腹腔鏡下經腹腹膜前腹股溝疝修補術課件PPT課件_第1頁
腹腔鏡下經腹腹膜前腹股溝疝修補術課件PPT課件_第2頁
腹腔鏡下經腹腹膜前腹股溝疝修補術課件PPT課件_第3頁
腹腔鏡下經腹腹膜前腹股溝疝修補術課件PPT課件_第4頁
腹腔鏡下經腹腹膜前腹股溝疝修補術課件PPT課件_第5頁
已閱讀5頁，還剩17頁未讀， 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內容提供方，若內容存在侵權，請進行舉報或認領

文檔簡介

1、TAPPTAPP優(yōu)點：優(yōu)點：TAPPTAPP缺點：缺點：麻醉要求高、費用大學習曲線相對較長 適應癥： 與開放式腹膜前修補術相同，尤其適用于復發(fā)疝和雙側疝患者。復發(fā)疝：可以避開原手術進路、尤其是無張力疝修補術后復發(fā)患者雙側疝：同樣的切口同時治療雙側疝 禁忌癥： 不能耐受全麻患者、腹腔內感染、腹膜炎 相對禁忌癥： 下腹部腹腔粘連、腹腔積液、凝血功能障礙、嵌頓疝等并發(fā)癥： 包括疝手術并發(fā)癥、腹腔鏡手術并發(fā)癥及進腹手術并發(fā)癥。具體有疝復發(fā)、血腫（血清腫）、陰囊氣腫、神經感覺異常及小腸粘連、梗阻等。腔鏡視野下腹股溝區(qū)的主要解剖結構1.腹膜皺襞臍正中韌帶：臍尿管閉塞后殘留的痕跡臍內側韌帶：閉塞的臍動脈表面

2、腹膜皺襞臍外側韌帶：腹壁下動脈表面腹膜皺襞2. 髂恥束腹橫筋膜增厚的部分起于髂前上棘，止于恥骨上支全程伴行于腹股溝韌帶的深面開放式手術中較難看到3. 肌恥骨孔內界：腹直肌的外緣外界：髂腰肌上界：腹橫筋膜和腹內斜肌下界：骨盆的骨性邊緣。4. 腹壁下動脈進入腹膜前間隙的重要標志直疝和斜疝的定位5. 死亡冠為異常的閉孔動脈跨過恥骨梳韌帶與腹壁下動脈和閉孔動脈相連位于輸精管和精索血管之間有髂外動靜、脈通過。6. 危險三角7. 疼痛三角位于精索血管的外側、髂恥束的下方有生殖股神經的生殖支和股支、股神經、股外側皮神經穿過手術操作要點手術操作要點1.戳孔選擇 臍孔，患側腹直肌外側平臍水平和對側腹直肌外側臍下水平觀察疝的部位、大小、有無疝內容物及有無對側隱匿疝。辨別五條腹膜皺襞。2.腹腔內探查：3.

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯(lián)系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁內容里面會有圖紙預覽，若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內容的表現(xiàn)方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容，請與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論