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1、根管充填程度在牙體牙髓治療中影響研究【摘要】目的:探究根管充填程度對(duì)牙體牙髓治療 中的影響,以達(dá)到臨床上最佳的根管充填程度。方法:隨機(jī) 將60例患者分成3組,分別為適充組,超充組以及欠充組, 每組各20例,所有患者治療前均進(jìn)行常規(guī)檢查,拍攝x光 牙片以了解根尖周與根管的狀況。開始進(jìn)行根管充填,主要 分為三個(gè)步驟,分3-5次內(nèi)完成,包括根管的準(zhǔn)備、消毒 以及充填,然后對(duì)其治療后的狀況進(jìn)行記錄,另外還要對(duì)這 些患者進(jìn)行半年后的隨機(jī)走訪,來記錄患者治愈的程度。結(jié) 果:一共充填患牙60顆,其中適充、超充、欠充各占20顆, 患者出現(xiàn)牙疼的適充組1例,占5%,超充組6例,占30%, 欠充組2例,占10%,
2、而適充組的成功有19例,占95%,超 充組有15例成功,占75%,欠充組有13例成功,占65%o 結(jié)論:在治療牙體牙髓中應(yīng)當(dāng)限制根管超充,最好是以適充 為主?!娟P(guān)鍵詞】根管充填程度;牙體牙髓【中圖分類號(hào)】r78【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】b【文章編號(hào)】 1004-4949 (2014) 03-0153-01牙體牙髓炎以及根尖周炎是比較常見的牙科疾病之一 1,主要原因是感染,臨床治療的關(guān)鍵就是徹底清除髓腔 內(nèi)特別是根管內(nèi)部的病變組織,通過根管消毒和根管充填使 得尖周病變得以治愈。而影響牙體牙髓治療是根管充填程 度,因此,本文就是探究根管充填程度在牙體牙髓治療中的 影響,來找到最適合牙體牙髓治療的根管充填程度。
3、充填的程度一般可以分為適充、超充以及欠充2,本 文就是通過選取某口腔科室的60例患者進(jìn)行根管充填不同 程度進(jìn)行分組比較,進(jìn)而分析結(jié)果。1資料和方法1. 1 一般資料選取徐州市口腔醫(yī)院牙體牙髓科自2007年3月-2008年 3月之間的60例就診的單根牙髓炎、牙髓壞死、急慢性尖周 炎病人,要求患者全身狀況良好,無特殊用藥史,其中男性 35例,女性25例,年齡18-76歲,平均年齡44. 6歲。1. 2方法首先隨機(jī)將60例患者分成3組,分別為適充組,超充 組以及欠充組,每組各20例,所有患者治療前均進(jìn)行常規(guī) 檢查,拍攝x光牙片以了解根尖周與根管的狀況。下面開始 進(jìn)行根管充填,主要分為三個(gè)步驟,分3
4、5次內(nèi)完成。注 意在根管治療期間或治療后數(shù)小時(shí)甚至數(shù)天內(nèi)患者有可能 會(huì)出現(xiàn)局部疼痛或腫脹等癥狀。觀察并記錄所有病例在根管 治療期間有無疼痛癥狀與疼痛變化的情況。%1 根管的準(zhǔn)備:根管準(zhǔn)備長(zhǎng)度至牙骨質(zhì)和牙本質(zhì)的交界處,然后對(duì)根管逐一清洗。%1 根管的消毒:用生理鹽水與3%過氧化氫溶液交替沖洗 根管,用吸水棉球吸干根管剩余清洗液。%1 根管的充填:將根管糊劑加入牙膠尖部?jī)?nèi),致密充填 之后,再用磷酸鋅水門汀封住根管口與髓腔。控制每組的充 填程度,一般根管填充劑抵達(dá)全部腔隙且距根尖約lnini之內(nèi) 為適充,超充組則要超過lmm,欠充則要不足。1. 3療效診斷標(biāo)準(zhǔn)分為治愈、好轉(zhuǎn)以及失敗。治愈的標(biāo)準(zhǔn)是原有竇道閉合, 患牙咀嚼功能良好,而且牙片顯示根尖周稀疏區(qū)消失,無疼 痛等自覺癥狀。而好轉(zhuǎn)的標(biāo)準(zhǔn)是患牙有咀嚼功能,牙片顯示 根尖稀疏區(qū)明顯減小,無疼痛等自覺癥狀。失敗的標(biāo)準(zhǔn)是原 有竇道未閉合或出現(xiàn)新竇道,患牙無咀嚼功能,牙片顯示根 尖稀疏區(qū)不變甚至擴(kuò)大,有疼痛等自覺癥狀。并將治愈與好 轉(zhuǎn)的總和稱為成功3。一般以上是根
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