版權(quán)說(shuō)明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡(jiǎn)介
1、善舞紅袖傳飛鴻 莫言深閨空寂寞護(hù)士核心制度培訓(xùn)-查對(duì)制度綜合內(nèi)科二病區(qū)張新春2015.1目錄1醫(yī)囑查對(duì)制度2治療護(hù)理操作查對(duì)制度3給藥查對(duì)制度4輸血安全查對(duì)制度5手術(shù)患者安全查對(duì)制度01Part醫(yī)囑查對(duì)制度Mobile Office Profile醫(yī)囑查對(duì)制度1.醫(yī)囑須做到班班查對(duì),下班核對(duì)上班醫(yī)囑(包括電腦醫(yī)囑、醫(yī)囑單、治療單),夜班核對(duì)白班醫(yī)囑,每周總核對(duì)一次,護(hù)士長(zhǎng)每周應(yīng)參加兩次以上核對(duì)醫(yī)囑,并有醫(yī)囑查對(duì)記錄。2.醫(yī)師下達(dá)醫(yī)囑后,護(hù)士應(yīng)核對(duì)醫(yī)囑內(nèi)容的正確性及執(zhí)行時(shí)間,無(wú)誤后方可執(zhí)行;對(duì)有疑問(wèn)的醫(yī)囑,必須向主管醫(yī)生核實(shí)后方可執(zhí)行。3.護(hù)士執(zhí)行搶救醫(yī)囑時(shí),應(yīng)注意重述醫(yī)囑并嚴(yán)格核對(duì)藥名、劑量及
2、給藥途徑等,對(duì)有疑問(wèn)的醫(yī)囑必須反復(fù)與醫(yī)生核實(shí),確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行,用過(guò)的空安剖須保留,核對(duì)后再棄去。搶救結(jié)束后及時(shí)補(bǔ)全醫(yī)囑,執(zhí)行者簽全名。02Part治療護(hù)理操作查對(duì)制度Mobile Office Profile治療護(hù)理操作查對(duì)制度三查八對(duì)一注意1 1三查:操作前查,操作中查,操作后查。2 2八對(duì):對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、時(shí)間、劑量、濃度、用法、批號(hào)。3 3一注意:注意用藥后的反應(yīng)4 4治療護(hù)理操作查對(duì)制度配藥時(shí)檢查:藥物有無(wú)沉淀、變質(zhì)、混濁;安瓿、藥瓶有無(wú)裂痕;瓶口有無(wú)松動(dòng);藥品是否有效;有無(wú)配伍禁忌等。1 1檢查針筒是否完好,有無(wú)漏氣;針頭是否銳利、帶鉤、彎曲。2 2治療發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng),及時(shí)請(qǐng)醫(yī)
3、生診治并嚴(yán)密觀察,剩余的藥物按要求保留,必要時(shí)按相關(guān)程序進(jìn)行封存與鑒定處理。3 3易引起過(guò)敏的藥物,給藥前應(yīng)詢問(wèn)有無(wú)過(guò)敏史。執(zhí)行任何治療時(shí),如患者提出疑問(wèn),應(yīng)及時(shí)核查后告知患者再執(zhí)行。4 403Part給藥查對(duì)制度Mobile Office Profile給藥查對(duì)制度1.給藥前必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)一注意”制度。病人如提出疑問(wèn),先核實(shí)、后解釋,無(wú)誤時(shí)方可執(zhí)行。2.檢查藥品質(zhì)量:水劑、片劑有無(wú)變質(zhì),有效期和批號(hào)不符合要求或標(biāo)簽不清者,不得使用。3.嚴(yán)格按醫(yī)囑執(zhí)行毒麻、精神類藥物的使用,注意配伍禁忌,認(rèn)真核對(duì)處方后方可執(zhí)行,注意觀察用藥反應(yīng)。04Part輸血安全查對(duì)制度Mobile Office
4、Profile1.1.抽血交叉配血查對(duì)制度(1)根據(jù)醫(yī)囑認(rèn)真核對(duì)交叉配血單、血型檢驗(yàn)單、患者的床號(hào)、姓名、性別、年齡、住院號(hào)等信息,打印條碼并粘貼于采血管上。(2)抽血時(shí)2名護(hù)士(一名護(hù)士值班時(shí),應(yīng)由值班醫(yī)師協(xié)助),一人抽血,一人核對(duì),與患者核實(shí)無(wú)誤后方可抽血配型。(3)抽血后須刷條形碼再次核對(duì),無(wú)誤后及時(shí)將血樣本送檢。2.2.取血查對(duì)制度(1)取血時(shí),取血者與發(fā)血者一起進(jìn)行查對(duì),要求做到血袋無(wú)破損,袋口包封嚴(yán)密,血型無(wú)誤,標(biāo)簽卡清晰無(wú)破損,血液無(wú)溶血、凝塊和污染情況。(2)認(rèn)真核對(duì)血袋上的姓名、性別、床號(hào)、血袋號(hào)、血型、輸血數(shù)量、血液有效期、交叉配血報(bào)告有無(wú)凝集,準(zhǔn)確無(wú)誤后將血袋放入清潔容器
5、內(nèi)送至病區(qū)。(3)血液自血庫(kù)取出后勿振蕩,勿加溫,勿放入冰箱速凍,在室溫放置時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)。3 3輸血查對(duì)制度(1)輸血前查對(duì):須由2名醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格執(zhí)行輸血“三查十對(duì)“制度。三查:查血液有效期;輸血裝置是否完整,血液質(zhì)量(有無(wú)凝血塊,溶血,血瓶包裝有無(wú)裂痕)。十對(duì):科室、患者姓名、住院號(hào)、血型、血液成分,有無(wú)凝集反應(yīng);獻(xiàn)血者的編碼,血型,儲(chǔ)血號(hào)、有效期,確認(rèn)輸血單和血袋標(biāo)簽上的血型,儲(chǔ)血號(hào)是否一致。3 3輸血查對(duì)制度(2)輸血時(shí),兩名醫(yī)護(hù)人員到床旁共同核對(duì)床號(hào)、患者姓名、性別、年齡、查看床頭卡及腕帶,詢問(wèn)血型,以確認(rèn)受血者。(3)輸血前,后用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道,連續(xù)輸用不同供血者血液時(shí)
6、,用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器,再繼續(xù)輸注另外血袋。輸血期間,密切巡視病人有無(wú)輸血反應(yīng)。3 3輸血查對(duì)制度(4)輸血開(kāi)始先慢后快,根據(jù)病情、年齡調(diào)整滴速,應(yīng)觀察23分鐘后再離開(kāi)。輸血過(guò)程須嚴(yán)密觀察有無(wú)輸血反應(yīng)。當(dāng)患者出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí),應(yīng)立即停止輸血,更換輸液裝置,用生理鹽水維持通道,按照“輸血反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案”進(jìn)行治療搶救。(5)輸血完畢,再次進(jìn)行核對(duì),確認(rèn)無(wú)誤后簽名。如實(shí)填寫輸血安全護(hù)理記錄單,將輸血記錄單(交叉配血報(bào)告單)及輸血安全護(hù)理記錄單放入病歷中。(6)輸血完畢后,患者無(wú)不良反應(yīng),將血袋及時(shí)送往血庫(kù)。05Part手術(shù)患者安全查對(duì)制度Mobile Office Profile手術(shù)患者安全查對(duì)
7、制度1.查對(duì)內(nèi)容:依據(jù)手術(shù)通知單和患者病歷。(1 1)患者科室、住院號(hào)、床號(hào)、姓名、性別、腕帶、診斷、手術(shù))患者科室、住院號(hào)、床號(hào)、姓名、性別、腕帶、診斷、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、麻醉方式、藥物過(guò)敏史、主要實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果、用名稱、手術(shù)部位、麻醉方式、藥物過(guò)敏史、主要實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果、用藥、備皮、導(dǎo)尿等情況。藥、備皮、導(dǎo)尿等情況。(2 2)確定患者是否禁食、排凈大小便、卸妝,幫助患者取下義齒、)確定患者是否禁食、排凈大小便、卸妝,幫助患者取下義齒、義體、義眼、隱形眼鏡、發(fā)卡等貴重物品,并由兩名護(hù)士核實(shí)后幫患義體、義眼、隱形眼鏡、發(fā)卡等貴重物品,并由兩名護(hù)士核實(shí)后幫患者保管。者保管。(3 3)攜帶病歷、
8、影像學(xué)檢查結(jié)果、術(shù)中用物、藥物等。)攜帶病歷、影像學(xué)檢查結(jié)果、術(shù)中用物、藥物等。(4 4)評(píng)估患者全身情況,特別是皮膚情況,了解既往史。)評(píng)估患者全身情況,特別是皮膚情況,了解既往史。手術(shù)患者安全查對(duì)制度2.查對(duì)時(shí)間(1)手術(shù)前一日,巡視護(hù)士訪視患者時(shí)與病歷、患者核對(duì)。(2)手術(shù)當(dāng)日,專職接送人員接患者時(shí)與手術(shù)通知單、病歷、病房護(hù)士及患者核對(duì)。(3)患者進(jìn)入手術(shù)間之前,在等候區(qū),巡回護(hù)士與病歷及患者腕帶進(jìn)行身份核對(duì)。(4)患者進(jìn)入手術(shù)間后,執(zhí)行手術(shù)安全核對(duì)規(guī)定。手術(shù)患者安全查對(duì)制度患者進(jìn)入手術(shù)間后,執(zhí)行手術(shù)安全核對(duì)規(guī)定麻醉開(kāi)始前,麻醉師、主管醫(yī)生、巡視護(hù)士與病歷及患者核對(duì)手術(shù)開(kāi)始前,麻醉師、主管醫(yī)生、巡視護(hù)士與病歷及患者核對(duì)手術(shù)結(jié)束后,麻醉師、主管醫(yī)生、巡回
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒(méi)有圖紙預(yù)覽就沒(méi)有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 2025技術(shù)合同主要包括些合同
- 電力行業(yè)線路員培訓(xùn)感悟
- 提升小學(xué)科學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量的策略匯報(bào)與分享
- 數(shù)據(jù)分析對(duì)安全管理工作的支撐總結(jié)計(jì)劃
- 教育信息化推動(dòng)辦公效率提升
- 水果市場(chǎng)保安工作總結(jié)
- 教育裝備現(xiàn)代化背景下學(xué)校實(shí)驗(yàn)教學(xué)樓的整合與創(chuàng)新實(shí)踐研究報(bào)告
- 小班大眾文化藝術(shù)教育安排計(jì)劃
- 投資理財(cái)在學(xué)校發(fā)展中的重要作用
- 教育心理學(xué)在家庭作業(yè)輔導(dǎo)中的應(yīng)用技巧
- 一年級(jí)數(shù)學(xué)(上)計(jì)算題專項(xiàng)練習(xí)集錦
- 消防安全應(yīng)急預(yù)案下載
- 《北航空氣動(dòng)力學(xué)》課件
- 附件:財(cái)政業(yè)務(wù)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)規(guī)范(3.0版)
- 電商公司售后服務(wù)管理制度
- 火災(zāi)應(yīng)急處理課件
- 創(chuàng)新者的逆襲3:新質(zhì)生產(chǎn)力的十八堂案例課-記錄
- 2024年河南省公務(wù)員考試《行測(cè)》真題及答案解析
- 2022-2024北京初三二模英語(yǔ)匯編:話題作文
- 人教版八年級(jí)英語(yǔ)上冊(cè)Unit1-10完形填空閱讀理解專項(xiàng)訓(xùn)練
- 2024年湖北省武漢市中考英語(yǔ)真題(含解析)
評(píng)論
0/150
提交評(píng)論