實(shí)驗(yàn)室生物安全意外事故應(yīng)急預(yù)案

1、西安市第五醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室生物安全意外事故應(yīng)急預(yù)案分級(jí)響應(yīng)與應(yīng)急處置（一）事件分級(jí)重大生物安全突發(fā)事故是指對(duì)人、動(dòng)物構(gòu)成嚴(yán)重威脅，具有高度 侵襲性、傳染性、轉(zhuǎn)移性、致病性和破壞性的生物安全事故；一般生 物安全突發(fā)事故是指對(duì)人、動(dòng)物構(gòu)成一定威脅，具有轉(zhuǎn)移性和破壞性 的生物安全事故。根據(jù)社會(huì)危害、社會(huì)影響和控制難度的不同，將實(shí) 驗(yàn)室生物安全事件分為以下四級(jí)：1、特級(jí)事件：毒（菌）種或樣本庫、生物安全實(shí)驗(yàn)室受到恐怖襲擊。2、一級(jí)事件（重大實(shí)驗(yàn)室生物安全事件），有下列情況之一的：（1）實(shí)驗(yàn)室工作人員確診感染所從事的一類病原微生物，或出 現(xiàn)有關(guān)癥狀、體征，臨床診斷為疑似感染所從事的一類病原微生物；（2）實(shí)驗(yàn)室

2、工作人員確診感染所從事的二類病原微生物，或出 現(xiàn)有關(guān)癥狀、體征，臨床診斷為疑似感染所從事的二類病原微生物， 并造成傳播，可能進(jìn)一步擴(kuò)散；（3）實(shí)驗(yàn)室保存的一類、二類病原微生物菌（毒）種或樣本丟 失；（4）省級(jí)衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其它重大實(shí)驗(yàn)室生物安全事件。3、二級(jí)事件（較大實(shí)驗(yàn)室生物安全事件），有下列情況之一的：(1) 實(shí)驗(yàn)室工作人員確診感染所從事的二類病原微生物，或出 現(xiàn)與從事的二類病原微生物有關(guān)的癥狀、體征，臨床診斷為疑似感染;(2) 實(shí)驗(yàn)室發(fā)生一類、二類病原微生物菌(毒)種或樣木泄漏，并有可能進(jìn)一步擴(kuò)散，造成人員感染；(3) 市級(jí)衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其它較重大實(shí)驗(yàn)室生物安全事件。4、三級(jí)事件

3、(一般實(shí)驗(yàn)室生物安全事件)，有下列情況之一的：(1) 實(shí)驗(yàn)室工作人員確診感染所從事的三類、四類病原微生物,或出現(xiàn)有關(guān)癥狀、體征，臨床診斷為疑似感染所從事的三類、u!類病原微生物，并造成傳播，可能進(jìn)一步擴(kuò)散;(2) 實(shí)驗(yàn)室發(fā)生第三類、第四類病原微生物菌(毒)種或樣本意外丟失，并有可能進(jìn)一步向外擴(kuò)散，造成人員感染；(3) 所在單位認(rèn)定的其它一般實(shí)驗(yàn)室生物安全事件。(二)應(yīng)急程序與處置1. 實(shí)驗(yàn)室發(fā)生高致病性病原微生物泄漏時(shí)，實(shí)驗(yàn)室工作人員應(yīng) 當(dāng)立即采取控制措施，防止高致病性病原微生物擴(kuò)散，并同時(shí)向負(fù)責(zé) 實(shí)驗(yàn)室感染控制工作的機(jī)構(gòu)或者人員報(bào)告。負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室感染控制工作 的機(jī)構(gòu)或者人員接到報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)立即

4、啟動(dòng)實(shí)驗(yàn)室感染應(yīng)急處置響 應(yīng)，并組織人員對(duì)該實(shí)驗(yàn)室生物安全狀況等情況進(jìn)行調(diào)查；確認(rèn)發(fā)生 實(shí)驗(yàn)室感染或者高致病性病原微生物泄漏的，應(yīng)當(dāng)立即報(bào)告，同時(shí)采 取控制措施，對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察或者隔離治療，封閉實(shí)驗(yàn)室, 防止擴(kuò)散。2. 衛(wèi)生行政部門接到關(guān)于實(shí)驗(yàn)室發(fā)生工作人員感染事故或者 病原微半物泄漏事件的報(bào)告，或者發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)室從事病原微牛物相關(guān)實(shí) 驗(yàn)活動(dòng)造成實(shí)驗(yàn)室感染事故的，應(yīng)當(dāng)立即組織疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、動(dòng) 物防疫監(jiān)督機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及其他有關(guān)機(jī)構(gòu)依法采取下列預(yù)防、控 制措施：(1) 封閉被病原微生物污染的實(shí)驗(yàn)室或者可能造成病原微生物 擴(kuò)散的場所；(2) 開展流行病學(xué)調(diào)查；(3) 對(duì)病人進(jìn)行隔離治療，

5、對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查；(4) 對(duì)密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察；(5) 進(jìn)行現(xiàn)場消毒；(6) 對(duì)染疫或者疑似染疫的動(dòng)物采取隔離、撲殺等措施；(7) 其他需耍采取的預(yù)防、控制措施。3. 重大及較大實(shí)驗(yàn)室生物安全事件(特級(jí)、一級(jí)、二級(jí))的現(xiàn) 場調(diào)查與處置：(1) 立即關(guān)閉事件發(fā)生的實(shí)驗(yàn)室；對(duì)周圍環(huán)境進(jìn)行隔離、封閉；組織專業(yè)消毒人員消毒現(xiàn)場；核實(shí)在相應(yīng)潛伏期吋間段內(nèi)進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室 人員及密切接觸感染者名單；配合領(lǐng)導(dǎo)小組及轄區(qū)生物安全管理與生 物恐怖防范工作領(lǐng)導(dǎo)小組做好感染者救治及現(xiàn)場調(diào)查和處置工作，提 供實(shí)驗(yàn)室布局、設(shè)施、設(shè)備、實(shí)驗(yàn)人員等情況。配合屬地和上級(jí)部門 做好應(yīng)急處置工作(如消毒、隔離、調(diào)查等)。(2

6、) 事件結(jié)束(明確規(guī)定條件)：受污染區(qū)域得到有效消毒；生 物安全事件造成的感染者已妥善治療、安置；并在最長的潛伏期內(nèi)未 出現(xiàn)新的病人；明確丟失病原微&物菌(毒)種或樣木得到控制；經(jīng) 專家組評(píng)估確認(rèn)后應(yīng)急處置工作結(jié)束。(3) 事件信息由省衛(wèi)生廳新聞辦統(tǒng)一發(fā)布。4. 一般實(shí)驗(yàn)室生物安全事件(三級(jí))的現(xiàn)場調(diào)查與處置：(1) 對(duì)被感染人員就地隔離，盡快送往定點(diǎn)醫(yī)院；立即關(guān)閉事 件發(fā)生實(shí)驗(yàn)室；對(duì)周圍環(huán)境進(jìn)行隔離、封閉；對(duì)在事件發(fā)生吋間段內(nèi) 進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室人員進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察、必耍時(shí)進(jìn)行隔離；有相關(guān)疫苗的進(jìn)行 預(yù)防接種；配合屬地生物安金管理與生物恐怖防范工作領(lǐng)導(dǎo)小組做好 感染者救治及現(xiàn)場調(diào)查和處置工作。(2) 事件結(jié)束：被感染人員得到有效治療；受污染區(qū)域得到有 效消毒；在最長的潛伏期內(nèi)未出現(xiàn)感染者；經(jīng)專家組評(píng)估確認(rèn)后應(yīng)急 處置工作結(jié)束。(3) 事件信息由屬地衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)溝通及對(duì)外發(fā)布。5. 實(shí)驗(yàn)室工作人員出現(xiàn)與本實(shí)驗(yàn)室從事的高致病性病原微生 物相關(guān)實(shí)驗(yàn)活動(dòng)有關(guān)的感染臨床癥狀或者體征時(shí)，實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng) 向負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室感染控制工作的機(jī)構(gòu)或者人員報(bào)告，同時(shí)派專人陪同及 時(shí)就診；實(shí)驗(yàn)室工作人員應(yīng)當(dāng)將近期所接觸的病原微生物的種類和危 險(xiǎn)程度