初級(jí)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師相關(guān)專業(yè)知識(shí)-10-1

1、初級(jí)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師相關(guān)專業(yè)知識(shí)-10-1總分：50.00，做題時(shí)間：90分鐘一、 總題數(shù)：50，分?jǐn)?shù)：50.001. 注射丙種球蛋白屬于A. 自動(dòng)自然免疫B .自動(dòng)人工免疫C .被動(dòng)自然免疫D .被動(dòng)人工免疫E.自然免疫分?jǐn)?shù)：1.00 A.B.C.D. VE.解析：2. 單核細(xì)胞特異的免疫標(biāo)志是A.CD11bBCD13cCD14-DCD15 ECD33分?jǐn)?shù)：1.00 A.B. VC.D.E.解析：CD13和CD33主要表達(dá)于髓系細(xì)胞外表，在AML中的陽(yáng)性率分別為 94%和93% ；診斷AML的特異性分別為75%和84%。3. 血鈣降低常見于A .原發(fā)性甲亢B .佝僂病C .維生素D攝入過多D

2、 .急性腎衰E .惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移分?jǐn)?shù)： 1.00 )A.B. VC.D.E.解析：佝僂病是嬰幼兒時(shí)期常見的慢性營(yíng)養(yǎng)缺乏性疾病。因缺乏維生素D ，鈣吸收不良，導(dǎo)致血清鈣離子濃度降低所致。4. 以 NAD 復(fù)原成 NADH 反響為根底的生化分析，采用的波長(zhǎng)及吸光度變化為A 340nm ，從小到大B 405nm ，從小到大C 340nm ，從大到小D 405nm ，從大到小 E 405nm 到 340nm分?jǐn)?shù)： 1.00 )A. VB.C.D.E.解析：NAD+在340nm無(wú)吸光度值， NADH的測(cè)定波長(zhǎng)是 340nm，故340nm，從小到大變化。5. 嗜堿性粒細(xì)胞增多可見于A .慢性粒細(xì)胞白血病B

3、 .應(yīng)激反響C .庫(kù)欣綜合征 D .甲狀腺功能亢進(jìn)癥E.速發(fā)型變態(tài)反響分?jǐn)?shù)： 1.00 )A. VB.C.D.B. 解析：外周血嗜堿性粒細(xì)胞絕對(duì)值0.05 X 10 9/L。常見于：過敏性或炎癥性疾??；骨髓增生性疾??； 嗜堿性粒細(xì)胞白血病。6. 與特發(fā)性血小板減少性紫癜實(shí)驗(yàn)室特征不符合的是A .血小板計(jì)數(shù)明顯減低'B .骨髓巨核細(xì)胞增多 C.急性型患者以顆粒型巨核細(xì)胞增多為 主D .血小板壽命縮短E.血小板相關(guān)抗體及補(bǔ)體增高分?jǐn)?shù)：1.00 A.B.C. VD.E.解析：急性型患者以幼稚型巨核細(xì)胞增多為主。7. 特異型糖尿病不包括A .胰島B細(xì)胞遺傳性功能基因缺陷所致糖尿病B. 1型糖尿

4、病C. 胰島素生物學(xué)作用有關(guān)基因缺陷所致糖尿病D .胰腺外分泌病所致糖尿病E.內(nèi)分泌疾病所致糖尿病分?jǐn)?shù)：1.00 A.B. VC.D.E.解析：考察糖尿病的分型，WHO糖尿病分類把糖尿病分為1型糖尿病，2型糖尿病，特異型糖尿病和妊娠糖尿病。8. 最適宜用來鑒別原粒細(xì)胞與原淋巴細(xì)胞的細(xì)胞化學(xué)的染色是A. POX染色B . NAP染色C .蘇丹黑B染色D . PAS染色E . aNAE+NAF抑制試驗(yàn)分?jǐn)?shù)：1.00 A. VB.C.D.E.解析：POX染色是臨床上輔助判斷急性白血病類型首選的細(xì)胞化學(xué)染色，是鑒別急淋和9. 骨鹽中鈣的形式是A .游離鈣B .羥磷灰石 C.血漿蛋白結(jié)合鈣D .鈣結(jié)合蛋

5、白E.鈣調(diào)蛋白分?jǐn)?shù)：1.00 )A.B. VC.D.C.解析：此題考查考生對(duì)鈣的生理功能的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)的掌握程度。10. 完全抗原的特征是A .無(wú)免疫原性，無(wú)免疫反響性B .有免疫原性，有免疫反響性C .有免疫原性，無(wú)免疫反響性D .無(wú)免疫原性，有免疫反響性E.必須與載體結(jié)合才具有免疫原性分?jǐn)?shù)：1.00 )A.B. VC.D.C.解析：同時(shí)具有免疫原性和免疫反響性的物質(zhì)稱為完全抗原。11. 酶催化活性濃度單底物連續(xù)監(jiān)測(cè)法，底物濃度一般為B2KmC3KmD5KmE10Km分?jǐn)?shù)：1.00 A.B.C.D.E. V解析：此題考查酶催化活性濃度測(cè)定時(shí)對(duì)底物濃度的要求，酶催化活性濃度測(cè)定時(shí)一般 選擇零級(jí)反

6、響期，即底物過量，應(yīng)使S > Km，一般為Km的1020倍，那么Km可忽略不計(jì)，米 氏方程簡(jiǎn)化為 v=V ，限速因素 是被測(cè)酶的活性。12. 透射電鏡下，幼紅細(xì)胞內(nèi)的鐵主要沉著在A .高爾基體B .粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)C .核糖體D .線粒體基質(zhì)內(nèi)E.線粒體嵴分?jǐn)?shù)： 1.00 )A.B.C.D. VE. 解析：透射電鏡下，幼紅細(xì)胞內(nèi)的鐵主要沉著在線粒體基質(zhì)內(nèi)13. 凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)，除外的情況是A .肝臟疾病B .慢性腸炎C .維生素K缺乏D DIC E 口服避孕藥分?jǐn)?shù)： 1.00 )A.B.C.D.E. V 解析：長(zhǎng)期口服避孕藥易導(dǎo)致高凝狀態(tài)14. 細(xì)胞因子的生物學(xué)活性不包括A .促進(jìn)靶細(xì)胞的增

7、殖和分化B .增強(qiáng)抗感染和細(xì)胞殺傷效應(yīng)C .促進(jìn)和抑制其他細(xì)胞因子和膜外表分子的表達(dá)D 促進(jìn)痰癥過程，影響細(xì)胞代謝E .直接刺激B細(xì)胞產(chǎn)生抗體分?jǐn)?shù)： 1.00 )A.B.C.D.E. V解析：15. 在脂肪細(xì)胞中多見，與肥胖有關(guān)的是A HDL 受體B LDL 受體C .清道夫受體D VLDL 受體ETG 受體分?jǐn)?shù)： 1.00 )A.B.C.D. VE.解析：考察脂蛋白受體， VLDL 受體在脂肪細(xì)胞中多見，并與肥胖有關(guān)16. 原發(fā)性再生障礙性貧血的診斷依據(jù)中錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A .網(wǎng)織紅細(xì)胞減少B .一般無(wú)肝、脾、淋巴結(jié)腫大C .巨核細(xì)胞成熟障礙D .全血細(xì)胞減少E.骨髓有核細(xì)胞增生減低(分?jǐn)?shù)： 1

8、.00 )A.B.C. VD.E.解析：再生障礙性貧血系多種病因引起的造血干細(xì)胞及造血微循環(huán)的損傷，導(dǎo)致紅骨髓總?cè)萘繙p 少代以脂 肪髓，造血功能衰竭，全血細(xì)胞減少為主要表現(xiàn)的一組綜合征。17. 關(guān)于 Mbf 肌紅蛋白 ) ，表達(dá)錯(cuò)誤的選項(xiàng)是AMb 是橫紋肌組織所特有的一種蛋白質(zhì)B Mb 中含有亞鐵血紅素C Mb 分子量小D Mb 的亞鐵血紅素與氧不可逆結(jié)合E 當(dāng) AMI 時(shí)， Mb 易較早的釋放入血分?jǐn)?shù)： 1.00 )A.B.C.D. VE.解析： Mb 的亞鐵血紅素與氧的結(jié)合是可逆的。18. 以下哪項(xiàng)不屬于前列環(huán)素的生理作用A .使CAMP生成增加B .抑制血小板聚集 C.擴(kuò)張血管 D.抑制

9、腺苷酸環(huán)化酶E . TXA?和 PGI2 在血小板和血管的相互作用中生理作用相反(分?jǐn)?shù)： 1.00 )A.B.C.D. VE. 解析：前列環(huán)素是腺苷酸環(huán)化酶的重要興奮劑。19. 對(duì)清道夫受體的表達(dá)，錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A .清道夫受體分布于胎盤、肝、脾等處的單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)B .對(duì)氧化型LDL具有高親和力C .是LDL受體途徑以外的脂質(zhì)攝取途徑D .促使脂蛋白之間轉(zhuǎn)移膽固醇E.受體具有跨膜結(jié)構(gòu)域分?jǐn)?shù)： 1.00 )A.B.C.D. VE.解析：考察清道夫受體的生理功能，促使脂蛋白之間轉(zhuǎn)移膽固醇是膽固醇酯轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白(CETP)，其可將 LCAT催化生成的膽固醇酯由 HDL 轉(zhuǎn)移至 VLDL、 IDL 和

10、LDL 中，在膽固醇的逆向轉(zhuǎn)運(yùn)中起關(guān)鍵作用。20. 靶形紅細(xì)胞多見于A .珠蛋白生成障礙性貧血B. 巨幼細(xì)胞貧血C 骨髓纖維化癥D 溶血性貧血E 理化損傷分?jǐn)?shù)： 1.00 )A. VB.C.D.B. 解析：珠蛋白生成障礙性貧血外周血易見靶形紅細(xì)胞。21. 過氧化物酶染色呈陰性的細(xì)胞是A .早幼粒細(xì)胞B .中幼粒細(xì)胞C .單核細(xì)胞D .淋巴細(xì)胞E.中性分葉核細(xì)胞分?jǐn)?shù)： 1.00 )A.B.C.D. VE. 解析：在此題的五種細(xì)胞中只有淋巴細(xì)胞的過氧化物酶染色呈陰性。22. 乳酸脫氫酶增高，且LD3>LD1 可見于以下哪種疾病A .心肌炎B .惡性腫瘤C .肝硬化D 肌肉損傷E.溶血性疾病分

11、數(shù)： 1.00 )A.B. VC.D.E.LD5 、 LD4 、LD3 增高為主解析：此題考查乳酸脫氫酶同工酶臨床意義，大多數(shù)惡性腫瘤病人以23. 慢性粒細(xì)胞白血病骨髓增生為主的細(xì)胞是A .原粒細(xì)胞和早幼粒細(xì)胞B .早幼粒細(xì)胞和中性中幼粒細(xì)胞C. 中性中幼和晚幼粒細(xì)胞D .中性晚幼和分葉核粒細(xì)胞E .中性桿狀核和分葉核粒細(xì)胞分?jǐn)?shù)： 1.00 A.B.c. VD.E.解析： CML 粒系明顯增生，以中性中幼粒、晚幼粒和桿狀核粒細(xì)胞居多。24. 能增強(qiáng)心肌興奮性，又能降低神經(jīng)肌肉興奮性的離子是A .鉀離子 B .鈉離子 C.鈣離子 D .鎂離子 E.氯分?jǐn)?shù)： 1.00 A.B.C. VD.D. 解

12、析： 血漿鈣可降低毛細(xì)血管和細(xì)胞膜的通透性，降低神經(jīng)、肌肉的興奮性；骨骼肌中的鈣可引起肌肉收縮；血漿鈣作為血漿凝血因子參與凝血過程；鈣還參與其他重要的生理調(diào)節(jié)，但不包括pH 的調(diào)節(jié)25. 血管性血友病因子相關(guān)抗原vWF:Ag 為 186% ，反映以下哪一種細(xì)胞受損A .肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞B 血管內(nèi)皮細(xì)胞C .網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞D .肝枯否細(xì)胞 E.血小板分?jǐn)?shù)： 1.00 )A.B. VC.D.C. 解析：血管內(nèi)皮細(xì)胞合成 vWF 。26. 血涂片中成熟紅細(xì)胞常呈緡錢狀排列的是A .再生障礙性貧血B .慢性粒細(xì)胞白血病C . MM D . ITP E .溶血性貧血分?jǐn)?shù)： 1.00 A.B.C. VD.E.解析

13、：多發(fā)性骨髓瘤病人血液內(nèi)都有一種免疫球蛋白增高，可引起成熟RBC 呈緡錢狀排列。27. 紅細(xì)胞大小不一最常見于A .缺鐵性貧血B .溶血性貧血C .再生障礙性貧血D .失血性貧血C. 巨幼細(xì)胞性貧血分?jǐn)?shù)： 1.00 )A.B.C.D.E. V解析：巨幼細(xì)胞性貧血常見紅細(xì)胞大小不一，以大細(xì)胞為主，兩者相差可達(dá)數(shù)倍以上28. 在血糖調(diào)節(jié)中，有關(guān)肝的調(diào)節(jié)作用說法錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A .肝臟是維持血糖恒定的關(guān)鍵器官B .肝臟具有雙向調(diào)控功能C .肝臟維持血糖濃度相對(duì)恒定的作用是通過神經(jīng)體液機(jī)制和一系列酶促反響來實(shí)現(xiàn)的D .肝具有許多糖代謝的特異酶E.肝功能受損時(shí)也不會(huì)影響糖代謝分?jǐn)?shù)： 1.00 A.B.C.

14、D.E. V 解析：考察血糖調(diào)節(jié)機(jī)制，肝是實(shí)行血糖調(diào)節(jié)的重要器官， 肝具有許多糖代謝的特異酶， 許多糖代謝過程 如糖原的合成和分解、糖異生作用都是在肝細(xì)胞內(nèi)完成的。肝功能受損時(shí)，可能 影響糖代謝而易出現(xiàn)血糖 的波動(dòng)。29. 關(guān)于鐵的吸收的表達(dá)，錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A .維生素，半胱氨酸，果糖，氨基酸等可促進(jìn)鐵的吸收B .萎縮性胃炎及腹瀉不會(huì)影響鐵的吸收C .吸收部位主要是十二指腸與空腸上段D .食物中含鐵量多，鐵吸收增加E.主要功能是作為血紅蛋白的主要成分分?jǐn)?shù)： 1.00 )A.B. VC.D.C. 解析：萎縮性胃炎及腹瀉時(shí)，從胃腸道吸收的鐵減少30. 以下哪項(xiàng)不符合 M2A .我國(guó)急性髓系細(xì)胞白血病

15、中，發(fā)生率最高B . FAB將M2分為M2a、M2b兩型C . M2a骨髓中原粒細(xì)胞30%90% NEC D.在其細(xì)胞化學(xué)染色中，POX陰性反響E.白血病細(xì)胞中可見 Auer 小體分?jǐn)?shù)： 1.00 A.B.C.D. VE.解析：細(xì)胞化學(xué)染色中，髓系特異的POX 呈陽(yáng)性反響31. 關(guān)于正常精子形態(tài)的描述中，哪項(xiàng)是不正確的A .精子可分為頭、體、尾三局部B 形狀似蝌蚪C 頭部輪廓規(guī)那么D 體部短粗E .尾部細(xì)長(zhǎng)，彎而不卷曲分?jǐn)?shù)： 1.00 A.B.C.D. VE.解析：正常形態(tài)：蝌蚪狀，由頭、體 頸、中段 、尾構(gòu)成。頭部正面呈卵圓形，側(cè)面呈扁平梨 形；體部輪 廓直而規(guī)那么；尾部細(xì)長(zhǎng)。32. 診斷心

16、肌梗死，最特異的生化標(biāo)志物是A CKB ASTC LD D 肌紅蛋白E 心肌肌鈣蛋白 分?jǐn)?shù)： 1.00 A.B.C.D.E. V解析：由于cTnT和cTnl與骨骼肌中的異質(zhì)體分別由不同基因編碼，具不同的氨基酸順序，有獨(dú)特 的抗原性，故它們的特異性要明顯優(yōu)越。33. 哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查不符合多發(fā)性骨髓瘤A .高鈣血癥B .高尿酸血癥C .異常免疫球蛋白增多，以IgM型為主D .血清白蛋白正?；驕p低E.尿中出現(xiàn)本周蛋白分?jǐn)?shù)：1.00 )A.B.C. VD.E.IgG 和 IgA ,少數(shù)為 IgM、IgD 或 IgE解析：多發(fā)性骨髓瘤病人血液內(nèi)都有一種免疫球蛋白增高， 多數(shù)為34. LDH同工酶測(cè)定中能

17、診斷肝臟有關(guān)疾病的同工酶是A.LD1BLD2cLD3-DLD4 ELD5分?jǐn)?shù)：1.00 )A.B.C.D.E. V解析：乳酸脫氫酶同工酶肝中以LD5為主 35.關(guān)于HDL的描述錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A .主要在肝和小腸合成B .維持細(xì)胞內(nèi)膽固醇量的相對(duì)衡定C .限制動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生 D .將肝外膽固醇轉(zhuǎn)運(yùn)到肝內(nèi)進(jìn)行代謝E.運(yùn)輸外源性三酰甘油分?jǐn)?shù)：1.00 A.B.C.D.E. V解析：考察 HDL的主要生理功能，HDL的主要生理功能是逆向轉(zhuǎn)運(yùn)膽固醇36. 有機(jī)磷中毒時(shí)，以下哪種酶活性明顯降低A. ALTBLDHcCKDALP eE pCHE分?jǐn)?shù)：1.00 A.B.C.D.E. V解析：此題考查有機(jī)磷農(nóng)

18、藥中毒的主要機(jī)制，是抑制膽堿酯酶的活性。有機(jī)磷與膽堿酯酶結(jié)合，形成磷?；憠A酯酶，使膽堿酯酶失去催化乙酰膽堿水解作用。37. 梗阻性黃疸時(shí)，以下何種結(jié)果是正確的A 血中結(jié)合膽紅素增加，未結(jié)合膽紅素正常，尿膽素原增多，尿膽紅素陰性B 血中結(jié)合膽紅素和未結(jié)合膽紅素均增高，尿膽素原正?；蛏?，尿膽紅素陽(yáng)性 中結(jié)合膽紅素高度增加，未結(jié)合膽紅素增多，尿膽素原正?；蛏?，尿膽紅素陽(yáng)性 中結(jié)合膽紅素高度增加，未結(jié)合膽紅素增加，尿膽素原減少，尿膽紅素強(qiáng)陽(yáng)性E 血中結(jié)合膽紅素正常，未結(jié)合膽紅素高度增加，尿膽素原增多，尿膽紅素陰性分?jǐn)?shù)：1.00 A.B.C.D. VE.解析：各種原因引起的膽汁排泄通道受阻，使膽小

19、管和毛細(xì)膽管內(nèi)壓力增大破裂，致使結(jié)合膽紅 素逆流入血，造成血清結(jié)合膽紅素升高。膽管阻塞使腸道生成膽素原減少，尿膽素原降低。結(jié)合 膽紅素能透過腎小球?yàn)V過膜，尿膽紅素陽(yáng)性。38. 以下哪項(xiàng)表達(dá)不符合過敏性紫癜的描述A 是出血性毛細(xì)血管中毒癥B 是一種變態(tài)反響性出血性疾病C 是血小板或凝血因子異常所致的出血性疾病由血管壁通透性或脆性增加所引起的C 血D 血D .是E 好發(fā)于青年人和兒童分?jǐn)?shù)：1.00 A.B.C. VD.D. 解析：過敏性紫癜的患者血管壁通透性或脆性增加，血小板計(jì)數(shù)及凝血試驗(yàn)均正常39. 酸性磷酸酶主要用于輔助診斷A .梗阻性黃疸B .肝炎C .肝癌D .骨腫瘤E. 前列腺癌分?jǐn)?shù)：1

20、.00 A.B.C.D.E. V解析：此題考查酸性磷酸酶臨床意義，臨床血清酸性磷酸酶測(cè)定主要用于前列腺癌的輔 助診斷及療效觀察指標(biāo)。40. B淋巴細(xì)胞能特異性識(shí)別抗原的受體是A E受體 B IgG Fc 受體°C C3受體D SIg受體E IgE Fc 受體分?jǐn)?shù)：1.00 A.B.C.D. VE.解析：41.5q-的含義是A 5號(hào)染色體長(zhǎng)臂易位B 5號(hào)染色體短臂喪失C 多了一個(gè)5號(hào)染色體短臂D 5號(hào)染色體短臂易位E5 號(hào)染色體長(zhǎng)臂喪失分?jǐn)?shù)： 1.00 )A.B.C.D.E. V解析： 5q- 的含義是 5 號(hào)染色體長(zhǎng)臂喪失42. M 蛋白是A .系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的特異性蛋白B .類

21、風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的特異性蛋白C .慢性粒細(xì)胞白血病患者的特異性蛋白D. 多發(fā)性骨髓瘤患者的特異性蛋白E. 前列腺癌的特異性蛋白分?jǐn)?shù)： 1.00 A.B.C.D. VE.解析：此題考查M蛋白的概念， M蛋白是漿細(xì)胞或 B淋巴細(xì)胞單克隆惡性增殖所產(chǎn)生的一種大量的異常免 疫球蛋白， 因其多見于多發(fā)性骨髓瘤 (multiple myeloma) 、巨球蛋白血癥 (maeroglobulinemia) 及惡性淋巴 瘤(malig nant lymphoma)，都是以 M開頭的疾病，故稱為“M蛋白。43. 膽紅素是從以下何種物質(zhì)分解代謝產(chǎn)生A .血清白蛋白 B .血清球蛋白C 血紅蛋白D 氨基酸E.脂肪酸

22、分?jǐn)?shù)： 1.00 A.B.C. VD.D. 解析：血清中的膽紅素大局部來源于衰老紅細(xì)胞被破壞后產(chǎn)生出來的血紅蛋白衍化而成。44. 鐵粒幼細(xì)胞性貧血與缺鐵性貧血鑒別主要選擇以下哪項(xiàng)檢查A .紅細(xì)胞內(nèi)游離原卟啉測(cè)定B .骨髓鐵染色C .血清總鐵結(jié)合力D MCV、 MCH、MCHCE .血清鐵飽和度分?jǐn)?shù)： 1.00 A.B. VC.D.E.解析：鐵粒幼細(xì)胞性貧血的細(xì)胞外鐵染色結(jié)果是+或以上，而缺鐵性貧血主要是陰性。45. 急性淋巴細(xì)胞白血病存在克隆性核型異常的病例大約占A30%B50%C70%D20%分?jǐn)?shù)： 1.00 A.B.C.D.E. V 解析：絕大多數(shù)的急淋有克隆性核型異常，其中66%為特異性染色體重排。46