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1、某縣工傷保險基金專項檢查自查報告=1某縣工傷保險基金專項檢查自查報告根據(jù)省人力資源和社會保障廳xx省工傷保險基金專項檢查方案、xx市人力資源和社會保障局九江市工傷保險 基金專項檢查方案的精神,我縣從6月10日開始對工傷 保險工作進(jìn)行自查,現(xiàn)將自查情況報告如下:基本情況:我縣工傷保險業(yè)務(wù)自xx年6月啟動,行政 事業(yè)單位職工工傷保險業(yè)務(wù)自xx年1月啟動,xx-xx年參 保單位94家,參保人數(shù)8620人,工傷保險基金征繳271.7 萬元,工傷保險基金支付123萬元,累計結(jié)余基金161萬元。 老工傷待遇支出為1萬元,老工傷的配套補(bǔ)助資金目前還沒 有到位。xx年享受工傷保險待遇人數(shù)為27人,xx年享受工
2、 傷保險待遇人數(shù)為86人,xx年享受工傷保險待遇人數(shù)為30 人。xx-xx年各參保單位患者職工沒有使用錯助器具情況。、高度重視,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)在接到上級有關(guān)文件精神后,我局領(lǐng)導(dǎo)高度重視,局班 子成員在會上認(rèn)真學(xué)習(xí)了省、市文件,并專門針對此項工作 成立了工作保險基金專項檢查工作領(lǐng)導(dǎo)小組。由分管副局長 任組長,縣社保局、醫(yī)保局局長任副組長,局相關(guān)股室及經(jīng) 辦機(jī)構(gòu)股室任成員。形成了主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓,分管領(lǐng)導(dǎo)具體 抓,業(yè)務(wù)股室抓落實的良好工作格局,為落實工傷保險基金專項檢查工作創(chuàng)造了良好的工作氛圍。二、精心組織,認(rèn)真落實。根據(jù)文件要求,結(jié)合我縣實際,出臺了xx縣工傷保險基金專項檢查方案九要求經(jīng)辦機(jī)構(gòu)嚴(yán)格按照方
3、案進(jìn)行自查o向社會發(fā)布了 xx縣關(guān)于開展工傷保險基金專項檢查通告,并設(shè)立了舉報箱、公布了監(jiān)督電話,接受社會群眾的監(jiān)督。三、嚴(yán)把收支關(guān),確?;鸢踩\(yùn)行。1 x建立財務(wù)、會計制度。為規(guī)范和加強(qiáng)社會保險基金的管理使用,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家有關(guān)法律法規(guī),進(jìn) 一步健全了財務(wù)管理制度,實行收支兩條線,對征收的工傷 保險費(fèi)均單獨(dú)核算,分開管理,??顚S?,各項社會保險基 金之間無相互串用問題。在銀行建立社會保險資金財政專戶, 工傷保險基金全部存入財政專戶,做到專款專用,無擠占挪 用問題。2、認(rèn)真梳理業(yè)務(wù)工作流程,排查業(yè)務(wù)運(yùn)行和基金 運(yùn)行的風(fēng)險點,結(jié)合內(nèi)部控制各項制度,查找涉及基金安全 的薄弱環(huán)節(jié)。在優(yōu)化
4、經(jīng)辦管理模式上,縣醫(yī)保局率先在全市 將行政事業(yè)單位的工傷保險參保信息、繳費(fèi)信息與行政事業(yè) 單位的職工基本醫(yī)療保險的醫(yī)療信息、待遇享受信息等結(jié)合 起來集中和規(guī)范管理。不斷建立健全內(nèi)控制度,內(nèi)控制度完 全融入信息系統(tǒng)業(yè)務(wù)流程中。各項業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)既獨(dú)立操作,又 相互銜接,相互制約。財務(wù)人員分工明確,職責(zé)明確,符合 規(guī)范要求。嚴(yán)格印鑒管理。3、強(qiáng)化基金征繳,嚴(yán)把支出關(guān) 口。加強(qiáng)政策宣傳,做好擴(kuò)面工作,擴(kuò)大工傷保險覆蓋面, 嚴(yán)格執(zhí)行統(tǒng)一的繳費(fèi)基數(shù)和繳費(fèi)利率,實現(xiàn)應(yīng)保盡保的目標(biāo), 增強(qiáng)基金保障能力。會同縣勞動監(jiān)察大隊加大工傷保險檢查 力度,重點對兩個園區(qū)的企業(yè)進(jìn)行監(jiān)察,促使企業(yè)及時參保 繳費(fèi)。并及時催收個別欠
5、繳單位,保證了工傷保險基金足額 征繳。對于工傷保險基金的支出嚴(yán)格執(zhí)行“一事兩崗兩審” 制度和“大額支付集體審核”制度,"業(yè)務(wù)股初審、分管局 長確認(rèn)、財務(wù)二審、負(fù)責(zé)人簽字,大額支出集體會審s嚴(yán)按照市局做出的工傷認(rèn)定決定書和勞動能力鑒定結(jié)論執(zhí) 行統(tǒng)一的的工傷保險基金支出項目和待遇支付標(biāo)準(zhǔn)。堅決執(zhí) 行工傷保險診療項目目錄、藥品目錄,遵守物價部門的收費(fèi) 標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格控制用藥、治療、檢查及化驗的合理性,掌握出 入院標(biāo)準(zhǔn)。無虛列支出、無轉(zhuǎn)移資金、無侵占挪用、無欺詐 冒領(lǐng)等損害基金等問題。四、存在問題和困難k經(jīng)辦人員業(yè)務(wù)水平參差不齊,缺乏系統(tǒng)培訓(xùn)。2、經(jīng)辦隊伍人員不足,經(jīng)費(fèi)短缺,與承擔(dān)的職責(zé)嚴(yán)重 不匹配。3、信息報送和檔案管理的過程中信息化建設(shè)不夠完全。五、下一步工作
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