關(guān)于對(duì)農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生工作的調(diào)研報(bào)告

1、關(guān)于對(duì)農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生工作的調(diào)研報(bào)告 第一篇。黨的十六屆五中全會(huì)提出，建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村是我國(guó)現(xiàn)代化進(jìn)程中的重大歷史任務(wù)。農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生作為建設(shè)新農(nóng)村的一項(xiàng)重要內(nèi)容，其工作成效如何，直接關(guān)系到新農(nóng)村建設(shè)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。為進(jìn)一步搞好農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生，近期，我們深入全縣17個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)30個(gè)行政村進(jìn)行了調(diào)查。從調(diào)查情況來看，我們總體感覺是，雖然做了些工作，取得了一些成效，但也存在許多不容忽視的問題，要切實(shí)改善農(nóng)村人居環(huán)境，加快新農(nóng)村建設(shè)步伐，仍需下大氣力，進(jìn)一步加大農(nóng)村環(huán)境整治力度。 一、目前現(xiàn)狀和存在問題找文章到文秘資源-/-一站在手，寫作無憂 我們xx縣區(qū)的基本縣情是農(nóng)業(yè)、農(nóng)村和農(nóng)民，搞好愛國(guó)衛(wèi)生工作，重點(diǎn)在農(nóng)村

2、，難點(diǎn)在農(nóng)村，亮點(diǎn)也在農(nóng)村。正是基于這一認(rèn)識(shí)，近年來，我們?cè)诳h委、縣政府的高度重視下，始終堅(jiān)持以東四義為典范，穩(wěn)步推進(jìn)各項(xiàng)工作，全縣愛國(guó)衛(wèi)生工作取得了明顯成效。從調(diào)查情況來看，主要表現(xiàn)在以下三個(gè)方面：一是農(nóng)村環(huán)境明顯改善。連續(xù)三年大打了以清除四堆八亂為突破口的農(nóng)村環(huán)境整治戰(zhàn)役，精心組織實(shí)施了以建立健全愛國(guó)衛(wèi)生長(zhǎng)效機(jī)制為重點(diǎn)的農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生管理辦法。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，全縣僅2014年就清除垃圾100余萬(wàn)噸，清運(yùn)生活用煤10余萬(wàn)噸，石灰消殺1000余萬(wàn)平方米，拆除違章建筑2014余處。二是農(nóng)村改廁穩(wěn)步推進(jìn)。按照“行政村建公廁、行政事業(yè)單位改公廁、農(nóng)戶用衛(wèi)生廁所”的指導(dǎo)方針，大打了農(nóng)村改廁攻堅(jiān)戰(zhàn)，全縣公廁

3、建設(shè)走在了全市前列。三是農(nóng)村改灶初見成效。通過大力推廣川底鄉(xiāng)煤球火改造和南山村沼氣建設(shè)經(jīng)驗(yàn)，目前全縣農(nóng)戶改灶率達(dá)到了70%以上。 雖然近年來我們通過不斷加大農(nóng)村環(huán)境整治力度，農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生取得了一些成效，但也存在一些不容忽視的問題：一是少數(shù)領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)識(shí)不到位。有部分領(lǐng)導(dǎo)把工作重心放在了加快經(jīng)濟(jì)發(fā)展上，認(rèn)為環(huán)境衛(wèi)生工作微不足道，可有可無，更談不上組織和發(fā)動(dòng)開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。二是大衛(wèi)生觀念不強(qiáng)。少數(shù)人治理，多數(shù)人污染的問題始終未能解決。三是組織機(jī)構(gòu)不全。主要表現(xiàn)在部分農(nóng)村衛(wèi)生隊(duì)伍不健全，環(huán)衛(wèi)設(shè)施不配套，長(zhǎng)效機(jī)制不完善。四是資金嚴(yán)重不足。比如農(nóng)村改廁工作政府投入資金有限，而農(nóng)戶又不愿投入，這在很大程度上影

4、響了此項(xiàng)工作的開展等等。 二、今后工作思路 從我縣目前現(xiàn)狀和存在問題出發(fā)，按照新農(nóng)村建設(shè)總體要求，我們初步確立了今后工作思路是大力實(shí)施“151”工程。即：健全一個(gè)機(jī)制，抓好五項(xiàng)工作，實(shí)現(xiàn)一個(gè)突破。 （一）健全一個(gè)機(jī)制。即。建立健全愛國(guó)衛(wèi)生長(zhǎng)效管理機(jī)制。根據(jù)“中心集鎮(zhèn)建垃圾處理場(chǎng)，行政村建垃圾填埋場(chǎng)，自然村建垃圾池，農(nóng)戶建生活用煤煤池和鄉(xiāng)村建環(huán)衛(wèi)隊(duì)”的工作要求，力爭(zhēng)到2014年，全縣衛(wèi)生管理站達(dá)到20個(gè)，衛(wèi)生專業(yè)隊(duì)達(dá)到300個(gè)。同時(shí)，建成500個(gè)垃圾填埋場(chǎng)，5000個(gè)垃圾池和5000個(gè)煤池。 （二）抓好五項(xiàng)工作。 一是改水改廁工作。中心集鎮(zhèn)、經(jīng)濟(jì)條件好的行政村和重點(diǎn)旅游景區(qū)要突出公廁建設(shè)，五年內(nèi)

5、建公廁100座（無害化處理10座）；舊村改造和群眾積極性較高的村，要突出戶廁建設(shè)，五年內(nèi)全縣改建戶廁5000座（無害化處理500座），力爭(zhēng)到2014年，全縣農(nóng)村衛(wèi)生廁所普及率達(dá)到55%，全縣98%的人吃上衛(wèi)生水，94%的人飲用上自來水。 二是衛(wèi)生創(chuàng)建工作。積極開展創(chuàng)建衛(wèi)生村鎮(zhèn)和單位活動(dòng)，力爭(zhēng)到2014年，創(chuàng)建國(guó)家級(jí)衛(wèi)生鎮(zhèn)1個(gè)、衛(wèi)生村5個(gè)、衛(wèi)生單位3個(gè)；創(chuàng)建省級(jí)衛(wèi)生鎮(zhèn)10個(gè)、衛(wèi)生村30個(gè)、衛(wèi)生單位15個(gè)；全縣60%的村和單位達(dá)到市級(jí)衛(wèi)生村標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)，創(chuàng)建東四義式衛(wèi)生模范村50個(gè)。 三是健康教育工作。全面開展健康教育，不斷改善人居環(huán)境，逐步養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，力爭(zhēng)到2014年，全縣中小學(xué)健康教育開

6、課率達(dá)到100%，農(nóng)村開課率達(dá)到60-80%，衛(wèi)生知識(shí)知曉率達(dá)到80%，衛(wèi)生行為形成率達(dá)到70%，公共場(chǎng)所禁煙率達(dá)到80%。 四是除害滅病工作。以疾病防控宣傳為重點(diǎn)，全面加大除四害工作力度，把四害密度控制到不足為害的程度。 五是農(nóng)戶改灶工作。要千方百計(jì)指導(dǎo)和教育農(nóng)民使用煤球火、沼氣等爐灶，力爭(zhēng)到2014年，全縣改灶率達(dá)到80%以上。 （三）實(shí)現(xiàn)一個(gè)突破。即圍繞建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村這個(gè)目標(biāo)，實(shí)現(xiàn)愛國(guó)衛(wèi)生工作“全市聞名，全省領(lǐng)先，全國(guó)掛號(hào)”的新突破。 三、主要措施 愛國(guó)衛(wèi)生工作，是精神文明建設(shè)的重要組成部分，是建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的一項(xiàng)重要內(nèi)容，也是全面建設(shè)澤州小康社會(huì)的一項(xiàng)長(zhǎng)期工作。為此，我們必須切

7、實(shí)采取措施，認(rèn)真做好我縣的農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生工作。 （一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，高度重視愛國(guó)衛(wèi)生工作。各級(jí)各部門要把愛國(guó)衛(wèi)生工作列入重要議事日程，納入“十一五”期間經(jīng)濟(jì)建設(shè)和全面建設(shè)小康社會(huì)總體規(guī)劃，把農(nóng)村改廁、除害滅病、健康教育、衛(wèi)生創(chuàng)建等重點(diǎn)項(xiàng)目列入財(cái)政預(yù)算。要成立各級(jí)愛衛(wèi)會(huì)，設(shè)立愛衛(wèi)會(huì)辦公室，組建環(huán)境衛(wèi)生專業(yè)隊(duì)，配備必要的環(huán)衛(wèi)設(shè)施。特別是愛衛(wèi)會(huì)成員單位要各盡其職、協(xié)調(diào)配合，齊抓共管，確保愛國(guó)衛(wèi)生工作全面開展。 （二）因地制宜，建立健全愛國(guó)衛(wèi)生長(zhǎng)效機(jī)制。愛國(guó)衛(wèi)生工作，需要發(fā)動(dòng)群眾，需要集中整治，更需要建立長(zhǎng)效機(jī)制。要因地制宜推廣東四義“小掃天天有、大掃三六九”和南山村 第二篇：關(guān)于農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生的調(diào)研報(bào)告農(nóng)村

8、衛(wèi)生與健康調(diào)查報(bào)告 關(guān)于澤雅鎮(zhèn)林岙村環(huán)境衛(wèi)生與健康 調(diào)查報(bào)告 （05秋農(nóng)村行政管理班姓名：林恩勇學(xué)號(hào)：057102014） “公共衛(wèi)生”就是“預(yù)防疾病，延長(zhǎng)壽命，促進(jìn)健康、提高健康水平。它通過有組織的社會(huì)努力改善環(huán)境衛(wèi)生、控制地區(qū)性疾病，并保障村中的每一位成員都能享受維持身體健康的生活水準(zhǔn)。這一定義在以人為本的今天，其意義已經(jīng)超過醫(yī)學(xué)科學(xué)的范疇，而成為極為重要的科學(xué)體系。“有健康才能奔小康”也已成為全社會(huì)的共識(shí)。 一、農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生的現(xiàn)狀 林岙村地處xx市xx縣區(qū)澤雅鎮(zhèn)的西側(cè)，距縣城35公里路，在澤雅 水庫(kù)的下游溪流邊，藤澤公路從村頭到村尾穿過，四周高聳青山圍包，溪水從村前流過，自然生態(tài)環(huán)境良好

9、。 （一）基本情況 林岙村有8個(gè)村民小組，276戶，939人。林岙村雖地處西部山區(qū)， 隨著家庭小作坊尼龍帶加工業(yè)的興起，造成對(duì)小溪的白化污染日趨嚴(yán)重，村民生活用水的威脅，2014年村級(jí)體制改革以來，林岙村兩委班子不斷深入認(rèn)識(shí)村情，深挖阻礙農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生的問題根源，從而建立了兩家個(gè)體珍所，解決農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生瓶頸，聚合人力人心解決農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生。 （二）環(huán)境、衛(wèi)生、健康狀況 1、環(huán)境：廢舊塑料洗滌加工業(yè)2014年初通過有效的治理，生態(tài)環(huán)境、 生活環(huán)境、居住環(huán)境有了很大的改善和改變，特別是溪流環(huán)境，水質(zhì) 有濁變清，還給了原來的自然溪水、溪灘、溪床環(huán)境狀態(tài)?？諝馇逦?、 山更綠了，自然環(huán)境煥然一新。 2、活環(huán)

10、境：居住山邊房屋潮濕、廁所不衛(wèi)生，畜圈相隔不到10米，蛆 蟲、蒼蠅，滿地爬滿天飛，蚊子隨手可抓。67年到76年有一個(gè)衛(wèi)生 室，有一位赤腳醫(yī)生，77年后就沒有什么衛(wèi)生條件。目前居住在村 里的村民一般的感冒、疾病只能在家里呆幾天，沒有別的辦法或者到 幾十里路外的鎮(zhèn)衛(wèi)生院看醫(yī)生。 3、健康：全村的老年人得風(fēng)濕病的占26%；高血壓、高血旨、甘油三 脂、高血糖病的占15%；呼吸道病的占1.5%；婦女病占婦女的28%。 前幾年其它疾病死亡率較高，通過農(nóng)村合作醫(yī)療保障減少了疾病。 二、農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生存在的問題 1、缺乏基本衛(wèi)生設(shè)施。由于農(nóng)村經(jīng)濟(jì)相對(duì)落后，農(nóng)民提供的資金能力有限，地方政府也難以提供足夠的配套資金

11、，因此農(nóng)村公廁一直沒有建成。以及村道路沒有規(guī)劃必要的生活拉圾堆放點(diǎn)，農(nóng)民的環(huán)境衛(wèi)生意識(shí)普遍較差，隨意倒放拉圾，造成拉圾滿天飛的情景。 2、農(nóng)村生產(chǎn)和生活環(huán)境存在影響身體健康。生產(chǎn)環(huán)境和生活環(huán)境極大的影 第1頁(yè) 響著人們的身體健康，前幾年廢舊塑料洗滌加工業(yè)的興起，大量的污染物污染了溪流和空氣以及周邊的環(huán)境，還有垃圾、生活環(huán)境中的居住與養(yǎng)殖、廁所的不良環(huán)境，與前幾年婦女得乳腺癌和子宮癌死亡率較高有很大的關(guān)系。 3、群眾缺乏公共衛(wèi)生意識(shí)。由于傳統(tǒng)的觀念和不良的衛(wèi)生習(xí)慣，在非典”期間，政府大力廣泛宣傳下，人們的公共衛(wèi)生意識(shí)有大大地提高了。但“非典”過后，人們對(duì)疾病預(yù)防的警惕性也逐漸減弱，認(rèn)為“非典”遠(yuǎn)

12、離了我們，禽流感還沒有達(dá)到人禽共患的程度。殊不知，我國(guó)是傳染病高發(fā)的國(guó)家，肝炎患者超過1億人，“艾滋病就在我們身邊”要時(shí)刻提高警惕。 三、對(duì)農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生的對(duì)策與措施 現(xiàn)代化不僅是經(jīng)濟(jì)現(xiàn)代化，還應(yīng)包括教育、文化、衛(wèi)生等各項(xiàng)事業(yè)的現(xiàn)代化。因此，我們必須提高認(rèn)識(shí)，轉(zhuǎn)變觀念，切實(shí)加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作，建立快速有效的公共衛(wèi)生應(yīng)急體系，保障廣大人民的身體健康，為我鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)事業(yè)發(fā)展保駕護(hù)航。 （一）逐步完善環(huán)境、衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施，改善生活環(huán)境 逐步落實(shí)生產(chǎn)、生活環(huán)境的規(guī)劃布局，以科學(xué)發(fā)展觀，規(guī)劃現(xiàn)代農(nóng)業(yè)、休閑旅游等產(chǎn)業(yè)的環(huán)境衛(wèi)生，合理布局環(huán)境衛(wèi)生與農(nóng)業(yè)生產(chǎn)、休閑旅游等產(chǎn)業(yè)相配套，形成設(shè)施配套合理、布局規(guī)范的農(nóng)村

13、農(nóng)業(yè)生產(chǎn)環(huán)境。建立農(nóng)業(yè)科技小組，查看土壤墑情、土地肥力、蟲害情況、天氣溫度、季節(jié)和節(jié)氣的規(guī)律，作出何時(shí)該下種、澆水、鋤草、施肥、打蟲、收割等莊稼的科學(xué)化的管理，達(dá)到食品安全的生產(chǎn)、生活環(huán)境。 逐步完善自來水建設(shè)。林岙村自然達(dá)2個(gè)，自然村與自然村之間相隔甚遠(yuǎn)，水源點(diǎn)在澤雅水庫(kù)，在資金困乏的前提下，采取全盤規(guī)劃，已經(jīng)實(shí)現(xiàn)一個(gè)200立方米，總投資60萬(wàn)元，達(dá)到安全衛(wèi)生的飲水環(huán)境。經(jīng)村委會(huì)研究在2014年已落實(shí)公廁，占地面積為150平方米。 居住環(huán)境與畜牧業(yè)生產(chǎn)的環(huán)境改善，村委會(huì)抓村居規(guī)劃的編制，為了畜牧業(yè)生產(chǎn)進(jìn)行著手抓規(guī)模性養(yǎng)殖場(chǎng)。 （二）、逐步擴(kuò)大農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面，提升就醫(yī)報(bào)銷率 目前推行的

14、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是以農(nóng)民的自愿參加為主，籌集的資金分為個(gè)人醫(yī)療賬戶和社會(huì)統(tǒng)籌基金兩部分，個(gè)人醫(yī)療賬戶部分主要用來支付小病的門診費(fèi)用，社會(huì)統(tǒng)籌部分主要用來保障一些患重病、大病的農(nóng)民的醫(yī)療費(fèi)用的支付。但是由于農(nóng)村地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平是個(gè)不相同的，這樣的一種安排勢(shì)必會(huì)影響到農(nóng)民的參保積極性。因此，在經(jīng)濟(jì)條件比較好的地區(qū)，農(nóng)民的自我保障能力相對(duì)也比較強(qiáng)，在這些地區(qū)可以更多地強(qiáng)調(diào)自愿參加的原則，保險(xiǎn)費(fèi)的繳納水平也可以相應(yīng)的提高，這樣就可以既保大，又保小，能夠享受到全面的醫(yī)療保障服務(wù)。而對(duì)于經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平比較差的地區(qū)，則可以實(shí)行政府補(bǔ)貼和自愿參加相結(jié)合的辦法，保障的重點(diǎn)是一些重病、大病的醫(yī)療費(fèi)用，有效遏制

15、農(nóng)村農(nóng)民“因病致貧”、“因病返貧”的現(xiàn)象。 澤雅鎮(zhèn)醫(yī)療保障制度的保障對(duì)象就是廣大農(nóng)村居民的覆蓋面，但是在提升參保回報(bào)率上比2014年增加了10%，達(dá)到了30%，作為回報(bào)率來講，從農(nóng)村農(nóng)民的經(jīng)濟(jì)收入來看，應(yīng)當(dāng)提升到5060%，才能解決因病返困的現(xiàn)象。 （三）加強(qiáng)群眾對(duì)公共衛(wèi)生的宣傳教育 加強(qiáng)群眾對(duì)公共衛(wèi)生的宣傳教育十分重要要充分發(fā)揮人民群眾的主體作用，積極開展公共衛(wèi)生的“群防群治”，倡導(dǎo)文明、科學(xué)的生活和行為方式，把提高廣大群眾的健康意識(shí)和衛(wèi)生行為能力作為加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)的重要內(nèi)容。通過各種方式，運(yùn)用多種手段，圍繞公共衛(wèi)生的重點(diǎn)工作和中心任務(wù)，有計(jì)劃、有組織地開展衛(wèi)生科普知識(shí)宣傳、健康咨詢等

16、活動(dòng)，切實(shí)提高群眾的公共衛(wèi)生知識(shí)水平和健康意識(shí)，增強(qiáng)人民群眾的自我保健、群體保健能力。要消除陳規(guī)陋習(xí)，建立科學(xué)的生活方式，廣泛開展全民公共衛(wèi)生道德教育，普及公共衛(wèi)生法律知識(shí)，切實(shí)提高廣大群眾遵守公共道德，維護(hù)公共環(huán)境衛(wèi)生的自覺性，努力提高生命和生活質(zhì)量。因此，加強(qiáng)群眾對(duì)公共衛(wèi)生的宣傳教育十分重要。 綜上述措施還是不夠的，還要在體制與制度上確保環(huán)境、衛(wèi)生工作順利開展，政府還要資金上的投入，才能使農(nóng)村環(huán)境、衛(wèi)生、健康有新的改善。 第三篇：關(guān)于農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生狀況的調(diào)研報(bào)告關(guān)于農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生狀況的調(diào)研報(bào)告 xx縣區(qū)婦聯(lián) 近年來，國(guó)家在推進(jìn)新農(nóng)村建設(shè)進(jìn)程中，高度重視農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生建設(shè)，把環(huán)境治理擺在了十分重要

17、的位置。近期，我鎮(zhèn)組織專班，對(duì)農(nóng)村環(huán)境狀況進(jìn)行了深入調(diào)查，調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生存在著很多不容忽視的問題，要切實(shí)改善農(nóng)村人居環(huán)境，加快新農(nóng)村建設(shè)步伐，需下大氣力，進(jìn)一步加大農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治力度。 一、目前現(xiàn)狀 隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展和人們生活水平的不斷提高，農(nóng)村生活環(huán)境也發(fā)生了很大的變化，但是存在的一個(gè)突出問題就是農(nóng)村垃圾越來越多，沒有配套的處理處置辦法。尤其是近年來農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展，農(nóng)村垃圾還出現(xiàn)了毒害化的新趨勢(shì)。過去，農(nóng)村垃圾主要是一些易腐爛變質(zhì)的剩菜剩飯、瓜皮菜葉、秸桿等生活類廢品，現(xiàn)在又增加了塑料袋、廢電池、農(nóng)用膜、農(nóng)藥瓶、燈管、破衣爛鞋、生活污水、建筑垃圾等有毒有害垃圾混合體

18、，特別是大量使用的塑料袋，隨手亂丟，一旦刮風(fēng)就會(huì)滿天亂飛，五顔六色，一片狼籍。同時(shí)，由于農(nóng)村養(yǎng)殖業(yè)的發(fā)展，批量產(chǎn)生的禽畜糞便以及宰殺后的廢棄物無法消化，也成了有害垃圾，對(duì)農(nóng)村環(huán)境造成極大危害。農(nóng)村垃圾問題，已成為新農(nóng)村建設(shè)的“污點(diǎn)”。 通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，造成農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生狀況惡化的主要原因在于對(duì)垃圾的處理方式采取直接露天集中堆放或簡(jiǎn)易填埋，不僅嚴(yán)重影響了村容村貌，更對(duì)環(huán)境產(chǎn)生了很大的即時(shí)和潛在的危害。隨意堆放的垃圾侵占了大量土地，（請(qǐng)勿抄襲網(wǎng)：）對(duì)農(nóng)田破壞嚴(yán)重，垃圾腐敗過程中產(chǎn)生的有害氣體和滲漏液也污染了空氣和地下水，嚴(yán)重影響了村民的生產(chǎn)生活。 二、存在的問題的原因 雖然近年來我鎮(zhèn)農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生治理工

19、作取得了一些成效，但農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生總體狀況仍然形勢(shì)嚴(yán)峻，存在許多不容忽視的問題，主要表現(xiàn)在： （一）垃圾污染問題日益突出。 1、現(xiàn)如今，農(nóng)民群眾越來越富，用于農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的農(nóng)家肥料被化學(xué)肥料所代替。原先的垃圾多數(shù)是一些容易漚爛的生活垃圾，積攢一年的垃圾都會(huì)在春耕的時(shí)候運(yùn)送到地里當(dāng)肥料，現(xiàn)在種田都用化肥，很少有人使用農(nóng)家肥，垃圾就越來越多。 2、在農(nóng)村，家家門前都有個(gè)垃圾堆或者一個(gè)露天化糞池，里面的垃圾成份復(fù)雜（包括：傳統(tǒng)的廚房垃圾；金屬、塑料、紙板等包裝廢棄物；建房、裝修、舊村改造等產(chǎn)生的建筑垃圾；廢舊電池、光盤等電子垃圾；農(nóng)藥瓶、醫(yī)療廢棄物等），它們隨意地堆放著，不僅占地面積大，而且容易滋生蚊蠅，

20、特別是在雨季，污水到處亂流，上面漂浮著塑料袋、泡沫板甚至還有小動(dòng)物的尸體等，臭氣熏天，不僅影響了村容村貌，而且還威脅著村民的身體健康。 3、以前，農(nóng)村做飯一般用灶，而現(xiàn)在大部分用電或液化汽，也有不少農(nóng)戶用上了沼氣，所以許多桔桿和柴草都被閑置，這一堆那一垛，時(shí)間久了到處都是；還有就是化纖類的破衣爛鞋隨意亂扔，到處是一片狼籍。 4、畜禽養(yǎng)殖排出的糞便及農(nóng)家?guī)碾S意排放，大部分污水揮發(fā)、滲透，直至形成沉積，加之衣物洗滌廢水，如果不進(jìn)行適當(dāng)處理，勢(shì)必對(duì)周邊的水源、土壤、空氣和作物等造成嚴(yán)重污染，成為畜禽疫病、寄生蟲病和人畜共患病的傳染源，對(duì)農(nóng)民生存環(huán)境造成極大威脅。 （二）缺乏良好的衛(wèi)生習(xí)慣，導(dǎo)致各

21、種傳染病時(shí)有發(fā)生。農(nóng)民群眾的個(gè)體素質(zhì)參差不齊，相當(dāng)一部分群體缺乏自我保健意識(shí)，沿襲一些不健康的生活方式，甚至保留一些生活上的陳規(guī)陋習(xí)等，使不少農(nóng)民群眾易發(fā)生瘧疾、皮膚病、腸炎等傳染性疾病，特別是近期由于高溫干燥、不良的衛(wèi)生習(xí)慣等因素造成大面積手足口病流行，對(duì)少年兒童身心健康造成嚴(yán)重危害。 （三）城鎮(zhèn)建設(shè)加快，配套建設(shè)滯后。 污水不能集中排放、凈化處理；生活垃圾不能集中填埋、焚燒，環(huán)境治理措施滯后。 三、建議及對(duì)策 （一）規(guī)范新農(nóng)村建設(shè)，創(chuàng)新農(nóng)村垃圾處理處置模式。 1、大力推進(jìn)農(nóng)村垃圾處理和污水治理工作。全面清除陳年垃圾，通過開展全面“大掃除”活動(dòng)，采取評(píng)級(jí)措施，有效促進(jìn)“清潔工程”的整體平衡推

22、進(jìn)。積極推行散居農(nóng)戶自建垃圾填埋坑，集中居住區(qū)域?qū)嵭泄潭ɡ?，逐步建立村莊環(huán)境衛(wèi)生“門前三包、分區(qū)包干、定責(zé)定薪、聯(lián)合考核”的長(zhǎng)效保潔機(jī)制。雨、污水有序排放，雨水就近流入自然水體，污水排入化糞池或沼氣池。 2、推進(jìn)農(nóng)村改廁。全面消除農(nóng)村露天糞坑茅廁。根據(jù)農(nóng)戶無衛(wèi)生廁所的具體情況，指導(dǎo)幫助農(nóng)戶建造能有效處理糞便的衛(wèi)生廁所，通過改廁，力爭(zhēng)農(nóng)戶衛(wèi)生廁所覆蓋率達(dá)到90%以上；加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)，確保每個(gè)村都實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化。 3、治理農(nóng)村河道池塘水溝。全面治理農(nóng)村河道和池塘水溝，做好池塘水溝清淤，清除水面有害漂浮物，恢復(fù)河道基本功能，使村域內(nèi)水面得到較好保護(hù)，水質(zhì)基本達(dá)標(biāo)。 4、提高村

23、莊綠化水平。以綠化美化農(nóng)村人居環(huán)境為目標(biāo)，把村莊周圍和農(nóng)家庭院綠化緊密結(jié)合，扎實(shí)抓好村林、行道樹、庭院綠化美化工程建設(shè)。做到村旁、宅旁、水旁充分綠化。 （二）制定工作措施，加大垃圾治理資金的投入力度。垃圾處理長(zhǎng)期被視為一項(xiàng)公益事業(yè)，其經(jīng)費(fèi)主要來源于國(guó)家和地方財(cái)政。隨著垃圾產(chǎn)量的增加和環(huán)保要求的提高，政府對(duì)垃圾處理的投入雖然有所增加，但只能滿足垃圾的一般處理要求。目前，農(nóng)村垃圾處理體系尚處于缺失狀態(tài)，首先要建立起垃圾收集轉(zhuǎn)運(yùn)的管理隊(duì)伍；其次，解決無固定的垃圾收集點(diǎn)，無垃圾清運(yùn)工具、無處理垃圾專用場(chǎng)地等所有工作的開展都離不開資金的鋪墊，建議各級(jí)政府引起重視，加大此項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi)的投入，同時(shí)對(duì)拾荒者進(jìn)行

24、必要的教育培 訓(xùn)，擴(kuò)大其回收的范圍，舊燈管、燈泡等有害垃圾也讓其以低價(jià)從農(nóng)民手中收集，再由政府收購(gòu)統(tǒng)一處理；最后由村建立垃圾集中處理場(chǎng)，對(duì)垃圾進(jìn)行填埋、堆肥或焚燒，要求每村每戶對(duì)日常生活中產(chǎn)生的各種垃圾進(jìn)行分類，不可回收的全部運(yùn)送到集中處理場(chǎng)進(jìn)行處理。 （三）提高城鄉(xiāng)人民的環(huán)境意識(shí)，培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣。做好農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生保護(hù)工作需要廣大農(nóng)村居民的積極參與和配合，因此，普及環(huán)保知識(shí)，加強(qiáng)環(huán)境意識(shí)教育顯得尤為重要。一方面，充分發(fā)揮現(xiàn)有廣播、板報(bào)、標(biāo)語(yǔ)的作用，讓村民熟悉和掌握一些環(huán)境保護(hù)常識(shí)，充分認(rèn)識(shí)到環(huán)境保護(hù)的重要性和必要性，了解不同性質(zhì)的污染物會(huì)給周圍環(huán)境造成不同的危害以及常用的處理方法，并在日常

25、工作中引導(dǎo)村民從自身做起，人人參與環(huán)?；顒?dòng)，養(yǎng)成不隨意丟棄垃圾的好習(xí)慣，共同把農(nóng)村垃圾處理好。另一方面，可以在農(nóng)村的中小學(xué)加強(qiáng)環(huán)境意識(shí)方面的教育，使易接受新事物的學(xué)生成為農(nóng)村家庭中的環(huán)保先行軍，潛移默化地改變整個(gè)家庭的衛(wèi)生習(xí)慣，增強(qiáng)環(huán)境保護(hù)意識(shí)。 （四）積極開展四害孶生地治理活動(dòng)，提高人民群眾健康水平。 大力開展除“四害”活動(dòng)。除“四害”是愛國(guó)衛(wèi)生工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容，要切實(shí)抓緊抓好，抓出成效，為衛(wèi)生防病作出積極貢獻(xiàn)。 要鞏固除“四害”成果，春秋兩季統(tǒng)一開展城鄉(xiāng)滅鼠、滅蟑螂活動(dòng)。 開展農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治，實(shí)現(xiàn)中央提出的“村容整潔”要求，既是建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的重要內(nèi)容，也是改善農(nóng)村人居環(huán)境、提高農(nóng)

26、民生活質(zhì)量，促進(jìn)農(nóng)村社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要保障。長(zhǎng)期以來，由于農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生管理涉及面廣、動(dòng)態(tài)性強(qiáng)、反復(fù)性大，這一問題始終是農(nóng)村工作的一個(gè)難點(diǎn)，要徹底解決這一問題，需要各級(jí)組織的共同努力，提高對(duì)農(nóng)村垃圾問題的認(rèn)識(shí)，加大投入，同時(shí)引導(dǎo)農(nóng)民群眾增強(qiáng)環(huán)保意識(shí)，最終建起覆蓋農(nóng)村的良好環(huán)境管理體系。 2014年7月6日 為了全面掌握我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況，不斷促進(jìn)我縣農(nóng)村醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，推進(jìn)全縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。按照縣人大常委會(huì)年度工作安排，5月下旬至6月中旬，縣人大常委會(huì)副主任周學(xué)彪帶領(lǐng)縣人大教工委、常委會(huì)部分委員和衛(wèi)生局相關(guān)同志深入許家壩、大壩場(chǎng)、興隆、合朋溪、邵家橋、楊家坳、三道水、寬坪、亭子-壩9

27、個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，12個(gè)村衛(wèi)生室和1家民營(yíng)醫(yī)院，采取聽匯報(bào)、實(shí)地查看、走訪群眾、翻閱資料、召開座談會(huì)等方式，了解我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作情況，并征求鄉(xiāng)村醫(yī)生、村干部、人大代表等對(duì)我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作的意見和建議。同時(shí)，還組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大開展調(diào)研，廣泛收集情況?，F(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下。 一、對(duì)我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作的基本估價(jià) 近年來，我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹落實(shí)堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，堅(jiān)持預(yù)防為主，以農(nóng)村為重點(diǎn)的工作方針，以建立覆蓋全縣人民醫(yī)療衛(wèi)生基本制度為目標(biāo)，以解決群眾看病難、看病貴為著力點(diǎn)，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化政府責(zé)任，堅(jiān)持城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，不斷深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，全面推進(jìn)我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展

28、。 （一）農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)得到加強(qiáng)，服務(wù)條件有了較大改善。近年來，縣政府及相關(guān)職能部門緊緊抓住國(guó)家實(shí)施醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的有利時(shí)機(jī)，積極爭(zhēng)取國(guó)家專項(xiàng)資金，不斷加強(qiáng)縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，著力改善醫(yī)療衛(wèi)生條件，不斷滿足廣大人民群眾就醫(yī)需求。一是服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本實(shí)現(xiàn)了全覆蓋。我縣有縣級(jí)醫(yī)院2家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院27家，民營(yíng)醫(yī)院3家，村（社區(qū)）衛(wèi)生室531個(gè)（已建成規(guī)范化衛(wèi)生室255所），個(gè)體診所12家，藥品零售企業(yè)270多家，縣鄉(xiāng)公立醫(yī)院有病床718張。縣鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有在編人員896人（其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院405人），有衛(wèi)生技術(shù)人員768人（其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)387人）。醫(yī)務(wù)人員中大學(xué)本科137人，專科41

29、9人，中專220人；獲高級(jí)職稱的21人，中級(jí)職稱180人，初級(jí)職稱428人?；拘纬闪艘钥h城為中心，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為主體，村級(jí)衛(wèi)生室為基礎(chǔ)，民營(yíng)診所為補(bǔ)充的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，極大地方便和滿足了廣大群眾的就醫(yī)需求，基本解決了農(nóng)村群眾看病難的問題。二是基礎(chǔ)設(shè)施條件明顯改善。初步統(tǒng)計(jì)，近年來各級(jí)爭(zhēng)取中央、省、地專項(xiàng)資金8000多萬(wàn)元，用于改善業(yè)務(wù)用房、新增設(shè)備、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室、農(nóng)村改廁、配置急救車等?？h鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件得到了不斷改善。 （二）不斷強(qiáng)化內(nèi)部管理，醫(yī)技水平和服務(wù)質(zhì)量有了較大提高。一是全面加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生人員業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)和職業(yè)道德教育。通過采取開展醫(yī)院管理年等活動(dòng)，采用在崗培訓(xùn)、選送進(jìn)修和

30、開展鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)等措施，結(jié)合創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)對(duì)職工進(jìn)行了業(yè)務(wù)水平提升和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。二是全面加強(qiáng)了醫(yī)療質(zhì)量管理。全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)不斷完善了各項(xiàng)管理制度和操作規(guī)程，落實(shí)了各項(xiàng)質(zhì)控措施，制定了醫(yī)療服務(wù)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)，并將服務(wù)質(zhì)量與個(gè)人工資掛鉤，嚴(yán)格實(shí)行考核獎(jiǎng)懲，確保了醫(yī)療安全，促進(jìn)了醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的進(jìn)一步提高。三是實(shí)施了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療制度改革，全面推行了聘用制和崗位管理制。2014年，制定下發(fā)了xx縣區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效工資考核辦法，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)實(shí)行聘任制和任期目標(biāo)責(zé)任制，職工實(shí)行全員聘用制，人員工資實(shí)行崗位績(jī)效工資制。由于強(qiáng)化內(nèi)部管理，提高醫(yī)技水平和服務(wù)質(zhì)量，就診人員不斷增加，業(yè)務(wù)收入不斷提升。據(jù)初步統(tǒng)計(jì)，全縣

31、27個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院中，中心集鎮(zhèn)衛(wèi)生院年?duì)I業(yè)額超100萬(wàn)元的，約占鄉(xiāng)鎮(zhèn)總數(shù)的二分之一。 （三）新型農(nóng)村合作醫(yī)療順利推進(jìn)，醫(yī)療保障能力不斷提高。新農(nóng)合工作自2014年開始在我縣推行以來，縣人民政府及相關(guān)職能部門堅(jiān)持以解決農(nóng)民群眾看病難、看病貴為著力點(diǎn)，制定了xx縣區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施細(xì)則，相繼成立了縣合醫(yī)局和鄉(xiāng)鎮(zhèn)合醫(yī)站。工作中強(qiáng)化宣傳動(dòng)員，創(chuàng)新工作機(jī)制，完善監(jiān)督體系，促進(jìn)了我縣新農(nóng)合工作扎實(shí)穩(wěn)步推進(jìn)。全縣新農(nóng)合參合率逐年穩(wěn)步提高，補(bǔ)償方案不斷優(yōu)化，補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)穩(wěn)步提升，農(nóng)民群眾受益面持續(xù)擴(kuò)大，保障能力顯著增強(qiáng)。5年來，農(nóng)村參合率由77%逐年提高到95%，累計(jì)籌資33988余萬(wàn)元（其中個(gè)人籌資4989余萬(wàn)

32、元）。累計(jì)就診134.43萬(wàn)人次，其中住院統(tǒng)籌14萬(wàn)人次，醫(yī)療費(fèi)用31874.23萬(wàn)元（截止2014年5月），總報(bào)補(bǔ)金額達(dá)17919.15萬(wàn)元，報(bào)補(bǔ)率達(dá)56%以上。大病住院補(bǔ)償封頂線由原來的4萬(wàn)元調(diào)整為6萬(wàn)元，實(shí)行了個(gè)人賬戶過渡到門診報(bào)補(bǔ)，建立了新農(nóng)合與民政醫(yī)療救助制度的無縫銜接機(jī)制，完善了農(nóng)民大病醫(yī)療救助制度，使參合農(nóng)民重大疾病補(bǔ)助總額得到不斷提高，極大地解決了農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題，使民生工程得到進(jìn)一步落實(shí)，合作醫(yī)療的優(yōu)越性得到了進(jìn)一步體現(xiàn)，社會(huì)和諧得到進(jìn)一步促進(jìn)。 （四）公共衛(wèi)生工作扎實(shí)推進(jìn)，基本衛(wèi)生服務(wù)均等化成效顯著。縣政府及衛(wèi)生行政主管部門堅(jiān)持預(yù)防 為主、防治結(jié)合的工作方針，認(rèn)真

33、履行公共衛(wèi)生職責(zé)，加強(qiáng)衛(wèi)生健康宣傳教育，構(gòu)建了縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)防疫網(wǎng)絡(luò)。一是建立了疫情報(bào)告制度。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)發(fā)現(xiàn)的法定乙類傳染病病例（如對(duì)麻診、病毒性肝炎、肺結(jié)核等）及時(shí)報(bào)告。二是傳染病的防治工作力度不斷加大?？h鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）醫(yī)院分別開設(shè)了腸道?？崎T診，加強(qiáng)對(duì)外環(huán)境的監(jiān)測(cè)，對(duì)報(bào)告的麻疹病人進(jìn)行了個(gè)案調(diào)查。認(rèn)真開展以甲流為重點(diǎn)的傳染病防控工作，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照甲流防控預(yù)案的整體要求設(shè)立了隔熱門診室，購(gòu)置了相應(yīng)的儀器設(shè)備及醫(yī)療消毒藥液，有效地防止了傳染病的傳播。三是計(jì)劃免疫工作得到強(qiáng)化?？h人民政府認(rèn)真部署，強(qiáng)化責(zé)任，規(guī)范接種門診建設(shè)，免疫工作有序推進(jìn)。四是婦幼保健工作穩(wěn)步推進(jìn)。結(jié)合農(nóng)村降消項(xiàng)目的實(shí)施，縣鄉(xiāng)

34、衛(wèi)生院把孕產(chǎn)婦和兒童保健工作作為一項(xiàng)重要工作不放松，切實(shí)開展產(chǎn)前健康檢查和婦科病普查普治工作，建立了婦幼保健和孕產(chǎn)婦管理系統(tǒng)，為婦幼保健工作科學(xué)、規(guī)范、有序開展奠定了良好的基礎(chǔ)。五是強(qiáng)化職業(yè)病防治工作。加強(qiáng)對(duì)職業(yè)病防治知識(shí)的宣傳，重點(diǎn)對(duì)水泥、磚瓦、化工等重點(diǎn)企業(yè)負(fù)責(zé)人進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)和法律、法規(guī)的培訓(xùn)，督促用人單位建立健全職業(yè)病防治責(zé)任制，制定和落實(shí)職業(yè)病防治管理措施。開展對(duì)企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生的專項(xiàng)監(jiān)督檢查和整治。如今年已經(jīng)開展了全縣潔具行業(yè)生產(chǎn)企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生專項(xiàng)整治，加大對(duì)造成職業(yè)中毒的有關(guān)責(zé)任單位和個(gè)人的處罰。六是開展農(nóng)村居民健康檔案的建立，加強(qiáng)對(duì)精神病及慢性病人的救治和管理。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)轄區(qū)內(nèi)

35、65歲以上老年人進(jìn)行健康體檢服務(wù)，并對(duì)精神病及高血壓、糖尿病等慢性病篩查，建立了一病一卡一上報(bào)制度，適時(shí)開展家庭隨訪。 （五）加強(qiáng)食品、藥品安全監(jiān)管，農(nóng)村食藥市場(chǎng)得到有效凈化。在食品衛(wèi)生安全方面，一是加強(qiáng)對(duì)從事食品行業(yè)從業(yè)人員的法律法規(guī)和業(yè)務(wù)知識(shí)的培訓(xùn)，提高他們的法律意識(shí)和業(yè)務(wù)素質(zhì)。二是加強(qiáng)對(duì)食品市場(chǎng)的檢查，開展食品衛(wèi)生專項(xiàng)整治。近3年來，開展食品衛(wèi)生專項(xiàng)整治7000戶次，罰款1萬(wàn)余元。此外，通過聘請(qǐng)藥品協(xié)管員、信息員和加大對(duì)遍布全縣農(nóng)村的藥店、村衛(wèi)生室規(guī)范化藥房的建設(shè)，并依法打擊游醫(yī)、藥販。近3年來立案查處各類非法行醫(yī)案件4起，取締非法行醫(yī)場(chǎng)所2個(gè)、人員4人，沒收醫(yī)療器械120件、藥品780

36、盒，罰款1.5萬(wàn)元。通過一系列的監(jiān)督檢查，有效地凈化了農(nóng)村的食品、藥品市場(chǎng)，促進(jìn)了農(nóng)村食品、藥品的安全。 （六）醫(yī)藥購(gòu)銷體系和鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理不斷創(chuàng)新，醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)得以體現(xiàn)。為了切實(shí)解決群眾看病難、看病貴的問題，縣人民政府及其衛(wèi)生行政主管部門，積極落實(shí)國(guó)家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的有關(guān)政策，嚴(yán)格按照xx省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄（2014年版），將國(guó)家規(guī)定的307種和省里增加的110種藥品品種作為我縣衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用的基本藥品。從今年3月10起，縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品統(tǒng)一實(shí)行網(wǎng)上采購(gòu)和零差率銷售，構(gòu)建了有效的農(nóng)村醫(yī)療基本藥物供應(yīng)保障體系，降低了患者的醫(yī)療成本。藥品供應(yīng)制度的改革，保證了藥品質(zhì)量，最大限

37、度地減少了藥品采供中間環(huán)節(jié)，降低了藥品價(jià)格。據(jù)測(cè)算，藥品實(shí)行網(wǎng)上采購(gòu)和零差率銷售后，使藥品價(jià)格較以前下降了15%左右。為了進(jìn)一步彰顯醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性，建立和完善了政府補(bǔ)償機(jī)制，保證基本藥物制度實(shí)施后鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，各級(jí)財(cái)政對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照藥品價(jià)額的15%予以補(bǔ)助。 （七）強(qiáng)化環(huán)境治理，農(nóng)村愛衛(wèi)工作蓬勃開展。一是加強(qiáng)健康知識(shí)的宣傳教育。重點(diǎn)以學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、村寨為重點(diǎn)，采取上衛(wèi)生知識(shí)課、專題會(huì)議、發(fā)放宣傳資料、廣播電視、黑板櫥窗等形式對(duì)傳染病的預(yù)防進(jìn)行廣泛宣傳，提高了廣大人民群眾的健康意識(shí)和疾病防控能力。二是農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治取得階段性成果。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)結(jié)合新農(nóng)村建設(shè)，把改廁和環(huán)境衛(wèi)生整治作為

38、重點(diǎn)來抓。自2014年以來，共改廁6000余戶，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)集鎮(zhèn)所在地xx縣區(qū)鄉(xiāng)新農(nóng)村示范點(diǎn)都聘請(qǐng)了清潔員，建立了衛(wèi)生保潔制度，實(shí)行了垃圾集中處理，有效地改善了農(nóng)村人居環(huán)境。 二、存在的困難和問題 （一）農(nóng)村衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)有待進(jìn)一步加強(qiáng)。目前我縣農(nóng)村衛(wèi)生隊(duì)伍，呈現(xiàn)出青黃不接的現(xiàn)象。一是學(xué)歷、職稱偏低，年齡老化。目前我縣405名鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)務(wù)人員中，還有中專及以下學(xué)歷132人，中級(jí)職稱只有49人，初級(jí)還占199人，489名村醫(yī)中50歲以上的有178人，縣婦幼中心44人中48歲以上就有28人。二是業(yè)務(wù)水平和職業(yè)道德有待提高。調(diào)研中我們了解到，絕大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)都因?yàn)槿耸志o缺，經(jīng)費(fèi)緊張，無力安排醫(yī)務(wù)人員外出培訓(xùn)學(xué)習(xí)，造

39、成醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量難以提高。個(gè)別醫(yī)務(wù)人員，特別是村醫(yī)職業(yè)道德不高，亂開藥方、使用過期藥品、套取合作醫(yī)療資金的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。三是缺編嚴(yán)重。按2014年全縣編制總數(shù)1069人，都還差173人，永遠(yuǎn)不能滿足發(fā)展的需要。目前有楊家坳鄉(xiāng)、長(zhǎng)壩鄉(xiāng)、香壩鄉(xiāng)、板橋鄉(xiāng)、興隆鄉(xiāng)、亭子壩鄉(xiāng)、思林鄉(xiāng)、東華鄉(xiāng)、楓蕓鄉(xiāng)等鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)務(wù)人員現(xiàn)有人員不足10人?？h衛(wèi)生監(jiān)督所缺編缺員10余個(gè)。正常工作難以開展。據(jù)統(tǒng)計(jì)，縣兩家醫(yī)院自聘人員225人，目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)自聘人員有154人，如果按照現(xiàn)在的標(biāo)準(zhǔn)1.4permil;的比例計(jì)算，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院目前缺編缺員在400人左右。由于人手不夠，一些醫(yī)務(wù)人員一兼多崗，部分醫(yī)院的有關(guān)科室無法運(yùn)行，設(shè)備閑置

40、。群眾看病難的問題還客觀存在。 （二）宣傳工作還有待進(jìn)一步加強(qiáng)。隨著農(nóng)村醫(yī)療體制的改革，政府出臺(tái)了很多惠民政策，如不加大宣傳力度，群眾難以知曉，結(jié)果惠民就會(huì)不到民。調(diào)研中了解到，部分邊遠(yuǎn)山區(qū)群眾對(duì)新農(nóng)合政策還不夠了解，只知道鄉(xiāng)村干部在收錢，醫(yī)院藥品實(shí)行零差額、婦女住院分娩實(shí)行全免費(fèi)、醫(yī)院藥物實(shí)行基本藥物制度、網(wǎng)上采購(gòu)，群眾知曉率就更低了，這些都影響著民心工程的落實(shí)，更影響了農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。 （三）農(nóng)村新型合作醫(yī)療經(jīng)費(fèi)籌集難。一是相當(dāng)部分農(nóng)民認(rèn)為自己身體很健康，沒有生病，繳了也是打水漂，有的認(rèn)為自己已參加企業(yè)的保險(xiǎn)或?qū)W生保險(xiǎn)或其他商業(yè)保險(xiǎn)，所以不愿參加合作醫(yī)療。二是有的干部工作方法簡(jiǎn)單，工作

41、不扎實(shí)，缺乏與農(nóng)戶溝通。有的沒有主動(dòng)上門，而是等待群眾上門繳納，不注意協(xié)調(diào)合作醫(yī)療服務(wù)、管理與農(nóng)民的利益關(guān)系。三是由于宣傳不到位，大部分群眾對(duì)從個(gè)人賬戶過渡到門診統(tǒng)籌理解不夠，加之每年的繳費(fèi)都有所增加，有種不信任感。 （四）財(cái)政投入還相對(duì)不足。我縣對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的投入雖然逐年增加，但與周邊縣市相比仍有較大的差距，特別是公共衛(wèi)生、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其他方面的事業(yè)經(jīng)費(fèi)基數(shù)偏低，增加緩慢。一是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)務(wù)人員同時(shí)承擔(dān)著農(nóng)村預(yù)防和保健等日常公共衛(wèi)生管理職能，工作任務(wù)繁重，由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院空編缺員現(xiàn)象嚴(yán)重，大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不得不自己出資臨聘人員，負(fù)荷較重。二是縣合醫(yī)報(bào)補(bǔ)監(jiān)督面大，全縣有540個(gè)醫(yī)療報(bào)補(bǔ)單位（其中村衛(wèi)生室4

42、89個(gè)），還加對(duì)外地住院報(bào)補(bǔ)的核查，行政成本的增加，導(dǎo)致經(jīng)費(fèi)緊張。縣衛(wèi)生監(jiān)督所負(fù)責(zé)全縣5000余個(gè)食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位、1000余個(gè)公共經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所和50多所寄宿制學(xué)校的監(jiān)管任務(wù)，經(jīng)費(fèi)尤顯不足。三是部分醫(yī)療單位因基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)經(jīng)費(fèi)欠賬大，如文家店、三道水、縣人民醫(yī)院等。 （五）村級(jí)衛(wèi)生室的監(jiān)管工作需進(jìn)一步加強(qiáng)。由于村醫(yī)素質(zhì)的參差不齊，鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管站管理能力跟不上（大部分屬門外漢，非專業(yè)人士），加上天高皇帝遠(yuǎn)，他們?cè)趶氖箩t(yī)療衛(wèi)生工作中難免出現(xiàn)這樣那樣問題。調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，存在過期藥品、合醫(yī)報(bào)補(bǔ)缺乏真實(shí)性、缺乏基本醫(yī)療急救措施等。 三、建議意見 （一）進(jìn)一步加大宣傳力度。一是加大農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)相關(guān)政策和制度的宣傳

43、，進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村合作醫(yī)療制度的宣傳，加強(qiáng)實(shí)施基本藥物制度、藥物網(wǎng)上采購(gòu)和零差率政策的宣傳，加強(qiáng)大病救助政策的宣傳。加強(qiáng)降消項(xiàng)目政策的宣傳。二是加大相關(guān)法律法規(guī)的宣傳，切實(shí)加強(qiáng)食品安全法、傳染病防治法等的宣傳。三是加強(qiáng)健康教育的宣傳。不斷增強(qiáng)廣大人民群眾對(duì)政策法律的知曉度，不斷增強(qiáng)廣大經(jīng)營(yíng)者遵章守法的自覺性，不斷提高廣大人民群眾的健康意識(shí)。 （二）要加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。針對(duì)全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)重缺編缺員實(shí)際，特別是邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，一是重新核定編制，要按照現(xiàn)在的標(biāo)準(zhǔn)，以1.4permil;的比例把編制核定到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院xx縣區(qū)城醫(yī)院。二是引進(jìn)人才，到大專院校招錄大中專畢業(yè)生到我縣各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作。三是深

44、化醫(yī)療體制改革，進(jìn)一步完善績(jī)效工資制，制定優(yōu)惠政策，調(diào)動(dòng)職工的積極性，使人才引進(jìn)留得住。四是加大技術(shù)培訓(xùn)，提升醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)能力。 （三）加大監(jiān)督檢查力度。一是加大食品藥品安全檢查力度，確保食品藥品安全。二是加大新農(nóng)合資金報(bào)補(bǔ)監(jiān)管力度，避免新農(nóng)合資金的流失。三是加大基本藥物制度和零差率銷售的監(jiān)管工作。 （四）重視和加強(qiáng)中醫(yī)藥事業(yè)和民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展。中醫(yī)藥是中華民族在與疾病長(zhǎng)期斗爭(zhēng)過程中積累的寶貴財(cái)富，是中華民族優(yōu)秀文化的重要組成部分，為人類健康作出了不可磨滅的貢獻(xiàn)。長(zhǎng)期以來，我縣中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展，得到上級(jí)主管部門肯定和認(rèn)可，2014年被評(píng)為全國(guó)中醫(yī)工作示xx縣區(qū)。我們要舉全縣之力，給予重視和扶持。

45、民營(yíng)醫(yī)院是公立醫(yī)院的補(bǔ)充，是醫(yī)療體制改革的內(nèi)容之一，是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的必然，各級(jí)政府及有關(guān)部門要從政策和資金上給予大力扶持，讓民營(yíng)醫(yī)院健康發(fā)展。 （五）繼續(xù)加大資金投入力度。近年來，隨著醫(yī)療體制的改革，國(guó)家對(duì)民生工程的重視，不斷加大醫(yī)療衛(wèi)生的投入，縣人民政府及主管部門，要加大向上項(xiàng)目爭(zhēng)取力度，不斷改善我縣醫(yī)療衛(wèi)生條件，化解已建項(xiàng)目債務(wù)。同時(shí)，縣財(cái)政也要加大公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)投入，不斷推進(jìn)我縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展，真正滿足人民群眾的就醫(yī)需求，提高廣大人民的健康水平。 以下有農(nóng)村相關(guān)的調(diào)研報(bào)告，資源如下： 農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r調(diào)研報(bào)告農(nóng)業(yè)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)調(diào)研報(bào)告農(nóng)村農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化建設(shè)調(diào)研報(bào)告 第五篇。農(nóng)村衛(wèi)生工作調(diào)

46、研報(bào)告為了全面掌握我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況，不斷促進(jìn)我縣農(nóng)村醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，推進(jìn)全縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。按照縣人大常委會(huì)年度工作安排，5月下旬至6月中旬，縣人大常委會(huì)副主任周學(xué)彪帶領(lǐng)縣人大教工委、常委會(huì)部分委員和衛(wèi)生局相關(guān)同志深入許家壩、大壩場(chǎng)、興隆、合朋溪、邵家橋、楊家坳、三道水、寬坪、亭子壩9個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，12個(gè)村衛(wèi)生室和1家民營(yíng)醫(yī)院，采取聽匯報(bào)、實(shí)地查看、走訪群眾、翻閱資料、召開座談會(huì)等方式，了解我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作情況，并征求鄉(xiāng)村醫(yī)生、村干部、人大代表等對(duì)我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作的意見和建議。同時(shí)，還組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大開展調(diào)研，廣泛收集情況?，F(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下。 一、對(duì)我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作的基本估價(jià) 近年

47、來，我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹落實(shí)“堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，堅(jiān)持預(yù)防為主，以農(nóng)村為重點(diǎn)”的工作方針，以建立覆蓋全縣人民醫(yī)療衛(wèi)生基本制度為目標(biāo)，以解決群眾“看病難、看病貴”為著力點(diǎn)，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化政府責(zé)任，堅(jiān)持城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，不斷深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，全面推進(jìn)我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展。 （一）農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)得到加強(qiáng)，服務(wù)條件有了較大改善。近年來，縣政府及相關(guān)職能部門緊緊抓住國(guó)家實(shí)施醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的有利時(shí)機(jī)，積極爭(zhēng)取國(guó)家專項(xiàng)資金，不斷加強(qiáng)縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，著力改善醫(yī)療衛(wèi)生條件，不斷滿足廣大人民群眾就醫(yī)需求。一是服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本實(shí)現(xiàn)了全覆蓋。我縣有縣級(jí)醫(yī)

48、院2家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院27家，民營(yíng)醫(yī)院3家，村（社區(qū)）衛(wèi)生室531個(gè)（已建成規(guī)范化衛(wèi)生室255所），個(gè)體診所12家，藥品零售企業(yè)270多家，縣鄉(xiāng)公立醫(yī)院有病床718張?？h鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有在編人員896人（其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院405人），有衛(wèi)生技術(shù)人員768人（其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)387人）。醫(yī)務(wù)人員中大學(xué)本科137人，?？?19人，中專220人；獲高級(jí)職稱的21人，中級(jí)職稱180人，初級(jí)職稱428人。基本形成了以縣城為中心，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為主體，村級(jí)衛(wèi)生室為基礎(chǔ)，民營(yíng)診所為補(bǔ)充的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，極大地方便和滿足了廣大群眾的就醫(yī)需求，基本解決了農(nóng)村群眾看病難的問題。二是基礎(chǔ)設(shè)施條件明顯改善。初步統(tǒng)計(jì)，近年來各級(jí)爭(zhēng)取

49、中央、省、地專項(xiàng)資金8000多萬(wàn)元，用于改善業(yè)務(wù)用房、新增設(shè)備、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室、農(nóng)村改廁、配置急救車等?？h鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件得到了不斷改善。 （二）不斷強(qiáng)化內(nèi)部管理，醫(yī)技水平和服務(wù)質(zhì)量有了較大提高。一是全面加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生人員業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)和職業(yè)道德教育。通過采取開展“醫(yī)院管理年”等活動(dòng)，采用在崗培訓(xùn)、選送進(jìn)修和開展鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)等措施，結(jié)合“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”活動(dòng)對(duì)職工進(jìn)行了業(yè)務(wù)水平提升和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。二是全面加強(qiáng)了醫(yī)療質(zhì)量管理。全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)不斷完善了各項(xiàng)管理制度和操作規(guī)程，落實(shí)了各項(xiàng)質(zhì)控措施，制定了醫(yī)療服務(wù)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)，并將服務(wù)質(zhì)量與個(gè)人工資掛鉤，嚴(yán)格實(shí)行考核獎(jiǎng)懲，確保了醫(yī)療安全，促進(jìn)了醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的進(jìn)

50、一步提高。三是實(shí)施了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療制度改革，全面推行了聘用制和崗位管理制。xx年，制定下發(fā)了xx縣區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效工資考核辦法，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)實(shí)行聘任制和任期目標(biāo)責(zé)任制，職工實(shí)行全員聘用制，人員工資實(shí)行崗位績(jī)效工資制。由于強(qiáng)化內(nèi)部管理，提高醫(yī)技水平和服務(wù)質(zhì)量，就診人員不斷增加，業(yè)務(wù)收入不斷提升。據(jù)初步統(tǒng)計(jì)，全縣27個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院中，中心集鎮(zhèn)衛(wèi)生院年?duì)I業(yè)額超100萬(wàn)元的，約占鄉(xiāng)鎮(zhèn)總數(shù)的二分之一。 （三）新型農(nóng)村合作醫(yī)療順利推進(jìn)，醫(yī)療保障能力不斷提高。新農(nóng)合工作自xx年開始在我縣推行以來，縣人民政府及相關(guān)職能部門堅(jiān)持以解決農(nóng)民群眾看病難、看病貴為著力點(diǎn)，制定了xx縣區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施細(xì)則，相繼成立了

51、縣合醫(yī)局和鄉(xiāng)鎮(zhèn)合醫(yī)站。工作中強(qiáng)化宣傳動(dòng)員，創(chuàng)新工作機(jī)制，完善監(jiān)督體系，促進(jìn)了我縣新農(nóng)合工作扎實(shí)穩(wěn)步推進(jìn)。全縣新農(nóng)合參合率逐年穩(wěn)步提高，補(bǔ)償方案不斷優(yōu)化，補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)穩(wěn)步提升，農(nóng)民群眾受益面持續(xù)擴(kuò)大，保障能力顯著增強(qiáng)。5年來，農(nóng)村參合率由77%逐年提高到95%，累計(jì)籌資33988余萬(wàn)元（其中個(gè)人籌資4989余萬(wàn)元）。累計(jì)就診134.43萬(wàn)人次，其中住院統(tǒng)籌14萬(wàn)人次，醫(yī)療費(fèi)用31874.23萬(wàn)元（截止xx年5月），總報(bào)補(bǔ)金額達(dá)17919.15萬(wàn)元，報(bào)補(bǔ)率達(dá)56%以上。大病住院補(bǔ)償封頂線由原來的4萬(wàn)元調(diào)整為6萬(wàn)元，實(shí)行了個(gè)人賬戶過渡到門診報(bào)補(bǔ)，建立了新農(nóng)合與民政醫(yī)療救助制度的無縫銜接機(jī)制，完善了農(nóng)民大

52、病醫(yī)療救助制度，使參合農(nóng)民重大疾病補(bǔ)助總額得到不斷提高，極大地解決了農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題，使民生工程得到進(jìn)一步落實(shí)，合作醫(yī)療的優(yōu)越性得到了進(jìn)一步體現(xiàn)，社會(huì)和諧得到進(jìn)一步促進(jìn)。 （四）公共衛(wèi)生工作扎實(shí)推進(jìn)，基本衛(wèi)生服務(wù)均等化成效顯著。縣政府及衛(wèi)生行政主管部門堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的工作方針，認(rèn)真履行公共衛(wèi)生職責(zé)，加強(qiáng)衛(wèi)生健康宣傳教育，構(gòu)建了縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)防疫網(wǎng)絡(luò)。一是建立了疫情報(bào)告制度。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)發(fā)現(xiàn)的法定乙類傳染病病例（如對(duì)麻診、病毒性肝炎、肺結(jié)核等）及時(shí)報(bào)告。二是傳染病的防治工作力度不斷加大?？h鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）醫(yī)院分別開設(shè)了腸道?？崎T診，加強(qiáng)對(duì)外環(huán)境的監(jiān)測(cè)，對(duì)報(bào)告的麻疹病人進(jìn)行了個(gè)案調(diào)查。認(rèn)

53、真開展以“甲流”為重點(diǎn)的傳染病防控工作，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照“甲流”防控預(yù)案的整體要求設(shè)立了隔熱門診室，購(gòu)置了相應(yīng)的儀器設(shè)備及醫(yī)療消毒藥液，有效地防止了傳染病的傳播。三是計(jì)劃免疫工作得到強(qiáng)化。縣人民政府認(rèn)真部署，強(qiáng)化責(zé)任，規(guī)范接種門診建設(shè)，免疫工作有序推進(jìn)。四是婦幼保健工作穩(wěn)步推進(jìn)。結(jié)合農(nóng)村“降消”項(xiàng)目的實(shí)施，縣鄉(xiāng)衛(wèi)生院把孕產(chǎn)婦和兒童保健工作作為一項(xiàng)重要工作不放松，切實(shí)開展產(chǎn)前健康檢查和婦科病普查普治工作，建立了婦幼保健和孕產(chǎn)婦管理系統(tǒng)，為婦幼保健工作科學(xué)、規(guī)范、有序開展奠定了良好的基礎(chǔ)。五是強(qiáng)化職業(yè)病防治工作。加強(qiáng)對(duì)職業(yè)病防治知識(shí)的宣傳，重點(diǎn)對(duì)水泥、磚瓦、化工等重點(diǎn)企業(yè)負(fù)責(zé)人進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)和法

54、律、法規(guī)的培訓(xùn)，督促用人單位建立健全職業(yè)病防治責(zé)任制，制定和落實(shí)職業(yè)病防治管理措施。開展對(duì)企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生的專項(xiàng)監(jiān)督檢查和整治。如今年已經(jīng)開展了全縣潔具行業(yè)生產(chǎn)企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生專項(xiàng)整治，加大對(duì)造成職業(yè)中毒的有關(guān)責(zé)任單位和個(gè)人的處罰。六是開展農(nóng)村居民健康檔案的建立，加強(qiáng)對(duì)精神病及慢性病人的救治和管理。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人進(jìn)行健康體檢服務(wù)，并對(duì)精神病及高血壓、糖尿病等慢性病篩查，建立了“一病一卡一上報(bào)”制度，適時(shí)開展家庭隨訪。 （五）加強(qiáng)食品、藥品安全監(jiān)管，農(nóng)村食藥市場(chǎng)得到有效凈化。在食品衛(wèi)生安全方面，一是加強(qiáng)對(duì)從事食品行業(yè)從業(yè)人員的法律法規(guī)和業(yè)務(wù)知識(shí)的培訓(xùn)，提高他們的法律意識(shí)和業(yè)務(wù)素質(zhì)。

55、二是加強(qiáng)對(duì)食品市場(chǎng)的檢查，開展食品衛(wèi)生專項(xiàng)整治。近3年來，開展食品衛(wèi)生專項(xiàng)整治7000戶次，罰款1萬(wàn)余元。此外，通過聘請(qǐng)藥品協(xié)管員、信息員和加大對(duì)遍布全縣農(nóng)村的藥店、村衛(wèi)生室規(guī)范化藥房的建設(shè)，并依法打擊游醫(yī)、藥販。近3年來立案查處各類非法行醫(yī)案件4起，取締非法行醫(yī)場(chǎng)所2個(gè)、人員4人，沒收醫(yī)療器械120件、藥品780盒，罰款1.5萬(wàn)元。通過一系列的監(jiān)督檢查，有效地凈化了農(nóng)村的食品、藥品市場(chǎng)，促進(jìn)了農(nóng)村食品、藥品的安全。 （六）醫(yī)藥購(gòu)銷體系和鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理不斷創(chuàng)新，醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)得以體現(xiàn)。為了切實(shí)解決群眾看病難、看病貴的問題，縣人民政府及其衛(wèi)生行政主管部門，積極落實(shí)國(guó)家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的有關(guān)

56、政策，嚴(yán)格按照xx省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄（xx年版），將國(guó)家規(guī)定的307種和省里增加的110種藥品品種作為我縣衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用的基本藥品。從今年3月10起，縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品統(tǒng)一實(shí)行網(wǎng)上采購(gòu)和零差率銷售，構(gòu)建了有效的農(nóng)村醫(yī)療基本藥物供應(yīng)保障體系，降低了患者的醫(yī)療成本。藥品供應(yīng)制度的改革，保證了藥品質(zhì)量，最大限度地減少了藥品采供中間環(huán)節(jié)，降低了藥品價(jià)格。據(jù)測(cè)算，藥品實(shí)行網(wǎng)上采購(gòu)和零差率銷售后，使藥品價(jià)格較以前下降了15%左右。為了進(jìn)一步彰顯醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性，建立和完善了政府補(bǔ)償機(jī)制，保證基本藥物制度實(shí)施后鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，各級(jí)財(cái)政對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照藥品價(jià)額的15%予以補(bǔ)助。 （七）強(qiáng)化環(huán)

57、境治理，農(nóng)村愛衛(wèi)工作蓬勃開展。一是加強(qiáng)健康知識(shí)的宣傳教育。重點(diǎn)以學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、村寨為重點(diǎn)，采取上衛(wèi)生知識(shí)課、專題會(huì)議、發(fā)放宣傳資料、廣播電視、黑板櫥窗等形式對(duì)傳染病的預(yù)防進(jìn)行廣泛宣傳，提高了廣大人民群眾的健康意識(shí)和疾病防控能力。二是農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治取得階段性成果。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)結(jié)合新農(nóng)村建設(shè)，把改廁和環(huán)境衛(wèi)生整治作為重點(diǎn)來抓。自xx年以來，共改廁6000余戶，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)集鎮(zhèn)所在地xx縣區(qū)鄉(xiāng)新農(nóng)村示范點(diǎn)都聘請(qǐng)了清潔員，建立了衛(wèi)生保潔制度，實(shí)行了垃圾集中處理，有效地改善了農(nóng)村人居環(huán)境。 二、存在的困難和問題 （一）農(nóng)村衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)有待進(jìn)一步加強(qiáng)。目前我縣農(nóng)村衛(wèi)生隊(duì)伍，呈現(xiàn)出青黃不接的現(xiàn)象。一是學(xué)歷、職稱偏低，年齡老化。目前我縣405名鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)務(wù)人員中，還有中專及以下學(xué)歷132人，中級(jí)職稱只有49人，初級(jí)還占199人，489名村醫(yī)中50歲以上的有178人，縣婦幼中心44人中48歲以上就有28人。二是業(yè)務(wù)水平和職業(yè)道德有待提高。調(diào)研中我們了解到，絕大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)都因?yàn)槿耸志o缺，經(jīng)費(fèi)