內(nèi)科常見疾病健康教育

1、內(nèi)科常見疾病的健康教育肺炎的健康宣教1. 飲食：高熱量、高蛋白、富含維生素、易消化的飲食。一般以半流質(zhì)為宜。如牛奶、蛋羹類、細(xì)軟面條、魚粥、肉粥。 多進(jìn)食及多飲水，忌食溫?zé)嵘档氖澄?。如蝦肉、 白果、 柑、胡椒、龍眼肉。2高熱時(shí)宜臥床休息，保證充足的睡眠。退熱后可適當(dāng)進(jìn)行室內(nèi)活動，注意初次起床時(shí)防止受涼。3 痰多難以咳出者，應(yīng)每 2-4 小時(shí)進(jìn)行有效咳嗽1 次。即先進(jìn)行數(shù)次隨意深呼吸（腹式呼吸） ，吸氣終了屏氣片刻，然后咳嗽。4肺炎雖然可以治愈，但如若不注意，易復(fù)發(fā)。5.戒煙酒，避免淋雨、受寒。盡量避免到人多地公共場所。及時(shí)治療上呼吸道感染。如有高熱、寒戰(zhàn)、胸痛、咳嗽、咳痰等情況，應(yīng)立即就診。

2、肺炎病人出院指導(dǎo)1 安靜休息，減少活動。2 呼吸困難時(shí)給予吸氧，可取半臥位或雙肩墊高約 20 30。3痰多時(shí)勤拍背促進(jìn)痰液排出。4保持口腔清潔，口唇干裂時(shí)涂潤滑油。5 .高熱時(shí)給予溫水降溫，出汗多時(shí)及時(shí)更衣防止感冒，腋下體溫38c時(shí)請上醫(yī)院治療。6進(jìn)富含維生素易消化的食物，保持水分的攝入有利于毒素排出。7 按出院醫(yī)囑做好繼續(xù)治療。8 經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮。慢性腎小球腎炎健康知識宣教一心理指導(dǎo)：本病慢性進(jìn)展，病人大多顧慮重重、悲觀失望。因此，要做好病人的疏導(dǎo)工作，與家庭一道使病人保持良好的心境，減輕心理負(fù)擔(dān)，積極治療，注意保養(yǎng)，以延緩腎功能的衰退。二飲食指導(dǎo)：飲食療法是長期的，應(yīng)使病人

3、認(rèn)識到飲食治療的重要性，并指導(dǎo)病人及家庭做到自理。1. 宜進(jìn)含維生素B、 C 多的食物如新鮮蔬菜、水果等。2 .腎功能不全氮質(zhì)血癥時(shí)應(yīng)限制蛋白質(zhì)的入量，每日每公斤體重 0、5-0、8g。予以優(yōu)質(zhì)蛋白，多食動物蛋白如牛奶、蛋類、魚類和瘦肉。低蛋白飲食可減輕腎小球內(nèi)高壓、高灌注及高濾過狀態(tài)，延緩腎小球硬化。3 .高血壓、少尿、浮腫者限制水、鹽（小于3g/ 日）的攝入。三休息、活動指導(dǎo)：慢性腎炎急性發(fā)作，有明顯水腫、血壓高、腎病綜合征和并發(fā)防腎功能不全者均應(yīng)臥休息。好轉(zhuǎn)后可起床活動，自理生活，但要避免勞累。慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫的健康宣教1 . 保持室內(nèi)空氣新鮮，定時(shí)開窗通風(fēng)；室內(nèi)定期作空氣消毒

4、如食醋熏蒸等；避免煙霧、粉塵刺激，吸煙者勸其戒煙；在寒冷季節(jié)或氣候驟變時(shí)，注意保暖，防止受涼感冒，預(yù)防呼吸道感染。室溫保持在16-18 度。濕度 60%。2 .注意口腔、皮膚清潔，勤洗漱口。有輕度口腔感染時(shí)，可用生理鹽水或朵貝氏液于飯后、睡前漱口。3 .痰多者，盡量將痰液咳出；適當(dāng)服祛痰藥或霧化吸入稀釋痰液，老年、體弱者可協(xié)助翻身或輕拍背部幫助排痰。不易咳出者可進(jìn)行有效咳嗽：先進(jìn)行5-6 次深呼吸，吸氣后屏氣片刻，然后進(jìn)行咳嗽，這樣使分泌物從遠(yuǎn)端移至大氣道，使其易于咳出。每2-4 小時(shí)進(jìn)行 1次?；蛘呤褂眯夭窟祿舴ǎ哼祿粜夭扛鞣稳~，反復(fù)叩擊1-3 分鐘。4 .保證充足的睡眠，以半臥位為佳。每天

5、有計(jì)劃地進(jìn)行運(yùn)動鍛煉加強(qiáng)身體抵抗力，如散步、慢跑等， 以不感到疲勞為宜， 避免過勞而引起呼吸困難。 緩解期加強(qiáng)呼吸鍛煉， 如腹式鍛煉，每日進(jìn)行數(shù)次，每次10-20 分鐘，長期堅(jiān)持，一般2-3 個(gè)月后可改善通氣功能。5 . 出院后如癥狀加重，痰量及性質(zhì)改變時(shí)，應(yīng)及時(shí)就診。6、飲食：加強(qiáng)營養(yǎng)，多食肉、蛋、蔬菜、水果，多飲水，忌辛辣刺激性食物如辣椒、大蒜、洋蔥、胡椒粉、芥末等。忌油膩的食物如油炸、油煎、豬油、牛油、肥肉等。戒煙酒。忌生冷的食物如冰淇淋、冷瓜果、冷飲料等。水果可加熱后食用。慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫的出院指導(dǎo)：一、保持室內(nèi)空氣新鮮，定時(shí)開窗通風(fēng)：室內(nèi)定期作空氣消毒如食醋熏蒸等；避免煙霧

6、、粉塵的刺激： 吸煙者勸其戒煙；在寒冷季節(jié)或氣候驟變時(shí)注意保暖， 防止受涼感冒， 預(yù)防呼吸道感染。二、注意口腔、皮膚清潔，勤洗漱，有輕度口腔感染時(shí)，可用生理鹽水或朵貝氏液飯后、睡前漱口。三、 痰多者盡量將痰液咳出， 尤其是清晨； 痰液粘稠者， 適當(dāng)服祛痰藥或霧化吸入稀釋痰液，年老、體弱者可協(xié)助翻身或輕拍背部幫助排痰。四、每天有計(jì)劃進(jìn)行運(yùn)動鍛煉，如散步、慢跑、打太極拳、做氣功等，以不感到疲勞為宜，避免過度勞累而引起呼吸困難。 緩解期加強(qiáng)呼吸運(yùn)動鍛煉，如腹式呼吸鍛煉，其方法是：用鼻吸氣，用口呼氣。呼氣時(shí)口唇縮攏（成魚口狀），并用手按壓腹部，使氣呼盡，采用深而慢的呼吸，頻率810次/分，每門進(jìn)行數(shù)次

7、鍛煉，每次 1020分鐘，長期堅(jiān)持下去，一般23個(gè)月后可使用通氣功能改善。五、出院后如癥狀加重，痰量及性質(zhì)改變時(shí)，應(yīng)及時(shí)再就珍。腦梗塞的健康宣教1 飲食：低脂、低膽固醇、低鹽（高血壓） 、適量的碳水化合物、豐富維生素。2飲食有規(guī)律，不宜暴飲暴食或過度饑餓，控制總熱量。多吃瘦肉、魚蝦、豆制品、新鮮的蔬菜、水果、含碘的食物、少食肥肉、豬油、奶油、蛋羹、帶魚、動物內(nèi)臟、糖果、甜食等。忌食辛辣刺激性食物。戒煙酒。3適當(dāng)飲茶，因?yàn)椴柚懈缓鞣N微量元素可增加血管的熱韌性，改善血循環(huán)。4預(yù)防肢體腫脹方法：加強(qiáng)肢體的運(yùn)動和按摩。坐位時(shí)要用支架或其他支持物，應(yīng)將手臂抬高或放于椅子扶手上。臥位時(shí)，患者的下肢抬高

8、10-20 厘米，以減少腫脹。5保持肢體的功能位，防止足下垂。6 按摩指導(dǎo)：用手揉拿、捏揉、揉按等方法按摩。每次20-30 分鐘，每日 2-3 次， 15 天一個(gè)療程。7 保持居室的通風(fēng)，空氣的新鮮。8注意生活有規(guī)律，按時(shí)作息，避免勞累。9 臥床者要做到每2 小時(shí)翻身、拍背。保持皮膚的清潔、干燥。10 保持樂觀及良好的情緒。11 適當(dāng)進(jìn)行體育活動，加強(qiáng)癱瘓肢體的功能鍛煉。12 定期復(fù)查血壓、血糖、血脂。并教會患者學(xué)會自測血壓的方法。13 定期復(fù)診，如血壓突然改變，升高或降低、肢體無力加重、手指麻木乏力、短暫失 語、說話困難、眩暈、步態(tài)不穩(wěn)等情況，應(yīng)及時(shí)就診。消化性潰瘍病人健康知識宣教1 . 生

9、活方面注意問題：精神因素對潰瘍病的發(fā)生，發(fā)展有一定影響，所以日常要保持樂觀情緒，生活規(guī)律，注意勞逸結(jié)合，防過勞，緊張，按時(shí)進(jìn)餐，保持消化道正常功能。2 .飲食中注意方面：（1） 細(xì)嚼、慢吞、使食物與唾液充分?jǐn)嚢瑁欣谙♂屩泻臀杆?。?）潰瘍活動期少量多餐日 4-5 餐。病情穩(wěn)定日三餐餐間不臨食。（3）飲食注意營養(yǎng)，不受限制，沒有特殊食譜。（4）潰瘍活動期禁酒、高脂、酸、辣、咖啡、濃茶等刺激性食物。（5）進(jìn)食不宜過飽，臨睡前不進(jìn)飽餐，防胃酸分泌過高。3 .潰瘍病要在醫(yī)師指導(dǎo)下治療，癥狀緩解后仍堅(jiān)持一段維持治療預(yù)防本病復(fù)發(fā)。4 .潰瘍病病人如果發(fā)現(xiàn)大便黑色，嘔吐咖啡色或上腹脹、嘔吐隔餐食物酸臭或

10、突然劇痛藥物不緩解，均要急診就醫(yī)消化性潰瘍病人的出院指導(dǎo)1 飲食指導(dǎo):食物對胃黏膜可致物理性和化學(xué)性損害，暴飲暴食或不規(guī)則進(jìn)食可破壞胃分泌的節(jié)律性。據(jù)觀察，咖啡、濃茶、辛辣調(diào)料、泡菜等食品以及偏食、進(jìn)食過快、過燙、過冷等不良飲食習(xí)慣是本病發(fā)生和復(fù)發(fā)的相關(guān)因素。 胃潰瘍、 十二指腸潰瘍的患者往往飯、 餐后都有規(guī)律性疼痛， 要求患者養(yǎng)成定時(shí)定量進(jìn)餐的好習(xí)慣， 避免過量甜食及過度飽餐， 減少對潰瘍面的刺激，以免加重病情。2 減少精神負(fù)擔(dān)，保持樂觀情緒在臨床上，因焦慮、憂傷、怨恨、緊張等持續(xù)而強(qiáng)烈的精神刺激引起潰瘍病的發(fā)生和復(fù)發(fā)常有所見，因明顯的精神因素激發(fā)胃潰瘍患者其胃酸分泌亢進(jìn)，而精神因素旦解除，

11、以上病理現(xiàn)象則迅速消失，潰瘍也可愈合。3 .勸其戒煙酒吸煙可刺激胃酸分泌增加。煙草中煙堿可使幽門括約肌張力減低，影響其關(guān)閉功能而致4 膽汁反流， 破壞胃黏膜屏障， 長期量吸煙不利于潰瘍愈合， 亦可導(dǎo)致潰瘍復(fù)發(fā)。 長期大量飲酒同樣破壞胃黏膜屏障導(dǎo)致潰瘍發(fā)生，或致潰瘍病復(fù)發(fā)。5 定期復(fù)診:患者出院后如再出現(xiàn)反酸、噯氣、上腹痛、黑便等，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，以免延誤病情。糖尿病的健康宣教1 、基礎(chǔ)知識教育（ 1 ）糖尿病是一種尚不能根治，但可以良好控制的全身性代謝疾病，運(yùn)用好科學(xué)、合理、先進(jìn)的治療方法，絕大多數(shù)患者可以像正常人一樣生活、工作。糖尿病臨床上根據(jù)發(fā)病原因分為 1 型、 2 型、其他特殊類型和

12、妊娠糖尿病四種。（ 2 ）糖尿病典型癥狀為“三多一少”，即多食多飲、多尿、體重減輕；非典型癥狀為頭暈、乏力、視力減退、皮膚瘙癢等。（ 3 ）血糖的正常范圍（血漿葡萄糖濃度）：空腹血糖： （空腹 13 小時(shí)以上）餐后 2 小時(shí)血糖： （吃第一口食物開始計(jì)時(shí)）糖尿病及其他類型高血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)（WHO1999） ：（4）糖尿?qū)θ梭w造成得所有危害都通過并發(fā)癥體現(xiàn)。據(jù) WHO統(tǒng)計(jì)，目前因并發(fā)癥導(dǎo)致的死亡率高達(dá)43%。了解常見并發(fā)癥對健康的損害，就能堅(jiān)定患者控制2 型糖尿病的信心。心血管并發(fā)癥死亡率70%，心血管并發(fā)癥是在代謝障礙和電解質(zhì)紊亂基礎(chǔ)上發(fā)生的心臟血管、微血管及神經(jīng)纖維病變。如冠心病、心絞痛和心

13、肌梗死等。腦血管并發(fā)癥死亡率29%，腦血管并發(fā)癥是指患者由于血管官腔狹窄或阻塞，導(dǎo)致局部血流下降或增加形成突發(fā)性腦血管破裂造成死亡。糖尿病腎衰，病程10年以上得患者死于糖尿病腎衰的約為 53%； 糖尿病腎衰是一種以血管損害為主得腎小球病變， 又名糖尿病腎小球硬化癥，由此引起得性功能障礙和不育癥也很常見。糖尿病高血壓患病率38%,糖尿病高血壓發(fā)病高峰期較非糖尿病高血壓患者提前約10年，死亡率也成倍增加。糖尿病視網(wǎng)膜病變，致盲率 15%糖尿病神經(jīng)損害，糖尿病會引起神經(jīng)損害和血管損害造成 手、足及皮膚的敏感性下降和喪失，嚴(yán)重的會導(dǎo)致血流阻滯感染病變截肢等。高滲性昏迷，急性（合并癥）。酮癥酸中毒，急性（合并癥）。低血糖反應(yīng)，這是糖尿病傳統(tǒng)治療過程中經(jīng)常會遇到的一種并發(fā)癥， 輕度低血糖有饑餓、 心慌、手發(fā)抖、 出冷汗等表現(xiàn)， 嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致昏迷甚至死亡。 這些并發(fā)癥可以