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文檔簡(jiǎn)介

1、2011年度護(hù)理工作總結(jié)年度護(hù)理工作總結(jié)2012年護(hù)理工作計(jì)劃年護(hù)理工作計(jì)劃各位領(lǐng)導(dǎo) 各位同行,大家下午好!來(lái)醫(yī)院已經(jīng)一年了,在一年內(nèi),我的工作可以說(shuō)是分階段的。剛來(lái)時(shí),13月份護(hù)理部主任病假,主要由聶靜、張平兩位科護(hù)士長(zhǎng),在綜合病區(qū)由陳旦旦科護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)熟悉環(huán)境,參加新區(qū)外科、內(nèi)科、婦產(chǎn)科、綜合病區(qū)及門急診晨會(huì)交班、了解護(hù)理工作程序;38月份協(xié)助護(hù)理部工作;9月份至現(xiàn)在與聶靜、張平、陳旦旦共同做好護(hù)理部工作。一、全年護(hù)理工作動(dòng)態(tài):一、全年護(hù)理工作動(dòng)態(tài):(一)護(hù)理工作量(截止一)護(hù)理工作量(截止12月月16日)日)1.全年門診:輸液9004人次;肌肉注射1602人次;小兒輸液659人次;皮膚過(guò)敏

2、試驗(yàn)2226人次;換藥2264人次;小清創(chuàng)992人次;配合石膏固定115人次;配合搶救病人63人次。2.全年收住病人3667人次,(其中包括兒科233人次),出院3104人次;分娩507人次,其中平產(chǎn)235人次;手術(shù)共635臺(tái)次(其中外科264臺(tái)、綜合病區(qū)81臺(tái)、剖宮產(chǎn)272臺(tái)、婦科手術(shù)18臺(tái)次);病重病危95人次;死亡8人次。(二)根據(jù)醫(yī)院具體情況,制訂了各項(xiàng)護(hù)理制度,(二)根據(jù)醫(yī)院具體情況,制訂了各項(xiàng)護(hù)理制度,規(guī)范了護(hù)理工作規(guī)范了護(hù)理工作1.護(hù)理核心制度:包括:護(hù)理工作制度、護(hù)理部會(huì)議制度、護(hù)理質(zhì)量管理制度、護(hù)理安全管理制度、新護(hù)士崗前培訓(xùn)制度、護(hù)士分級(jí)培訓(xùn)考核制度、護(hù)理查對(duì)制度、值班交接

3、班制度、健康教育制度、危重病人管理及上報(bào)制度、差錯(cuò)事故登記及上報(bào)制度、分級(jí)護(hù)理制度、醫(yī)院消毒管理制度、護(hù)理文件書寫制度、定期考核制度、護(hù)理查房制度、醫(yī)囑執(zhí)行制度、物品器械藥品保管制度、護(hù)理會(huì)診制度、壓瘡管理及上報(bào)制度、飲食管理制度、疑難危重病例討論制度、病房管理制度。已經(jīng)或正在執(zhí)行中。2.建立了各級(jí)、各類、各班護(hù)士崗位職責(zé),明確責(zé)建立了各級(jí)、各類、各班護(hù)士崗位職責(zé),明確責(zé)任,做到有章可循。任,做到有章可循。3.匯編了匯編了“腫瘤疾病護(hù)理常規(guī)腫瘤疾病護(hù)理常規(guī)”“”“疾病護(hù)理常疾病護(hù)理常規(guī)規(guī)”“”“危重病人護(hù)理常規(guī)危重病人護(hù)理常規(guī)”,并裝訂成冊(cè)。,并裝訂成冊(cè)。4.制訂了制訂了 ??谱o(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、健

4、康教育內(nèi)容、各種??谱o(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、健康教育內(nèi)容、各種檢查前準(zhǔn)備工作、應(yīng)急預(yù)案、疾病康復(fù)計(jì)劃等。檢查前準(zhǔn)備工作、應(yīng)急預(yù)案、疾病康復(fù)計(jì)劃等。5.制訂了基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理操作流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)制訂了基礎(chǔ)護(hù)理、??谱o(hù)理操作流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(三)以護(hù)理質(zhì)量為準(zhǔn)則,對(duì)各項(xiàng)護(hù)理工作進(jìn)行目標(biāo)管理(三)以護(hù)理質(zhì)量為準(zhǔn)則,對(duì)各項(xiàng)護(hù)理工作進(jìn)行目標(biāo)管理1.強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)的管理意識(shí),努力提高護(hù)士長(zhǎng)水平1)今年設(shè)置了“科護(hù)士長(zhǎng)”一級(jí),加強(qiáng)了護(hù)理管理隊(duì)伍及管理力度。2)制訂了“護(hù)士長(zhǎng)工作手冊(cè)”,內(nèi)容為:每月工作計(jì)劃、每周安排及完成情況;工作量統(tǒng)計(jì);護(hù)士例會(huì);業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)包括護(hù)理、教學(xué)查房、業(yè)務(wù)講座、晨會(huì)提問(wèn);有無(wú)差錯(cuò)事故的發(fā)生等,每月5

5、日前統(tǒng)計(jì)填寫好上交護(hù)理部。3)每季對(duì)護(hù)士長(zhǎng)管理工作的檢查:查工作計(jì)劃及其執(zhí)行情況;查護(hù)士長(zhǎng)管理的各種記錄本登記及落實(shí)情況等。不定期單項(xiàng)檢查12次4)每月召開護(hù)士長(zhǎng)例會(huì),要求護(hù)士長(zhǎng)對(duì)本月工作情況進(jìn)行匯報(bào),找出不足部分,提出改進(jìn)措施;每季護(hù)理質(zhì)量檢查后及時(shí)匯總,傳達(dá)到科室,使護(hù)理工作有了進(jìn)一步提高。5)醫(yī)院有計(jì)劃的派護(hù)士長(zhǎng)外出進(jìn)修、參觀、參加學(xué)習(xí)班等,拓展了護(hù)士長(zhǎng)的視野,增強(qiáng)了管理意識(shí)和水平。今年外出學(xué)習(xí)的有聶靜、張平、陳旦旦、李婷、楊勇、張玲、段煥紅。6)下半年醫(yī)院有計(jì)劃的選派了護(hù)理骨干外出學(xué)習(xí),給她們?cè)黾恿艘欢ǖ膲毫?,同時(shí)也給護(hù)理隊(duì)伍增添了新生力量。選拔了護(hù)士長(zhǎng)助理,加大了護(hù)理管理力度。2.把

6、好護(hù)理質(zhì)量關(guān)1)根據(jù)醫(yī)院制定的護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),護(hù)理部分為六個(gè)檢查小組,定期或不定期進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查:(1)對(duì)病區(qū)護(hù)理管理、基礎(chǔ)護(hù)理、危重病人及一級(jí)護(hù)理病人??萍盎A(chǔ)護(hù)理、護(hù)理文件書寫、醫(yī)院感染管理、護(hù)理安全管理六個(gè)方面的檢查;(2)根據(jù)門急診社區(qū)、手術(shù)室、供應(yīng)室等科室的特殊性,每季進(jìn)行全院性檢查一次;不定期進(jìn)行單項(xiàng)檢查12次。2)強(qiáng)化護(hù)理安全意識(shí),重視危險(xiǎn)信息反饋,建立了三級(jí)護(hù)理安全監(jiān)控制度,即護(hù)理部護(hù)士長(zhǎng)質(zhì)控護(hù)士,結(jié)合護(hù)理部制定的護(hù)理安全制度及措施,各科室由質(zhì)控護(hù)士每月對(duì)自己科室的護(hù)理項(xiàng)目進(jìn)行四項(xiàng)質(zhì)量自查,護(hù)士長(zhǎng)督促并簽字。并總結(jié)、分析,提出改進(jìn)措施,上報(bào)護(hù)理部。護(hù)理部再結(jié)合現(xiàn)存的及潛在的

7、安全問(wèn)題提出切實(shí)可行的防范措施。使護(hù)理人員真正理解了安全防范制度的內(nèi)涵,懂得如何用制度指導(dǎo)實(shí)際工作。如對(duì)待出現(xiàn)的護(hù)理缺陷除登記外,還必須及時(shí)上報(bào),護(hù)理部及時(shí)組織討論,查找原因,吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提出整改意見(jiàn);對(duì)于危重病人上報(bào)的情況,及時(shí)組織相關(guān)人員到病人床旁查看病情、皮膚情況等,讓護(hù)理工作落實(shí)到位。 3)每季對(duì)護(hù)士長(zhǎng)管理工作的檢查:查工作計(jì)劃及其執(zhí)行情況;查護(hù)士長(zhǎng)管理的各種記錄本登記及落實(shí)情況等。不定期單項(xiàng)檢查12次4)規(guī)范工作程序(1)統(tǒng)一了各病區(qū)工作程序:要求護(hù)士提前1520分鐘上班;做好上班前準(zhǔn)備工作如藥療護(hù)士治療臺(tái)的清潔、核對(duì)輸液卡、配制消毒液、更換消毒物品等;每位護(hù)士交班前看三本:交班報(bào)

8、告本以了解病區(qū)動(dòng)態(tài)、夜間危重病人的生命體征、病情及處理方法;夜間病人體溫脈搏呼吸情況;夜間新病人及危重病人醫(yī)囑執(zhí)行情況;夜班護(hù)士交班全科護(hù)士進(jìn)行床頭交班,了解全科病人動(dòng)態(tài)、危重病人病情、床單位等;分別進(jìn)行晨間護(hù)理、治療、輸液、續(xù)液等;主班護(hù)士處理醫(yī)囑、入電腦;核對(duì)醫(yī)囑,轉(zhuǎn)抄輸液卡并核對(duì);領(lǐng)藥擺次日的輸液等;完成晚間護(hù)理;觀察病情,記錄護(hù)理單;書寫交班報(bào)告;與夜班床頭交接班。(2)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度醫(yī)囑每日總對(duì)一次;臨時(shí)醫(yī)囑隨時(shí)核對(duì)。必須在醫(yī)囑核對(duì)之后轉(zhuǎn)抄輸液卡、進(jìn)行核對(duì);黏貼后再核對(duì);次日藥療護(hù)士再次核對(duì);做好輸血查對(duì)工作。(3)進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文件的書寫。做到護(hù)士長(zhǎng)常檢查、護(hù)理部單項(xiàng)檢查與每季檢

9、查相結(jié)合,對(duì)存在的缺陷提出改進(jìn)措施,強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔,并與科室獎(jiǎng)金掛鉤。(4)組織了以護(hù)理部主任、科護(hù)士長(zhǎng)及病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行夜查房,督查晚夜班的護(hù)理工作,查找安全隱患,負(fù)責(zé)處理晚夜班護(hù)理突發(fā)事件。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)與科室溝通及時(shí)改正。明年準(zhǔn)備帶領(lǐng)護(hù)士長(zhǎng)助理一起進(jìn)行查房。(5)健康教育貫穿在病人住院全過(guò)程中,出院時(shí)更要做好出院指導(dǎo)。(6)加強(qiáng)重點(diǎn)科室及人群的院感管理做好消毒供應(yīng)室的中心供應(yīng)工作,認(rèn)真做好各種監(jiān)測(cè);按規(guī)定做好植入物的消毒滅菌及管理工作。護(hù)理部定期抽查均符合要求。對(duì)易感病例如大手術(shù)后、長(zhǎng)期臥床、有引流管的病例應(yīng)加強(qiáng)管理,規(guī)范操作,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù),預(yù)防醫(yī)院感染病例的發(fā)生,全年未發(fā)生

10、感染病例。加強(qiáng)對(duì)手衛(wèi)生、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施等的督查力度,提高護(hù)理人員院感意識(shí)。最關(guān)鍵的是“貴在堅(jiān)持”。(7)目標(biāo)管理達(dá)標(biāo)情況:1)特護(hù)、一級(jí)護(hù)理合格率85%(合格標(biāo)準(zhǔn)80分)2)基礎(chǔ)護(hù)理合格率90%。3)急救物品完好率100%。 4)消毒滅菌合格率100%。5)護(hù)理文件書寫合格率95%(合格標(biāo)準(zhǔn)80分) 6)住院病人滿意度90%。7)基礎(chǔ)護(hù)理合格率90%。 8)褥瘡發(fā)生率、年護(hù)理事故發(fā)生次數(shù)09)危重病人護(hù)理合格率90% 10)護(hù)理技術(shù)操作95%(技術(shù)操作90分、理論考試85分)3.實(shí)施規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職教育,抓好護(hù)士的“三基三嚴(yán)”及??萍寄苡?xùn)練與考核工作,提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)1)今年到崗的新護(hù)士

11、,全部進(jìn)行了崗前培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容主要是醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,、護(hù)士行為規(guī)范、護(hù)士條例等,參加培訓(xùn)35人次,培訓(xùn)率達(dá)100%;科室安排具有帶教能力的護(hù)士有計(jì)劃的進(jìn)行帶教,使之快速提高各方面能力,適應(yīng)工作需要。2)護(hù)理部組織全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)八次,其中教學(xué)查房3次。由護(hù)理部或各科室護(hù)士長(zhǎng)主講,參加為153人次;各科室每月以自己科室相關(guān)知識(shí)進(jìn)行一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),以提高護(hù)士的業(yè)務(wù)能力。3)參加外院舉辦的學(xué)習(xí)班。4)三基訓(xùn)練及考核(1)要求護(hù)士長(zhǎng)平時(shí)加強(qiáng)對(duì)科室護(hù)士進(jìn)行操作訓(xùn)練。(2)全年護(hù)士操作考核12項(xiàng)(心電圖、心電監(jiān)護(hù)、筒式氧氣吸入、洗胃機(jī)的應(yīng)用、靜脈輸液、皮膚準(zhǔn)備、無(wú)菌操作、血糖監(jiān)測(cè)、氧氣霧化吸入、導(dǎo)尿、吸痰法

12、、灌腸),基本達(dá)標(biāo)?!靶姆螐?fù)蘇術(shù)”適當(dāng)機(jī)會(huì)進(jìn)行考核。(3)病區(qū)每月對(duì)科室護(hù)士進(jìn)行理論考試達(dá)30%;護(hù)理部對(duì)全院護(hù)士(包括護(hù)士長(zhǎng))進(jìn)行基本理論考試2次,基本達(dá)標(biāo)5)外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)的同志安排書寫進(jìn)修心得、傳達(dá)學(xué)習(xí)內(nèi)容,起到傳播作用。(四)組織全院性護(hù)理活動(dòng)(四)組織全院性護(hù)理活動(dòng)5.12護(hù)士節(jié)醫(yī)院組織了系列活動(dòng):1.舉行了“2011年護(hù)理業(yè)務(wù)工作研討會(huì)”;2.舉行了“紀(jì)念5.12國(guó)際護(hù)士節(jié)暨表彰大會(huì)”。大會(huì)表彰了六名“優(yōu)秀護(hù)士”及兩個(gè)“星級(jí)護(hù)士站”;同時(shí)給新護(hù)士舉行了“授帽”儀式;舉行了“理論知識(shí)競(jìng)賽”,并對(duì)參賽選手進(jìn)行了表彰。護(hù)理部主任對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行了總結(jié)性發(fā)言(五)存在問(wèn)題1.護(hù)理人員人力資源不足,全院護(hù)患比例不足0.4:1;護(hù)理人員結(jié)構(gòu)不合理,年資低的同志較多,護(hù)士基本上只能完成治療護(hù)理

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