中醫(yī)學(xué)全科醫(yī)學(xué)方向?qū)I(yè)就業(yè)場

1、重慶三峽醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校2009-2010年度社會實(shí)踐調(diào)查報(bào)告中醫(yī)學(xué)（全科醫(yī)學(xué)方向）專業(yè)就業(yè)市場調(diào)查報(bào)告龔運(yùn)烈、劉青建由于招生規(guī)模的擴(kuò)大和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的充斥，中醫(yī)專業(yè)畢業(yè)生的就業(yè)壓力 不斷的增加，以前相對較好的中醫(yī)專業(yè)也是面臨著前所未有的挑戰(zhàn)。但由 于中醫(yī)學(xué)專業(yè)具有全科醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)，所以中醫(yī)專業(yè)具有全科醫(yī)學(xué)的市場， 這為中醫(yī)專業(yè)開拓更廣闊的江山提供了條件。中醫(yī)在我國流傳已久，有其獨(dú)特的魅力，在幾千年的發(fā)展中有了自己 的規(guī)律、特色，其思想博大精深。中醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)并存，各有其優(yōu)勢， 加上中醫(yī)學(xué)就本身具有全科醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)， 在中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)全科醫(yī) 學(xué)知識的學(xué)習(xí)，將會使中醫(yī)學(xué)發(fā)展更好，在這樣的思路上，

2、學(xué)生在扎實(shí)的 中醫(yī)基礎(chǔ)上，學(xué)習(xí)一些全科醫(yī)學(xué)知識，取長補(bǔ)短，增強(qiáng)自我診治的技能， 培養(yǎng)自我學(xué)習(xí)深造能力，就業(yè)是不成問題的。這一次我系在學(xué)校和中醫(yī)系的總體規(guī)劃下我們 “三下鄉(xiāng)”隊(duì)員在下鄉(xiāng) 進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)的過程中，對于群眾就醫(yī)選擇、中醫(yī)就業(yè)、畢業(yè)生回訪、中 醫(yī)全科醫(yī)學(xué)需求等進(jìn)行了調(diào)查，采用的調(diào)查方法有問卷、訪談、網(wǎng)絡(luò)收集 等。一、中醫(yī)類畢業(yè)生的就業(yè)現(xiàn)狀及中醫(yī)學(xué)畢業(yè)生就業(yè)前景（一）、中醫(yī)新老醫(yī)生替換周期過長在大部分人民醫(yī)院中的中醫(yī)科室極少， 而在中醫(yī)院，盡管其中醫(yī)科室 明顯要多，但還是以西醫(yī)為主體，而中醫(yī)醫(yī)生主要以名老為主，至于剛畢 業(yè)的中醫(yī)院校的學(xué)生，往往都不太受歡迎，因?yàn)榇蟛糠秩苏J(rèn)為老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn) 豐富

3、，一些醫(yī)院寧可返聘退休醫(yī)生也不愿招新人。 而大學(xué)生的就業(yè)取向卻 是非發(fā)達(dá)地方不去，非縣地級市醫(yī)院不去，從而導(dǎo)致人才的嚴(yán)重浪費(fèi)。鄉(xiāng) 鎮(zhèn)醫(yī)院，衛(wèi)生所等常年招不到一個(gè)碩士生， 連本科生有時(shí)也留不住。調(diào)查 結(jié)果顯示，因現(xiàn)在比較特殊，以前的名老中醫(yī)在我國醫(yī)療水平的年代走過 來積累了大量的經(jīng)驗(yàn)，如今仍在工作崗位上，使得整個(gè)中醫(yī)就業(yè)周期大大 加長。（二）中醫(yī)中醫(yī)相對西醫(yī)而言經(jīng)濟(jì)效益太低中醫(yī)科室的經(jīng)濟(jì)效益比較低，相對于西醫(yī)院來說收入更低，就拿三峽 中心醫(yī)院和我校第二附屬醫(yī)院相比，中心醫(yī)院收入比我院收入高出一倍， 其實(shí)中心醫(yī)院的很多醫(yī)生也是我們學(xué)校畢業(yè)生， 但是現(xiàn)代由于生活節(jié)奏的 加快而放棄中醫(yī)，導(dǎo)致中醫(yī)院效益

4、下降，同時(shí)西醫(yī)院的診斷設(shè)備比中醫(yī)院 先進(jìn)，西醫(yī)的思維方式與中醫(yī)截然不同，而現(xiàn)代人從小接受的教育就是現(xiàn) 代醫(yī)學(xué)的一些基本常識，反而沒有接觸過中醫(yī)的文化，所以在醫(yī)院的選擇 上大多數(shù)會選擇西醫(yī)院，從而導(dǎo)致中醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益太低。（三）醫(yī)生按醫(yī)療水平而言是供不應(yīng)求的這次下鄉(xiāng)我們來到萬州區(qū)高峰鎮(zhèn)，在高峰鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行了參觀訪問， 并舉行了座談會，據(jù)重慶市萬州區(qū)高峰鎮(zhèn)中醫(yī)院張?jiān)洪L談：“我認(rèn)為，就整個(gè)醫(yī)療行業(yè)來說，其實(shí)并不是供過求我國的人均醫(yī)生人數(shù)及醫(yī)療衛(wèi)生水 平都處于一個(gè)較低水平。隨著社會的發(fā)展及人們對自身健康的重視程度的 不斷提高，整個(gè)社會對醫(yī)生的需求應(yīng)該是越來越多?！痹谡叩闹笇?dǎo)下， 中醫(yī)的人才必然會供不

5、應(yīng)求的！二、行業(yè)間的待遇不公平導(dǎo)同學(xué)們另謀生路和地區(qū)差異性（一）剛畢業(yè)醫(yī)生就業(yè)門檻高待遇低，導(dǎo)致就業(yè)多元化“無論哪個(gè)行業(yè)，首先需要的就是生存，我同樣需要養(yǎng)家糊口，畢業(yè)時(shí)醫(yī) 院承諾的500塊工資，我認(rèn)為極不公平，所以我沒有選擇去當(dāng)醫(yī)生。”此 話代表了很多人的觀點(diǎn)。剛畢業(yè)的醫(yī)學(xué)生是經(jīng)濟(jì)最為薄弱的時(shí)期， 漫長的 學(xué)制，嚴(yán)峻的社會現(xiàn)實(shí)，影響著他們的擇業(yè)觀，迫使他們選擇了其他相對 有較高的收入的行業(yè)。學(xué)了五年甚至七年，出來竟然連自己都養(yǎng)不活，正 應(yīng)證了一句話：畢業(yè)就等于失業(yè)。也是說明中醫(yī)專業(yè)就業(yè)多元化。 行業(yè)間的不公平待遇，也是導(dǎo)致畢業(yè)生離 開醫(yī)生崗位的關(guān)鍵。下表是我們對高峰鎮(zhèn) 14名我校中醫(yī)畢業(yè)生回訪

6、中關(guān) 于就業(yè)選擇的統(tǒng)計(jì)：從上表可以看出，畢業(yè)后任然從醫(yī)的只有71%，從事醫(yī)療相關(guān)行業(yè)的有7%。還是有一部分人選擇的其它行業(yè)。（二）各地區(qū)間對中醫(yī)全科醫(yī)學(xué)認(rèn)識水平不同在發(fā)達(dá)地區(qū)和落后的地區(qū)中醫(yī)被大家的認(rèn)識水平有很大的差異。如在的就業(yè)情況：就重慶、四川、湖南、湖北等地區(qū)，大家對中醫(yī)的認(rèn)識不完 全，許多醫(yī)院中醫(yī)科開設(shè)情況不佳， 甚至中醫(yī)院開情況也不佳，畢業(yè)生的 增多，導(dǎo)致其競爭力非常激烈，而作為普通?？拼髮W(xué)生經(jīng)過3年的專業(yè)學(xué)習(xí)，去大型醫(yī)院（如人民醫(yī)院或中醫(yī)院）確實(shí)比較困難，但是進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi) 生院還是有機(jī)會的。相反在沿海地區(qū)對中醫(yī)的認(rèn)識比內(nèi)地更深， 很多人還 是很愿意選擇中醫(yī)進(jìn)行治療。就業(yè)情況而言：普通專

7、科學(xué)生就業(yè)還是不錯(cuò) 的，但單位對第一對學(xué)歷和專業(yè)要求高，第二對畢業(yè)生的綜合素質(zhì)比較高， 但相對待遇也相對較高。（三）對于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的選擇的調(diào)查對于人們對中醫(yī)和西醫(yī)我們對各類群眾（包括醫(yī)生、學(xué)生、居民、教 師等200多人）做了相應(yīng)的調(diào)查。1. 當(dāng)您或您的親人生病時(shí)，您會選擇哪種治療方法？A中醫(yī)B西醫(yī)C中西醫(yī)結(jié)合2. 您何種情況下會選擇中醫(yī)？A看病首選中醫(yī)B西醫(yī)療效不佳或久治不愈 C難以承當(dāng)昂貴的西醫(yī) 藥費(fèi)用D其他3. 您覺得相較西醫(yī)，中醫(yī)在哪些方面更有優(yōu)勢？ A所有疾病B疑難雜癥C病后調(diào)養(yǎng)D其他4. 如果您選擇中醫(yī)師為您診治，您會選擇哪個(gè)年齡段的醫(yī)生？A30-40B40-50C50-60

8、 D 其他5. 您覺得年輕（25-30歲）的中醫(yī)師可靠嗎？A可靠B不太可靠C只有在難以找到老醫(yī)生時(shí)才會考慮 D從來不找 年輕的中醫(yī)師看病6. 您最關(guān)心的是中醫(yī)在哪方面的運(yùn)用？A保健 B治病 C美容 D其他7. 您認(rèn)為國家大力扶植中醫(yī)是否是必要之舉？A是B不是C不夠了解，D無法回答8. 在當(dāng)前中西醫(yī)交匯的時(shí)期，您支持的觀點(diǎn)是：A中醫(yī)為主，西醫(yī)為輔 B西醫(yī)為主，中醫(yī)為輔 C發(fā)展中西醫(yī)融合為 要D兩者各自均衡發(fā)展9. 您對中醫(yī)實(shí)踐與理論如何相結(jié)合上的看法是：A應(yīng)先實(shí)踐再學(xué)習(xí)系統(tǒng)的理論知識 B先學(xué)習(xí)理論后實(shí)踐 C應(yīng)邊實(shí)踐 邊學(xué)習(xí)理論D其他10您覺得目前阻礙中醫(yī)發(fā)展的關(guān)鍵問題是什么？A國人的重視 B資金

9、與技術(shù)的支持 C與現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的相結(jié)合 與創(chuàng)新D其他調(diào)查結(jié)果如下：問題A (%)B (%)C (%)D (%)一65856無二1066186三862300四517780五452413六2456200七7311160八12214918九637552十3937240（四）對中醫(yī)學(xué)就業(yè)前景的調(diào)查對于中醫(yī)的就業(yè)情況，我們通過訪問、問卷等調(diào)查，經(jīng)過對結(jié)果的 分析得出中醫(yī)就業(yè)情況前景可佳?？偨Y(jié)：中醫(yī)的就業(yè)有著各地區(qū)就業(yè)的趨向性， 比如在相對落后的地區(qū) 就業(yè)起步低，待遇也相對較低，但對個(gè)人的醫(yī)術(shù)提高而言機(jī)會會更多； 在 發(fā)達(dá)地區(qū)就業(yè)起步要求高以此可知，待遇較高同樣會承在相對的劣勢就是 在大醫(yī)院剛進(jìn)的畢業(yè)生接

10、觸病人的機(jī)會就比較少。 對中醫(yī)的就業(yè)壓力存在 著巨大的地區(qū)差異性，但看每個(gè)人的選擇。無論在何地只要你的專業(yè)知識 夠扎實(shí)，綜合素質(zhì)夠全面，謀得一個(gè)職業(yè)還不是問題的！社會給每個(gè)人的 機(jī)會是相等的，成功的關(guān)鍵看自己。在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)，人們比較重視中醫(yī)， 所以很多疾病的治療人們愿意選擇中醫(yī)治療， 同時(shí)這也就要求中醫(yī)學(xué)專業(yè) 需要掌握全科醫(yī)學(xué)的知識，以發(fā)揮其優(yōu)勢；在經(jīng)濟(jì)相對落后的地區(qū)，中醫(yī) 同樣可以發(fā)揮其全科醫(yī)學(xué)的長處， 在基層，很多群眾由于西醫(yī)院檢查、治 療費(fèi)用偏高，而愿意選擇簡便低廉的中醫(yī)進(jìn)行治療， 這同樣要求中醫(yī)專業(yè) 掌握全科醫(yī)學(xué)的知識，兩者融合，發(fā)揮其經(jīng)濟(jì)費(fèi)用的優(yōu)勢！中醫(yī)尤其是中 醫(yī)全科醫(yī)學(xué)應(yīng)該是很

11、不錯(cuò)的選擇。三、中醫(yī)（全科醫(yī)學(xué)）專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)的獨(dú)特優(yōu)勢和就業(yè)潛力中醫(yī)能受到大家信任，但卻選擇用中醫(yī)治療的很少，這種情況且有地 區(qū)的差異性。在中國內(nèi)地，大部分人會選擇西醫(yī)，但是在沿海等經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá) 地區(qū)許多人卻會選擇中醫(yī)。目前，大學(xué)生眼高手低，專業(yè)知識和基本操作 技能不夠扎實(shí)，這才是畢業(yè)生就業(yè)難的切實(shí)所在！ 而高職高專學(xué)生主要是 面對農(nóng)村基層，在基層能夠用得上，留的住，我們重點(diǎn)培養(yǎng)其動手能，而 中醫(yī)本身具有獨(dú)特優(yōu)勢和無窮潛力，在各個(gè)方面（內(nèi)、外、婦、兒、疑難 雜病、保健、養(yǎng)生等方面）都具有自己的優(yōu)勢，這是西醫(yī)學(xué)不可比擬的。 在一個(gè)具有較好中醫(yī)技能的中醫(yī)生 （豐富臨床經(jīng)驗(yàn)）而中醫(yī)實(shí)在的療效和 比較經(jīng)

12、濟(jì)醫(yī)療費(fèi)等是大部分患者的首選！因此，中醫(yī)（全科醫(yī)學(xué)）專業(yè)畢 業(yè)生要扎實(shí)自己的專業(yè)技能，以便在工作中發(fā)揮出中醫(yī)應(yīng)有的魅力， 將我 國的傳統(tǒng)精華發(fā)揚(yáng)光大。四、中醫(yī)應(yīng)開拓更廣闊的全科醫(yī)學(xué)市場：隨著我國經(jīng)濟(jì)的持續(xù)發(fā)展，醫(yī)學(xué)教育事業(yè)取得了長足進(jìn)步，高級中醫(yī) 人才逐年增加，各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對執(zhí)業(yè)醫(yī)師準(zhǔn)入門檻的提高， 導(dǎo)致大學(xué)本 科中醫(yī)專業(yè)出現(xiàn)就業(yè)難、招生難、學(xué)生素質(zhì)整體下滑的局面。在農(nóng)村我們 又需要全能人才，能中會西，這樣更能夠在基層得到認(rèn)可。為解決這一突 出矛盾，我們就必須做到打破傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)范圍，可以考慮向全科醫(yī)學(xué)發(fā)展。 這樣不僅可以傳承中醫(yī)的原有特色而且可以促使中醫(yī)發(fā)展壯大，使學(xué)生就業(yè)渠道增多，進(jìn)而促進(jìn)

13、中醫(yī)專業(yè)。因此，為了找到適合自身的工作就必須扎實(shí)理論知識和提升自身的臨床實(shí) 踐能力，并要始終一切位臨床服務(wù)的學(xué)習(xí)態(tài)度， 把理論知識與臨床實(shí)踐相 結(jié)合，靈活運(yùn)用。綜上所述，開設(shè)中醫(yī)學(xué)（全科醫(yī)學(xué)方向）應(yīng)該是很好的 切入點(diǎn)。既適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生的發(fā)展方向又為中醫(yī)學(xué)生的就業(yè)提供了很好的平臺。謠言：吃太咸了會得病?導(dǎo)語：“人體每日攝入食鹽不應(yīng)過多，否則易患多種疾病?！边@是真的嗎?吃太咸了會得??？一、網(wǎng)友評論: 1、 網(wǎng)友：冰冰23歲行政助理我就是一個(gè)”重口味“的人，但身體很健康啊！我就是一個(gè)特別愛吃咸的人，什么咸菜、咸燒餅都是我的最愛。大家都說吃太咸對身體不好，可 我一點(diǎn)沒這么覺得。前幾天我還到醫(yī)院去體檢

14、，各項(xiàng)指標(biāo)都很正常。吃咸不會得病的！ 2、網(wǎng)友：小帥34歲銷售 鄰居家大爺常年吃太咸，結(jié)果得了心血管病。鄰居家有個(gè)大爺經(jīng)常吃咸的東西，大家都勸他不要吃這么咸，可他就是不聽。后來他被檢查出了 心血管疾病，我想這和常年吃咸有很到關(guān)系。世界衛(wèi)生組織建議每人每天鈉鹽攝入量不超過5克專家解答:1、世界衛(wèi)生組織建議每人每天鈉鹽攝入量不超過5克。世界衛(wèi)生組織（WHO ）建議每人每天鈉鹽攝入量不超過5克，而我國現(xiàn)在每人每日食鹽約12克、美國提倡的人均2.3克/天寬松了許多。2、高鹽飲食會導(dǎo)致高血壓。營養(yǎng)專家原表示，高鹽飲食是高血壓的三大原因之一，高鹽飲食是我國高血壓的最重要的危險(xiǎn)因素。古人就知道“味過于咸，大

15、骨氣勞，短肌，心氣抑”，即多食咸會影響血液和血液循環(huán)，傷及骨骼，并使心功能受到抑制。鹽攝入平均每增加2克，收縮壓和舒張壓就分別增加2.0mmHg和1.2mmHg?！坝械娜艘詾椴怀喳}沒力氣，這是沒有道理的。”專家表示，人對鈉鹽的依賴，只是長期以來 味覺適應(yīng)了高鹽。除此之外，吃鹽還包括醬料、醬油、零食里的鹽，因此不放鹽放醬油的做法， 也同樣會攝取鹽分。我們正常人鈉的攝入量和排出量時(shí)刻處在一個(gè)比較平衡的狀態(tài)，而且鈉的排出主要通過我們的腎 臟。如果在日常生活中攝入過多的鹽分，鈉的攝入量就會增加，這就給腎臟排除鈉的功能增加負(fù) 擔(dān)。如果攝入鈉的量過多的話，為了保證腎臟的正常功能，也為了保持鈉在血液中的濃度

16、不變， 就需要多喝水，不過水喝太多的話就會使得血液中的水分有所增加，這就形成了“水鈉潴留”的 狀態(tài)。這種狀態(tài)就好比一個(gè)裝滿水的氣球，水越多的話，氣球產(chǎn)生壓力就會越大，久而久之就會 導(dǎo)致高血壓的出現(xiàn)。這就是吃得太咸會引發(fā)高血壓出現(xiàn)的原因，主要是鈉在作怪。與此同時(shí)，如 果血容量過大，加重心臟負(fù)荷，再加上自身的血管狹窄的話，就有引發(fā)冠心病的可能。吃太咸還可能給身體帶來多種疾病3、吃太咸還可能給身體帶來多種疾病。肝腎疾病。攝入過多鹽會超過肝腎代謝的承受力，加重心血管壓力，血壓越高，肝腎血流量越少， 肝腎功能損害越大，易導(dǎo)致慢性疾病。呼吸道炎癥。高濃度食鹽不僅抑制呼吸道細(xì)胞活性，降低其抗病能力，還會減少唾液，使口腔內(nèi) 溶菌酶減少，難以抵抗病