糖皮質(zhì)激素劑量的換算

1、糖皮質(zhì)激素劑量的換算:表1常用糖皮質(zhì)激素類藥物比較對(duì)糖皮水鹽等效血漿半作用持類質(zhì)激素 代謝 糖代謝抗炎作用劑 量藥物衰期續(xù)時(shí)間別受體的（比（比值）（比值）（mg(min )(h)殺和力彳1）氫化可的短1.001.01.01.020.00908 12松效可的松0.010.80.80.825.00308 12潑尼松0.050.84.03.55.006012 36中潑尼松龍2.200.84.04.05.0020012 36效甲潑尼龍11.900.55.05.04.0018012 36曲安1.9005.05.04.00>20012 3620.0100 地田松7.10030.00.7536 54長(zhǎng)

2、30.0300效20.025.0100 倍他米松5.4000.60365430.035.0300注：表中水鹽代謝、糖代謝、抗炎作用的比值均以氫化可的松為1計(jì)；等效劑量以氫化可的松為標(biāo)準(zhǔn)計(jì)藥物低劑量中劑量局劑量一丙酸倍氯米松2005005001000>10002000布地奈德200400400800>800 ,1600丙酸氟替卡松100250250500>500 ,1000環(huán)索奈德80160160 320>320 C1280表2呼吸科常用吸入型糖皮質(zhì)激素的每天劑量（科g)表3皮膚科常用外用糖皮質(zhì)激素類藥物作用強(qiáng)度藥物名稱常用濃度（）弱效醋酸氫化可的松1.0醋酸甲潑尼龍0.

3、25醋酸潑尼松龍0.5醋酸地塞米松0.05中效丁酸氯倍他松0.05曲安奈德0.025 0.1丁酸氫化可的松1.0醋酸氟氫可的松0.025氟氫松0.01丙酸倍氯米松0.025糠酸莫米松0.1強(qiáng)效氟氫松0.025氯氟舒松0.025戊酸倍他米松0.05丙酸氯倍他索0.02 0.05氯氟舒松0.1超強(qiáng)效戊酸倍他米松0.1鹵美他松0.05雙醋二氟松0.05注：表中糖皮質(zhì)激素類藥物大多為乳膏或軟膏劑型，少數(shù)為溶液劑或硬膏劑型表4眼科局部常用糖皮質(zhì)激素類藥物常用濃度（）藥物名稱滴眼液眼膏醋酸可的松0.50.25、0.5、1醋酸氫化可的松0.50.5醋酸潑尼松0.10.5地塞米松磷酸鈉0.025氟米龍0.10

4、.1【糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用】1 .根據(jù)身高、體重、性別、年齡、體力勞動(dòng)強(qiáng)度等確定一合適的基礎(chǔ)量，原發(fā) 性者首選氫化可的松，繼發(fā)性者可首選潑尼松。2 .應(yīng)盡量模擬生理性激素分泌周期服藥，初始劑量按氫化可的松0.30.5mg kg-1d-1, 8: 00前服日總劑量的2/3, 14:0015:00服日總劑量的1/3。更 簡(jiǎn)便而常用的服藥方法為：早上起床后用氫化可的松1015mg,下午(14:0015:00)用510mg。如仍有失鹽癥狀，可加用小劑量鹽皮質(zhì)激素如 9 a-氟氫可 的松每日0.050.20mg或每月肌內(nèi)注射三甲醋酸去氧皮質(zhì)酮 125mg。劑量應(yīng)根 據(jù)24小時(shí)尿皮質(zhì)醇和臨床表現(xiàn)調(diào)節(jié)。3,防止