三年醫(yī)改工作總結(jié)_1

1、三年醫(yī)改工作總結(jié) 依據(jù)本次院長培訓(xùn)要求，現(xiàn)將xx縣xx鄉(xiāng)衛(wèi)生院基層醫(yī)改工作實施進展和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)與管理工作開展?fàn)顩r總結(jié)如下： xx鄉(xiāng)共xx個行政村，其中本轄x個村，x萬余人口。鄉(xiāng)衛(wèi)生院占地面積xxx平方米，醫(yī)療用房xxx平方米，總資產(chǎn)xxx萬元，一體化管理的村衛(wèi)生室xx所，衛(wèi)生院開設(shè)病床xx張，編制人員xx人，實際在崗職工17人，近三年，衛(wèi)生院平均年業(yè)務(wù)收入240萬元。xx鄉(xiāng)衛(wèi)生院于去年9月正式實施基層醫(yī)改，全面落實醫(yī)改工作任務(wù)，管理體制回歸了公益性，實行了全員聘用制，建立了體現(xiàn)績效的考核機制和收入安排機制，全面實行了基本藥物制度和藥品零差率銷售，鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理進一步加強。截至目前，本

2、院網(wǎng)上選購藥品共計xx萬元，藥品直接讓利患者xx萬余元。去年9月至今，門診xxxxxxx人次，住院人次 xxx人，業(yè)務(wù)收入xxxx萬元，門診人次比上年同期增長了20%，住院病人比上年同期下降了15%，業(yè)務(wù)收入總量已較上年同期下降約60萬元。醫(yī)改以來，我們的工作主要突出在以下幾個方面下功夫：一、強化管理，確保衛(wèi)生院規(guī)范良好運行基層醫(yī)改后，縣財政賜予人員支出保障，衛(wèi)生院的工作重心已從"保吃飯'向"保規(guī)范'轉(zhuǎn)移，我們不再為"吃得上飯'范愁，擺在我們面前的突出問題是如何履行好基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)"兩個基本'的職能。為此，我們

3、著力于規(guī)范管理，以確保衛(wèi)生院的良好運行。一是抓建章立制。我們結(jié)合實際，制定了xx鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)護管理制度、xx鄉(xiāng)衛(wèi)生院考勤及獎懲制度、xx鄉(xiāng)衛(wèi)生院職工績效工資考核實施方法、xx鄉(xiāng)衛(wèi)生院職工績效考核細則等一系列制度，利用制度來規(guī)范管理，使得各項工作有章可循，從而建立起衛(wèi)生院良好運行的長效機制。二是抓責(zé)任落實。從院班子成員到科室再到每一位職工，我們層層明確了各自的年度工作目標(biāo)和責(zé)任，并于年初，由衛(wèi)生院與各科室、科室與職工層層簽訂目標(biāo)責(zé)任狀，形成了院班子抓科室負責(zé)人、科室負責(zé)人抓每位職工的一級抓一級，一級對一級負責(zé)，層層抓落實的工作格局。通過明確責(zé)任，工作放權(quán)，我院領(lǐng)導(dǎo)班子及中層干部切實起到了模范帶頭作

4、用，推動了工作的落實。三是抓工作規(guī)范。我們堅持定期例會、監(jiān)督檢查、醫(yī)療質(zhì)量檢查制度，分析存在問題，部署本周工作，并準(zhǔn)時傳達上級會議和有關(guān)文件精神。每月組織一次全體職工會議，以會代訓(xùn)進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，介紹醫(yī)療衛(wèi)生方面的新學(xué)問、新動向，提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)力量，通報衛(wèi)生院收支、職工績效考核、監(jiān)督檢查結(jié)果、醫(yī)療質(zhì)量檢查結(jié)果等方面工作狀況，從而促進了工作規(guī)范。二、強化考核，確保衛(wèi)生院各項工作的"績'和"效'考核是促進工作落實的保證措施。我們通過嚴(yán)格的績效考核，將績效考核結(jié)果與職工的工資掛鉤，進一步調(diào)動了職工的樂觀性，推動了衛(wèi)生院各項工作的有效落實。一是明確考核內(nèi)

5、容。我們將醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和數(shù)量以及收入和支出指標(biāo)核定到各科室，各科室再分解到每位職工，做到考核指標(biāo)量化、細化，可操作性強，使得人人有任務(wù)，人人有壓力。二是確定考核方法。我院對職工的績效考核，每天職工進行自考并記錄，每周監(jiān)察監(jiān)督組進行督查自考狀況，每月有考核結(jié)果，結(jié)果公示后無異議將作為兌現(xiàn)職工嘉獎性績效工資的依據(jù)。嘉獎性績效工資的發(fā)放體現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)酬、多勞多得，對不同的崗位依據(jù)技術(shù)含量、責(zé)任風(fēng)險、勞動強度等確定不同的安排系數(shù)，再根據(jù)考核得分和安排系數(shù)核定其績效工資。三是嚴(yán)格兌現(xiàn)獎懲。我們充分發(fā)揮經(jīng)濟杠桿的作用，制定了多項獎懲方法，如，值班、加班、誤餐賜予補助，出滿勤、衛(wèi)生清潔，賜予滿勤額

6、外加分，兼職人員給兼職補助，科室負責(zé)人給職務(wù)補助，等等以經(jīng)濟獎懲促進了職工的行為規(guī)范。三、強化監(jiān)管，大力推動鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理村衛(wèi)生室是農(nóng)村衛(wèi)生三級醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)的網(wǎng)底，是基層醫(yī)改的一項內(nèi)容，也是衛(wèi)生院管理工作中的重點和難點。如何調(diào)動村醫(yī)的樂觀性？如何使村醫(yī)聽從衛(wèi)生院管理？如何規(guī)范村醫(yī)行為？為此，我們做了大量工作。一是建立了包干負責(zé)制。我院成立了鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理委員會，主任由院長擔(dān)當(dāng)，防保專職站長任辦公室主任，為詳細負責(zé)人，抽調(diào)了衛(wèi)生院3名骨干人員分別擔(dān)當(dāng)組長，將全鄉(xiāng)13個衛(wèi)生室分成3個組，包保負責(zé)各組村衛(wèi)生室的日常監(jiān)管工作，委員會成員每月對村衛(wèi)生室進行一次督查，監(jiān)督村衛(wèi)生室各項工

7、作的落實，解決村衛(wèi)生室在一體化管理中消失的困難和問題，指導(dǎo)村衛(wèi)生室開展工作。二是實行績效考核。我們制定了村衛(wèi)生室的績效考核方法，對村衛(wèi)生室下達了醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)指標(biāo)，每月進行一次督查，半年一次績效考核，績效考核結(jié)果與下發(fā)財政補助經(jīng)費掛鉤。我縣對村衛(wèi)生室的補助經(jīng)費是在省補助每120xx年新建鄉(xiāng)衛(wèi)生院，留下了20xx年要擔(dān)當(dāng)近20萬元的利息，新醫(yī)改后，取消藥品加成，收入銳減，靠業(yè)務(wù)收入已無法償還這筆債務(wù)，嚴(yán)峻制約了衛(wèi)生院的進展，甚至影響了各項業(yè)務(wù)的正常運轉(zhuǎn)。二、人才問題 人員少、工作量大，我院在醫(yī)改前實際在崗人員數(shù)達31人，其中臨床10人，護理7人，住院病人平均80人次/月左右，門診10

8、00人次/月左右，月均收入20萬元以上，醫(yī)改后編制總數(shù)為20人，分流11人，辭職3人，其中從事臨床只剩4人，護理3人，而門診及住院病人數(shù)沒有發(fā)生太大變化，公共衛(wèi)生項目任務(wù)在漸漸增加，導(dǎo)致部分醫(yī)護人員人均負荷量增加近一倍，我院自醫(yī)改以來全部在崗人員基本沒有休息日和節(jié)假日，特殊是護士甚至需要連續(xù)加班幾個晝夜，在突擊公共衛(wèi)生時，因人手不足，只得關(guān)閉部分科室。三、安排問題 特別人才待遇得不到體現(xiàn)，人心浮動。因我院臨床一線人才部分為醫(yī)改前自聘人員，業(yè)務(wù)力量相對較強，尤其是熱門專業(yè)如：麻醉、骨、外科臨床等，醫(yī)改后只拿見習(xí)工資，待遇大幅下降，不足合肥市民營醫(yī)院待遇的一半，導(dǎo)致部分人才辭職。四、院長支配權(quán)過小，績效考核方案可操作性不強，收入距離無法拉大，職工樂觀性得不到有效調(diào)動，吃大鍋飯現(xiàn)象無法遏制。五、管理、監(jiān)督力度不夠，本人因管理水平有限，監(jiān)督機制不夠健全，又人才缺乏，本人大多時間充當(dāng)一線人員，對部分職工串崗、脫崗缺少監(jiān)管，對曠工、違規(guī)違章人員懲罰落實不能到位，導(dǎo)致一些規(guī)章制度形同虛設(shè)。以上主觀問題我們將加大力度進行整改，漸漸克服，客觀問題懇請各位領(lǐng)導(dǎo)能否帶到相關(guān)會議上，對醫(yī)改政策進行再深化，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)