走近中醫(yī)之臟象學(xué)說

1、走近中醫(yī)之臟象學(xué)說肝位于腹腔，橫膈之下，右脅之內(nèi)。 肝的主要生理 功能是主疏泄和主藏血。臨證指南醫(yī)案肝風(fēng)有肝“體 陰而用陽”之說。肝的生理特性是主升主動(dòng)，喜條達(dá)而惡抑 郁，故稱之為“剛臟”。素問靈蘭秘典論說：“肝者， 將軍之官，謀慮出焉。 ”肝在體合筋，其華在爪，在竅為目， 在志為怒，在液為淚。膽附于肝，足厥陰肝經(jīng)與足少陽膽經(jīng) 相互屬絡(luò)于肝與膽， 相為表里。 肝在五行屬木， 為陰中之陽， 與自然界春氣相通應(yīng)。 （一）生理功能 1.主疏泄肝主疏泄， 是指肝氣具有疏通、暢達(dá)全身氣機(jī)，進(jìn)而促進(jìn)精血津液的運(yùn) 行輸布、脾胃之氣的升降、膽汁的分泌排泄以及情志的舒暢 等作用。 最早提出肝主疏泄者， 乃元代醫(yī)

2、家朱震亨， 他在格 致余論陽有余陰不足論明確提出：“主閉藏者腎也，司疏泄者肝也。 ”目前對(duì)“肝主疏泄”功能的認(rèn)識(shí)，是在臨床 實(shí)踐中逐步發(fā)展和完善起來的。肝氣的疏泄作用，調(diào)暢全身 氣機(jī)，使臟腑經(jīng)絡(luò)之氣的運(yùn)行通暢無阻。氣機(jī)，即氣的升降 出入運(yùn)動(dòng)。機(jī)體臟腑、經(jīng)絡(luò)、形體、官竅的機(jī)能活動(dòng)，全賴 于氣的升降出入運(yùn)動(dòng)。由于肝氣的生理特點(diǎn)是主升、主動(dòng)， 這對(duì)于全身氣機(jī)的疏通、暢達(dá)，是一個(gè)重要的因素。因此， 肝氣的疏泄功能，對(duì)各臟腑經(jīng)絡(luò)之氣升降出入運(yùn)動(dòng)的協(xié)調(diào)平 衡，起著重要的調(diào)節(jié)作用，對(duì)維持全身臟腑、經(jīng)絡(luò)、形體、官竅等功能活動(dòng)的有序進(jìn)行，也是一個(gè)重要的條件。肝氣的 疏泄功能正常發(fā)揮，則氣機(jī)調(diào)暢，氣血和調(diào)，經(jīng)絡(luò)通

3、利，臟 腑、形體、官竅等的功能活動(dòng)也穩(wěn)定有序。肝氣的疏泄功能 失常，稱為肝失疏泄。根據(jù)其所致病證的不同表現(xiàn)，可分為 兩個(gè)方面：一為肝氣的疏泄功能不及，常因抑郁傷肝，肝氣 不舒， 疏泄失職， 氣機(jī)不得暢達(dá)， 形成氣機(jī)郁結(jié)的病理變化， 稱為“肝氣郁結(jié)” ，臨床表現(xiàn)多見悶悶不樂，悲憂欲哭，胸 脅、兩乳或少腹等部位脹痛不舒等。二是肝氣的疏泄功能太 過，常因暴怒傷肝，或氣郁日久化火，導(dǎo)致肝氣亢逆，升發(fā) 太過，稱為“肝氣上逆” ，多表現(xiàn)為急躁易怒，失眠頭痛， 面紅目赤，胸脅乳房常走竄脹痛，或使血隨氣逆而吐血、咯 血，甚則卒然昏厥，如素問調(diào)經(jīng)論說：“血之與氣并走于上，則為大厥，厥則暴死，氣復(fù)反（返）則生，不

4、反則 死?！?肝氣的疏泄功能，反映了肝為剛臟及肝氣主動(dòng)、 主升的生理特點(diǎn)，是維持肝臟本身及相關(guān)臟腑的功能協(xié)調(diào)有 序的重要條件。肝氣疏泄調(diào)暢氣機(jī)的作用，主要表現(xiàn)在以下 幾個(gè)方面。（ 1）促進(jìn)血液與津液的運(yùn)行輸布：血液的運(yùn)行和 津液的輸布代謝，有賴于氣機(jī)的調(diào)暢。肝的疏泄功能，能調(diào) 暢氣機(jī)，使全身臟腑經(jīng)絡(luò)之氣的運(yùn)行暢達(dá)有序。氣能運(yùn)血， 氣行則血行，故說肝氣的疏泄作用能促進(jìn)血液的運(yùn)行，使之 暢達(dá)而無瘀滯。若氣機(jī)郁結(jié)，則血行障礙，血運(yùn)不暢，血液 瘀滯停積而為瘀血，或?yàn)榘Y積，或?yàn)槟[塊，在女子可出現(xiàn)經(jīng)行不暢、經(jīng)遲、痛經(jīng)、經(jīng)閉等。若肝氣上逆，迫血上涌， 又可使血不循經(jīng)， 出現(xiàn)嘔血、 咯血等出血， 或女子月經(jīng)過

5、多、 崩漏不止等癥。氣能行津，氣行則津布，故說肝的疏泄作用 能促進(jìn)津液的輸布代謝，使之無聚濕成水生痰化飲之患。若 肝氣疏泄功能失常，氣機(jī)郁結(jié)，亦會(huì)導(dǎo)致津液的輸布代謝障 礙，形成水濕痰飲等病理產(chǎn)物，出現(xiàn)水腫、痰核等病癥。因 此，疏肝理氣是治療瘀血內(nèi)阻和痰飲水濕內(nèi)停的常法，而相 對(duì)于健脾升陷是治療下出血的常用方法，平肝降氣是治療上 出血的首要方法。（2）促進(jìn)脾胃的運(yùn)化功能和膽汁分泌排泄：脾氣以升為健，胃氣以降為和。脾胃的運(yùn)化功能， 體現(xiàn)在脾胃之氣的升降相因，平衡協(xié)調(diào)，這與肝氣的疏泄功 能有密切的關(guān)系。因?yàn)楦螝馐栊梗{(diào)暢氣機(jī)，有助于脾胃之 氣的升降，從而促進(jìn)脾胃的運(yùn)化功能。另一方面，食物的消 化吸收

6、還要借助于膽汁的分泌和排泄，因?yàn)槟懼菂⑴c飲食 物消化和吸收的“精汁” 。膽汁乃肝之余氣所化，其分泌和 排泄受肝氣疏泄功能的影響。肝氣的疏泄功能正常發(fā)揮，全 身氣機(jī)調(diào)暢，膽汁才能夠正常的分泌與排泄。如果肝氣的疏 泄功能失常，出現(xiàn)肝氣郁結(jié)或肝氣上逆，膽汁則不能正常的 分泌與排泄，可導(dǎo)致膽汁郁滯，影響飲食物的消化吸收，臨 床可出現(xiàn)食欲減退、口苦、黃疸、厭食油膩、腹脹、腹痛等 癥。正因?yàn)楦蔚氖栊棺饔门c脾胃的運(yùn)化功能和膽汁的分泌排 泄有著密切的關(guān)系，所以肝病常影響脾胃及膽的功能，出現(xiàn)肝木乘土（脾胃）及膽汁郁滯不暢的病變。若肝病以影響脾土為主的，多稱之為“肝脾不調(diào)”或“肝脾不和” ，導(dǎo)致脾 失健運(yùn)，谷食

7、不化，可出現(xiàn)胸脅脹滿、腹脹腹痛等癥；若引 起脾氣不升， “清氣在下，則生飧泄” ，可出現(xiàn)腸鳴、腹瀉等 癥。治宜疏肝健脾，肝脾同調(diào)之法。若肝病以影響胃土為主 的，多稱之為“肝氣犯胃”或“肝胃不和” ，導(dǎo)致胃失受納 和降，可出現(xiàn)胸脅脘腹脹滿或疼痛、納呆等癥；導(dǎo)致胃氣不 降，“濁氣在上，則生月真脹”，可出現(xiàn)曖氣、惡心、嘔吐、 泛酸等癥。治宜疏肝和胃之法。若肝病影響膽腑，膽汁排泄 失常而出現(xiàn)郁滯，則見腹痛腹脹、飲食不化等癥，重者可見 高熱、潮熱、腹部絞痛；膽汁郁滯日久，則易生結(jié)石。治療 則當(dāng)疏肝理氣以促進(jìn)膽汁的分泌排泄。（3）調(diào)暢情志：肝氣的疏泄功能，能調(diào)暢氣機(jī)，因而能使人心情舒暢，既無 亢奮，也無抑

8、郁。情志活動(dòng)，指人的情感、情緒變化，是精 神活動(dòng)的一部分。情志活動(dòng)分屬五臟，但由心所主。心之所 以有主神志的功能，是與心主血脈密切相關(guān)的。而血的正常 運(yùn)行，又要依賴于氣機(jī)的調(diào)暢，因肝主疏泄，調(diào)暢氣機(jī)，所 以肝具有調(diào)暢情志的功能。肝氣的疏泄功能正常，則氣機(jī)調(diào) 暢，氣血和調(diào)，心情舒暢，情志活動(dòng)正常；若肝氣的疏泄功 能不及，肝氣郁結(jié)，可見心情抑郁不樂，悲憂善慮；若肝氣 郁而化火，或大怒傷肝，肝氣上逆，常見煩躁易怒，亢奮激 動(dòng)。反之， 情志活動(dòng)異常， 又多導(dǎo)致氣機(jī)失調(diào)的病變， 如“怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下， 驚則氣亂”等（素 問舉痛論）。由于情志異常與肝氣的疏泄功能失常有密切 關(guān)系，故治

9、療情志病時(shí)應(yīng)著重調(diào)理肝氣，如趙獻(xiàn)可醫(yī)貫郁病論說：“予以一方治其木郁，而諸郁皆因而愈。一方曰 何？逍遙散是也。 ”肝氣的疏泄功能失常，可引起情志活動(dòng) 的異常， 而強(qiáng)烈或持久的情志刺激， 亦可影響肝的疏泄功能， 導(dǎo)致肝氣郁結(jié)或肝氣上逆的病理變化。（4）促進(jìn)男子排精與女子排卵行經(jīng)：女子的排卵與月經(jīng)來潮，男子的排精等，與 肝氣的疏泄功能有密切的關(guān)系。格致余論陽有余陰不足論說：“主閉藏者腎也，司疏泄者肝也。 ”指出男子精液的 貯藏與施泄，是肝腎二臟之氣的閉藏與疏泄作用相互協(xié)調(diào)的 結(jié)果。肝氣的疏泄功能發(fā)揮正常，則精液排泄通暢有度；肝 失疏泄，則排精不暢。女子的按時(shí)排卵，也是肝氣疏泄和腎 氣閉藏功能相互協(xié)調(diào)

10、的體現(xiàn)。氣機(jī)調(diào)暢又是女子行經(jīng)能否通 暢有度的重要條件，因而亦受肝氣的疏泄功能的影響。肝氣 的疏泄功能正常發(fā)揮，則月經(jīng)周期正常，經(jīng)行通暢；若肝失 疏泄， 氣機(jī)失調(diào)， 則見月經(jīng)周期紊亂， 經(jīng)行不暢， 甚或痛經(jīng)。 治療此類病證，常以疏肝為第一要法。由于肝氣的疏泄功能 對(duì)女子的生殖機(jī)能尤為重要， 故有“女子以肝為先天” 之說。 2.主藏血肝藏血，是指肝臟具有貯藏血液、調(diào)節(jié)血量和防止 出血的功能。肝藏血的生理意義有以下五個(gè)方面：（1）涵養(yǎng) 肝氣：肝貯藏充足的血液， 化生和涵養(yǎng)肝氣， 使之沖和暢達(dá)， 發(fā)揮其正常的疏泄功能，防止疏泄太過而亢逆。 （ 2）調(diào)節(jié)血 量：肝貯藏充足的血液，可根據(jù)生理需要調(diào)節(jié)人體各

11、部分血 量的分配。在正常情況下，人體各部分的血量，是相對(duì)恒定 的。但是隨著機(jī)體活動(dòng)量的增減、情緒的變化、外界氣候的 變化等因素，人體各部分的血量也隨之有所變化。這種變化 是通過肝的藏血和疏泄功能實(shí)現(xiàn)的。當(dāng)機(jī)體活動(dòng)劇烈或情緒 激動(dòng)時(shí)，肝臟就通過肝氣的疏泄作用將所貯藏的血液向外周 輸布，以供機(jī)體的需要。當(dāng)人體處于安靜或情緒穩(wěn)定時(shí)，機(jī) 體外周對(duì)血液的需求量相對(duì)減少，部分血液便又歸藏于肝。素問五藏生成說：“人臥血?dú)w于肝”，王冰注解說：“肝 藏血，心行之，人動(dòng)則血運(yùn)于諸經(jīng)，人靜則血?dú)w于肝臟。何 者？肝主血海故也。 ”（3）濡養(yǎng)肝及筋目：肝貯藏充足的血 液，可濡養(yǎng)肝臟及其形體官竅，使其發(fā)揮正常的生理功能。

12、 如素問五藏生成說：“肝受血而能視，足受血而能步， 掌受血而能握，指受血而能攝。 ”如果肝臟有病，貯藏血液 減少， 可出現(xiàn)肝血虛虧， 濡養(yǎng)功能減退的病變。 如肝血不足， 不能濡養(yǎng)目，則兩目干澀昏花，或?yàn)橐姑?；若不能濡養(yǎng)筋， 則筋脈拘急，肢體麻木，屈伸不利。 （ 4）為經(jīng)血之源：肝貯 藏充足的血液，為女子月經(jīng)來潮的重要保證。肝藏血而稱為 血海，沖脈起于胞中而通于肝，與女子月經(jīng)來潮密切相關(guān)， 也稱為“血?！?。女子以血為本，肝藏血充足，沖脈血液充 盛，是其月經(jīng)按時(shí)來潮的重要保證。肝血不足時(shí)，可見月經(jīng)量少，甚則閉經(jīng)。 （ 5）防止出血：肝主凝血以防止出血。氣 有固攝血液之能，肝氣充足，則能固攝肝血而

13、不致出血；又 因陰氣主凝，肝陰充足，肝陽被涵，陰陽協(xié)調(diào)，則能發(fā)揮凝 血功能而防止出血。故明章潢圖書編說：“肝者，凝血之本?！?肝藏血功能失職，引起各種出血，稱為肝不 藏血。 肝不藏血的病機(jī)大致有三： 一是肝氣虛弱， 收攝無力。 如元朱震亨丹溪心法頭眩說：“吐衄漏崩，肝家不能收攝榮氣，使諸血失道妄行。 ”二是肝陰不足，肝陽偏亢， 血不得凝而出血不止。 三是肝火亢盛， 灼傷脈絡(luò)， 迫血妄行。 臨床上均可出現(xiàn)吐、衄、咯血，或月經(jīng)過多，或崩漏等出血 征象，但從出血的多寡，血出之勢及兼癥上可對(duì)其病機(jī)和證 候予以鑒別。其中氣虛者宜補(bǔ)肝氣，兼以健脾；陰虛者宜滋 肝陰，兼以補(bǔ)氣；火旺者宜清瀉肝火，兼以降氣。肝

14、主疏泄，其用屬陽，又主藏血，其體屬陰，故有“肝體陰而用 陽”之說。疏泄與藏血之間有著密切的關(guān)系，如血證論臟腑病機(jī)論說： “肝屬木，木氣沖和調(diào)達(dá)，不致郁遏，則血 脈得暢。”肝的疏泄功能和藏血功能是相輔相成、相互為用 的。肝主疏泄關(guān)系到人體氣機(jī)的調(diào)暢，肝主藏血關(guān)系到血液 的貯藏和調(diào)節(jié)，故二者密切的關(guān)系就體現(xiàn)為氣與血的和調(diào)。 肝疏泄功能正常， 氣機(jī)調(diào)暢， 血運(yùn)通達(dá)， 藏血功能才有保障； 肝藏血功能正常，則發(fā)揮血的濡養(yǎng)作用，不使肝氣亢逆，才 能保持全身氣機(jī)疏通暢達(dá)。 若肝的疏泄功能減退， 肝氣郁滯， 可導(dǎo)致血瘀證；氣郁化火，迫血妄行，或肝氣上逆，血隨氣 逆，可見吐衄或婦女崩漏等出血證。肝陰不足，失其柔

15、和涼 潤之能，可致肝陽升泄太過，甚或?qū)е玛柨猴L(fēng)動(dòng)等病變。肝 血虧虛，失其濡養(yǎng)之能，可致筋目失養(yǎng)的病變。 （二）生理 特性 1肝為剛臟肝為剛臟，是指肝氣主升主動(dòng)，具有剛強(qiáng) 躁急的生理特性而言。肝在五行屬木，木性曲直，肝氣具有 木的沖和條達(dá)、伸展舒暢之能；肝有主疏泄的生理功能，肝 氣性喜條達(dá)而惡抑郁；肝內(nèi)寄相火，主升主動(dòng)，皆反映了肝 為剛臟的生理特性。肝病常表現(xiàn)為肝氣升動(dòng)太過的病理變 化，如肝氣上逆、肝火上炎、肝陽上亢和肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)等，臨床 多出現(xiàn)眩暈、面赤、煩躁易怒、筋脈拘攣，甚則抽搐、角弓 反張等癥狀，也反證了肝氣的剛強(qiáng)躁急特性。治療上多用鎮(zhèn) 肝補(bǔ)虛，以柔制剛，以合木之曲直特性。另外，肝為剛臟與

16、肺為嬌臟相對(duì)而言，肝氣主左升，肺氣主右降，左升與右降 相反相成，剛臟與嬌臟剛?cè)嵯酀?jì)。若肝氣升動(dòng)太過，肺氣肅 降不及，則出現(xiàn)“左升太過，右降不及”的肝火犯肺的病理 變化。 2肝主升發(fā)肝主升發(fā)，是指肝具有升生陽氣以啟迪 諸臟，升發(fā)陽氣以調(diào)暢氣機(jī)的作用。故又言肝主升生之氣。 肝在五行屬木，通于春氣。類比春天樹木的生長伸展和生機(jī) 勃發(fā)之性， 肝氣具有條達(dá)疏暢、 升發(fā)生長和生機(jī)盎然的特性。素問四氣調(diào)神大論說：“春三月，此曰發(fā)陳，天地俱 生，萬物以榮。 ”春天陽氣始發(fā)，內(nèi)孕生升之機(jī)，推動(dòng)自然萬物的生長變化。肝氣通于春，內(nèi)藏生升之氣，肝氣升發(fā)則 生養(yǎng)之政可化， 諸臟之氣生生有由， 化育既施， 則氣血沖和，

17、五臟安定，生機(jī)不息。人體氣血陰陽的運(yùn)行，法于自然陰陽 升降消長之道。其氣機(jī)的升降出入運(yùn)動(dòng)，具體體現(xiàn)在臟腑經(jīng) 絡(luò)的各種功能活動(dòng)中。其中肝氣對(duì)氣機(jī)的影響主要表現(xiàn)為升 舉、疏通之作用。少陽肝臟應(yīng)陽升之方，行春升之令，其氣 以升發(fā)為順，主人體一身陽氣之升騰。由于肝氣主升發(fā)之特 性，決定了肝之病變以升泄太過為多見，臨床多表現(xiàn)肝陽上 亢、肝氣上逆的病理變化，故前人有“肝氣肝陽常有余”之 說。 （三）與形、竅、志、液、時(shí)的關(guān)系1.在體合筋，其華在爪筋， 即筋膜， 包括肌腱和韌帶， 附著于骨而聚于關(guān)節(jié)， 是連接關(guān)節(jié)、肌肉，主司關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的組織。素問五藏生成說：“諸筋者，皆屬于節(jié)。 ”正是由于筋的收縮、弛張， 關(guān)

18、節(jié)才能運(yùn)動(dòng)自如。因此，筋的內(nèi)涵，實(shí)際應(yīng)包括有收縮功 能的肌肉和有傳導(dǎo)支配作用的條索樣組織（如神經(jīng)）在內(nèi)。 筋的功能依賴于肝精肝血的濡養(yǎng)。 肝精肝血充足， 筋得其養(yǎng)， 才能運(yùn)動(dòng)靈活而有力，素問陰陽應(yīng)象大論稱為“肝生 筋”。肝精肝血充足則筋力強(qiáng)健，運(yùn)動(dòng)靈活，能耐受疲勞， 并能較快地解除疲勞，故稱肝為“罷極之本” 。如果肝精肝 血虧虛， 筋脈得不到很好的濡養(yǎng)， 則筋的運(yùn)動(dòng)能力就會(huì)減退。 老年人動(dòng)作遲緩，運(yùn)動(dòng)不靈活，動(dòng)則容易疲勞，就是由于肝 精肝血衰少，不能養(yǎng)筋之故。如素問上古天真論說：“丈夫七八肝氣衰，筋不能動(dòng)?！备尉窝蛔?，筋不 得濡養(yǎng)，還可出現(xiàn)手足震顫、肢體麻木、屈伸不利等征象。 又如邪熱過盛

19、，燔灼肝之筋脈，耗傷肝之精津，使筋不得滋 養(yǎng)，也會(huì)出現(xiàn)手足震顫、抽搐，甚則角弓反張等表現(xiàn)。前者 稱為“血虛生風(fēng)” ，后者稱為“熱極生風(fēng)” ，治療大多從肝著 眼。故素問至真要大論說：“諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝。”爪，即爪甲，包括指甲和趾甲，乃筋之延續(xù)，所以有“爪為 筋之余”之說。素問六節(jié)藏象論云：“肝者，罷極之本 其華在爪。”指出肝與爪有著密切的聯(lián)系。爪甲亦賴肝精肝 血以濡養(yǎng)，因而肝之精血的盛衰，可以影響到爪的榮枯，而 觀察爪甲的榮枯，又可以測知肝臟功能正常與否。肝精肝血 充足，則爪甲堅(jiān)韌，紅潤光澤；若肝精肝血不足，則爪甲萎 軟而薄，枯而色夭，甚則變形、脆裂。2.在竅為目目為視覺器官，具有視物功能，故

20、又稱“精明” 。目之所以具有視物 功能，依賴肝精肝血之濡養(yǎng)和肝氣之疏泄。肝的經(jīng)脈上連目 系，靈樞經(jīng)脈說：“肝足厥陰之脈連目系?！备沃?精血?dú)庋私?jīng)脈上注于目， 使其發(fā)揮視覺作用。如靈樞脈 度說：“肝氣通于目，肝和則目能辨五色矣。 ”肝之精血充 足，肝氣調(diào)和，目才能正常發(fā)揮其視物辨色的功能。若肝精 肝血不足，則會(huì)導(dǎo)致兩目干澀、視物不清、目眩、目眶疼痛 等癥；肝經(jīng)風(fēng)熱則目赤癢痛；肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)則目睛上吊、兩目斜 視；因情志不暢，致肝氣郁結(jié)，久而火動(dòng)痰生，蒙阻清竅，可致二目昏蒙，視物不清。由于肝與目在生理病理上關(guān)系密切，臨床上凡目疾主要以治肝為主。 目的視覺功能的發(fā) 揮，還依賴于五臟六腑之精的濡養(yǎng)。五臟六

21、腑之精氣，上注 于眼窠部位，分別滋養(yǎng)眼的各個(gè)組織。靈樞大惑論說：“五臟六腑之精氣，皆上注于目而為之精，精之窠為眼，骨 之精為瞳子，筋之精為黑眼，血之精為絡(luò)，其窠氣之精為白 眼，肌肉之精為約束；裹擷筋骨血?dú)庵c脈并為系，上 屬于腦，后出于項(xiàng)中。 ”后世在此基礎(chǔ)上發(fā)展了“五輪”學(xué) 說，為眼科疾病的辨證論治奠定了理論基礎(chǔ)。3.在志為怒怒是人在情緒激動(dòng)時(shí)的一種情志變化，由肝之精氣所化，故說 肝在志為怒。一般來說，怒志人人皆有，一定限度內(nèi)的情緒 發(fā)泄對(duì)維持機(jī)體的生理平衡有重要的意義，但大怒或郁怒不 解，對(duì)于機(jī)體是一種不良的刺激，既可引起肝氣郁結(jié)，氣機(jī) 不暢，精血津液運(yùn)行輸布障礙，痰飲瘀血及瘕積聚內(nèi)生， 又可致肝氣上逆，血隨氣逆，發(fā)為出血或中風(fēng)昏厥，如素 問舉痛論說：“怒則氣逆，甚則嘔血及饗泄”；素問生 氣通天論說： “陽氣者，大怒則形氣絕，而血菀于上，使 人薄厥?！贝笈┡?，可導(dǎo)致肝氣升發(fā)太過，表現(xiàn)為煩躁易 怒，激動(dòng)亢奮， 稱為大怒傷肝； 郁怒不解，