《頭部斷層解剖》ppt課件

1、頭部斷層解剖一一一、頭部斷層常用基線ReidReid基線基線 Reid Reids base lines base line，RBLRBL眥耳線眥耳線 canthomeatal line canthomeatal line，CML CML 眶耳線眶耳線 orbitomeatal line orbitomeatal line，OMLOML上眶耳線上眶耳線 supraorbitomeatal line supraorbitomeatal line ，SMLSML連合間線連合間線 intercommissural line intercommissural line，AC-PCAC-PC線線 Rei

2、d基線基線RBL：為眶下緣至外耳道中點(diǎn)的連線，為頭部斷層：為眶下緣至外耳道中點(diǎn)的連線，為頭部斷層標(biāo)本制造的常用基線。標(biāo)本制造的常用基線。外耳道外耳道眶上緣眶上緣眶下緣眶下緣 上眶耳線上眶耳線 SML ：為眶上緣至外耳道中點(diǎn)的連線，經(jīng)過該線：為眶上緣至外耳道中點(diǎn)的連線，經(jīng)過該線的斷層面約與顱底平面一致。的斷層面約與顱底平面一致。外眥外眥眥耳線眥耳線CML或眶耳線或眶耳線OML：為外眥與外耳道中：為外眥與外耳道中點(diǎn)的連線，為頭部橫斷層掃描的常用基線。點(diǎn)的連線，為頭部橫斷層掃描的常用基線。上眶耳線上眶耳線 SML眥耳線眥耳線 CMLReid基線基線 RBL頭部斷層常用基線頭部斷層常用基線連連合合間間

3、線線連合間線連合間線intercommissural line：前連合：前連合anterior commissure ,AC后緣與后連合后緣與后連合posterior commissure,PC前緣中點(diǎn)的連線，又稱前緣中點(diǎn)的連線，又稱AC-PC線。用線。用于人腦立體位斷層解剖研討與腦立體定向手術(shù)。于人腦立體位斷層解剖研討與腦立體定向手術(shù)。前連合前連合后連合后連合以以眥眥耳耳線線為為基基線線的的延延續(xù)續(xù)橫橫斷斷層層 延延續(xù)續(xù)冠、冠、矢矢狀狀斷斷層層以以Reid基基線線的的選選擇擇性性橫橫斷斷層層二、腦和腦室的斷層面解剖二、腦和腦室的斷層面解剖腦的位置與分部腦的位置與分部端端腦腦小腦小腦小腦小腦腦

4、腦干干端端腦腦間腦間腦中中 腦腦腦腦 橋橋延髓延髓腦的位置與分部腦的位置與分部端腦端腦小腦小腦端端 腦腦間腦間腦中腦中腦腦橋腦橋延延髓髓一端腦的外形和分葉一端腦的外形和分葉1.大大腦腦半半球球的的主主要要腦腦溝溝和和分分葉葉Central sulcus中央溝中央溝Lateral cerebral sulcus 外側(cè)溝外側(cè)溝Parietooccipital sulcus頂枕溝頂枕溝枕前切跡枕前切跡Parietooccipital sulcus頂枕溝頂枕溝Lateral cerebral sulcus 外側(cè)溝外側(cè)溝2.腦腦葉葉及及其其腦腦溝溝和和腦腦回回島葉島葉Insula島環(huán)狀溝島環(huán)狀溝島長回島

5、長回島短回島短回島中央溝島中央溝2. 腦葉及其腦回和腦溝腦葉及其腦回和腦溝2.腦葉及其腦回和腦溝腦葉及其腦回和腦溝島葉島葉2. 腦葉及其腦溝和腦回腦葉及其腦溝和腦回外側(cè)溝外側(cè)溝中央溝中央溝頂枕溝頂枕溝額上回額上回額中回額中回額下回額下回中央前回中央前回中央后回中央后回頂上小葉頂上小葉頂下小葉頂下小葉緣上回緣上回角角 回回顳上回顳上回顳中回顳中回顳下回顳下回枕前切跡枕前切跡大腦半球外側(cè)面大腦半球外側(cè)面2. 腦葉及其腦溝和腦回腦葉及其腦溝和腦回額上回額上回中央旁小葉中央旁小葉楔前葉楔前葉楔楔 葉葉鉤鉤海馬旁回海馬旁回舌回舌回枕顳內(nèi)側(cè)回枕顳內(nèi)側(cè)回枕顳外側(cè)回枕顳外側(cè)回扣帶回扣帶回終板旁回終板旁回大腦半

6、球內(nèi)側(cè)面、下面大腦半球內(nèi)側(cè)面、下面2. 腦腦回回及及其其腦腦溝溝和和腦腦回回胼胝體干胼胝體干胼胝體嘴胼胝體嘴胼胝體膝胼胝體膝胼胝體壓胼胝體壓齒狀回齒狀回海馬傘海馬傘透明隔透明隔穹隆腳穹隆腳穹隆柱穹隆柱穹隆體穹隆體海馬旁回海馬旁回大腦半球內(nèi)側(cè)面和下面大腦半球內(nèi)側(cè)面和下面2.腦腦葉葉及及其其腦腦溝溝和和腦腦回回大腦半球底面大腦半球底面直回直回嗅束溝嗅束溝眶溝眶溝眶回眶回嗅球嗅球嗅束嗅束枕顳溝枕顳溝側(cè)副溝側(cè)副溝距狀溝距狀溝楔葉楔葉扣帶回的峽扣帶回的峽前穿質(zhì)前穿質(zhì)海馬旁回海馬旁回海馬海馬齒狀回齒狀回鉤鉤海馬足海馬足 顳葉的腦溝和腦回顳葉的腦溝和腦回海馬傘海馬傘海馬溝海馬溝海海馬、馬、海海馬馬傘、傘、穹

7、穹隆、隆、乳乳頭頭體體杏仁體杏仁體乳頭體乳頭體穹隆結(jié)合穹隆結(jié)合海馬傘海馬傘海馬海馬穹隆體穹隆體穹隆柱穹隆柱穹隆腳穹隆腳海海馬、馬、海海馬馬傘、傘、穹穹隆隆穹隆結(jié)合穹隆結(jié)合海馬傘海馬傘海馬海馬穹隆體穹隆體穹隆柱穹隆柱穹隆腳穹隆腳齒狀回齒狀回海馬足海馬足鉤鉤三邊緣系統(tǒng)三邊緣系統(tǒng) limbic system 邊緣葉邊緣葉limbic lobe :包括隔區(qū)、扣帶回、海馬旁回、海馬和齒狀包括隔區(qū)、扣帶回、海馬旁回、海馬和齒狀回、島葉前部和顳極。回、島葉前部和顳極。 隔區(qū)：位于胼胝體嘴的下方隔區(qū)：位于胼胝體嘴的下方,包括旁嗅區(qū)和胼胝體下區(qū)包括旁嗅區(qū)和胼胝體下區(qū).二大腦半球的內(nèi)部構(gòu)造二大腦半球的內(nèi)部構(gòu)造 基

8、底節(jié)基底節(jié) basal ganglia 白質(zhì)白質(zhì) white matter 聯(lián)絡(luò)纖維聯(lián)絡(luò)纖維 association fibers 結(jié)合纖維結(jié)合纖維 commissural fibers 投射纖維投射纖維 projecting fibers 側(cè)腦室側(cè)腦室 lateral ventricles1. 基底核基底核Basal ganglia尾狀核頭尾狀核頭尾狀核體尾狀核體尾狀核尾尾狀核尾杏仁體杏仁體豆?fàn)詈硕範(fàn)詈?. 基底核基底核Basal ganglia1. 基底核基底核Basal ganglia:紋狀體紋狀體 corpus striatum (尾狀核尾狀核caudate nucleus和豆?fàn)詈撕投?/p>

9、狀核lenticular nucleus)，屏狀核，屏狀核 claustrum 、杏、杏仁核仁核amygdaloid nucleus 。尾狀核尾狀核杏仁核杏仁核豆?fàn)詈硕範(fàn)詈思y狀體紋狀體尾尾狀狀核、核、豆豆?fàn)顮詈?、核、屏屏狀狀核核尾狀核頭尾狀核頭基基底底核核尾狀核頭尾狀核頭慘白球慘白球尾狀核尾尾狀核尾殼殼屏狀核屏狀核杏仁體杏仁體杏仁體杏仁體Amygdaloid bodyAmygdaloid body：在鉤：在鉤uncusuncus的深面。的深面。鉤鉤杏仁體杏仁體杏仁體杏仁體Amygdaloid bodyAmygdaloid body：在鉤：在鉤uncusuncus的深面。的深面。杏仁體杏仁體尾狀

10、核尾尾狀核尾殼殼慘白球內(nèi)節(jié)慘白球內(nèi)節(jié)慘白球外節(jié)慘白球外節(jié)尾狀核頭尾狀核頭屏狀核屏狀核2. 大腦半球的髓質(zhì)大腦半球的髓質(zhì) 聯(lián)絡(luò)纖維聯(lián)絡(luò)纖維 association fibers 連合纖維連合纖維 commissural fibers 投射纖維投射纖維 projecting fibers1. 連合纖維連合纖維Commissural fibers 連合纖維連合纖維Commissural fibersCommissural fibers：胼胝體：胼胝體corpus callosum corpus callosum (rostrum ,genu,body and splenium(rostrum ,ge

11、nu,body and splenium、穹隆結(jié)合、穹隆結(jié)合fornical fornical commissurecommissure、前連合、前連合anterior commissureanterior commissure胼胝體胼胝體前連合前連合膝膝嘴嘴干干壓壓額鉗額鉗枕鉗枕鉗胼胝體輻射胼胝體輻射后連合后連合毯毯韁結(jié)合韁結(jié)合 連合纖維連合纖維Commissural fibersCommissural fibers：胼胝體：胼胝體corpus callosum corpus callosum (rostrum ,genu,body and splenium(rostrum ,genu,bo

12、dy and splenium、穹隆結(jié)合、穹隆結(jié)合fornical fornical commissurecommissure、前連合、前連合anterior commissureanterior commissure前連合前連合穹隆結(jié)合穹隆結(jié)合前前 連連 合合前前連連合合、穹穹隆隆前連合7胼胝體膝1穹隆柱9 第三腦室12前前連連合合、穹穹隆隆2. 聯(lián)絡(luò)纖維聯(lián)絡(luò)纖維association fibers弓狀纖維弓狀纖維鉤束鉤束上縱束上縱束下縱束下縱束 聯(lián)絡(luò)纖維聯(lián)絡(luò)纖維association fibers:association fibers:短的聯(lián)絡(luò)纖維：短的聯(lián)絡(luò)纖維：arcuate arcua

13、te fibers fibers 弓狀纖維弓狀纖維; ; 長的聯(lián)絡(luò)纖維：鉤束長的聯(lián)絡(luò)纖維：鉤束uncinate fasciculusuncinate fasciculus、上縱束上縱束superior longitudinal fasciculus superior longitudinal fasciculus 、下縱束、下縱束inferior inferior longitudinal fasciculuslongitudinal fasciculus、扣帶、扣帶cingulum.cingulum.扣帶扣帶穹隆體穹隆體穹隆腳穹隆腳3. 投射纖維投射纖維 projecting fibers

14、投射纖維投射纖維projecting fibers：包括穹?。喊仿ornix、內(nèi)囊、內(nèi)囊internal capsule。穹隆柱穹隆柱海馬傘海馬傘乳頭體乳頭體海馬足海馬足 投射纖維投射纖維projecting fibers：包括穹?。喊仿ornix、內(nèi)囊、內(nèi)囊internal capsule。中央前回中央前回丘腦中央輻射丘腦中央輻射額橋束額橋束頂枕橋束頂枕橋束聽輻射聽輻射視輻射視輻射顳橋束顳橋束基底核區(qū)基底核區(qū)丘腦丘腦尾狀核頭尾狀核頭殼殼慘白球慘白球內(nèi)囊前肢內(nèi)囊前肢內(nèi)囊后肢內(nèi)囊后肢內(nèi)囊膝內(nèi)囊膝屏狀核屏狀核外囊外囊島葉皮質(zhì)島葉皮質(zhì)最外囊最外囊三大腦半球的選擇性斷層面解剖三大腦半球的選

15、擇性斷層面解剖中央溝自腦中央溝自腦片外側(cè)緣中片外側(cè)緣中份處向后內(nèi)份處向后內(nèi)延伸，與大延伸，與大腦縱裂溝相腦縱裂溝相通。通。顱頂橫斷層面顱頂橫斷層面額、頂葉中部橫斷層面額、頂葉中部橫斷層面經(jīng)過位于大腦半球經(jīng)過位于大腦半球內(nèi)側(cè)面的旁中央溝和內(nèi)側(cè)面的旁中央溝和扣帶溝緣支識別出中扣帶溝緣支識別出中央旁小葉，再進(jìn)一步央旁小葉，再進(jìn)一步識別中央溝。識別中央溝。 額、頂葉下部橫斷面額、頂葉下部橫斷面胼胝體上、半卵圓中心橫斷層面胼胝體上、半卵圓中心橫斷層面?zhèn)饶X室頂部、胼胝體干橫斷層面楔前葉楔前葉 precuneus1615扣帶溝5胼胝體19透明隔20頂枕溝16楔前葉14楔葉17尾狀葉9額上回3額中回4額下回7

16、中央前回8中央后回11緣上回13角回15側(cè)腦室中央部橫斷層面?zhèn)饶X室中央部、側(cè)腦室中央部、胼胝體膝和壓部胼胝體膝和壓部橫斷層面橫斷層面2728丘腦、基底核與內(nèi)囊橫斷層面丘腦、基底核與內(nèi)囊橫斷層面外側(cè)溝分為呈外側(cè)溝分為呈前后走向的垂前后走向的垂直部和呈內(nèi)外直部和呈內(nèi)外走向的程度部走向的程度部。頂枕溝為胼胝頂枕溝為胼胝體干或后鉗后方體干或后鉗后方最深的一條腦溝最深的一條腦溝，自大腦半球內(nèi)，自大腦半球內(nèi)側(cè)面斜向外。側(cè)面斜向外。第三腦室上部、松果體橫斷層面第三腦室上部、松果體橫斷層面第三腦室下部、第三腦室下部、前連合橫斷層面前連合橫斷層面經(jīng)鞍上池、下丘經(jīng)鞍上池、下丘腦橫斷層面腦橫斷層面鞍上池、視交叉橫斷層面鞍上池、視交叉橫斷層面蝶鞍、垂體橫斷層面蝶鞍、垂體橫斷層面蝶竇、海綿竇橫斷層面蝶竇、海綿竇橫斷層面蝶竇、篩竇、鼓室橫斷層面蝶竇、篩竇、鼓室橫斷層面端腦的冠狀層面胼胝體前冠狀層面胼胝體膝冠狀層面視神經(jīng)與視交叉冠狀層面在端腦中部冠狀在端腦中部冠狀層面上，外側(cè)溝層面上，外側(cè)溝分為呈上下走向分為呈上下走向的垂直部和呈內(nèi)的垂直部