輸血科專業(yè)試題(一)附答案

1、輸血科專業(yè)考試試題（一）姓名： 分數(shù)：一、 填空題1. 為確保輸血安全有效，輸血科工作人員應具備較強的 和 ，遵守一切 和 規(guī)程。2. 輸血科接收血液標本時，必須認真核對標本的 、 、 、及 、 、 ， 和臨床診斷等，檢查血液標本是否有 、 、 等， 的標本拒收。3. 對認定不符合要求的血標本，輸血科應進行 ，判斷不合格性質，根據(jù)影響檢查結果的程度采取讓步接受或拒收標本，并通知 及時糾正或重新采集， 記錄在 上。4. 血液出庫原則：按血液 或 出庫。5. 血液的發(fā)血原則：除非需要大量快速輸血，或開放了多條靜脈通道且病情允許多袋血同時輸注，建議領血人一次領取一種血液及其成分，且：紅細胞一次取 袋

2、；血漿一次最多取 ，血漿置換患者除外；冷沉淀一次最多取 單位；血小板一次最多取 個治療量。6. 血液庫存最低庫存量：當血液中心供血充足時，取回的血液成分效期少于10天或節(jié)假日時，執(zhí)行最低庫存量。紅細胞：o型 ，a型 ，b型 ，ab型 ； 血漿：o型 ，a型 ，b型 ，ab型 。7. 血液庫存常規(guī)庫存量：當血液中心供血基本能滿足臨床需求，取回的血液成分效期少于15天時，執(zhí)行常規(guī)庫存量。紅細胞：o型 ，a型 ，b型 ，ab型 ； 血漿：o型 ，a型 ，b型 ，ab型 。8. 血液庫存最高庫存量：當血液中心供血偏緊，取回的血液成分效期大于20天時，執(zhí)行最高庫存量。紅細胞：o型 ，a型 ，b型 ，ab

3、型 ； 血漿：o型 ，a型 ，b型 ，ab型 。9. 血交叉的標本要求：配血所用受血者血樣必需是輸血前3天內的；常規(guī)輸血和手術備血標本用 采集病人靜脈血5ml全血；急診輸血和搶救輸血標本用 采集病人靜脈血5ml全血。10. 血交叉標本拒收標準： 、 、 、 、 。11. 血交叉標本儲存：標本原則上在檢測前不保存，收到標本后應及時進行相關檢測，檢測完后標本于2-8保存 。12. 血型鑒定和交叉配血試驗必須堅持 制度，兩人或兩人以上上班時由兩人 ；一人值班時，操作完畢后自己 ，并將結果先填寫在血型鑒定登記本、交叉配血登記本上，然后填寫血型鑒定報告單和交叉配血報告單，簽上 方可發(fā)出報告。13. 按全

4、國臨床檢驗操作規(guī)程有關規(guī)定： 、對有 、 或短期內需要接受多次輸血者作 。14. 輸血前感染性疾病篩查相關項目：對本次住院首次輸血的患者應檢測 、 、 、 、 ，急診患者應在輸血前留取血標本送檢。二、 問答題1. 領發(fā)血時需要核對的項目有哪些？答：2. 發(fā)放、領取血液時，凡血袋有哪些情況之一的，血液一律不得發(fā)出？答：3. 交叉配血的原則以及注意事項？答：4. 輸血科質量與安全管理目標須知內容？答：5. 各自崗位職責？答：輸血科專業(yè)考試試題（一）答案姓名： 分數(shù)：一、 填空題1. 為確保輸血安全有效，輸血科工作人員應具備較強的法制意識和風險意識，遵守一切規(guī)章制度和標準操作規(guī)程。2. 輸血科接收血

5、液標本時，必須認真核對標本的姓名、性別、年齡、科室、床號、住院號，血型和臨床診斷等，檢查血液標本是否有溶血、污染、血量不夠等，不符合配血試驗要求的標本拒收。3. 對認定不符合要求的血標本，輸血科應進行記錄，判斷不合格性質，根據(jù)影響檢查結果的程度采取讓步接受或拒收標本，并通知送檢科室及時糾正或重新采集，不合格情況記錄在不合格血標本登記表上。4. 血液出庫原則：按血液入庫順序或有效期的先后順序出庫。5. 血液的發(fā)血原則：除非需要大量快速輸血，或開放了多條靜脈通道且病情允許多袋血同時輸注，建議領血人一次領取一種血液及其成分，且：紅細胞一次取1袋；血漿一次最多取400ml，血漿置換患者除外；冷沉淀一次

6、最多取5單位；血小板 一次最多取1個治療量。6. 血液庫存最低庫存量：當血液中心供血充足時，取回的血液成分效期少于10天或節(jié)假日時，執(zhí)行最低庫存量。紅細胞：o型4u，a型4u，b型1u，ab型1u； 血漿：o型2000ml，a型2000 ml，b型2000 ml，ab型2000 ml。7. 血液庫存常規(guī)庫存量：當血液中心供血基本能滿足臨床需求，取回的血液成分效期少于15天時，執(zhí)行常規(guī)庫存量。紅細胞：o型6u，a型6u，b型3u，ab型2u；血漿：o型2000ml，a型2000 ml，b型2000 ml，ab型2000 ml。8. 血液庫存最高庫存量：當血液中心供血偏緊，取回的血液成分效期大于2

7、0天時，執(zhí)行最高庫存量。紅細胞：o型8u，a型8u，b型5u，ab型2u； 血漿：o型2000ml，b型2000 ml，ab型2000 ml。9. 血交叉的標本要求：配血所用受血者血樣必需是輸血前3天內的；常規(guī)輸血和手術備血標本用無抗凝劑管（紅管）采集病人靜脈血5ml全血；急診輸血和搶救輸血標本用edta抗凝管（紫管）采集病人靜脈血5ml全血。10. 血交叉標本拒收標準：標本污染、量不足、嚴重溶血、明顯乳糜、標本標識不清楚或不正確。11. 血交叉標本儲存：標本原則上在檢測前不保存，收到標本后應及時進行相關檢測，檢測完后標本于2-8保存7天。12. 血型鑒定和交叉配血試驗必須堅持復核制度，兩人或

8、兩人以上上班時由兩人互相核對；一人值班時，操作完畢后自己復核，并將結果先填寫在血型鑒定登記本、交叉配血登記本上，然后填寫血型鑒定報告單和交叉配血報告單，簽上全名方可發(fā)出報告。13. 按全國臨床檢驗操作規(guī)程有關規(guī)定：交叉配血不合時、對有輸血史、妊娠史或短期內需要接受多次輸血者作抗體篩選試驗。14. 輸血前感染性疾病篩查相關項目：對本次住院首次輸血的患者應檢測肝功能、乙肝五項、hcv抗體、hiv抗體、梅毒螺旋體抗體，急診患者應在輸血前留取血標本送檢。二、 問答題1. 領發(fā)血時需要核對的項目有哪些？答：領血人必須是經(jīng)過培訓的醫(yī)護人員，要仔細核對血液的物理外觀、血袋封閉及包裝是否合格，標簽填寫是否清楚

9、齊全（如供血機構名稱及許可證號、血袋條形碼、血型、血液品種、容量、采血日期、血液成分的制備日期，血液成分的有效期、，儲存條件等），經(jīng)雙方確認合格后在血液出庫表簽名。2. 發(fā)放、領取血液時，凡血袋有哪些情況之一的，血液一律不得發(fā)出？答：標簽破損；血袋有破損、漏血；血液中有明顯凝塊；血漿呈乳糜狀或暗灰色；血漿中有明顯氣泡、絮狀物或粗大顆粒；未搖動時血漿層與紅細胞的界面不清或交界面上出現(xiàn)溶血；紅細胞層呈紫紅色；過期或其他須查證的情況。3. 交叉配血的原則以及注意事項？答：凡輸注全血、紅細胞制品、手工分離的濃縮血小板應進行交叉配血試驗。機器單采的濃縮血小板應abo 血型同型輸注。輸注新鮮冰凍血漿、普通

10、冰凍血漿和冷沉淀應abo 血型同型或相容輸注。交叉配血必須采用兩種或兩種以上方法。一種鹽水法，一種能檢出不完全抗體的方法（抗人球蛋白法、凝聚按法等）。4. 輸血科質量與安全管理目標須知內容？答：檢測報告準確率100%；血液有效期內使用率 100%；室間質評結果準確率>90%；檢測試劑及耗材合格率 100%；臨床常規(guī)檢測報告發(fā)出時間24 小時，急診報告30分鐘；設備受檢率 100%；服務滿意度>90%。5. 輸血科各自崗位職責？a主任(副主任)檢驗師職責：在科主任領導下，指導本科的輸血、教學、科研工作，并負責實驗室人員的醫(yī)德醫(yī)風及醫(yī)療安全教育；參加部分輸血工作，協(xié)助科主任檢查、提高輸

11、血質量及輸血技術水平，重點解決輸血技術上的復雜疑難問題；負責本科科研項目立題、論證、組織實施并總結匯報；指導下級人員的科研工作，參加部分試驗工作；發(fā)表相關論文及申報成果；隨時掌握國內外本專業(yè)的新進展、新技術，指導下級工作人員改進輸血技術；有計劃地對青年輸血人員開展“三基三嚴”訓練，配合科主任培養(yǎng)提高下級工作人員的工作能力，建立合理的人才梯隊，提高科室的學術地位及本行業(yè)中的影響力；指導并督促下級工作人員，嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)范；配合科主任完善科室行政管理，負責編寫科室各崗位的標準化操作文件，逐步達到“標準化實驗室管理”水平；完成科主任交辦的其他工作；副主任檢驗師協(xié)助主任檢驗師負責相應工作。b主管檢驗師：在科主任領導和主任檢驗師的指導下，負責檢驗、科研、教學工作的落實及實施，指導下級人員工作，負責監(jiān)管輸血報告的質量；參加日常輸血工作，負責輸血檢驗結果的質量，保證結果的準確、及時；排除系統(tǒng)誤差及偶然誤差；解決日常工作中涉及到的試劑、儀器等疑難技術問題；負責學生的臨床實習工作；指導進修、實習人員的學習，培養(yǎng)提高下級工作人員的技術水平。負責對檢驗師的培訓和考核；努力參加科研工作，協(xié)助科主任落實科研規(guī)劃；了解國外本專業(yè)的新技術，對改進輸血工作流程和技術手段提出建議；完成科主任交付的其他工作；在主任檢驗師外出時，經(jīng)科主任同意后可行