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文檔簡介

1、醫(yī)院清潔衛(wèi)生工作基本知識保潔人員的工作 保持環(huán)境的清潔 消毒隔離我院保潔工作存在的問題 保潔人員不了解清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)的劃分及意義,拖布沒有完全分區(qū)使用,部分人員混放混用 ,抹桌毛巾未做到一桌一用一消毒。 不了解消毒的目的,意義和要求,不知道消毒液的使用方法 。 醫(yī)療垃圾分類不清,醫(yī)療垃圾登記本記錄不完全,沒有如實記錄。 自我防護知識欠缺,不能正確使用防護用品主要內容 消毒隔離基本知識 清潔衛(wèi)生的程序和方法 醫(yī)療廢物的管理 職業(yè)暴露與標準預防 手衛(wèi)生規(guī)范消毒隔離基本知識 消毒劑的配制方法濃度含氯消毒片量水量250mg/l1片2升500mg/l2片2升1000mg/l4片2升消毒隔離基本

2、知識 病房分區(qū) 清潔區(qū):醫(yī)務人員值班室、更衣室、儲物間 半污染區(qū): 換藥室、治療室、辦公室、護士站、內走廊 污染區(qū):病房、洗污間消毒隔離基本知識 產房分區(qū) 非限制區(qū):洗澡更衣室、換鞋及推車轉換處、衛(wèi)生處置室、污物間、產婦接收區(qū) 半限制區(qū):辦公室、待產室、隔離待產室、敷料準備室、器械室、刷手間 限制區(qū):分娩室、隔離分娩室、無菌物品存放間 消毒隔離基本知識 手術室分區(qū) 非限制區(qū):值班室、洗澡更衣室、換鞋及推車轉換處、污物間、病人接收區(qū) 半限制區(qū):辦公室、敷料準備室、器械室、刷手間 限制區(qū):無菌手術間、一般手術間、隔離手術間、無菌物品存放間清潔衛(wèi)生的程序和方法一般要求: 1、濕式清掃,一天1-2次。

3、 2、拖把嚴格分區(qū)使用,標識清楚,使用后沖洗晾干備用。定期消毒。 3、有條不紊,有秩序、不遺漏、一次擦完 4、早晨8點之前完成 清潔衛(wèi)生的程序和方法 若地面有血跡、分泌物、排泄物時,先用1000mg/l含氯消毒劑適量倒在污染地面30min后,用拖把拖干凈,拖把用500mg/l 含氯消毒劑浸泡30min,再用清水沖洗干凈,晾干備用。清潔衛(wèi)生的程序和方法 墻面和門窗1、應保持無塵和清潔,更不允許出現霉斑2、通常使用清水擦洗即可,但有血液或體液污染時,應立即使用消毒劑擦拭3、各室抹布應分開使用,用后清洗消毒,晾干分類放置 清潔衛(wèi)生的程序和方法 治療室、換藥室、辦公室等抹布分別使用,病房床頭柜應一桌一

4、抹布。用后在250mg/ l含氯消毒劑浸泡30min,清洗 干凈,晾干備用。醫(yī)療廢物的管理 醫(yī)院廢物 生活廢物 感染性廢物 損傷性廢物 醫(yī)療廢物 病理性廢物 藥物性廢物 化學性廢物醫(yī)療廢物的管理 生活廢物黑色袋 醫(yī)療垃圾有警示標識的黃色專用包裝袋醫(yī)療廢物的管理醫(yī)療廢物的管理 三不準三禁止 三不準:不準混合放置醫(yī)療廢物 不準取出已放入容器中的醫(yī)療廢物 不準運出未達包裝要求的醫(yī)療廢物 三禁止:禁止買賣醫(yī)療廢物 禁止在非存放地點傾倒醫(yī)療廢物 禁止將醫(yī)療廢物混入生活垃圾醫(yī)療廢物 四川遂寧農婦張秀瓊,在九龍坡區(qū)被查獲非法收購了33.9噸廢舊輸液器、針頭、輸血包等,涉嫌非法貯存危險物質罪,被九龍坡區(qū)檢察院

5、批準逮捕。如果罪名成立,她將坐牢3年至10年。據悉,她是重慶市也是全國第一個因為收購醫(yī)療廢物而被逮捕的人。(2007年12月20日) 全國首例非法收購醫(yī)療廢物案被告受審辯全國首例非法收購醫(yī)療廢物案被告受審辯稱確實不知道有毒稱確實不知道有毒 本報訊 “我確實不知道有毒,知道就不會收了!”昨日,全國首例以醫(yī)療廢物為儲存對象的非法儲存危險物質案(本報昨日獨家報道),在九龍坡區(qū)法院開庭。庭審中,張秀瓊多次辯稱自己不知醫(yī)療廢物有毒。重慶晚報醫(yī)療廢物的管理 醫(yī)療廢物產生科室要求 在盛裝醫(yī)療廢物前,應當對醫(yī)療廢物包裝物或者容器進行認真檢查,確保無破損、滲漏或其它缺陷。 隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產生

6、的醫(yī)療廢物應當使用雙包裝物,及時密封,并在包外貼明顯的警示標識,立即送醫(yī)療廢物暫存間。 盛裝的醫(yī)療廢物達到包裝袋或者容器的3/4時,應當使用有效的封口方式,使包裝袋或者容器的封口緊實、嚴密。醫(yī)療廢物的管理 包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時,應當對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。 盛裝醫(yī)療廢物的每個包裝袋、容器外表面要貼警示標識和中文標簽,內容包括:醫(yī)療廢物產生科室、產生日期、類別、重量、袋數、交接人簽名及需要的特別說明等。醫(yī)療廢物的管理 運送、收集的工作要求 運送人員每天從科室用“醫(yī)療廢物專用密封車”將分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時間和路線送至醫(yī)療廢物暫存間。 醫(yī)療廢物轉運、收集

7、時要核對重量、數量、類別等,科室清潔工和收運員要分別簽名,科室監(jiān)管員監(jiān)督。移交情況記錄于科室醫(yī)療廢物登記本內。 運送人員在運送醫(yī)療廢物時,應當防止造成包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴散,并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。醫(yī)療廢物的管理 醫(yī)療廢物處理員將醫(yī)療廢物移交給益盛環(huán)保技術有限公司的收集員時,要認真清點核實數量,如實填寫四聯單并簽名。 以上各種記錄資料要妥善保管,至少保留3年。 收運來的醫(yī)療廢物要放入暫存間,不得露天存放;醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過2天。醫(yī)療廢物轉出后及時進行清潔消毒場地。 每天運送工作結束后,應當對運送工具及時進行清潔和消毒。職業(yè)暴露和標準預防 什么是醫(yī)務人員職業(yè)

8、暴露 是指醫(yī)務人員在從事臨床醫(yī)療或相關工作中意外被血源性傳播性疾病感染者或患者血液或體液污染了皮膚或粘膜或被污染的針頭及其他銳器刺破皮膚,以及吸入具有感染性的氣溶膠或直接接觸了傳染性物質而暴露于某種傳染源的情況。 職業(yè)暴露與標準預防血源性傳播性感染者或患者血液、體液被污染的針頭或其他銳器感染性的氣溶膠傳染性物質工作人員職業(yè)暴露與標準預防 經呼吸道傳播麻疹、水痘、結核、流感等 經消化道傳播甲型肝炎、戊型肝炎、感染性腹瀉等 經血液傳播乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒、瘧疾等職業(yè)暴露與標準預防 銳器傷后怎么辦?被銳器刺傷沖洗傷口碘伏消毒必要時包扎報告科室負責人職業(yè)暴露與標準預防 標準預防主要內容 把來自任何病人的血液、體液、分泌物、排泄物均視為有傳染性,須進行隔離,不論是否接觸非完整的皮膚與粘膜,必須采取防護措施。職業(yè)暴露與標準預防 標準預防措施 手衛(wèi)生(洗手和手消毒) 手套 口罩、護目鏡、面罩 防護服裝 按要求收集、運送、儲存醫(yī)療垃圾職業(yè)暴露與標準預防 工作人員在處理醫(yī)療廢物時必須穿工作服、戴工作帽,穿橡膠手套和鞋

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