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文檔簡(jiǎn)介
1、門診科室醫(yī)院感染預(yù)防與控制制度一、工作人員要求:(一)、工作人員衣帽整齊,給患者檢查及操作前后洗手。(二)、無菌操作戴口罩,嚴(yán)格執(zhí)行消毒管理制度和無菌操作制度。(三)、普通患者和特殊感染患者分室就診。二、清潔處理和空氣消毒(一)、堅(jiān)持每日的衛(wèi)生清潔和每周大掃除制度,每日開窗通風(fēng)。(二)、每日擦拭診斷床、更換床單和枕套。(三)、治療室、換藥室每日空氣消毒。三、醫(yī)療廢物處置:(一)、 一次性口罩、帽子、鞋套、口杯、手套、床單等用后放入黃色塑料袋,集中回收。(二)、用后的注射器、輸液器、棉棒、橡膠手套、棉球放入黃色塑料袋,針頭、刀片、鑷子等銳器放入銳器盒內(nèi),加藥后的玻璃安瓿放入雙層黃色塑料袋,集中回
2、收。(三)、與回收人員做好交接登記。四、??铺厥庀靖綦x制度(一)、婦產(chǎn)科 1.患者用后的檢查床墊和漏斗等每日用消毒液擦洗一次,檢查患者用一次性手套,窺器一人一用一滅菌。 2.檢查陰道出血患者需戴無菌手套,外陰用0.5%碘伏棉球消毒后進(jìn)行內(nèi)診。推薦精選(二)、眼科 有流行性結(jié)膜炎時(shí)設(shè)專病診室,操作前后嚴(yán)格洗手,眼壓計(jì)用后消毒。(三)、甲狀腺科: 協(xié)助患者服藥時(shí),用后的手套、試管等放入黃色塑料袋內(nèi),集中回收處置。(四)、疼痛科:用注射器抽吸三氧前用碘伏棉簽消毒連接處,預(yù)防感染。五、醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各項(xiàng)規(guī)章制度。急診科醫(yī)院感染預(yù)防與控制制度一、急診科與普通門診分開,自成體系
3、,設(shè)單獨(dú)出入口。二、醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各項(xiàng)規(guī)章制度。三、建立預(yù)檢分診制度,發(fā)現(xiàn)傳染病人或疑似傳染病人,應(yīng)指定到隔離診室就診,已被污染的區(qū)域應(yīng)及時(shí)進(jìn)行消毒處理。四、保持各室空氣清新,定時(shí)開窗通風(fēng);地面濕式清掃,每天2次;診桌、診椅、診查床、平車、輪椅等應(yīng)每日濕抹1次,被血液、體液污染后及時(shí)擦洗和消毒;各種急診監(jiān)護(hù)儀器的表面應(yīng)每日清潔,遇污染后及時(shí)清潔和消毒。治療室每日空氣消毒,每季度空氣培養(yǎng)一次。五、嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則,進(jìn)入人體組織或無菌器官的醫(yī)療器械必須滅菌;與病人皮膚粘膜直接接觸的物品應(yīng)一人一用一消毒,干燥保存。六、呼吸機(jī)管路應(yīng)專人專用,使用中的管路定期更換,按規(guī)
4、定進(jìn)行消毒。使用中氧氣濕化瓶每日更換并更換無菌水,用畢終末消毒,干燥保存?zhèn)溆?。推薦精選一次性使用醫(yī)療用品必須在消毒滅菌有效期內(nèi)使用,不得重復(fù)使用。 七、醫(yī)護(hù)人員應(yīng)了解消毒液的性能及作用、有效濃度、配制方法,使用中消毒液保持有效濃度,根據(jù)其性能定期監(jiān)測(cè)并有記錄。八、診室、治療室、觀察室、廁所等使用的清潔工具(抹布、拖把等)定點(diǎn)放置,拖把標(biāo)志明顯,分別清洗消毒,不得交叉使用。九、各診室應(yīng)配置適合的流動(dòng)水洗手設(shè)施和手消毒劑,醫(yī)務(wù)人員操作前后均應(yīng)認(rèn)真洗手或手消毒。十、急救車定期清潔、消毒。傳染病病人用后車輛及時(shí)消毒處理。十一、醫(yī)療廢物置黃色塑料袋內(nèi),規(guī)范封口,交回收人員,并交接登記。普通病房醫(yī)院感染預(yù)
5、防與控制制度一、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各項(xiàng)規(guī)章制度。二、在院感科的指導(dǎo)下做好各項(xiàng)監(jiān)測(cè),按要求報(bào)告醫(yī)院感染發(fā)病情況,對(duì)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)分析原因,采取有效措施。三、患者安置原則應(yīng)為:感染病人與非感染病人分開,同類感染病人相對(duì)集中,特殊感染病人單獨(dú)安置。四、病室內(nèi)應(yīng)每日兩次通風(fēng)換氣,每次30分鐘,地面應(yīng)濕式清掃,遇污染時(shí)即刻消毒,每周大掃除一次。五、病人床單、被套、枕套每周更換1-2次,枕芯、棉褥、床墊定期消毒。被血液,體液污染時(shí),及時(shí)更換,禁止在病房、走廊清點(diǎn)更換下來物品。六、病床應(yīng)濕式清掃,一床一套(巾),床頭柜應(yīng)一桌一抹布,用后均需消毒。病人出院,轉(zhuǎn)科或死亡后,床單位須進(jìn)行終末消毒處理
6、。推薦精選七、體溫計(jì)等用后立即消毒處理。八、加強(qiáng)各類監(jiān)護(hù)儀器設(shè)備,衛(wèi)生材料等清潔與消毒管理。九、治療室內(nèi)每日空氣消毒一次,無私人用品,有特殊感染的醫(yī)護(hù)人員不得進(jìn)入治療室。十、對(duì)傳染病患者及其用物按傳染病管理的有關(guān)規(guī)定,采取相應(yīng)的消毒隔離和處理措施。傳染性引流液、體液等標(biāo)本需消毒后排入下水道。十一、治療室、病室、廁所等應(yīng)分別設(shè)置專用拖把,標(biāo)記明確,分開清洗,懸掛晾干,定期消毒。十二、醫(yī)療廢物置黃色塑料袋內(nèi),規(guī)范封口,交回收人員,并交接登記??谇豢漆t(yī)院感染預(yù)防與控制制度一、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各項(xiàng)規(guī)章制度。二、工作人員衣帽整齊,操作時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)規(guī)程。三、保持診室空氣流通、環(huán)境整潔
7、,每天工作結(jié)束后進(jìn)行空氣消毒,并做好登記。四、對(duì)每位病人操作前后必須洗手,操作時(shí)戴口罩、帽子,原則上戴手套,必要時(shí)配戴護(hù)目鏡。五、口腔檢查用口鏡、彎盤、鑷子、探針、注射器等采用一次性,用后按醫(yī)療廢物分類處理。重復(fù)使用的器械用后用酶劑進(jìn)行清洗、滅菌。碘伏瓶、無菌持物鉗筒等有滅菌日期、啟用時(shí)間。碘伏瓶每周滅菌、更換兩次,無菌持物鉗四小時(shí)一次。推薦精選六、修復(fù)技工室的印模、蠟塊、石膏模型及各種修復(fù)材料應(yīng)使用500mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘。七、診室地面、物表、把手每天用500mg/L含氯消毒劑擦拭,遇有污染時(shí),隨時(shí)消毒。八、進(jìn)入口腔內(nèi)的器械一人一套一用一滅菌。能壓力蒸汽滅菌的避免使用化學(xué)滅菌劑。
8、九、滅菌器每周生物監(jiān)測(cè)一次,空氣、物表、手、消毒用品每月培養(yǎng)一次。十、污染、清潔、一次性醫(yī)療用品、無菌物品分開存放,嚴(yán)禁一次性物品重復(fù)使用。產(chǎn)房醫(yī)院感染預(yù)防與控制制度一、產(chǎn)房周圍環(huán)境必須清潔、無污染源,相對(duì)獨(dú)立。二、布局合理,嚴(yán)格劃分限制區(qū)、半限制區(qū)、非限制區(qū),區(qū)域之間標(biāo)志明顯,限制區(qū)內(nèi)設(shè)置正常分娩室、隔離分娩室、無菌物品存放間;半限制區(qū)內(nèi)設(shè)置刷手間、待產(chǎn)室、隔離待產(chǎn)室、器械室、辦公室。三、工作人員入產(chǎn)房衣帽整齊、換拖鞋。四、工作人員進(jìn)入分娩室要穿專用工作服、換鞋、戴帽子、口罩、洗手,患有感染性疾病者不得進(jìn)入。嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,認(rèn)真洗手或消毒,必要時(shí)戴手套。五、對(duì)患有或疑似傳染病的產(chǎn)婦
9、,應(yīng)隔離待產(chǎn)、分娩,按隔離技術(shù)規(guī)程護(hù)理和助產(chǎn);用后的一次性用品及胎盤必須放入雙層黃色塑料袋內(nèi),密閉運(yùn)送,集中處理;房間應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行終末消毒處理。推薦精選六、建立清潔消毒制度和每周衛(wèi)生日制度,物體表面、地面、鞋底每日用500mg/L含氯制劑擦拭,分娩后進(jìn)行常規(guī)擦拭消毒和紫外線照射。每日通風(fēng)30分鐘。七、每月對(duì)空氣、物表、醫(yī)務(wù)人員手監(jiān)測(cè)一次,并記錄。八、引產(chǎn)胎兒尸體按尸體處理,嚴(yán)禁按醫(yī)療廢物處理。九、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各項(xiàng)規(guī)章制度。手術(shù)室醫(yī)院感染控制制度一、 手術(shù)室布局合理,嚴(yán)格劃分三區(qū)兩通道,區(qū)域之間標(biāo)志明顯。二、手術(shù)室設(shè)無菌手術(shù)間、一般手術(shù)間、隔離手術(shù)間,隔離手術(shù)室有醒目標(biāo)志,并靠近手
10、術(shù)室入口處。三、手術(shù)器具及物品必須一用一滅菌,能高壓蒸汽滅菌的應(yīng)避免使用化學(xué)滅菌劑浸泡滅菌。四、使用后手術(shù)器械、用具及物品通常情況下應(yīng)遵循先清洗后消毒的處理程序。被朊毒體、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的應(yīng)先浸泡與1mol/L氫氧化鈉溶液內(nèi)作用60分鐘再進(jìn)行處理。五、麻醉用品應(yīng)定期清潔、消毒,接觸病人的用品一用一消毒,連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機(jī)管道,必須每日消毒,用畢終末消毒,干燥保存,濕化液應(yīng)用滅菌水。六、洗手刷、擦手毛巾應(yīng)一用一滅菌,洗手設(shè)施采用感應(yīng)式。采用消毒液體皂。七、醫(yī)務(wù)人員入室必須更換衣褲、鞋、圓帽,去除首飾、項(xiàng)鏈,頭發(fā)不得外露,有嚴(yán)重呼吸道感染不宜上手術(shù)臺(tái),工
11、作人員外出必須更換衣服、鞋。推薦精選八、醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格遵守消毒滅菌制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程。九、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生制度,濕式清潔,每周有固定衛(wèi)生日。十、嚴(yán)格限制手術(shù)室內(nèi)人員數(shù)量,手術(shù)期間避免頻繁開門。十一、手術(shù)廢棄物品、摘下的器官、肢體應(yīng)裝入黃色塑料袋內(nèi),銳利刀片、縫針等物品裝入銳器盒內(nèi),封閉回收。污染被服和布類敷料放入黃色塑料袋內(nèi),扎緊袋口并標(biāo)示,送洗衣房處理。胎兒尸體按尸體處理。乙肝等傳染病病人術(shù)后醫(yī)療廢物放入雙層黃色塑料袋。十二、接送病人的平車內(nèi)外不得交叉使用。消毒供應(yīng)室醫(yī)院感染控制制度一、嚴(yán)格區(qū)分輔助區(qū)域和工作區(qū)域(去污區(qū)、檢查包裝及滅菌區(qū)、無菌物品存放區(qū)),工作區(qū)物品由污到潔、不交叉、不逆
12、流空氣流行由潔到污。二、污染、清潔、無菌物品分窗收發(fā),分室存放,設(shè)單獨(dú)窗口發(fā)放,嚴(yán)格控制外來人員入內(nèi)。三、嚴(yán)格掌握各種醫(yī)療器材的回收、分類、清洗(沖洗-洗滌漂洗終末漂洗)、消毒、干燥、器械檢查與保養(yǎng)、包裝、滅菌操作技術(shù)規(guī)程。建立清洗、消毒、滅菌操作的過程記錄。四、對(duì)清洗、消毒、滅菌質(zhì)量的日常監(jiān)測(cè)和定期監(jiān)測(cè)進(jìn)行記錄。記錄應(yīng)具有可追溯性,清洗、消毒監(jiān)測(cè)資料保存6個(gè)月以上,滅菌監(jiān)測(cè)記錄保存3年以上。五、各種滅菌包應(yīng)有明顯滅菌標(biāo)志,如物品名稱、檢查打包者姓名、滅菌器編號(hào)、批次號(hào)、滅菌日期和失效日期。標(biāo)志不清,記錄不全均不得發(fā)放。推薦精選六、嚴(yán)格掌握高壓滅菌操作技能,每包外貼指標(biāo)膠帶,包內(nèi)放化學(xué)指示卡,
13、每周有生物監(jiān)測(cè),保存資料。七、建立持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)制度及措施,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理,并應(yīng)建立滅菌物品召回制度。八、無菌物品每月一次細(xì)菌培養(yǎng),每季度一次空氣、工作人員手、物體表面、消毒液培養(yǎng)。九、每天一次紫外線照射,燈管每周用70-80%酒精擦拭。十、一次性用品及醫(yī)療廢物管理 (一)、一次性醫(yī)療用品等由供應(yīng)室統(tǒng)一領(lǐng)取并進(jìn)行質(zhì)量驗(yàn)收、發(fā)放,未拆除外包裝放入專室內(nèi),已拆除外包裝可放入無菌物品存放間。 (二)、醫(yī)療廢物分類放置,每天由廢物轉(zhuǎn)運(yùn)人員回收,做好交接登記簽名。重癥監(jiān)護(hù)室醫(yī)院感染預(yù)防與控制制度一、獨(dú)立設(shè)置,位置適宜,布局流程合理,內(nèi)設(shè)治療室(區(qū))、監(jiān)護(hù)區(qū)、醫(yī)護(hù)人員生活辦公區(qū)和污物處理區(qū)。各區(qū)域劃分明確
14、。每床使用面積不少于9.5M2 。配備非手觸式流動(dòng)水洗手、速干手消毒劑等設(shè)施。二、配備空氣凈化裝置,保持環(huán)境整潔,空氣新鮮,通風(fēng)和采光良好。三、感染病人與非感染病人分開安置,特殊感染或高度耐藥菌感染者單獨(dú)安置。診療護(hù)理活動(dòng)采取相應(yīng)的消毒隔離措施,控制交叉感染。 四、工作人員進(jìn)入ICU要穿專用工作服、換鞋、戴帽子、口罩、洗手,外出時(shí)應(yīng)更衣,患有感染性疾病者暫不得進(jìn)入。嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程和手衛(wèi)生。推薦精選五、注意病人各種留置管路的觀察、局部護(hù)理與消毒,加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)。 六、加強(qiáng)抗菌藥物應(yīng)用的管理和細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè),防止病人發(fā)生菌群失調(diào)。七、加強(qiáng)對(duì)各種監(jiān)護(hù)儀器設(shè)備、衛(wèi)生材料及病人用物的消毒與管
15、理,特別是呼吸治療設(shè)備裝置的清潔、消毒與滅菌。每個(gè)床單位所用的血壓計(jì)、聽診器、床頭物品、供氧裝置等,不得與其他床單位交叉使用。病人轉(zhuǎn)出或出院,必須進(jìn)行終末消毒處理。八、嚴(yán)格探視制度,探視僅限制1人。特殊情況下,家屬和非工作人員進(jìn)入時(shí)要更衣、換鞋、戴帽子、口罩,與病人接觸前后要洗手。九、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各項(xiàng)規(guī)章制度。內(nèi)鏡室醫(yī)院感染預(yù)防與控制制度一、從事內(nèi)鏡診療和內(nèi)鏡清洗消毒工作的醫(yī)務(wù)人員,應(yīng)接受相關(guān)醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)。二、設(shè)診療區(qū)和清潔消毒區(qū),保持室內(nèi)清潔。三、工作人員清洗消毒內(nèi)鏡時(shí),應(yīng)當(dāng)穿戴必要的防護(hù)用品。四、內(nèi)鏡及附件的清洗、消毒或滅菌程序必須遵照國(guó)家2004版內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)
16、規(guī)范進(jìn)行操作。五、進(jìn)行內(nèi)窺鏡診療前需對(duì)病人做乙肝表面抗原(HBsAg)過篩檢查,必要時(shí)進(jìn)行抗-HBV、HCV、HIV過篩檢查。對(duì)HBsAg陽性者或特殊感染和非特異結(jié)腸炎患者等應(yīng)使用專用內(nèi)鏡或安排在每日診療工作的最后。 推薦精選治療室醫(yī)院感染預(yù)防與控制制度一、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各項(xiàng)規(guī)章制度。二、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入室內(nèi),應(yīng)衣帽整潔,嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。醫(yī)護(hù)人員有感染者不得進(jìn)入。三、無菌物品必須一人一用一滅菌。四、室內(nèi)設(shè)有流動(dòng)水洗設(shè)施。 五、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時(shí)間,超過2小時(shí)不得使用。 六、常用無菌敷料罐應(yīng)每天更換并滅菌,滅菌物品(棉球、紗布、棉簽等)一經(jīng)打開,使用
17、時(shí)間最長(zhǎng)不超過24小時(shí),提倡使用小包裝,注明開包時(shí)間。碘伏瓶每周滅菌、更換兩次。七、治療車上物品應(yīng)排放有序,上層為清潔區(qū),下層為污染區(qū)。八、各種治療、護(hù)理及換藥操作應(yīng)按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進(jìn)行。九、換藥敷料及其他醫(yī)療廢物放入醫(yī)療垃圾袋,按要求封口,集中回收。檢驗(yàn)科醫(yī)院感染預(yù)防與控制制度一、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各項(xiàng)規(guī)章制度。二、每天開窗通風(fēng)換氣,用紫外線每日消毒一次。三、執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,為每個(gè)病人操作前后認(rèn)真洗手??墒褂每焖偈窒緞K?、桌、椅、凳等表面和地面的清潔區(qū)濕式清潔每日1次,污染區(qū)每日工作前后用500mg/L的含氯制劑擦拭各1次。抹布、拖把等清潔消毒器材分室使用。推
18、薦精選五、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)和操作規(guī)程。靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶;微量采血應(yīng)做到一人一針一管一片。六、器材嚴(yán)格執(zhí)行一用一消毒或滅菌,原則上各類金屬、玻璃、塑料、橡膠用后用1000mg/L含氯制劑浸泡4h,再清洗烤干,必要時(shí)用前高壓滅菌。七、貴重儀器污染時(shí)用1000毫克/升含氯消毒劑消毒,作用30-60min,平時(shí)保持清潔。八、碘伏瓶每周滅菌兩次,碘伏每周更換兩次,壓脈帶一用一消毒。九、廢棄固體標(biāo)本及一次性器材放入雙層黃色醫(yī)療廢物袋,用后針頭等利器放入銳器盒。與回收人員做好交接。在病房采血時(shí),用后棉簽放入污物缸,嚴(yán)禁丟棄在病房地面。十、檢驗(yàn)報(bào)告單電腦紙打印,消毒后發(fā)出。放射科醫(yī)院感染預(yù)
19、防與控制制度一、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各項(xiàng)規(guī)章制度二、工作人員衣帽整齊,工作場(chǎng)所整潔。三、室內(nèi)每日開窗通風(fēng)。四、調(diào)鋇用具使用一次性口杯,做到一人一杯。使用一次性鞋套。五、鋇劑灌腸器必須高壓滅菌,肛管按清洗滅菌程序進(jìn)行,做到一人一根。六、各種檢查設(shè)備定期清潔,傳染病人檢查后用每升含1000毫克有效氯的消毒液推薦精選進(jìn)行消毒。七、一次性鞋套、床單、口罩、口杯等放入醫(yī)療廢物袋,封口回收,集中處理。針灸科醫(yī)院感染預(yù)防與控制制度一、一次性針灸針在有效期使用;二、一次性針灸針用后,放置于銳器盒回收處理。重復(fù)使用的滅菌后使用。三、無菌持物鉗干式保存,每4小時(shí)更換1次。棉球缸、碘伏瓶每周高壓滅菌兩次。有
20、指示膠帶標(biāo)示。并注明起用日期和時(shí)間。四、醫(yī)務(wù)人員每次針灸治療前后認(rèn)真洗手,使用醫(yī)用洗手液。五、每日開窗通風(fēng)。六、棉球等用后按醫(yī)療廢物規(guī)范處理。七、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各項(xiàng)規(guī)章制度洗衣房感染管理制度一、布局合理,潔污分開,通風(fēng)良好,物流由污到潔,強(qiáng)行通過,不得逆流。二、定點(diǎn)定時(shí)收集污物,避免在病房清點(diǎn),直接放置污衣袋內(nèi)運(yùn)送洗衣房,收發(fā)工具應(yīng)潔污分開,并每日清洗消毒。三、認(rèn)真執(zhí)行衣物清潔的規(guī)章制度,分類清洗。工作服單獨(dú)洗,被血液、體液污染的物品應(yīng)單獨(dú)清洗、消毒。消毒用500mg/L含氯制劑浸泡30min,傳染病污染的衣物封閉運(yùn)輸,先消毒后清洗。推薦精選四、清潔物品專區(qū)專柜存放。五、工作環(huán)境
21、保持衛(wèi)生,定時(shí)開窗通風(fēng),每日用清水擦拭桌、椅、工作臺(tái)面、地面二次,每周大掃除。污染區(qū)用消毒液擦拭。六、洗衣池(機(jī))做到定期消毒,特別是洗可能有傳染性的衣被后,就用90以上的熱水或500mg/L含氯消毒劑消毒。七、工作人員在回收污被服時(shí),要戴口罩、手套。做到勤洗手,勤換工作服。腸道門診醫(yī)院感染預(yù)防與控制制度一、腸道門診獨(dú)立設(shè)置,室內(nèi)布局合理,嚴(yán)格執(zhí)行傳染病管理工作制度和隔離消毒制度。二、診室有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施;設(shè)有非觸式流動(dòng)水洗手與手消毒設(shè)施,肥皂保持干燥。三、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)出必須穿脫隔離、帽子、口罩,物品固定放置。接觸污物時(shí)戴手套。產(chǎn)生的廢物放入雙層黃色垃圾袋內(nèi),規(guī)范封口,集中回收處
22、置。四、凡到腸道門診就診的病員,如果臨床癥狀典型、病員來自疫區(qū)或腹瀉嚴(yán)重者,都要細(xì)菌培養(yǎng)。五、病人排泄物、嘔吐物用2000mg/L有效氯消毒液攪均放置2小時(shí)后再傾倒。盛污物容器或便器用2000mg/L有效氯消毒液浸泡30分鐘,洗凈晾干備用。六、體溫表用1000mg/L以上有效氯消毒浸泡30分鐘(二道法),然后沖洗、擦拭干燥備用。推薦精選七、腸道門診使用“腸道門診登記簿”,就診病員要逐個(gè)登記。八、腸道門診發(fā)現(xiàn)法定傳染病的疑似病員或已確診病員,必須立即電話報(bào)告公共衛(wèi)生科,由公共衛(wèi)生科上報(bào)縣疾控中心。九、新發(fā)傳染病,需按照傳染病防治法的規(guī)定認(rèn)真填寫傳染病卡片,及時(shí)報(bào)告公共衛(wèi)生科。十、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染
23、預(yù)防與控制的各項(xiàng)規(guī)章制度。發(fā)熱門診醫(yī)院感染預(yù)防與控制制度一、在發(fā)熱門診工作的醫(yī)務(wù)人員必須遵守標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則,嚴(yán)格遵守消毒隔離各項(xiàng)規(guī)章制度,自覺做好自身防護(hù)。二、進(jìn)入診療區(qū)先穿工作服、戴帽、防護(hù)口罩、穿隔離衣,必要時(shí)戴手套??谡置?小時(shí)更換,隔離衣、工作帽必須每天更換,分別置于專用容器中。三、嚴(yán)格執(zhí)行洗手與手消毒制度,每次接觸病人后洗手(六步法手法),遇手污染時(shí),應(yīng)立即洗手并用0.5%碘伏或75%酒精消毒,揉搓12分鐘;下班前進(jìn)行個(gè)人衛(wèi)生處置。四、醫(yī)務(wù)人員接觸疑似病人后必須及時(shí)更換隔離衣、口罩、帽子,做好手清洗消毒,房間環(huán)境與物品應(yīng)及時(shí)進(jìn)行終末消毒。五、保持診室開窗通風(fēng),安裝排風(fēng)裝置。每天至少紫外
24、線燈消毒二次,30分鐘后開窗通風(fēng),每天二次。桌、椅、門把手及血壓計(jì)等用清水擦拭每天二次,遇污染時(shí)隨時(shí)用5001000mg/L有效氯消毒液擦拭。地面嚴(yán)禁濕式打掃,遇污染時(shí)隨時(shí)用5001000mg/L有效氯消毒劑拖地。六、體溫表的消毒:使用后用1000mg/L以上有效氯消毒液棉球或紗布擦拭,再用1000mg/L以上有效氯消毒劑浸泡30分鐘,最后用推薦精選流水沖洗晾干待用。七、分泌物消毒:隨時(shí)消毒,用2000mg/L有效氯消毒劑攪勻放置2小時(shí),痰具每天用1000mg/L以上有效氯消毒劑浸泡至少60分鐘,每天一次。八、使用過的布質(zhì)口罩、帽子、隔離衣、長(zhǎng)袖手術(shù)衣褲放入5001000mg/L有效氯消毒劑中
25、浸泡30分鐘后,擰干后裝入雙層黃色袋內(nèi)扎緊,掛上特殊處理標(biāo)志,由專人統(tǒng)一收取運(yùn)送洗衣房清洗,經(jīng)高壓滅菌后使用;使用過防護(hù)眼鏡用1000ml/L以上有效氯消毒劑浸泡30分鐘。九、損傷性醫(yī)療廢物直接放入耐刺、防滲漏的容器中,其他醫(yī)療廢物一律投入雙層黃色垃圾袋,分層扎緊,掛上特殊標(biāo)識(shí),由專人、專用工具、按規(guī)定時(shí)間和路線回收。十、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各項(xiàng)規(guī)章制度。感染性疾病科醫(yī)院感染預(yù)防與控制制度一、按照衛(wèi)生部關(guān)于二級(jí)以上綜合醫(yī)院感染性疾病科建設(shè)的通知要求,將發(fā)熱門診、腸道門診、呼吸道門診和傳染病科統(tǒng)一整合為感染性疾病科。設(shè)立感染性疾病科的傳染病分診點(diǎn),其設(shè)置應(yīng)相對(duì)獨(dú)立,建筑布局合理,標(biāo)識(shí)清楚
26、,工作流程明確。二、嚴(yán)格遵循隔離預(yù)防基本原則和技術(shù)規(guī)范。三、根據(jù)手足口病、腸道等特定傳染病的流行季節(jié)、周期和流行趨勢(shì),加強(qiáng)特定傳染病的預(yù)檢分診工作。四、設(shè)立相對(duì)獨(dú)立的傳染病的預(yù)檢分診處,首先對(duì)就診病人預(yù)檢,初步排除特定傳染病后,再到相應(yīng)的普通科室就診。推薦精選五、經(jīng)預(yù)檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的,應(yīng)當(dāng)將病人分診至感染性疾病科,同時(shí)對(duì)接診處采取必要的消毒措施。對(duì)呼吸道/特殊傳染病病人或者疑似病人,依法采取隔離或者控制傳播措施,并按照規(guī)定對(duì)病人的陪同人同和其他密切接觸人員采取醫(yī)學(xué)觀察和其他必要的預(yù)防措施。六、我院不具備傳染病救治能力時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)將病人轉(zhuǎn)診到具備救治能力的上級(jí)醫(yī)院診治,并將病歷
27、資料復(fù)印件轉(zhuǎn)至相應(yīng)的上級(jí)醫(yī)院。轉(zhuǎn)診傳染病病人或疑似傳染病病人時(shí),應(yīng)當(dāng)使用專用車輛,用后及時(shí)消毒。七、感染性疾病病房的設(shè)置應(yīng)相對(duì)獨(dú)立,與普通病房之間設(shè)隔離帶,病人在指定區(qū)域內(nèi)活動(dòng),不得互串病房或隨意外出。八、內(nèi)部嚴(yán)格“三區(qū)”、“兩通道”,不同區(qū)域之間必設(shè)“緩沖間”,且應(yīng)標(biāo)識(shí)明確。九、嚴(yán)格執(zhí)行隔離技術(shù)規(guī)范,不同傳染病人應(yīng)分開安置,同類病人每間病室不超過4人,床間距不少于1.1米,疑似病人、具有高度傳染性或毒力強(qiáng)的菌株所致的感染病人單獨(dú)安置。十、隔離病室門口掛隔離標(biāo)志,入口應(yīng)設(shè)緩沖間,病室內(nèi)應(yīng)有流動(dòng)水洗手設(shè)施,設(shè)獨(dú)立衛(wèi)生間。并根據(jù)病原體傳播途徑不同,采取相應(yīng)的隔離措施。十一、每一病室設(shè)專用隔離衣、體
28、溫計(jì)、聽診器、抹布等,病人用過的醫(yī)療器械、用品等均應(yīng)立即清洗消毒,出院、轉(zhuǎn)院、死亡后應(yīng)進(jìn)行終末消毒。十二、病人的排泄物、分泌物及病房污水必須經(jīng)消毒處理后方可排放;病區(qū)產(chǎn)生的生活垃圾均視為醫(yī)療垃圾,置雙層黃色塑料袋中,進(jìn)行有效封口后由專人密閉運(yùn)送。嚴(yán)格做好醫(yī)療廢物的分類收集、密閉轉(zhuǎn)運(yùn)、交接、登記等工作。推薦精選十三、保持病室清潔衛(wèi)生,加強(qiáng)通風(fēng)。常規(guī)每天2次對(duì)空氣、醫(yī)用物品、物體表面等進(jìn)行清潔和消毒,遇污染時(shí)及時(shí)消毒。十四、嚴(yán)格陪床、探視制度管理,一般情況下不探視。必須留陪時(shí),應(yīng)由床位醫(yī)師簽署書面“同意”意見。陪客、探視者應(yīng)穿一次性鞋套,必要時(shí)穿隔離衣等。留置導(dǎo)尿管尿路感染預(yù)防與控制制度 一、嚴(yán)格掌握留置導(dǎo)尿管的適應(yīng)征; 二、必需留置時(shí)選擇合適大小等的導(dǎo)尿管,最大限度降低尿道損傷和尿路感染; 三、醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格手衛(wèi)生
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