”。 四性具體表現(xiàn)五味具體表現(xiàn)1、花類(共7種) 白 扁 豆 花 消暑化濕功同扁豆 代 代 花 三世同堂
17、的香花 丁 香 古代的口香糖 槐花(槐米)涼血要藥 金 銀 花 藥鋪小神仙 菊 花 藥中圣賢2、果實類(共23種) 八角茴香能治冷氣及諸疝痛的調(diào)味料佛 手形異香清的果中仙品覆 盆 子風(fēng)靡全球的黃金水果枸 杞 子輕身卻老的上品黑 胡 椒在黑色時尚中大行其道花 椒涂壁凝香漢宮中羅 漢 果涼茶鋪里的甜中藥麥 茅女性乳房的“益友”木 瓜強筋壯骨之要藥青 果肺胃之果桑 椹21世紀(jì)的最佳保健果品沙 棘維生素寶庫砂 仁醒脾調(diào)胃又安胎山 楂解酸消食有兼功烏 梅有“五止”之功的良藥香 櫞可藥可香的橘品小 茴 香能治寒疝的香料益 智 仁溫脾腎的良藥余 甘 子減肥美容的南方奇果梔 子形似酒杯的清熱藥枳 椇 子解酒良
18、藥紫 蘇 籽消痰順氣之良劑 大棗(附:酸棗、黑棗)天然的維生素丸3、葉類(共3種 ) 荷葉減肥消暑荷香饌 桑葉健身益壽的“至寶丹” 紫蘇善解魚蟹毒4、種子類(共19種) 白扁吾健脾化濕消暑良藥 白 果公孫樹結(jié)銀杏果 赤小吾擅消水腫的“心之谷” 刀 豆溫中止呃勝于柿蒂 榧 子天然驅(qū)蟲美食 黑蘿麻平民的滋補佳品 黃芥子辛辣的調(diào)味醬料 火麻仁延年益壽的佳品 決明子明目通便千里光 萊菔子三錢換個紅頂子 蓮 子清香可口入蓮饌 胖大海潤肺通便的護嗓藥 芡 實水中的珍饈佳蔬 肉豆蔻脾家瑞氣 酸棗仁養(yǎng)心安神治失眠 桃 仁活血祛瘀又止咳 薏苡仁抗癌治疣的“糧藥” 郁李仁潤燥滑腸治便秘 杏 仁(甜、苦)美容、抗癌
19、的平喘要藥 5、根莖類(共13種) 白 芷古代的美容藥 百 合益肺抗癌解秋燥 甘 草能調(diào)和諸藥的“國老” 高良姜溫中散寒止胃痛 葛 根補益豐胸的藥材 黃 精仙人之余糧 桔 梗著名的“狗寶咸菜” 山 藥平補佳品鮮 白茅根止血良藥 鮮蘆根不花錢的退熱藥 薤 白能治胸痹的野蒜 玉 竹滋陰潤肺善養(yǎng)生 生姜(附:干姜)常食生姜御百邪6、全草類(共9種) 薄 荷清涼美食 淡竹葉清心除煩的治暑良藥 藿 香除濕而能醒脾 菊 苣走入大眾餐桌的時尚特菜 馬齒莧天然抗生素 蒲公英至賤而有大功 香 薷夏月麻黃,治暑首藥 小 薊止血良藥 魚腥草風(fēng)味獨特的大路野菜 7、皮類(共4種) 龍眼肉養(yǎng)血安神荔枝奴 肉 桂能引火歸
20、元的天然香料 橘 皮(橘紅)脾胃之圣藥8、 其他類(共3種) 淡豆豉藥食兼宜的調(diào)味佳品 茯 苓美容延年之上品 昆 布海產(chǎn)良藥 動物類(共6種) 阿 膠善補女人血 蜂 蜜養(yǎng)顏益壽的滋補品 雞內(nèi)金消積除脹的靈藥 牡 蠣海底牛奶 烏梢蛇(蝮蛇)“一溜黑”的美味無 毒蛇 附、藥食同源品種按功能分類表附、藥食同源品種按功能分類表 藥食同用誤區(qū)藥食同用誤區(qū)病養(yǎng)不分(藥食不分)病養(yǎng)不分(藥食不分)擴大食藥用途(虛實不分)擴大食藥用途(虛實不分)忽略藥食區(qū)別(劑量、時間、用法)忽略藥食區(qū)別(劑量、時間、用法)過分依據(jù)文獻(xiàn)經(jīng)驗過分依據(jù)文獻(xiàn)經(jīng)驗忽略中醫(yī)理論的指導(dǎo)忽略中醫(yī)理論的指導(dǎo)藥性寒、熱不辨藥性寒、熱不辨虛不分
21、類虛不分類食藥不對癥食藥不對癥應(yīng)用需要中醫(yī)理論的指導(dǎo)應(yīng)用需要中醫(yī)理論的指導(dǎo), ,明辨藥性是寒、熱,體質(zhì)陰陽。明辨藥性是寒、熱,體質(zhì)陰陽。藥食不對證藥食不對證藥食同用誤區(qū)藥食同用誤區(qū)藥食同用誤區(qū)藥食同用誤區(qū)使用療效不確切的藥物;使用療效不確切的藥物;宣傳報道誤導(dǎo);宣傳報道誤導(dǎo);濫用濫用用藥劑量過大;用藥劑量過大;無病用藥,主要指長期使用以保健為目無病用藥,主要指長期使用以保健為目的的補藥品,以及不必要的預(yù)防用補藥;的的補藥品,以及不必要的預(yù)防用補藥;輕癥用重藥:輕癥用重藥:貴重藥;貴重藥;用藥分量重。用藥分量重。食藥過分食藥過分食用過量的性味食物傷五行 酸過則傷肝,筋則受損 辛過則傷肺,產(chǎn)生虛咳
22、 甘過則傷脾,肥胖發(fā)黃 咸過則傷腎,減少壽命 苦過則傷心,神志難守食療誤區(qū)大盤點食療誤區(qū)大盤點誤區(qū)一:藥食同源食療效果和藥物一樣好,誤區(qū)一:藥食同源食療效果和藥物一樣好, 有病可以不吃藥有病可以不吃藥。n很多人認(rèn)為很多人認(rèn)為:是藥三分毒,既然有是藥三分毒,既然有“藥食同源藥食同源”的說法,那么食療是的說法,那么食療是比藥物更好的選擇。比藥物更好的選擇。 n解釋:解釋:食物主要作用是提供營養(yǎng)物質(zhì)、維持人體正常生理功能,而治食物主要作用是提供營養(yǎng)物質(zhì)、維持人體正常生理功能,而治療疾病則是藥物的責(zé)任。療疾病則是藥物的責(zé)任。n我們不否認(rèn)食物對部分代謝性疾病、營養(yǎng)缺乏性疾病有較強的干預(yù)能我們不否認(rèn)食物對
23、部分代謝性疾病、營養(yǎng)缺乏性疾病有較強的干預(yù)能力,但在具體的應(yīng)用時應(yīng)基于實實在在的證據(jù),而不是想當(dāng)然或者迷力,但在具體的應(yīng)用時應(yīng)基于實實在在的證據(jù),而不是想當(dāng)然或者迷信傳統(tǒng)說法,一定得看信傳統(tǒng)說法,一定得看“療效療效”。n食療的說法有一定的道理,一些由于不良生活習(xí)慣引起的身體不適食療的說法有一定的道理,一些由于不良生活習(xí)慣引起的身體不適,例如便秘、口干舌燥等,通過規(guī)律飲食以及適當(dāng)?shù)氖匙V調(diào)整能起到,例如便秘、口干舌燥等,通過規(guī)律飲食以及適當(dāng)?shù)氖匙V調(diào)整能起到一定的治療效果。但選擇食療前必須要就醫(yī),通過診斷排除大病、重一定的治療效果。但選擇食療前必須要就醫(yī),通過診斷排除大病、重病的危險或潛在風(fēng)險后才能
24、進(jìn)行。病的危險或潛在風(fēng)險后才能進(jìn)行。n此外,對于科學(xué)已知需要服藥治療的疾病如糖尿病、高血壓、癌癥此外,對于科學(xué)已知需要服藥治療的疾病如糖尿病、高血壓、癌癥等,飲食調(diào)整確實很重要,但切不可迷信食療偏方,期望它們能徹底等,飲食調(diào)整確實很重要,但切不可迷信食療偏方,期望它們能徹底治愈,以免貽誤病情。治愈,以免貽誤病情。誤區(qū)二:誤區(qū)二:“萬人一方萬人一方”。別人吃這個好,。別人吃這個好, 自己也可以試。自己也可以試。n人們認(rèn)為:人們認(rèn)為:n這個方法很不可取。每個人的生理狀況和營養(yǎng)情況各不相這個方法很不可取。每個人的生理狀況和營養(yǎng)情況各不相同,因此,即使同一個方子也很難對癥同一種疾病。同,因此,即使同一
25、個方子也很難對癥同一種疾病。n以便秘為例,有些人可以多吃蘋果,因為其中富含的以便秘為例,有些人可以多吃蘋果,因為其中富含的果膠能夠促進(jìn)排便,但如果患者本身有胃潰瘍等胃部炎癥果膠能夠促進(jìn)排便,但如果患者本身有胃潰瘍等胃部炎癥,食用過多的蘋果反而會刺激胃黏膜。,食用過多的蘋果反而會刺激胃黏膜。n由于個體差異、安慰劑效應(yīng)、疾病自然轉(zhuǎn)歸的特點,由于個體差異、安慰劑效應(yīng)、疾病自然轉(zhuǎn)歸的特點,他人吃了某種食物之后病情好轉(zhuǎn)有可能并不是因為食療方他人吃了某種食物之后病情好轉(zhuǎn)有可能并不是因為食療方的功效。因此,不建議盲目使用他人推薦的方子。的功效。因此,不建議盲目使用他人推薦的方子。誤區(qū)三:誤區(qū)三: 食療無毒,
26、多吃也沒有問題。食療無毒,多吃也沒有問題。 不少人認(rèn)為能當(dāng)作一日三餐吃進(jìn)肚子的東西,肯定沒毒,不少人認(rèn)為能當(dāng)作一日三餐吃進(jìn)肚子的東西,肯定沒毒,多吃點少吃點都沒事。多吃點少吃點都沒事。n凡事有度,飲食也是如此。任何食物吃太多輕則導(dǎo)致肥凡事有度,飲食也是如此。任何食物吃太多輕則導(dǎo)致肥胖、營養(yǎng)失衡,重則引起疾病重癥,甚至造成不可逆的傷胖、營養(yǎng)失衡,重則引起疾病重癥,甚至造成不可逆的傷害。害。n例如:豆制品有助補鈣和補充優(yōu)質(zhì)蛋白,但每天攝入太例如:豆制品有助補鈣和補充優(yōu)質(zhì)蛋白,但每天攝入太多,就會加重腎臟代謝負(fù)擔(dān),造成器官功能損傷。多,就會加重腎臟代謝負(fù)擔(dān),造成器官功能損傷。n再比如,適量食用動物肝
27、臟能夠改善由于缺乏維生素再比如,適量食用動物肝臟能夠改善由于缺乏維生素A A導(dǎo)致的眼干眼澀,但如果每天超量食用,很容易食物中毒導(dǎo)致的眼干眼澀,但如果每天超量食用,很容易食物中毒,造成發(fā)燒、皮膚干燥甚至脫發(fā)等后果。,造成發(fā)燒、皮膚干燥甚至脫發(fā)等后果。誤區(qū)四:誤區(qū)四: 吃出來的病也能吃回去吃出來的病也能吃回去nn“食物是人類從外界吸收物質(zhì)的最主要的來源,一食物是人類從外界吸收物質(zhì)的最主要的來源,一個人一輩子要吃進(jìn)去數(shù)十噸的食物,如此龐大的量必然會個人一輩子要吃進(jìn)去數(shù)十噸的食物,如此龐大的量必然會影響人體的狀態(tài),影響人體的狀態(tài),”顧中一認(rèn)同有些常見的慢性病與飲食顧中一認(rèn)同有些常見的慢性病與飲食有關(guān),
28、但這并不代表調(diào)節(jié)飲食就能代替治療。有關(guān),但這并不代表調(diào)節(jié)飲食就能代替治療。n比如通過合理的飲食,絕大多數(shù)妊娠期糖尿病人都可比如通過合理的飲食,絕大多數(shù)妊娠期糖尿病人都可以在不影響正常懷孕的前提下讓血糖恢復(fù)正常,然而雖然以在不影響正常懷孕的前提下讓血糖恢復(fù)正常,然而雖然飲食控制對成人預(yù)防糖尿病和減少患病后并發(fā)癥的發(fā)生很飲食控制對成人預(yù)防糖尿病和減少患病后并發(fā)癥的發(fā)生很有意義,但如果沒有及時干預(yù),進(jìn)入不可逆階段,此時僅有意義,但如果沒有及時干預(yù),進(jìn)入不可逆階段,此時僅靠食療很難控制病情,更別說徹底治愈了??渴朝熀茈y控制病情,更別說徹底治愈了。誤區(qū)五:誤區(qū)五: 保證營養(yǎng)就是食療。保證營養(yǎng)就是食療。n
29、n“食療源于中醫(yī),是通過飲食來達(dá)到調(diào)理身體的目的,與食療源于中醫(yī),是通過飲食來達(dá)到調(diào)理身體的目的,與中醫(yī)理論密不可分。中醫(yī)理論密不可分?!睋?jù)于仁文介紹,很多食療書籍記載據(jù)于仁文介紹,很多食療書籍記載,藥膳方都會添加中藥材或者藥食兩用的如山藥、枸杞、,藥膳方都會添加中藥材或者藥食兩用的如山藥、枸杞、蘿卜、山楂等食材,而中藥材需要一定用量才會發(fā)揮作用蘿卜、山楂等食材,而中藥材需要一定用量才會發(fā)揮作用,但同時藥材的特殊氣味也會影響食物口感,因此很難保,但同時藥材的特殊氣味也會影響食物口感,因此很難保證口感和藥效的統(tǒng)一。證口感和藥效的統(tǒng)一。n而保證營養(yǎng)主要指通過營養(yǎng)搭配均衡來維持健康,減而保證營養(yǎng)主要
30、指通過營養(yǎng)搭配均衡來維持健康,減少患病風(fēng)險。它屬于更廣泛的范圍,每個人都可以通過了少患病風(fēng)險。它屬于更廣泛的范圍,每個人都可以通過了解食物營養(yǎng)成分,合理搭配飲食,達(dá)到解食物營養(yǎng)成分,合理搭配飲食,達(dá)到“未雨綢繆未雨綢繆”的效的效果。果。食療小結(jié)食療小結(jié)n 對健康觀念的重視是好事,但切不可太過極端,“冰凍三尺非一日之寒”,疾病的產(chǎn)生和治療都是如此。n想從飲食上改變身體狀況,追根溯源需要全面改變飲食習(xí)慣,多選擇原生態(tài)食物及健康烹飪方式。n食療方也應(yīng)在咨詢醫(yī)生后有針對地選擇。藥食兩用品應(yīng)用原則藥食兩用品應(yīng)用原則n內(nèi)經(jīng)內(nèi)經(jīng)對食療有非常卓越的理論:對食療有非常卓越的理論:n如如“大毒治病,十去其六;大毒
31、治病,十去其六;n常毒治病,十去其七;常毒治病,十去其七;n小毒治病,十去其八;小毒治病,十去其八;n無毒治病,十去其九;無毒治病,十去其九;n谷肉果菜,食養(yǎng)盡之,無使過之,傷其正也谷肉果菜,食養(yǎng)盡之,無使過之,傷其正也”,n這可稱為最早的食療原則。這可稱為最早的食療原則。n安全、有效、實用安全、有效、實用-中藥與食品關(guān)系人類健康、中藥與食品關(guān)系人類健康、首先安全是第一位的,服用安全、無毒副作用是中藥發(fā)首先安全是第一位的,服用安全、無毒副作用是中藥發(fā)展應(yīng)該堅持的第一原則。展應(yīng)該堅持的第一原則。三大原則 辯證施膳是中醫(yī)的辨證論治在藥膳中的具體應(yīng)用,包括因證施膳、因時施膳、因人施膳和因地施膳 全面
32、膳食要求在飲食內(nèi)容上盡可能做到多樣化,講 究葷素食、主副食、正餐和零食等之間的合理搭配辯證施膳全面膳食飲食有節(jié)飲食有節(jié)是指每天進(jìn)食宜定時,定量,不偏食,不挑食。辯證施膳 辯證施膳就是中醫(yī)的辨證論治在藥膳中的具體應(yīng)用,要根據(jù)病情的寒熱虛實,結(jié)合病人的體質(zhì)等情況施以相應(yīng)的治療。只有在正確辨證的基礎(chǔ)上進(jìn)行選食配膳,才能達(dá)到事半功倍的效果。虛者補之實者瀉之寒者熱之熱者寒之我國地域廣闊,各地的自然條件人文情況均不一樣。因而人們的飲食習(xí)慣、體質(zhì)以至所患疾病亦各有異。春季,萬物始動,適宜升補。夏季,炎熱多雨,適宜清補秋季,萬物收斂,適宜平補。冬季,萬物伏藏,適宜溫補。因時施膳因地施膳因人施膳藥食兩用、需辯體
33、質(zhì)中醫(yī)體質(zhì)分類n 中華中醫(yī)藥學(xué)會體質(zhì)分會制定了中醫(yī)體質(zhì)分類與判定標(biāo)準(zhǔn),將中醫(yī)體質(zhì)分為9種基本類型,即平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、陽虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、血瘀質(zhì)、氣郁質(zhì)、特稟質(zhì)。n也可簡單的分為三種類型:寒性體質(zhì)、熱性體質(zhì)、平和體質(zhì)。全面膳食 現(xiàn)代營養(yǎng)學(xué)認(rèn)為人體所需要的各種營養(yǎng)素主要包括蛋白質(zhì)、脂肪、糖類、維生素、礦物質(zhì)、水和纖維素七大類物質(zhì)。其實,在中醫(yī)食療學(xué)中也早有類似認(rèn)識,如我國醫(yī)學(xué)典籍黃帝內(nèi)經(jīng)中曾經(jīng)明確提出膳食配伍的原則:“五谷為養(yǎng),五果為助,五畜為益,五菜為充,氣味合而服之,以補精益氣”。飲食有節(jié)食量有度定時營養(yǎng)合理人體對飲食物的消化、吸收和利用 主要靠脾胃的功 能正常,若飲食 過量,勢必
34、加重胃 腸負(fù)擔(dān);進(jìn)食過少, 則脾胃氣血化生乏源進(jìn)食時間與食物在胃中停留和傳遞的時間 有關(guān),按照相對固定 的時間,有規(guī)律地 進(jìn)食,可以保證消化、 吸收功能有節(jié)奏地進(jìn)行活動,脾胃協(xié)調(diào)配合,腸胃虛實交替,早餐好,午餐飽, 晚飯少。早上經(jīng) 過一夜的休息, 胃中處于相對空虛狀 態(tài),亟需補充營養(yǎng); 中午處于一日當(dāng)中, 消耗較多;晚飯后, 一般活動較少,故宜少食,同源藥食使用實例同源藥食使用實例n解表:白芷、生姜、香薷、桑葉、淡豆豉、菊花、紫蘇、葛根、薄荷解表:白芷、生姜、香薷、桑葉、淡豆豉、菊花、紫蘇、葛根、薄荷n清熱:馬齒莧、決明子、金銀花、青果、魚腥草、梔子、淡竹葉、蒲公英、余甘清熱:馬齒莧、決明子、
35、金銀花、青果、魚腥草、梔子、淡竹葉、蒲公英、余甘子、鮮蘆根子、鮮蘆根n瀉下:火麻仁、郁李仁瀉下:火麻仁、郁李仁n祛風(fēng)濕:烏梢蛇、木瓜、蝮蛇祛風(fēng)濕:烏梢蛇、木瓜、蝮蛇n化濕:砂仁、藿香化濕:砂仁、藿香n利水滲濕:枳椇子、白扁豆花、茯苓、赤小豆、菊苣、薏苡仁利水滲濕:枳椇子、白扁豆花、茯苓、赤小豆、菊苣、薏苡仁n溫里:丁香、八角茴香、小茴香、肉桂、花椒、干姜、高良姜、黑胡椒溫里:丁香、八角茴香、小茴香、肉桂、花椒、干姜、高良姜、黑胡椒n理氣:刀豆、佛手、香櫞、橘紅、橘皮、薤白理氣:刀豆、佛手、香櫞、橘紅、橘皮、薤白n消食:山楂、雞內(nèi)金、麥芽、萊菔子消食:山楂、雞內(nèi)金、麥芽、萊菔子n驅(qū)蟲:榧子驅(qū)蟲:
36、榧子n止血:小薊、槐米、槐花、鮮白茅根止血:小薊、槐米、槐花、鮮白茅根n活血化瘀:桃仁活血化瘀:桃仁n化痰止咳平喘:白果、杏仁、昆布、羅漢果、胖大海、桔梗、黃芥子、紫蘇子化痰止咳平喘:白果、杏仁、昆布、羅漢果、胖大海、桔梗、黃芥子、紫蘇子n安神:酸棗仁安神:酸棗仁n平肝熄風(fēng):牡蠣平肝熄風(fēng):牡蠣n補虛:山藥、玉竹、甘草、白扁豆、龍眼肉、百合、沙棘、阿膠、棗、枸杞子、補虛:山藥、玉竹、甘草、白扁豆、龍眼肉、百合、沙棘、阿膠、棗、枸杞子、n桑葚、益智仁、黃精、黑芝麻、蜂蜜桑葚、益智仁、黃精、黑芝麻、蜂蜜n收澀:烏梅、肉豆蔻、芡實、荷葉、蓮子、覆盆子收澀:烏梅、肉豆蔻、芡實、荷葉、蓮子、覆盆子生姜n生
37、姜味辛性溫,有發(fā)汗解表、溫中止嘔、溫肺止咳的功效。有“嘔家圣藥”之稱。生用發(fā)散力強;煨用偏于溫中。 n n生姜在臨床水煎服的常用量一般為310克。因姜辛辣性溫?zé)?,故陽亢胃熱之人直少食或不食。n另外,姜對防治暈車、暈船、暈機等運動病有一定功效。有人觀察,一粒姜粉膠囊(含姜粉940毫克)的藥效相當(dāng)于兩片暈海寧,而且還沒有嗜睡等副作用。n腐爛的生姜不能食用。因爛姜中含有黃樟素,可使肝細(xì)胞變性,壞死,從而誘發(fā)肝癌、食道癌等。金銀花功效:清熱解毒、清咽消炎。主治:發(fā)熱、熱毒血痢、喉痹、急性炎癥及多種感染性疾病。 性味歸經(jīng):味甘;寒。歸肺;胃經(jīng)。1 金銀花常與胖大海、桔梗、臘梅花、薄荷、麥冬等合用具有清咽
38、 利喉的功效。2 金銀花、甘草水煎含漱可治療咽喉炎。3 金銀花、山楂可治療感冒發(fā)熱、頭痛咽痛。4 金銀花、蒲公英、甘草可治療腮腺炎。 金銀花的食用禁忌:脾胃虛寒者(如經(jīng)常肚子疼、腹瀉、腹部發(fā)涼、手腳發(fā)涼)不宜用金銀花泡水。而且金銀花泡水和泡茶類似,沖泡兩三次即可,隔夜后不宜再飲用。枸杞功效:補肝腎,明目補肝腎,明目。主治:治肝腎陰虧,益精明目。用于虛勞精虧, 腰膝酸痛,眩暈耳鳴,陽痿遺精,內(nèi)熱消渴,血虛萎黃,目昏不明。 性味歸經(jīng):甘、平。歸肝、腎經(jīng)。n枸杞的使用注意:枸杞的使用注意:n1.枸杞子雖然具有很好的滋補和治療作用,但也不是所有的人都適合服用的。由于它溫?zé)嵘眢w的效果相當(dāng)強,正在感冒發(fā)燒
39、、身體有炎癥、腹瀉的人最好別吃。n2.最適合吃枸杞子的是體質(zhì)虛弱、抵抗力差的人。而且,一定要長期堅持,每天吃一點,才能見效。n3.任何滋補品都不要過量食用,枸杞子也不例外。一般來說,健康的成年人每天吃20克左右的枸杞子比較合適;如果想起到治療的效果,每天最好吃30克左右。大 棗功效:補中益氣,養(yǎng)血安神,緩和藥性主治:脾虛食少便溏,倦怠乏力;血虛萎黃及 婦女臟燥,神志不安。 性味歸經(jīng): 甘、溫。歸脾、胃經(jīng)。用法: 煮或蒸熟食,生食或研末服。n 食用紅棗的注意事項食用紅棗的注意事項 n 1、棗皮:、棗皮:紅棗是滋補保養(yǎng)佳品,可以常常食用,但切忌過量,食用過量會引發(fā)胃酸過量、腹脹等問題。并且紅棗的棗
40、皮消化起來比較堅苦,必然要細(xì)嚼慢咽。n2、愛牙:、愛牙:紅棗的高含糖量對牙齒有必然風(fēng)險。若是吃太多紅棗,卻沒有飲用足夠的水,很輕易齲齒。已得牙病的人更是不宜食棗。n3、紅棗最好不要跟黃瓜或蘿卜一路食用。、紅棗最好不要跟黃瓜或蘿卜一路食用。蘿卜中含有抗壞血酸酶,黃瓜中則含有維生素分化酶,這兩種成分都可能粉碎其他食品中的維生素。n4、紅棗也不要與動物肝臟同食。、紅棗也不要與動物肝臟同食。動物的肝臟富含銅、鐵等元素,銅鐵離子極易使其他食品中所含的維生素氧化而掉去功能。n5、服用退熱藥時不要食用紅棗。、服用退熱藥時不要食用紅棗。服用退熱藥物同時食用含糖量高的食品輕易構(gòu)成不溶性的復(fù)合體,削減藥物初期的接
41、收速度。棗屬于含糖量高的食品,故不克不及與退熱藥物同食。百 合補陰藥。為百合科植物卷丹、百合或細(xì)葉百合的肉質(zhì)鱗葉,鮮用或干用均可。其性味甘,寒。歸心、肺經(jīng)。具有養(yǎng)陰潤肺、清心安神的功效??捎糜陉幪摼每龋抵袔а?,虛煩驚悸,失眠多夢,精神恍惚等。食用百合的注意事項食用百合的注意事項n風(fēng)寒咳嗽、虛寒出血、脾胃不佳者忌食百合。n并且從對鼠類、犬類的實驗中發(fā)現(xiàn)長時間/大劑量食用會導(dǎo)致肺、腎的損壞及對白細(xì)胞、野生百合全株血小板的影響,即使是食用百合也有一定毒性,建議使用前向醫(yī)師咨詢。n直接接觸生的球莖可能會引起皮膚瘙癢,吞噬生的球莖可能會引起嘔吐、拉肚子等癥狀。n百合吃的時候要注意一下自己的體質(zhì)是否是它
42、的適宜人群,是否食用它會對體質(zhì)有沖突,像風(fēng)寒咳嗽,虛寒出血。n脾胃不好的人群不要吃百合,而且還要注意食用上的量要適當(dāng),否則會導(dǎo)致肺腎的損害。當(dāng) 歸補血藥。來源于傘形科植物當(dāng)歸的干燥根。其性味甘、辛、溫。歸肝、心、脾經(jīng)。具有補血活血,調(diào)經(jīng)止痛,潤腸通便的功效。用于血虛萎黃,眩暈心悸,月經(jīng)不調(diào),經(jīng)閉痛經(jīng),虛寒腹痛,腸燥便秘,風(fēng)濕痹痛,跌打損傷,癰疽瘡瘍等。n食用當(dāng)歸的注意事項食用當(dāng)歸的注意事項n食用當(dāng)歸基本是很少有不良反應(yīng)的,但是有一些注意事項:口服常規(guī)用量的當(dāng)歸煎劑、散劑偶有疲倦、嗜睡等反應(yīng),停藥后可消失。用藥不當(dāng)當(dāng)歸辛香走竄,月經(jīng)過多、有出血傾向、陰虛內(nèi)熱、大便溏泄者均不宜服用。用藥不當(dāng)會加重
43、出血、腹瀉等癥狀。專家介紹,體質(zhì)陽虛的人不適合吃當(dāng)歸。nn當(dāng)歸的藥性有點燥烈,所以陰虛的人在使用當(dāng)歸時,一定注意要加上其他的藥來管住當(dāng)歸燥烈的藥性,不然服用者會上火。陰虛就是有內(nèi)熱,陰虛的判斷癥狀為口干、舌燥、眼睛干、五心煩熱、腰膝酸軟等。大便滑瀉者不適用。服用過多會虛火上炎,因此血虛者不適用。對孕婦有安胎作用,但須慎用。黨 參來源于桔??浦参稂h參、素花黨參或川黨參的干燥根。其性味甘、平。歸脾、肺經(jīng)。具有補中益氣,健脾益肺的功效,用于脾肺虛弱、氣短心悸、食少便溏、虛喘咳嗽、內(nèi)熱消渴等。n食用黨參的注意事項食用黨參的注意事項n用量一般為515克。重病或急病時,也可用到2550克,或更多些。禁忌和
44、注意事項同人參。據(jù)近代研究,該品有強壯作用,能增強身體抵抗力;能使紅血球增加,白血球減少;能使周圍血管損張,降低血壓,并能抑制腎上腺的升壓作用。可根據(jù)辨證論治的精神結(jié)合使用。n1得配本草:氣滯、怒火盛者禁用。n2藥籠小品:中滿有火者忌之。n3中華本草:實證、熱證禁服,正虛邪實證,不宜單獨應(yīng)用。n黨參對于氣滯、怒火盛或者是中滿有內(nèi)火的人群使用黨參,這些人群要在醫(yī)師的指導(dǎo)下再進(jìn)行使用,大家在使用黨參時不能夠單獨的用它,要與一些食材配制著用才有效。黃 芪補氣藥。來源于豆科植物蒙古黃芪或膜莢黃芪的干燥根。其性味甘,溫。歸肺,脾經(jīng)。具有補氣固表,利尿托毒,排膿,斂瘡生肌的功效。用于氣虛乏力,食少便溏,中
45、氣下陷,久瀉脫肛,便血崩漏,表虛自汗,氣虛水腫,癰疽難潰,久潰不斂,血虛萎黃,內(nèi)熱消渴,慢性腎炎蛋白尿,糖尿病等。食用黃芪的注意事項食用黃芪的注意事項n黃芪微溫,味甘,過用易出現(xiàn)“上火”癥狀,如面紅、心煩、睡眠差、咽痛、血壓升高或頭暈等。使用黃芪進(jìn)補,劑量要逐漸增加,邊服邊觀察有無上述表現(xiàn),一旦有,則應(yīng)停用或與其他藥物配伍使用;n有手足心熱、口咽干燥、腰酸腰痛、潮熱盜汗、失眠多夢、舌紅無苔、脈細(xì)數(shù)等陰虛表現(xiàn)者,須配伍養(yǎng)陰藥使用,如生地黃、玄參、麥冬、玉竹等;n有口苦、口干、舌苔黃膩等表現(xiàn)者,須配伍清利藥,如黃連、茵陳、黃芩等;n體內(nèi)有熱毒熾盛表現(xiàn)者,如滿面通紅、咽疼口苦、紅絳、舌苔黃燥、脈滑數(shù)
46、等,服用黃芪應(yīng)慎重。n黃芪是升陽之藥,輕用可升壓,重用可降壓。治療低血壓常用補中益氣湯,其中黃芪用量不超過15克;治療氣虛痰濁型高血壓,黃芪必用至30克以上。山 楂為消食藥。來源于薔薇科植物山里紅或山楂的干燥成熟果實。生用或炒黃焦用。其性味酸、甘、微溫。歸脾、胃、肝經(jīng)。具有消食健胃、行氣散瘀的功效。多用于肉食積滯、胃脘脹滿、瀉痢腹痛、瘀血經(jīng)閉、產(chǎn)后瘀阻、心腹刺痛、疝氣疼痛、高血脂癥。焦山楂消食導(dǎo)致增強。食用山楂的注意事項食用山楂的注意事項1、孕婦不能吃山楂、孕婦不能吃山楂山楂可使子宮收縮,孕婦吃了容易流產(chǎn)。故孕婦千萬不要吃山楂。而到了臨產(chǎn)期,則可用山楂催產(chǎn)。2、脾胃虛弱者不要多吃、脾胃虛弱者不要多吃山楂是一種較酸的食物,內(nèi)含大量果酸,吃多了會引起胃酸過多,對脾胃虛弱者非常不利。就算要少吃一點,也不能空腹吃。3、生山楂最好少吃、生山楂最好少吃山楂雖好,但由于太酸了,對胃部刺激大,會形成胃潰瘍。因此,生山楂不要一次吃太多,最好煮熟了吃。4、低血壓、低血脂者要少吃、低血壓、低血脂者要少吃因為山楂有較明顯的降血壓、降血脂的功效,如果低血壓和低血脂者吃了山楂,只會使血壓、血脂更低,反而影響健
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