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文檔簡介

1、肺癌中醫(yī)護(hù)理方案試題一、單選題:1.久咳痰稀,胸悶氣短,神疲乏力,腹脹納呆,浮腫便溏。舌質(zhì)淡苔薄、邊有齒痕。辨證為( )A. 肺陰虛證 B. 氣滯血瘀證C. 肺脾氣虛證 D. 痰熱阻肺證E. 氣陰兩虛證2.咳嗽氣短,干咳痰少,潮熱盜汗,五心煩熱,口干口渴。舌赤少苔,或舌體瘦小、苔薄。辨證為( )A. 肺陰虛證 B. 氣滯血瘀證C. 肺脾氣虛證 D. 痰熱阻肺證E. 氣陰兩虛證3.咳嗽氣短而不爽,氣促胸悶,心胸刺痛或脹痛,痞塊疼痛拒按,唇暗。舌紫暗或有瘀血斑、苔薄。辨證為( )A. 肺陰虛證 B. 氣滯血瘀證C. 肺脾氣虛證 D. 痰熱阻肺證E. 氣陰兩虛證4.痰多咳重,痰黃黏稠,氣憋胸悶,發(fā)熱

2、。舌質(zhì)紅,苔黃膩或黃。辨證為( )A. 肺陰虛證 B. 氣滯血瘀證C. 肺脾氣虛證 D. 痰熱阻肺證E. 氣陰兩虛證5.咳嗽有痰或無痰,神疲乏力,汗出氣短,午后潮熱,手足心熱,時有心悸。舌質(zhì)紅苔薄,或舌質(zhì)胖有齒痕。辨證為( )A. 肺陰虛證 B. 氣滯血瘀證C. 肺脾氣虛證 D. 痰熱阻肺證E. 氣陰兩虛證6. 肺癌氣滯血瘀證患者,進(jìn)食行氣活血,化瘀解毒的食品,食療方:( )A. 熗拌荸薺海帶絲 B. 白蘿卜絲湯C. 桂圓山藥羹 D. 皮蛋瘦肉粥二、多選題:1.肺癌出現(xiàn)咳嗽/咳痰時宜進(jìn)食健脾益氣補(bǔ)肺止咳食物,如( )A.山藥 B. 黑木耳C. 茄子 D. 白果2.持續(xù)咳嗽時,可頻飲( ),減輕

3、咽喉部的刺激。A. 溫開水 B.薄荷葉泡水代茶飲C.淡鹽水 D.蜂蜜水3.肺癌出現(xiàn)咯血,應(yīng)( )。A.少量出血者可進(jìn)食黑木耳 B.少量出血者可進(jìn)食茄子C.少量咯血者遵醫(yī)囑禁食 D.大量咯血者遵醫(yī)囑禁食4. 肺癌出現(xiàn)發(fā)熱可( )A.臥床休息,限制活動量 B. 合谷、曲池放血C. 耳尖、大椎放血 D. 合谷、曲池艾灸5. 肺癌出現(xiàn)發(fā)熱可進(jìn)食清熱生津之品,如( )A.冬瓜 B.獼猴桃C.荸薺 D.蘋果6.肺癌出現(xiàn)胸痛應(yīng)用耳穴貼壓(耳穴埋豆),可選擇( )A.神門 B.皮質(zhì)下C.交感 D.肺7. 肺癌出現(xiàn)氣促胸悶,應(yīng)( )A.與患者有效溝通,幫助其保持情緒穩(wěn)定,消除緊張、焦慮等。B.教會患者進(jìn)行緩慢的

4、腹式呼吸。C.病情允許情況下,鼓勵患者下床適量活動。D.避免不必要的體力消耗。8. 肺癌出現(xiàn)納呆應(yīng)進(jìn)食增加腸動力的食物,如( )A.番茄 B.白蘿卜C.菠蘿 D. 黑木耳9. 肺癌出現(xiàn)便秘,應(yīng)( )A. 指導(dǎo)患者規(guī)律排便,適度增加運(yùn)動量。B. 餐后12小時,以肚臍為中心順時針腹部按摩,促進(jìn)腸蠕動。C. 指導(dǎo)患者正確使用緩瀉劑。D. 遵醫(yī)囑給予中藥泡洗。E.增加液體的攝入。10.肺癌應(yīng)用內(nèi)服中藥時需注意:( )A.止咳糖漿為避免過甜,可用水稀釋后口服;B.益肺清化膏建議飯前半小時口服;C.肺瘤平膏:飯后半小時溫水沖服;D. 肺瘤平膏:腹瀉、咳血者忌用。11. 肺癌應(yīng)用注射給藥時需注意:( )A.

5、康萊特注射液:對薏苡仁油、大豆磷脂、甘油過敏者慎用;B. 康萊特注射液:建議周圍靜脈給藥。C.復(fù)方苦參注射液:嚴(yán)格控制輸液速度,不宜超過50滴/分鐘。D.欖香烯注射液:稀釋后宜在4小時內(nèi)輸注完成;12. 肺癌肺脾氣虛證患者,進(jìn)食補(bǔ)益肺氣、脾氣的食品,如( )A.糯米 B.山藥C.牛肉 D. 大麥13. 肺癌肺陰虛型證患者,進(jìn)食滋陰潤肺的食品,如( )A. 蜂蜜 B. 核桃C. 葡萄 D. 蘿卜14. 肺癌痰熱阻肺證患者,進(jìn)食清肺化痰的食品,如( )A.生梨 B. 白蘿卜C. 荸薺 D. 菠菜15.針對肺癌合并上腔靜脈綜合癥患者的靜脈通路問題,解決思路:( )A.探索不易導(dǎo)致感染的下腔中心靜脈置

6、管方法。B.制定股靜脈置管的護(hù)理規(guī)范及操作流程。C.只能選擇下肢淺靜脈穿刺時,首選內(nèi)踝前靜脈。D.可選擇鎖骨下靜脈置管方法。三、填空題:1.肺癌出現(xiàn)咳嗽胸悶者取半臥位或半坐臥位,少說話;痰液粘稠難咯者,可變換體位。2. 肺癌患者出現(xiàn)咳嗽/咳痰,應(yīng)協(xié)助翻身拍背(咯血及胸腔積液者禁翻身拍背),教會患者有效咳嗽、咳痰、深呼吸的方法。3. 肺癌患者出現(xiàn)咳嗽/咳痰,應(yīng)用耳穴貼壓(耳穴埋豆),可選擇肺、氣管、神門、皮質(zhì)下等穴位。4. 肺癌患者出現(xiàn)咯血,應(yīng)指導(dǎo)患者不用力吸氣、屏氣、劇咳,喉間有痰要輕輕咳出。5. 肺癌患者出現(xiàn)少量咯血靜臥休息;大量咯血絕對臥床,頭低腳高位,頭偏向健側(cè),盡量少語、少翻身。6.

7、肺癌患者出現(xiàn)咯血應(yīng)及時清除口腔積血,淡鹽水擦拭口腔。7. 肺癌患者出現(xiàn)胸痛應(yīng)給予舒適體位,避免體位突然改變。胸痛嚴(yán)重者,宜患側(cè)臥位。避免劇烈咳嗽,必要時用手按住胸部疼痛處,以減輕胸痛。8. 肺癌患者出現(xiàn)氣促胸悶,應(yīng)遵醫(yī)囑協(xié)助胸腔穿刺抽水或胸腔藥物灌注,治療后觀察癥狀、生命體征變化,指導(dǎo)患者進(jìn)高熱量、高營養(yǎng)及富含蛋白質(zhì)的食物。9. 肺癌患者出現(xiàn)便溏,可予艾灸(回旋灸)腹部,以肚臍為中心,上、下、左、右旁開11.5寸,時間510分鐘。10. 肺癌患者出現(xiàn)嚴(yán)重便溏者適量飲淡鹽水。11.體質(zhì)虛弱或神志不清者嘔吐時應(yīng)將頭偏向一側(cè),以免嘔吐物誤入氣管,引起窒息。12. 肺癌患者出現(xiàn)頻繁嘔吐時,宜進(jìn)食水果和

8、富含電解質(zhì)的飲料,以補(bǔ)充水分和鉀離子。喘?。宰枞苑渭膊〖毙园l(fā)作期)中醫(yī)護(hù)理方案一、單選題:1.受涼后出現(xiàn)頭痛、身痛,發(fā)熱畏寒,咳嗽,氣急,喉中痰聲漉漉,痰色白清稀,胸悶氣憋。舌質(zhì)淡,苔薄白,脈滑或弦緊。A. 風(fēng)熱犯肺證 B. 外寒內(nèi)飲證C. 痰濁雍肺證 D. 肺氣郁閉證2.發(fā)熱,惡風(fēng)或惡熱,頭痛、肢體酸痛,咳嗽咽痛,氣急,痰黃質(zhì)稠。舌質(zhì)紅,苔薄白或黃,脈滑或脈浮數(shù)。A. 風(fēng)熱犯肺證 B. 外寒內(nèi)飲證C. 痰濁雍肺證 D. 肺氣郁閉證3.咳嗽喘息,咯唾痰涎,量多色灰白,心胸憋悶,氣短,不得平臥,脘痞納少。苔白膩,脈弦滑。A. 風(fēng)熱犯肺證 B. 外寒內(nèi)飲證C. 痰濁雍肺證 D. 肺氣郁閉證4

9、.常因情志刺激而誘發(fā),發(fā)時突然呼吸短促,息粗氣憋,胸悶,咽中如窒,但喉中痰鳴不甚,或無痰聲。平素多憂思抑郁,失眠、心悸。苔薄,脈弦。A. 風(fēng)熱犯肺證 B. 外寒內(nèi)飲證C. 痰濁雍肺證 D. 肺氣郁閉證二、多選題:1. 喘病出現(xiàn)咳嗽咳痰時,飲食應(yīng)注意( )A.宜清淡、易消化 B.宜少食多餐C.避免油膩、辛辣刺激及海腥發(fā)物 D.可適當(dāng)食用化痰止咳的食療方2.胸部叩擊要點(diǎn)有( )A.叩擊者以手腕力量,從肺底自下而上、由外向內(nèi)、迅速而有節(jié)律地叩擊胸壁。B.每一肺葉叩擊13分鐘,每分鐘叩擊60120次。C.用單層薄布覆蓋叩擊部位;D.叩擊力量應(yīng)適中,宜在餐后2小時至餐前30分鐘完成。3.有效咳嗽要點(diǎn)有:

10、( )A.指導(dǎo)患者盡可能采用側(cè)臥位B.先進(jìn)行深而慢的腹式呼吸56次,然后深吸氣至膈肌完全下降,屏氣35秒,繼而縮唇,緩慢的經(jīng)口將肺內(nèi)氣體呼出,再深吸一口氣屏氣35秒,身體前傾,從胸腔進(jìn)行23次短促有力的咳嗽,咳嗽時同時收縮腹肌,或用手按壓上腹部,幫助痰液咳出。C.不宜在空腹、飽餐時進(jìn)行D.宜在飯后12小時進(jìn)行為宜;4.振動排痰要點(diǎn)有:( )A.可采用振動排痰機(jī)每日治療24次,每次1520分鐘。B.不宜在飽餐時進(jìn)行,宜在餐前或餐后12小時為宜;C.叩擊頭應(yīng)避開胃腸、心臟,脊柱等部位。D.建議使用一次性紙制叩擊頭罩,避免交叉感染。5. 喘病患者進(jìn)行呼吸功能鍛煉縮唇呼吸時應(yīng)注意:( )A.患者閉嘴經(jīng)

11、鼻吸氣,然后通過縮唇(吹口哨樣)緩慢呼氣,同時收縮腹部B.吸氣和呼氣時間比為1:2或1:3C.盡量深吸慢呼D.每分鐘呼吸78 次,每次1O20分鐘,每日鍛煉2次。6. 喘病患者進(jìn)行呼吸功能鍛煉呼吸操(坐式呼吸操),正確的有:( )A.坐于椅上或床邊,雙手握拳,肘關(guān)節(jié)屈伸48次,屈吸伸呼;B.抱胸吸氣,展臂呼氣48次;C.雙膝交替屈伸48次,伸吸屈呼;雙手抱單膝時吸氣,壓胸時呼氣,左右交替48次;D.雙手分別搭同側(cè)肩,上身左右旋轉(zhuǎn)48次,旋吸復(fù)呼。7. 喘病患者進(jìn)行呼吸功能鍛煉的注意事項(xiàng),正確的有:( )A.呼吸功能鍛練時,全身肌肉要放松,節(jié)奏要自然輕松,動作由慢而快。B.呼吸功能鍛練不可操之過

12、急,要長期堅(jiān)持鍛練。C.呼吸功能鍛練不宜空腹及飽餐時進(jìn)行,宜在飯后12小時進(jìn)行為宜。D.呼吸操一般每日練習(xí)23次,每次510分鐘,以患者不感到疲勞為宜。8. 喘病患者出現(xiàn)腹脹納呆,應(yīng)鼓勵患者( )A. 多運(yùn)動,以促進(jìn)腸蠕動,減輕腹脹。B. 病情較輕者鼓勵下床活動,可每日散步2030分鐘,或打太極拳等。C. 病情較重者指導(dǎo)其在床上進(jìn)行翻身、四肢活動等主動運(yùn)動,或予四肢被動運(yùn)動D. 每日順時針按摩腹部1020分鐘。9. 喘病患者出現(xiàn)腹脹納呆時,飲食應(yīng)注意:( )A.宜清淡易消化,忌肥甘厚味、甜膩之品B.正餐進(jìn)食量不足時,可安排少量多餐C.避免在餐前和進(jìn)餐時過多飲水D.避免豆類、芋頭、紅薯等產(chǎn)氣食物

13、的攝入。三、填空題:1. 喘病患者出現(xiàn)咳嗽咳痰時,應(yīng)保持病室空氣新鮮、溫濕度適宜,溫度保持在1822,濕度控制在50%60%。減少環(huán)境的不良刺激,避免寒冷或干燥空氣、煙塵、花粉及刺激性氣體等。2.喘病患者出現(xiàn)咳嗽咳痰時,應(yīng)加強(qiáng)氣道濕化,痰液粘稠時多飲水,在心腎功能正常的情況下,每天飲水1500ml以上,必要時遵醫(yī)囑行霧化吸入,痰液粘稠無力咳出者可行機(jī)械吸痰。3.喘病患者出現(xiàn)咳嗽咳痰時,可遵醫(yī)囑拔罐療法,根據(jù)病情需要,可選擇肺俞、膏盲、定喘、脾俞、腎俞等穴位。4.喘病患者出現(xiàn)喘息氣短遵醫(yī)囑給予吸氧,一般給予鼻導(dǎo)管、低流量、低濃度持續(xù)給氧,12L/分鐘,可根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果調(diào)整吸氧的方式和濃度,以免

14、引起二氧化碳潴留,氧療時間每天不少于15小時。5. 喘病患者出現(xiàn)喘息氣短時,可根據(jù)喘息氣短的程度及伴隨癥狀,取適宜體位,如高枕臥位、半臥位或端坐位,必要時安置床上桌,以利患者休息。6. 喘病患者出現(xiàn)喘息氣短應(yīng)密切觀察患者喘息氣短的程度、持續(xù)時間及有無短期內(nèi)突然加重的征象,評價缺氧的程度。觀察有無皮膚紅潤、溫暖多汗、球結(jié)膜充血、搏動性頭痛等二氧化碳潴留的表現(xiàn)。7. 喘病患者出現(xiàn)喘息氣短應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸功能鍛煉,常用的鍛煉方式有縮唇呼吸、腹式呼吸等。8. 喘病患者出現(xiàn)喘息氣短應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)食低碳水化合物、高脂肪、高蛋白、高維生素飲食,忌食辛辣、煎炸之品。9. 喘病患者出現(xiàn)發(fā)熱,體溫37.5以上者,

15、每6小時測體溫、脈搏、呼吸1次,體溫39.0以上者,每4小時測體溫、脈搏、呼吸1次。10. 喘病患者出現(xiàn)發(fā)熱,應(yīng)做好口腔護(hù)理,鼓勵患者經(jīng)常漱口,可用金銀花液等漱口,每日飲水2000ml。11. 喘病中醫(yī)特色物理治療包括:抹胸拍肺、胸部叩擊、有效咳嗽、振動排痰。肺脹(慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期)中醫(yī)護(hù)理方案一、單選題:1.咳嗽,喘息,氣短,動則加重;神疲、乏力或自汗;惡風(fēng),易感冒;納呆或食少;胃脘脹滿或腹脹或便溏;舌體胖大或有齒痕,舌苔薄白或膩。A. 肺腎氣陰兩虛證 B. 肺腎氣虛證C. 肺脾氣虛證 D. 痰濁雍肺證2.喘息,氣短,動則加重;乏力或自汗;易感冒,惡風(fēng);腰膝酸軟,耳鳴,頭昏或面目虛浮;

16、小便頻數(shù)、夜尿多,或咳而遺尿;舌質(zhì)淡、舌苔白。A. 肺腎氣陰兩虛證 B. 肺腎氣虛證C. 肺脾氣虛證 D. 痰濁雍肺證3.喘息,氣短,動則加重;自汗或乏力;易感冒;腰膝酸軟;耳鳴,頭昏或頭暈;干咳或少痰、咳嗽不爽;盜汗;手足心熱;舌質(zhì)淡或紅、舌苔薄少或花剝。A. 肺腎氣陰兩虛證 B. 肺腎氣虛證C. 肺脾氣虛證 D. 痰濁雍肺證二、多選題:1. 肺脹患者內(nèi)服中藥膏方,需注意:( )A.宜早晨和晚上睡前餐后溫水調(diào)服B.服藥期間避免油膩、海鮮、辛辣之品,戒煙、限酒C.忌食蘿卜、忌飲濃茶D.感冒、咳嗽痰多或其他急性疾病時可加量服用2. 肺脹患者宜選用商調(diào)音樂,于15時19時欣賞( )等曲目可助長肺氣。A.陽春白雪 B.黃河C.金蛇狂舞 D.梁祝3. 肺脹患者宜選用羽調(diào)音樂,于7時11時欣賞( )等曲目,可促使腎氣隆盛。A.梅花三弄 B. 黃河C.船歌 D.梁祝4. 肺脹患者呼吸功能鍛煉,全身呼吸操練習(xí)正確的有:( )A.以縮唇呼氣配合肢體動作為主,吸氣用鼻,呼氣用嘴。B.雙手上舉吸氣,放下呼氣,1020次;C. 雙手放于身體側(cè)面,交替沿體側(cè)上移下滑,1020次;D. 雙肘屈曲握拳,交替向斜前方擊拳,出拳吸氣,還原呼氣,1020次;E

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