阿奇霉素治療化膿性扁桃體炎療效觀察

1、阿奇霉素治療化膿性扁桃體炎療效觀察【摘要】目的觀察阿奇霉素治療化膿性扁桃體炎的 臨床療效。方法選取2011年2月一一2012年2月我院收治 的化膿性扁桃體炎患者132例，雙盲法隨機分為觀察組和對 照組各66例，觀察組給予阿奇霉素靜脈滴注，對照組給予 青霉素鈉靜脈滴注，連用7d后評定療效。結(jié)果觀察組臨床 總有效率（95.54%）明顯高于對照組（80. 30%）, p0. 05）。 結(jié)論運用阿奇霉素痰注射液對化膿性扁桃體炎起效快，療程 短，值得臨床研究應(yīng)用。【關(guān)鍵詞】化膿性扁桃體炎；阿奇霉素；青霉素鈉；臨 床療效化膿性扁桃體炎是臨床常見的上呼吸道感染性疾病之 一，兒童、青少年好發(fā)，是指腭扁桃體的急

2、性非特異性炎性 反應(yīng)，典型病例為咽痛、發(fā)熱，可伴有全身酸痛。若診治不 及時，易引起中耳炎、急性腎炎、風濕熱、心肌炎等多種嚴 重并發(fā)癥1。尋求一種安全、有效的藥物治療方案顯得尤 為重要。我院近年來對132例化膿性扁桃體炎患者采用阿奇 霉素靜脈滴注治療，療效滿意?，F(xiàn)報告如下：1資料與方法1. 1 一般資料選取2011年2月一一2012年2月我院收 治的化膿性扁桃體炎患者132例，均符合化膿性扁桃體炎診 斷標準2,并根據(jù)臨床癥狀、體癥及實驗室檢查確診，白 細胞（wbc）總數(shù)和中性粒細胞升高。雙盲法隨機分為觀察 組和對照組各66例。觀察組：男34例，女32例；年齡1-41 歲，平均（8. 2±

3、;3.5）歲；病程 l-5d,平均（3. 1±1. 2） d。 對照組：男37例，女29例；年齡1 -43歲，平均（7. 9±4. 2） 歲；病程1-4d,平均（3.0±l. 1） do兩組患者在性別、年 齡、病程等方面無明顯差異（p>0.05）,具有可比性。1. 2治療方法1.2. 1觀察組阿奇霉素（深圳海王藥業(yè)有限公司，國藥 準字h20030232,每支裝0. 25g）0. 5mg加入5%葡萄糖液250ml 中靜脈滴注，每日1次。1.2.2對照組青霉素鈉（山東魯抗醫(yī)藥股份有限公司， 國藥準字h20033946） 240-320萬u加入0. 9%氯化鈉注射

4、液 200ml中靜脈滴注，每日2次。兩組均連用7d為1個療程。 1個療程后記錄兩組患者體溫恢復時間，觀察咽痛、扁桃體 紅腫、膿性分泌物等癥狀、體征的消失時間，比較兩組的平 均住院時間。1.3療效評定標準1-2痊愈：治療7d內(nèi)患者體溫恢 復正常，咽痛、扁桃體紅腫消失，濃點或膿性分泌物消失； 有效：治療7d內(nèi)患者體溫恢復正常，咽痛、扁桃體紅腫 明顯減輕，濃點或膿性分泌物明顯減少；無效：治療7d 內(nèi)患者體溫未恢復正常，咽痛、扁桃體紅腫無減輕或加重，濃點或膿性分泌物無減少或增加?？傆行识?顯效病例數(shù)+ 有效病例數(shù))/總病例數(shù)x100%o3討論阿奇霉素(azithromycinand glucose

5、injection)是 在紅霉素結(jié)構(gòu)上修飾后得到的一種氮雜內(nèi)酯類抗生素，其作 用機制主要通過與敏感維生素核糖體的亞單位結(jié)合，干擾蛋 白質(zhì)的合成3。臨床研究已經(jīng)證實阿奇霉素在治療多種病 菌感染中的有效性。本次研究中，運用阿奇霉素注射液治療 的化膿性扁桃體炎患者臨床療效、癥狀、體征改善時間以及 病程均顯著優(yōu)于常規(guī)青霉素鈉注射液治療，p均0. 05)o說 明阿奇霉素注射液在化膿性扁桃體炎治療中的有效性和相 對安全性。這與文獻報道基本一致。綜上，運用阿奇霉素痰注射液對化膿性扁桃體炎起效 快，療程短，值得臨床研究應(yīng)用。參考文獻1 何麗華.阿奇霉素治療化膿性扁桃體炎的臨床研究 j.中國醫(yī)藥指南,2012, 09 (33)： 81-83.2 范國清，胡敏.阿奇霉素治療小兒急性化膿性扁桃體 炎臨床觀察j.現(xiàn)代中西