58例子宮肌瘤伴糖尿病患者圍手術(shù)期護理探析

1、58例子宮肌瘤伴糖尿病患者圍手術(shù)期護理探析摘要：目的探析伴有糖尿病的子宮肌瘤患者在圍手 術(shù)期的有效護理措施。方法擇取我可是在過去4年內(nèi)接診 的接診的110例伴有糖尿病的子宮肌瘤患者，并按照圍術(shù)期 護理模式的不同將患者進行分組，將其中實施一般性護理措 施的52例患者記為常規(guī)組，將其中實施系統(tǒng)性干預護理的 58例患者記為干預組。結(jié)果 在各觀察項目上比對，干預組 58例患者具有明顯的優(yōu)勢(p0. 05)o1.2護理措施常規(guī)組52例患者實施一般性護理措施， 干預組58例患者實施系統(tǒng)性干預護理措施，具體實施內(nèi)容 如下：1. 2. 1術(shù)前護理 由于疾病的特殊性，患者在患病后不 僅要承受疾病所造成的身體負擔

2、，還會因擔心手術(shù)成功與 否、術(shù)后對生活是否有影響等而產(chǎn)生諸多的負面心理情緒 2。因此做好患者的心理護理是非常必要的，如：護理人 員應耐心的向患者講解疾病的相關(guān)知識、手術(shù)治療的目的以 及所需注意的事情；指導患者的家屬給予患者進行鼓勵、關(guān) 心；協(xié)助患者以積極的心態(tài)去面對疾病等。做好手術(shù)前的 各項準備工作，如手術(shù)前協(xié)助患者進行影像學、實驗室的各 項檢查，并積極的預防感染等癥狀的發(fā)生；定期的進行血糖 監(jiān)測，并保證患者的血糖濃度維持在正常高值；對出現(xiàn)低血 糖的患者，應及時的給予患者糖水以及食物；術(shù)前id及手 術(shù)實施前對患者的陰道進行碘伏的沖洗；手術(shù)實施前6h左 右開始對患者實施禁食禁水并做好手術(shù)前的清潔

3、灌腸等。1.2.2術(shù)后護理 手術(shù)結(jié)束后，護理人員應送患者返回病房 并以平臥位進行休息，同時給予患者進行吸氧。手術(shù)的切口 疼痛、糖尿病微血管病變、出血等因素都會導致患者的血壓 出現(xiàn)異常；胰島素的應用也會也可能會導致患者出現(xiàn)心律失 常，因此應做好各項生命體征的監(jiān)測工作?；颊呖梢蚴中g(shù) 刺激或心理因素而出現(xiàn)血糖升高的現(xiàn)象3,因此護理人員 應做好術(shù)后的血糖監(jiān)測工作，尤其是患者的夜間血糖濃度， 對出現(xiàn)血糖異常升高者應及時的告知醫(yī)師并配合醫(yī)師進行 胰島素的注射治療。待患者可恢復正常飲食后，可應用口服 降糖藥物或胰島素皮下注射來實現(xiàn)對血糖的控制。做好并 發(fā)癥的防治工作。？便是預防術(shù)后低血糖的發(fā)生，患者由 于手

4、術(shù)前后的禁食禁水，極有可能在術(shù)后發(fā)生低血糖。因此, 在對患者實施血糖控制時應注意維持血糖濃度在正常稍高 即可。此外若發(fā)現(xiàn)患者存在出汗、面蒼等現(xiàn)象時應立即囑患 者臥床休息并及時進食，必要時可給予其實施葡萄糖的迅速 注射治療。？便是感染，手術(shù)患者在術(shù)后因切口的存在本 身就比較容易發(fā)生感染，加之伴有糖尿病，患者的抵抗能力 就更加地下。因此護理人員應做好患者術(shù)后的感染預防，如: 對患者實施持續(xù)4d左右的抗生素治療；保障病室溫度適宜; 保持病室內(nèi)環(huán)境干凈；定期的更換切口敷料；做好患者的導 尿管護理等。1. 2. 3健康宣教及出院指導分別于手術(shù)治療前后對 患者實施健康宣教，如：指導其遵醫(yī)行為，培養(yǎng)患者的自理 能力等。同時鼓勵患者進行及早的下床活動及指導患者規(guī)范 飲食、加強營養(yǎng)。對出院患者應告知其注意休息、保證陰 道的清潔以及3個月內(nèi)進行發(fā)生性生活及盆浴，以免造成感 染的發(fā)生4。同時教會患者自我注射胰島素及血糖檢測的 方法并囑患者定期到院檢查。1.3觀察內(nèi)容及統(tǒng)計學處理2結(jié)果在遵醫(yī)行為方面，干預組遵醫(yī)率87. 93%