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文檔簡介

1、危重傷病員院內(nèi)轉運 簡介： 危重病人轉運是院前急救醫(yī)療實際中的一部分，同時也是院內(nèi)危重病人管理的一部分，它不僅是單純的“運輸過程，其包含著： 1潛在的不平安隱患與醫(yī)療不測； 2預先以及轉運過程中的醫(yī)療干涉活動；轉運病人存在的風險轉運病人存在的風險-患者病情 病人本身存在的不平安要素： 1低血氧癥或休克 2心動過速或其他心律失常 3儀器的缺點可導致監(jiān)測數(shù)據(jù)不準確或無法進展監(jiān)測 4靜脈輸液通路的不測脫出能夠?qū)е卵鲃恿W不穩(wěn)定 5不測拔管 6血管通路的不測脫出 7呼吸.心跳驟停轉運病人存在的風險-醫(yī)護人員 1由閱歷缺乏或知識缺乏的年輕護士，護生，實習醫(yī)師陪送，當患者病情變化時未能及時發(fā)現(xiàn)或者處置不

2、當 2陪送護士責任心不強，察看病情不仔細，急救技藝應急才干差，在轉運途中忽然發(fā)生病情變化時，不能有效處置時，引起風險轉運病人存在的風險-設備方面 1通氣設備：呼吸回路斷開，呼吸囊漏氣，密封不夠，氧氣源缺乏，電池缺乏 2輸注設備：斷開，電池缺乏，長度缺乏，輸液架出現(xiàn)問題 3監(jiān)護儀：功能異常，電池缺乏，干擾，屏幕看不到危重病人轉運程序1危重病人在轉運前應征得的科主任或主管醫(yī)師的贊同，搶救情況下征得搶救指揮的贊同。轉運前向患者或家屬闡明情況，進展轉運的必要性或危險性，征得患者或家屬贊同。在搶救情況下危重傷病員的轉運也須征得患者家屬或關系人的口頭贊同，并記錄在病歷中。特殊情況下可請示醫(yī)務部或醫(yī)務部總值

3、班室2下達患者轉運醫(yī)囑前，主管醫(yī)師應事先與接受患者相關部門獲得聯(lián)絡，告知患者的情況以及需求做的預備，下達醫(yī)囑后，醫(yī)生應向擔任轉運患者的護士交代轉運的本卷須知。 3護理人員在接到轉運醫(yī)囑后，應立刻預備好在轉運過程中能夠運用的儀器設備，并與接受患者的科室確認，對方能否做好接受預備，護士長應安排有閱歷的護士擔任轉運。 轉運的設備： 給氧，備氧氣袋或便攜式小氧氣筒 建立靜脈通路，靜脈通路最好運用留置針 有條件時攜帶手提式多功能心電監(jiān)護儀，繼續(xù)心電監(jiān)測，血氧，血壓監(jiān)測。 簡易的人工呼吸器 4轉運前應確認轉運通道暢通無阻，通知電梯做好接應預備 5轉運過程中，醫(yī)護人員動作應迅速，矯捷，準確，并爭取最短的時間內(nèi)把患者平安送到目的地 6在轉運前和到達后，責任護士應檢查生命體征。如脈搏，呼吸，血壓

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