醫(yī)院工程項(xiàng)目管理心得

1、醫(yī)院工程項(xiàng)目管理心得江蘇外建工程管理有限公司【摘要】：p ：我江蘇外建工程管理有限公司承接了江陰市第四人民醫(yī)院移建工程的項(xiàng)目管理任務(wù)，于20_年4月全面參與項(xiàng)目前期籌建，直到完成交付。項(xiàng)目管理單位是整個(gè)項(xiàng)目組織者、引導(dǎo)者，編制好工作流程和進(jìn)度計(jì)劃，管控好質(zhì)量、安全、進(jìn)度和造價(jià)，加強(qiáng)合同管理和協(xié)調(diào)，為項(xiàng)目按期交出優(yōu)質(zhì)工程作好引領(lǐng)和基礎(chǔ)工作?！娟P(guān)鍵詞】：p ：項(xiàng)目管理；項(xiàng)目推進(jìn)；造價(jià)控制江陰市第四人民醫(yī)院移建工程建筑面積為40500，投資約2億元。由三個(gè)單位工程組成：門診樓局部框架四層，建筑面積約為18370；住院樓框剪10層，建筑面積為20250；后勤樓框架兩層，建筑面積為1974。工程于20_

2、年4月啟動(dòng)，土建施工于20_年9月開始施工，20_年3月全部完工。項(xiàng)目管理工作包括全面主持工程質(zhì)量、進(jìn)度、投資控制，對(duì)工程合同、信息、安全進(jìn)行管理并協(xié)調(diào)各參建單位之間關(guān)系和問題調(diào)解。同時(shí)還參與項(xiàng)目的招標(biāo)、辦理工程項(xiàng)目的前期及后期手續(xù)。四院工程中的單項(xiàng)工程繁多而復(fù)雜，并且專業(yè)性非常強(qiáng)，參建單位也較多，所以為了能夠推動(dòng)工程進(jìn)展，在每個(gè)事項(xiàng)開始前做好計(jì)劃，落實(shí)時(shí)間、參建單位人員等尤為重要。下面從多個(gè)方面闡述項(xiàng)目管理在項(xiàng)目現(xiàn)場除了正常的三控三管一協(xié)調(diào)的以外工作，說明項(xiàng)目管理工作范圍和寬度，重點(diǎn)突出項(xiàng)目管理如何協(xié)助建設(shè)單位推進(jìn)項(xiàng)目進(jìn)展，如何當(dāng)好建設(shè)單位好幫手、好秘書。1、進(jìn)度控制計(jì)劃的編制和調(diào)控我項(xiàng)目管

3、理機(jī)構(gòu)在剛進(jìn)場時(shí)，根據(jù)項(xiàng)目建議書的進(jìn)度目標(biāo)要求，加上以往的經(jīng)驗(yàn)，編制了總的進(jìn)度控制計(jì)劃和前期手續(xù)辦理計(jì)劃，并按計(jì)劃執(zhí)行，保證了土建單位如期開工和完工。裝修單位開工后，因施工準(zhǔn)備時(shí)間過長和建設(shè)單位相關(guān)配套單位招標(biāo)工作的延誤，發(fā)現(xiàn)總控制進(jìn)度計(jì)劃不能適用，及時(shí)向建設(shè)單位匯報(bào)情況，在得許可下調(diào)整計(jì)劃。后因醫(yī)院的設(shè)備采購延期和設(shè)計(jì)變更，再次調(diào)整總控制計(jì)劃?？傊?，四院工程的總進(jìn)度在動(dòng)態(tài)控制下，按照計(jì)劃進(jìn)展。2、設(shè)計(jì)方案的審查與確認(rèn)四院的智能化工程，由網(wǎng)絡(luò)、電視、電話、排隊(duì)呼叫、門禁等共13個(gè)系統(tǒng)組成；凈化工程有手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室和產(chǎn)房部分，其中有萬級(jí)手術(shù)室9間，百級(jí)手術(shù)室1間，產(chǎn)房4間，工程專業(yè)性強(qiáng)，系統(tǒng)

4、復(fù)雜。設(shè)計(jì)方案圖紙出來，先組織建設(shè)、項(xiàng)目管理、設(shè)計(jì)單位和友好合作單位的專業(yè)人員在設(shè)計(jì)院蹲點(diǎn)，對(duì)圖紙的正確性、合理性、經(jīng)濟(jì)性進(jìn)行優(yōu)化，發(fā)現(xiàn)問題當(dāng)場進(jìn)行設(shè)計(jì)修改。圖紙修改完成后多次邀請(qǐng)專家和江陰市人民醫(yī)院的管理人員，組織召開專家論證會(huì)，對(duì)材料和設(shè)備的型號(hào)、參數(shù)容量等方面適應(yīng)性、前瞻性提出意見，再聯(lián)系設(shè)計(jì)單位人員修改認(rèn)可后出圖。其他單項(xiàng)工程多數(shù)都按照此程序執(zhí)行，有效了避免因設(shè)計(jì)不到位而造成的遺憾。3、招標(biāo)文件的討論與審核四院工程采用的平行發(fā)包的模式，土建由華西建筑安裝工程有限公司中標(biāo)后完成，幕墻、內(nèi)裝飾、智能化、空調(diào)、電梯、凈化工程及室外市政、綠化工程都單獨(dú)招標(biāo)。招標(biāo)的工作量較大，時(shí)間跨度較長。每個(gè)

5、分項(xiàng)工程招標(biāo)時(shí)為了保證招標(biāo)有序按時(shí)完成以及招標(biāo)清單工程量準(zhǔn)確性，招標(biāo)代理單位編制出清單，由我方造價(jià)人員進(jìn)行審核，偏差大的要求調(diào)整；施工范圍不明確要求補(bǔ)充說明，同時(shí)還組織相關(guān)人員開會(huì)討論評(píng)標(biāo)方案、材料品牌等。建設(shè)、項(xiàng)目管理、招標(biāo)代理單位對(duì)招標(biāo)工程量清單中的暫列金額所設(shè)的數(shù)額進(jìn)行商討確定；對(duì)室外工程的景觀石和門衛(wèi)崗?fù)ち性O(shè)專項(xiàng)工程暫估價(jià)共同討論后確定。4、工程造價(jià)的管理與控制四院工程的造價(jià)管理涉及各專業(yè)、各參建單位和主管部門，貫穿整個(gè)建設(shè)過程。我單位從一中標(biāo)開始，重點(diǎn)把關(guān)造價(jià)控制。在設(shè)計(jì)時(shí)，對(duì)多個(gè)關(guān)鍵、專業(yè)工程和造價(jià)大的工程等設(shè)計(jì)方案進(jìn)行審查，出發(fā)點(diǎn)既要滿足于當(dāng)前使用要求和今后發(fā)展的需求，尋求設(shè)計(jì)中

6、能減少造價(jià)的空間，避免高標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)產(chǎn)生的資閑置。在工程招標(biāo)中，先對(duì)市場進(jìn)行調(diào)研，為建設(shè)單位提供當(dāng)前的材料價(jià)格和單位造價(jià)，為工程預(yù)算提供精確數(shù)據(jù)，也為選擇材料和設(shè)備的品牌、品質(zhì)提供依據(jù)。再進(jìn)行工程量清單審核，重點(diǎn)是工程量計(jì)算準(zhǔn)確性和存在漏缺項(xiàng)，盡可能減少工程索賠的機(jī)會(huì)。在施工過程中，對(duì)施工單位和醫(yī)院提出的需變更事項(xiàng)進(jìn)行評(píng)估，確定是否必須變更，減少不必要的變更而產(chǎn)生造價(jià)增加。多次對(duì)施工單位的變更施工方案進(jìn)行優(yōu)化。例如，門診樓和后勤樓基礎(chǔ)挖出暗塘，施工單位提出挖到原狀土采用C10毛石混凝土回填，我單位認(rèn)為此項(xiàng)造價(jià)過大，對(duì)方案進(jìn)行優(yōu)化，要求基礎(chǔ)承臺(tái)降低到原狀土基礎(chǔ)柱加長的施工方法。單此一項(xiàng)，為建設(shè)單位節(jié)

7、約造價(jià)超40萬元，類似優(yōu)化方案為四院工程共節(jié)約造價(jià)約為350萬元。四院工程設(shè)計(jì)二樓手術(shù)室10間，四樓產(chǎn)房4間。我單位在對(duì)老四院的病員流量和手術(shù)需求量觀察時(shí)發(fā)現(xiàn)，10間手術(shù)室全部施工會(huì)造成手術(shù)室空置，于是組織建設(shè)單位和醫(yī)院方共同協(xié)商確定先施工6間手術(shù)室，其他4間預(yù)留空間封閉管理，預(yù)留管道和設(shè)備余量，方便以后有需求時(shí)再施工，從而節(jié)約當(dāng)前的造價(jià)。工程造價(jià)控制并不是一為的追求節(jié)約造價(jià)，我單位也提出過不少的合理化建議，有的建議是增加造價(jià)的，但它增加少量造價(jià)后性能更優(yōu)越，在以后的運(yùn)行使用上能節(jié)約成本，也有可能在以后的維護(hù)檢修中更方便。所以，一部分合理化建議在增加成本合理的情況下被建設(shè)單位采納。5、專業(yè)圖紙的細(xì)化與確認(rèn)工作四院工程的專業(yè)較多，每個(gè)專業(yè)進(jìn)場后，先通知各單位熟悉圖紙，再根據(jù)圖紙進(jìn)行專業(yè)細(xì)化。例如鋼結(jié)構(gòu)、門窗工程、電梯工程等。四院共安裝了13臺(tái)電梯，電梯使用頻率高，運(yùn)送量大，而且要求運(yùn)行平穩(wěn)。所以電梯中標(biāo)進(jìn)場后，立即要求熟悉原設(shè)計(jì)的建筑、結(jié)構(gòu)圖紙，同時(shí)要求中標(biāo)單位立即細(xì)化補(bǔ)充設(shè)計(jì)，細(xì)化圖紙出來后立即聯(lián)系原設(shè)計(jì)單位人員修改確認(rèn)。有效避免電梯無法安裝或預(yù)留洞口不正確問題。在施工時(shí)，多次安排電梯安裝單位到現(xiàn)場指導(dǎo)和驗(yàn)收。由于四院外