靜脈治療護理技術(shù)操作規(guī)范試題帶答案

1、福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院2015年靜脈治療行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)題庫一、單選題（40題）1、輸血完畢應(yīng)記錄，空血袋應(yīng)低溫保存（ B ）。A、12 h B、24hC、36hD、48h2、PICC導(dǎo)管在治療間歇應(yīng)至少（D ）維護一次。A、1天 B 、3天C、5天D、7天3、有效碘溶液濃度不低于（A）的碘伏。A、0.5%B 、1%C、1.5%D、2%4、PN是由（D ）在層流室/超凈臺內(nèi)配置。A、醫(yī)生B 、護士C、藥師D、經(jīng)過培訓(xùn)的醫(yī)護人員5、PORT在治療間歇間應(yīng)至少每（D ）維護一次。A、3天B、1周C、2周D、4周6、導(dǎo)管相關(guān)性血流感染：帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或者拔除血管內(nèi)導(dǎo)管（C ）內(nèi)的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥，

2、且除血管導(dǎo)管外沒有其他明確的感染源。A、12h B 、24h C 、48 h D 、72h7、連接PORT寸應(yīng)使用專用的無損傷針穿刺，持續(xù)輸液時無損傷針應(yīng)每（D ）更換一次。A、24h B 、48h C 、72h D 、7d8、PN宜現(xiàn)用現(xiàn)配，應(yīng)在（B ）內(nèi)輸注完畢。A、12h B 、24h C 、48h D 、72h9、 藥物滲出指：靜脈輸液過程中，（B ）進入靜脈管腔以外的周圍組織。A、腐蝕性藥物B、非腐蝕性藥物C刺激性藥物 D非刺激性藥物10、 使用PICC輸血、輸?shù)鞍?、輸脂肪乳等高粘滯性藥物后?yīng)如何操作（B ）A、立即靜脈滴注生理鹽水，沖洗導(dǎo)管B、常規(guī)沖管后，立即用 10ml-20ml

3、生理鹽水脈沖式?jīng)_管，再輸注其他液體C、 以上都不是D、 以上都是11、PICC常見的的并發(fā)癥有哪些 （D ）A、機械性靜脈炎 B、導(dǎo)管堵塞C、血栓形成D、以上都是12、 對于年齡小于2個月的嬰兒，我們不推薦以下哪個皮膚消毒劑：（B ）A、酒精 B、洗必泰 C、復(fù)合碘制劑13、 藥物引起靜脈炎的因素（E ）A、PH值B、滲透壓 C、刺激性 D 、藥物的濃度 E、以上都是14、 以下哪種是潛在與導(dǎo)管感染相關(guān)的病原體（D ）A、金黃色葡萄球菌B、念球菌C白喉桿菌D 以上都是15、滲透壓 （C ）的藥物可在24小時內(nèi)造成化學(xué)性靜脈炎A、280mosm/L B、340mosm/L C、 600mosm/

4、L D、 800mosm/L16、 PICC置管操作應(yīng)由經(jīng)過 PICC專業(yè)知識與技能培訓(xùn)、 考核合格且有（D ）操作者完成。A、2年以上有執(zhí)照的臨床B 、3年以上有臨床工作經(jīng)驗C、4年以上有執(zhí)照的臨床D 、5年以上有臨床工作經(jīng)驗16、 普通治療室配置藥物時潔凈環(huán)境的要求（A ）A、應(yīng)在空氣細(xì)菌總數(shù)w 500cfu/m3 B、應(yīng)在空氣細(xì)菌總數(shù)w 50cfu/m3C、應(yīng)在空氣細(xì)菌總數(shù)w 100cfu/m3 D 、應(yīng)在空氣細(xì)菌總數(shù)w 10cfu/m317、血液制品出血庫后在室溫下放置（D ）輸入。A、60min B 、40min C 、5min D 、15-30min18、加壓輸液過程中患者感胸痛不

5、適，有瀕死感，隨即發(fā)生呼吸困難、嚴(yán)重紫紺等，可能發(fā)生空氣栓塞，立即處理措施（C ）A、立即去醫(yī)生辦公室報告醫(yī)生B、立即給低流量氧氣吸入C、立即關(guān)閉輸液，置左側(cè)臥位，并保持頭低足高位D、立即建立中心靜脈導(dǎo)管抽出空氣19、PICC的肝素封管液濃度（ A ）A、0-10U/ml B 、20U/ml C 、50U/ml D 、100U/ml20、一次性輸血器（ D ）更換一次。A、24小時B、12小時C、6小時D、4小時21、PICC、CVC PORT導(dǎo)管拔除后應(yīng)保持穿刺點密閉時間（ A ）A、24小時B、12小時C、6小時D、4小時22、目前世界上在靜脈輸液領(lǐng)域的專業(yè)學(xué)術(shù)組織靜脈輸液護理學(xué)會（Inf

6、usion Nursi ngSociety , INS）是在哪一年成立的？ （ D ）A、1900 年 B 、1920 年 C 、1940 年 D 、1972 年23、 留置針輸液時關(guān)于血管的選擇下列錯誤的是（B ）A、應(yīng)選擇富有彈性且粗直的靜脈B、應(yīng)選擇癱瘓側(cè)肢體的靜脈C腎病患者避免使用適合建立血透通路的前臂和上臂血管D通常從上肢遠(yuǎn)端的血管開始，隨后的穿刺點位于先前穿刺部位的近心端24、沖封管錯誤的描述為（ D ）A、封管是將肝素稀釋液注入導(dǎo)管內(nèi)，防止血液回流、凝結(jié)阻管，從而保持導(dǎo)管的暢通。B、為了維護輸液導(dǎo)管的通暢，避免藥液刺激局部血管，須對導(dǎo)管進行定期沖洗、封管。C采用推一下、停一下的正

7、壓脈沖式?jīng)_管方法D沖洗液量應(yīng)少于導(dǎo)管容積的2倍25、輸液治療的感染控制和護理安全描述錯誤的是（ D ）A、輸液治療時必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施B、使用手套不能代替洗手C、為減少針刺傷的發(fā)生，選用防針刺傷的穿刺器具D、消毒劑用無菌棉簽擦拭干凈方可穿刺26、 PICC置管術(shù)首選靜脈（C ）A、肘正中靜脈B 、頭靜脈C、貴要靜脈D 、鎖骨下靜脈27下列關(guān)于中心血管通路裝置錯誤的是：（D ）學(xué)習(xí)A、中心靜脈可用于短期或者長期、連續(xù)或者間歇的靜脈輸液給藥，如抗腫瘤藥物、持續(xù)腐蝕性藥物、已知刺激性藥物、腸胃外營養(yǎng)、PH值5或9、滲透壓600mOsm/L的液體或藥物。B中心靜脈可用于反復(fù)

8、輸血或血液制品。C中心靜脈可用于血標(biāo)本的采集。D中心靜脈導(dǎo)管（CVQ宜用于長期靜脈輸液治療、血液動力學(xué)的監(jiān)測，高壓注射泵注 射造影劑。28、我國醫(yī)療事故分級標(biāo)準(zhǔn)（試行）規(guī)定局部注射造成組織壞死，成人占體表面積的確良 百分率是多少司于四級醫(yī)療事故（B）A 1% B 、2% Q 、3% D 、4% E 、5%29、輸液治療時患者突然出現(xiàn)心慌氣緊、呼吸困難、發(fā)紺、大汗、咳嗽、咳泡沫血痰、煩躁不安。聽診：肺部布滿濕性啰音。應(yīng)高度懷疑：（A）A、循環(huán)負(fù)荷過重B 、空氣栓塞Q 、輸液反應(yīng) D 、過敏反應(yīng)30、 下列關(guān)于輸血，錯誤的是：（D）A血液制品不得加熱，禁止隨意內(nèi)加入其他藥物。B輸血時嚴(yán)格執(zhí)行雙人核

9、對，包括受血者姓名、床號、住院號、血型（包括Rh因子）、血液成分、用血量、編號、交叉配血試驗結(jié)果、血液的有效期、質(zhì)量。30min以上。C輸血結(jié)束后，應(yīng)沖洗血管通路裝置，清除殘留在管道中的血液成分。D血液輸注前應(yīng)在室溫下放置31、股動脈位于：（D）A、股三角內(nèi)由髂外動脈出發(fā)B 、股神經(jīng)外側(cè)32、C股靜脈內(nèi)側(cè)股靜脈外側(cè)、股深動脈內(nèi)側(cè)扎止血帶的時間不宜超過A、120s B 、60s、200s D 、 180s33、大量輸入庫存血后容易出現(xiàn)A、堿中毒和低血鉀B（D）堿中毒和高血鉀C 、酸中毒和低血鉀D酸中毒和高血鉀E、高血鈉和低血鉀34、下列關(guān)于靜脈采血的敘述，錯誤的是（A根據(jù)采血目的選擇合適的時間采

10、血D）B 、止血帶壓迫時間過長會影響測定結(jié)果C建議使用真空采血試管、需空腹采血時，應(yīng)盡可能延長空腹時間學(xué)習(xí)E、不能從輸液的血管采血35、2000毫升液體要求10小時內(nèi)勻速輸完,A、30滴 /min B 、40滴/min C每毫升15滴，滴速應(yīng)該是（ C）、50滴/minD 、60滴/min36、輸入下列哪種溶液時速度宜慢）A、甘露醇B 、升壓藥C 、5%葡萄糖溶液D 、抗生素發(fā)現(xiàn)患者液體滴注不暢，尋其原因為靜脈痙攣導(dǎo)致，護士應(yīng)采取的措施是:D適當(dāng)更換肢體位置、降低輸液瓶位置A、減小滴液速度B 、加壓輸液 C 、局部熱敷38、抗腫瘤藥物外溢時下列處理正確的是（A、應(yīng)立即標(biāo)明污染范圍，水劑藥物應(yīng)用

11、濕紗布擦拭 B應(yīng)立即標(biāo)明污染范圍，粉劑藥物應(yīng)用濕紗布擦拭 C濺在皮膚上，用漂白劑反復(fù)清洗D濺入眼睛，用濕紗布擦拭39、根據(jù)靜脈炎分級標(biāo)準(zhǔn)，靜脈炎可分幾級（D)D 、5級A 2級 B 、3級C 、4級40、PICC留置時間不超過（C )A 1個月 B 、6個月C 、12個月D 、18個月、多選題:1下列哪些情況違背靜脈治療護理技術(shù)操作基本原則？ （ABD ）A、操作前后應(yīng)遵循無菌技術(shù)原則，應(yīng)戴手套取代手衛(wèi)生B、對年齡 2個月的嬰兒宜選用 2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液作皮膚消毒劑C、置管部位不應(yīng)接觸丙酮、乙醇等有機溶劑D、PICC穿刺后，宜用抗菌油膏（紅霉素軟膏）預(yù)防局部感染E、置入PVC時宜使用清

12、潔手套）、穿戴無菌手術(shù)衣 C、穿戴無菌手套2、最大無菌屏障包括（ ABCEA、穿戴一次性帽子、口罩B、覆蓋整個身體的無菌鋪巾BC ）B 、單次輸注18-氨基酸500mlD 、短期輸注刺激性小的藥物D、覆蓋局部的無菌鋪巾E3、下列哪些情況不宜使用鋼針輸液（A、單次輸液治療小于 4小時C、單次靜脈推注腐蝕性藥物4、下列哪些情況宜使用外周靜脈留置針輸液（AB)A、連續(xù)多次采集血標(biāo)本BC、單次輸注腐蝕性藥物D5、PVC穿刺部位的選擇（ABCDE、短期靜脈輸液、短期持續(xù)微注泵推注多巴胺）A、宜選擇上肢，避開靜脈瓣、關(guān)節(jié)部位及炎癥、疤痕、硬結(jié)等B、 成人不宜選擇下肢靜脈C、小兒不宜首選頭皮靜脈D、不宜選擇

13、有血栓的靜脈E、腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)應(yīng)選擇健側(cè)的靜脈6、輸血反應(yīng)應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測患者的輸血反應(yīng)（ABCD）A、發(fā)熱反應(yīng) B 、過敏反應(yīng) C、溶血反應(yīng)D 、循環(huán)負(fù)荷過重7、下列哪些情況應(yīng)立即更換無菌透明敷料（ABD）A、有滲液滲血 B、松動污染 C、無菌紗布24小時D、無菌敷料7天8、出現(xiàn)靜脈炎的處理原則（ AC）A、應(yīng)拔除PVC暫保留PICC B 、立即拔除導(dǎo)管C、 患肢抬高、喜療妥按摩D、立即加壓包扎9、導(dǎo)管相關(guān)性血栓形成時處理原則（ AC ）A、應(yīng)抬高患肢、制動、局部適當(dāng)熱敷、按摩C、觀察局部皮膚溫度及顏色、立即拔除導(dǎo)管10、抗腫瘤藥物防護中下列哪些是錯誤（ 帶雙層手套，內(nèi)層乳膠手套，外層 藥液不慎

14、濺在皮膚上應(yīng)立即用75%乙醇消毒配置液體時宜在H級層流生物安全柜內(nèi) 輸注時宜用全密閉式輸液裝置A、B、D、11、科學(xué)程序化的靜脈輸液治療流程A 、患者情況的評估C、治療方案的評估AB ）PVC手套-魚骨圖，包括哪些方面的評估：（ABCDE穿刺部位的評估穿刺血管的評估E、藥物性質(zhì)的評估12、穿刺工具選擇原則:(ABDEA、滿足治療需求C、留置時間最短盡量選擇最細(xì)、最短的導(dǎo)管對患者損傷最少E、穿刺次數(shù)最少13、留置針的固定正確的是（A、透明敷貼作為首選ACDE、肝素帽盡量靠近導(dǎo)管C、肝素帽應(yīng)高于導(dǎo)管的尖端、延長管U型固定E、穿刺點局部出血，紗布敷料作為首選ABCDE14、關(guān)于輸液接頭的護理要點說法

15、正確的是（A、對輸液接頭進行消毒時要有一定的擦拭力量B、如果輸液接頭內(nèi)有血液殘留、完整性受損或取下輸液接頭后，均應(yīng)更換C、無針接頭的最佳間隔時間還不確定，建議至少每7d更換一次D、如果使用的輸液接頭末端是螺旋口設(shè)計，與它配套的組件最好也是螺旋口設(shè)計E、輸液接頭反復(fù)斷開和重新連接，會增加接頭污染的機率 15、關(guān)于輸液治療的維護和管理描述正確的是（ ACDE）A、應(yīng)根據(jù)敷料的類型來決定中央血管通路穿刺部位護理的頻率B 小于2個月齡的幼兒，建議使用氯已定（洗必泰）作為皮膚消毒劑C 透明敷料之下放置紗布敷料應(yīng)被視為是紗布敷料，應(yīng)每2天更換1次D敷料的完整性受損或者變得潮濕、有滲出液或血液應(yīng)立即對穿刺部

16、位進行護理和更換敷料。E、對血管內(nèi)導(dǎo)管應(yīng)按有關(guān)規(guī)定定期沖管，以促進和保持血管通路的通暢16、以下對化療藥物外滲的應(yīng)急處理正確的是（ ABCDEA、用0.4%普魯卡因局部封閉B外滲發(fā)生后的24小時內(nèi)可以局部冷敷C立即停止化療藥物的輸入D、可保留針頭接注射器回抽漏于皮下的藥物E、避免患處局部受壓17、當(dāng)患者的PICC導(dǎo)管在體內(nèi)突發(fā)斷裂時，正確的處理是（ACDEA、立即停止在此通道繼續(xù)治療B囑病人立即半臥位C在上臂近腋窩處扎止血帶D囑咐患者勿急躁E、盡快進行影像學(xué)檢查18、導(dǎo)管相關(guān)性血流感染（CRBSI）是指（ABCDA 、不明原因發(fā)熱 B、白細(xì)胞升高C 、伴有寒顫或低血壓等感染表現(xiàn)D 、除血管導(dǎo)管

17、外沒有其他明確的感染源E 、沿穿刺靜脈出現(xiàn)條索狀紅線19、下列關(guān)于藥物配制正確的是：（ABCDEA配制藥液時，非易折安瓿應(yīng)用75%勺酒精浸泡的砂輪割據(jù)，割痕應(yīng)小于安瓿頸的 1/4周，安瓿頸消毒后徒手掰B抽吸藥液時，應(yīng)使用一次性注射器， 安瓿傾斜45°,針尖斜面向下至安瓿底部抽吸。C藥物宜單獨配制，盡量減少藥物混合的種類，避免藥物相互作用產(chǎn)生的微粒。D藥物的配制應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配。E、配置藥物時應(yīng)盡量減少針頭穿刺橡膠塞的次數(shù)。20、經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管可經(jīng)（ABCD ）穿刺置管，尖端位于上腔靜脈或下腔靜 脈的導(dǎo)管。A、貴要靜脈B、肘正中靜脈C、頸外靜脈 D、頭部顳靜脈、耳后靜脈等21、輸

18、液附加裝置包括（ABCD），應(yīng)盡可能減少輸液附加裝置的使用。A、三通、延長管B肝素帽 C 、無針接頭D、過濾器22、配制抗腫瘤藥物的區(qū)域應(yīng)為相對獨立的空間，宜在（CD ）內(nèi)配制。A、治療室 B、換藥室 C、n級垂直層流生物安全柜D、川級垂直層流生物安全柜23、 配置抗腫瘤藥物時可配備：（ABCD ）A、防水隔離衣 B、乳膠手套 C、面罩、護目鏡 D、吸水墊及垃圾袋24、以下哪些不應(yīng)進行 PICC置管？ （ ABCD ）A、血栓史的靜脈C放療部位25、配好的PN標(biāo)簽上應(yīng)注明:A、科室、床號、姓名C藥物的名稱、劑量B、乳房根治術(shù)的術(shù)側(cè)肢體D安裝起搏器同側(cè)（ABCD）B 、病案號D、配置的日期、時間

19、26、藥物外滲因素：（ABCD ）A、靜脈細(xì)小B、靜脈多次穿刺C 、導(dǎo)管固定不正確D 、輸液工具選擇不當(dāng)27、經(jīng)PICC、CVC PORT合藥，以下說法正確的是：（ABCA、給藥前后宜用生理鹽水脈沖式?jīng)_洗導(dǎo)管B如果遇到阻力或者抽吸無回血，應(yīng)進一步確定導(dǎo)管的通暢性，不應(yīng)強行沖洗導(dǎo)管C輸液完畢應(yīng)用導(dǎo)管容積加延長管容積2倍的生理鹽水或肝素鹽水正壓封管D肝素鹽水的濃度： PORT PICC及CVC均可用010 U/mL28、輸液（血）器及輸液附加裝置的使用正確的是（ ABCD）A、輸注藥品說明書所規(guī)定的避光藥物時，應(yīng)使用避光輸液器B輸注脂肪乳劑、化療藥物以及中藥制劑時宜使用精密過濾輸液器C輸注的兩種不

20、同藥物間有配伍禁忌時，在前一種藥物輸注結(jié)束后，應(yīng)沖洗或更換輸 液器，并沖洗導(dǎo)管，再接下一種藥物繼續(xù)輸注D使用輸血器時，輸血前先應(yīng)用無菌生理鹽水沖洗輸血管道 29、輸注（AD ）時，輸液接頭（肝素帽、無針接頭）需要每A、輸血B、高滲溶液C、化療藥物24小時更換一次?D、TPN30、下列哪些藥物 PH>9 （ABCDEA、呋塞米 B、氨茶堿 C、碳酸氫鈉 D、阿昔洛韋E 、氨芐西林鈉舒巴坦31、下列可以用留置針靜脈輸注的是：（DEA、腸外營養(yǎng)液C、滲透壓大于600mOsm/L的液體等藥物D、pH低于5或者高于9的液體或藥液 通常為少于1周的治療E、輸血或者血液制品32、下列哪些藥物是高滲溶液

21、：（ABCD、5%碳酸氫鈉DA、甘露醇B 、TPN10%氯化鉀E 、阿霉素33、靜脈炎的臨床表現(xiàn)是（ACE）A、沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線B、局部組織發(fā)癢C 、局部組織腫脹D、局部組織發(fā)暗、有時伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀34、輸入液體速度不宜過快的病人有A、發(fā)熱病人 B、嬰幼兒 CBDE、嚴(yán)重脫水的病人D、患心肺疾病的病人E、年老體弱的病人(ABCD35、下列關(guān)于靜脈輸液治療職業(yè)暴露的預(yù)防正確的是:A、靜脈輸液治療操作時須攜帶銳器盒B使用過的針具和注射器應(yīng)當(dāng)立即處理，不得重復(fù)使用C針頭不得回套針帽，折斷或彎曲D不能分離被血液污染的針頭和注射器，注射器與針頭應(yīng)一起置于銳器盒中E、銳器盒完全裝滿后應(yīng)將

22、其關(guān)閉、密封和處理，并更換新的銳器盒以繼續(xù) 使用，嚴(yán)禁將銳器轉(zhuǎn)存或倒入另一容器36、下列關(guān)于血標(biāo)本的采集正確的是：（ABCDA、血標(biāo)本的采集應(yīng)從非輸液側(cè)肢體獲得。若只能在輸液側(cè)肢體采血，則應(yīng) 停止輸液，并且靜脈采血部位應(yīng)在輸液穿刺部位的遠(yuǎn)端B不應(yīng)在乳腺手術(shù)或腋窩淋巴結(jié)清掃手術(shù)同側(cè)手臂采血C盡量選擇表淺且較粗直、充盈的血管穿刺D不宜通過外周或中心靜脈導(dǎo)管常規(guī)采取血標(biāo)本，若需要經(jīng)外周或中心靜脈導(dǎo)管采血,可專門置入采血導(dǎo)管，采血前應(yīng)先棄去10ml血液后再采集血標(biāo)本，且采血后應(yīng)用足量的生理鹽水沖凈導(dǎo)管中殘余血液37、穿刺及維護時應(yīng)選用哪些合格的皮膚消毒劑：（ABCA 2%葡萄糖酸氯已定已醇溶液（年齡v

23、2個月的嬰兒慎用）B 0.5%以上有效碘溶度的碘伏C 2%碘酊溶液和75%酒精 D 、95%酉精38、置管部位不應(yīng)使用哪些有機溶劑：（ADA. 丙酮 B. 乙醚 C. 乙醇 D. 松節(jié)油39、鋼針的適用范圍：（ABCA 、靜脈輸注刺激性小的溶液或藥物C 、單次抽血檢查的病人DB、輸液量小，輸液時間小于4小時、長期輸液患者40、不適宜使用外周靜脈治療一短導(dǎo)管的治療包括：（ABCDA 、持續(xù)發(fā)泡劑治療B 、胃腸外營養(yǎng)C、PH值小于5或大于9的補液 D、滲透壓超過600mosm/L的補液 三、是非題（40題）1、 PN如需存放，應(yīng)放置于 10度冰箱內(nèi)，復(fù)溫后在灌注。（X ）2、 成人宜選用上肢靜脈作

24、穿刺部位，避開靜脈瓣、關(guān)節(jié)、疤痕等。（V）3、 靜脈穿刺可以戴手套取代洗手。（X ）4、 PN應(yīng)使用單獨輸液器勻速輸注。（V ）5、 輸血時應(yīng)分別雙人床邊核對輸血信息。（V ）6、血制品復(fù)溫時可用溫水加熱，不應(yīng)隨意加入其他藥物。（X ）7、藥物滲出或外滲應(yīng)立即停止輸液，抬高患肢。（V ）8、藥物外滲2級水腫范圍小于 2.5CM （ X ）9、PICC宜用于中長期靜脈治療，可用于任何性質(zhì)的藥物輸注，及高壓注射泵注射造影劑。（X ）10、 藥物外溢：在藥物配置及使用過程中，藥物意外溢出暴露于環(huán)境中，如皮膚表面、臺面、地面等。（V ）11、在滿足治療需要的情況下，盡量選擇較細(xì)、較短的導(dǎo)管（ V）12

25、、 頭皮鋼針的使用可用于患者單次采取血標(biāo)本，僅限于短期（w 24h）或單劑量的靜脈輸液 治療。（X）13、 外周靜脈留置針適用于輸血或者血液制品。（V）14、PICC留置時間不宜超過 1年或遵照產(chǎn)品使用說明書。（V）15、 輸液鋼針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑應(yīng)5cm外周靜脈留置針穿刺處皮膚消毒范圍直 徑應(yīng)8cm （ V）16、PICC穿刺，以穿刺點為中心，用酒精消毒皮膚，直徑 20cm。（ X ）17、輸注的PN中根據(jù)治療需要添加藥物。（ X）18、PN宜現(xiàn)用現(xiàn)配，應(yīng)在 24小時內(nèi)輸注完畢。（ V）19、輸注的兩種不同藥物間有配伍禁忌時，在前一種藥液輸注結(jié)束后， 應(yīng)沖洗或更換輸液器, 并沖洗管道

26、，再接下一種藥液繼續(xù)輸注。 （V）20、 藥物滲出：靜脈輸液過程中，腐蝕性藥液進入靜脈管腔以外的周圍組織。（X ）21、 PICC、PORT PVC CVC維護時應(yīng)使用專用護理包。（ X ）22、CVC PICC置管時首選右側(cè)。（ V ）23、 抗高壓導(dǎo)管的 CVC不可用于血液動力學(xué)監(jiān)測。（V ）24、 PORT不可用于血液動力學(xué)監(jiān)測。（V ）25、 輸注脂肪乳劑及中藥制劑時宜使用精密過濾輸液器。（V ）26、 3級靜脈炎的表現(xiàn)：輸液部位疼痛伴有發(fā)紅/或水腫。（X ）27、 靜脈輸液時藥物滲出，出現(xiàn)皮膚發(fā)白、發(fā)涼，直徑2.5-15cm,伴有或不伴有疼痛等， 可判斷為2級滲出。（V ）28、 微

27、粒污染是藥物配制過程中主要存在的問題。我國藥典規(guī)定每毫升藥液中直徑大于10um的微粒不能超過20個，直徑大于25um的微粒不能超過2個。（V）29、 股靜脈的穿刺點在髂前上棘與恥骨結(jié)節(jié)連線的中、內(nèi)1/3段交界點下方2-3cm處，股動脈搏動處內(nèi)側(cè)0.5-1.0cm。（V）30、 顳淺靜脈、耳后靜脈多用于嬰幼兒靜脈輸液治療，可留置外周靜脈短導(dǎo)管。（V）31、 手背靜脈網(wǎng)常用于外周靜脈輸液，為短期靜脈治療首選靜脈。（V）32、 上腔靜脈綜合癥的患者必須選用下肢靜脈輸液。（V）33、 血管通路裝置的沖管和封管過程對導(dǎo)管相關(guān)的靜脈血栓有影響。（X）34、 沖洗導(dǎo)管的液體量取決于導(dǎo)管的類型和大小、患者的年

28、齡、輸液治療的類型。建議最少量至少為導(dǎo)管容積的 2倍。（V ）35、 患者輸液時突發(fā)肺水腫時，適宜的體位是中凹臥位。（X ）36、 靜脈導(dǎo)管脫出后可在嚴(yán)格無菌技術(shù)下送回血管內(nèi)。（X ）37、 PICC的最佳穿刺血管是肘正中靜脈（X）38、 腸外營養(yǎng)液在輸注過程中應(yīng)定時搖勻，以防發(fā)生胰島素聚集引起低血糖。（V）39、 行PICC置管后，如發(fā)生導(dǎo)管堵塞，在早期可用尿激酶溶栓。（X）40、 留置PICC的患者每次輸液后，其封管時均要抽回血。而且是正壓封管。（X）四、填空題（10題）1、 一次性靜脈輸液鋼針，宜用于短期_或單次給藥，腐蝕性藥物 不應(yīng)用鋼針，輸液 治療應(yīng)小于_丄4小時。2、 留置針消毒皮

29、膚范圍直徑應(yīng)8cm ，鋼針消毒皮膚范圍直徑應(yīng)5cm ,PICC消毒皮膚范圍直徑應(yīng)20cm3、 小兒不宜首選 頭皮靜脈。4、 輸液過程中，應(yīng) 定時巡視 ，觀察患者有無_輸液反應(yīng)，穿刺部位有無紅、腫、熱、痛、滲出等表現(xiàn)。5、 肝素帽或無針接頭內(nèi)有 血液殘留 、完整性受損 或取下后，應(yīng) 立即更換。6、 血制品應(yīng)從血庫取出后 _ 30分鐘內(nèi)輸注，在室溫下放置 _15-30分鐘不超過_30分鐘以防感染，1單位的全血或成分血應(yīng)在 _4小時內(nèi) 輸完，用于輸注全血、成分血、生物制劑的輸血器宜4小時 更換一次。7、 消毒時應(yīng)_以穿刺點為中心擦拭，至少消毒兩遍或遵循消毒劑使用說明書，待自 然干燥_后方可穿刺。8、

30、 PVC透明敷料或紗布敷料固定穿刺針應(yīng)注明一日期、時間_、一簽名_。9、 無菌透明敷料應(yīng)至少每7天 更換一次，無菌紗布應(yīng)至少 每2天更換一次。10、 PICC穿刺宜選擇肘部 或 上臂靜脈 作為穿刺部位，避開 肘窩、感染及有損傷的部位；有血栓史、血管手術(shù)史靜脈不應(yīng)進行置管；放療部位 不宜進行置管。11、 新生兒的PICC穿刺可以選擇下肢大隱靜脈、頭部顳靜脈、耳后靜脈；12、 導(dǎo)管相關(guān)性血流感染是帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或拔除血管內(nèi)導(dǎo)管48小時內(nèi)的患者出現(xiàn)菌血 癥或真菌血癥，并伴有發(fā)熱_T大于38度、寒戰(zhàn)或低血壓等感染表現(xiàn)，除血管導(dǎo)管 外沒有其他明確的感染源。13、執(zhí)行靜療所有操作時，應(yīng)執(zhí)行查對制度并對患者

31、進行兩種以上的身份識別，即核對手腕帶患者信息 及_詢問患者姓名昏迷患者應(yīng)核對 手腕帶患者信息 及_床頭卡信息。14、 輸血時核對：應(yīng)有_2名 醫(yī)護人員攜帶病歷_共同到患者床邊分別一核對患者輸 血信息，無誤后方可輸注。15、輸血起始速度宜慢， 滴速20d/分鐘_，觀察_ 15分鐘，無不適后再根據(jù)患者病情、年齡及輸注血液制品調(diào)節(jié)滴速?？昭鼞?yīng)低溫下保存24小時 方可棄去。16、 新鮮血小板有效期 24小時_，輸注速度以病人能耐受的最快速度_。17、 輸液完畢應(yīng)用生理鹽水或肝素鹽水作正壓封管，外周留置針封管液量2-3mlPICC、CVC封管液量 2-5ml_。18、 抗腫瘤藥物污染物品應(yīng)丟棄有毒性藥物標(biāo)識容器中。19、 中心靜脈導(dǎo)管是指經(jīng)鎖骨下靜脈 、 頸內(nèi)靜脈 、 股靜脈 置管，尖端位于上腔靜脈 或下腔靜脈的導(dǎo)管。20、 PICC、CVC穿刺選擇透明或紗布類無菌敷料固定穿刺針，敷料外應(yīng)注明置管時間、外 露長度、更換日期、簽名。21、靜脈治療是指將各種藥物（包括血液制品）以及血液，通過靜脈注入血液循環(huán)的治療方 法，包括_靜脈注射_、_靜脈輸液_