功能醫(yī)學(xué)-呂英良

1、功能醫(yī)學(xué)什么是功能醫(yī)學(xué)功能醫(yī)學(xué)是以科學(xué)為基礎(chǔ)的保健醫(yī)學(xué)，屬預(yù)防醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。其應(yīng)用是以人的基因、環(huán)境、飲食、生活型態(tài)、心靈等共同組合成的獨(dú)特體質(zhì)作為治療的指標(biāo)，而非只是治療疾病的癥狀。什么是功能醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)功能醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)通過(guò)收集受檢者的血液、尿液、唾液、糞便和頭發(fā)等標(biāo)本，運(yùn)用物理學(xué)、化學(xué)和生物學(xué)等實(shí)驗(yàn)方法，通過(guò)物理、化學(xué)、儀器或分子生物方法，檢測(cè)、評(píng)估人體器官功能。了解人體在無(wú)臨床癥狀時(shí)期器官功能的改變程度。是臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的補(bǔ)充，及預(yù)防醫(yī)學(xué)的有效工具。是一門多學(xué)科互相滲透、交叉融合的綜合性應(yīng)用學(xué)科，涉及化學(xué)、物理學(xué)、生物學(xué)、生物化學(xué)、免疫學(xué)、微生物學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、遺傳學(xué)、分子生物學(xué)、統(tǒng)計(jì)學(xué)和多科室臨

2、床醫(yī)學(xué)等學(xué)科。功能醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目及檢驗(yàn)意義 代謝系統(tǒng)全套代謝功能分析：評(píng)估尿液中40余種有機(jī)酸，這些有機(jī)酸是體內(nèi)碳水化合物、胺基酸、脂肪酸、細(xì)胞能量生成、維生素B群、神經(jīng)傳導(dǎo)物質(zhì)、肝毒素、腸道有害菌滋生等經(jīng)過(guò)代謝所產(chǎn)生的酸性產(chǎn)物，因此可藉以了解體內(nèi)主要代謝途徑是否正常運(yùn)作。而正常的代謝作用需胺基酸、維生素、酵素、微量元素及消化系統(tǒng)的合作，幫助人們了解細(xì)胞能量產(chǎn)生、神經(jīng)內(nèi)分泌失衡、環(huán)境毒素暴露、維生素缺乏、腸道菌叢生態(tài)等問(wèn)題，并據(jù)以調(diào)整個(gè)性化營(yíng)養(yǎng)素的補(bǔ)充。骨質(zhì)代謝健康評(píng)估：評(píng)估造骨所需的營(yíng)養(yǎng)素維生素D與促進(jìn)因子維生素K與骨質(zhì)破壞標(biāo)記NTx，全盤性了解骨質(zhì)破壞與生成的平衡性，了解骨質(zhì)生長(zhǎng)或骨質(zhì)疏松的

3、真實(shí)情況心血管代謝綜合健康評(píng)估：根據(jù)研究報(bào)告顯示代謝綜合癥與國(guó)人十大死因中的四項(xiàng)，包括腦血管疾病(中風(fēng))、心臟病、糖尿病和高血壓息息相關(guān)，這個(gè)病癥的發(fā)生也跟遺傳體質(zhì)與后天生活習(xí)慣有著密切關(guān)系，千萬(wàn)不可以輕忽它的存在。此分析可深入了解與心血管和代謝癥候群有關(guān)的各類指標(biāo)，包括：血脂肪代謝與比值、血管壁完整性、慢性發(fā)炎因子、糖化反應(yīng)與氧化壓力，可提供心血管健康與代謝綜合癥的全面性評(píng)估。肝臟解毒功能分析：肝臟是身體最主要的防御系統(tǒng)，會(huì)將體內(nèi)代謝產(chǎn)物與毒素轉(zhuǎn)變或?中和”為可溶性、安全、且易于排出體外的物質(zhì)。但如有腸漏癥或重復(fù)暴露于食物中之化學(xué)毒素、環(huán)境污染物質(zhì)、內(nèi)毒素以及其它會(huì)破壞解毒功能的因子，都會(huì)造

4、成此防御系統(tǒng)的損傷。肝臟解毒功能分析是利用小劑量的物質(zhì)來(lái)刺激肝臟，并收集唾液及尿液檢體，分析肝臟兩個(gè)階段的解毒功能，根據(jù)結(jié)果可制定個(gè)性化的健康管理計(jì)劃。泛自閉癥障礙綜合評(píng)估：泛自閉癥障礙綜合癥是一種人格發(fā)育障礙，特征是缺乏社交行為和溝通能力，及局限于某些特定范圍的行為。研究顯示早期診斷有助于自閉癥兒童的早療教育。此分析可幫助我們了解身體代謝狀況、氧化壓力與抗氧化維生素、環(huán)境毒素暴露、腸道健康、過(guò)敏體質(zhì)、重金屬與遺傳基因等問(wèn)題，有助于早期找出潛在性不平衡狀態(tài)，早期介入治療與追蹤治療效果。 內(nèi)分泌系統(tǒng)全套男性激素健康評(píng)估：全面評(píng)估下視丘、腦下垂體、腎上腺皮質(zhì)、睪丸調(diào)節(jié)軸(中醫(yī)所指的腦、腎、天癸、沖

5、任脈、胞宮調(diào)節(jié)軸)中樞神經(jīng)內(nèi)分泌陰陽(yáng)平衡系統(tǒng)。測(cè)量腦下垂體、腎上腺皮質(zhì)、性腺激素和完整固醇類代謝等二十幾種激素和性激素結(jié)合球蛋白、前列腺特定抗原。這些激素的分泌量與平衡關(guān)系和男性之生育能力、心血管健康、認(rèn)知與情緒、活力、禿發(fā)、前列腺健康等皆相關(guān)。全套女性激素健康評(píng)估：全面評(píng)估下視丘、腦下垂體、腎上腺皮質(zhì)、卵巢調(diào)節(jié)軸(中醫(yī)所指的腦、腎、天癸、沖任脈、胞宮調(diào)節(jié)軸)中樞神經(jīng)內(nèi)分泌陰陽(yáng)平衡系統(tǒng)。測(cè)量腦下垂體、腎上腺皮質(zhì)、性腺激素和完整固醇類代謝等二十幾種激素和性激素結(jié)合球蛋白。這些激素的分泌量與平衡關(guān)系與女性卵巢周期、生育能力、與激素代謝不平衡相關(guān)疾病、心臟功能、認(rèn)知及情緒、免疫功能等相關(guān)。全套雌激素

6、代謝健康評(píng)估：該分析可充分了解雌激素在肝臟的代謝途徑是否順暢，雌激素特別是雌酮(E1)與雌二醇(E2)，缺乏會(huì)有骨質(zhì)疏松、無(wú)月經(jīng)、停經(jīng)癥候群等困擾，過(guò)多則有月經(jīng)過(guò)多、子宮肌瘤、乳癌、焦慮和易怒等問(wèn)題。雌激素代謝物如果平衡則具有保護(hù)作用，不平衡則可能導(dǎo)致乳癌、骨質(zhì)疏松、前列腺癌等危險(xiǎn)。雌激素甲基化作用是雌激素代謝保護(hù)機(jī)制。充分了解雌激素在肝臟的代謝狀況可預(yù)防與雌激素代謝不平衡相關(guān)疾病發(fā)生。全套腎上腺皮質(zhì)壓力分析：可全面了解下視丘、腦下垂體、腎上腺皮質(zhì)軸(HPA-axis)中樞神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)，即中醫(yī)所指任、督兩脈對(duì)于壓力反應(yīng)之陰陽(yáng)平衡系統(tǒng)，檢視身體處于壓力、焦慮、憂郁、慢性疲勞、睡眠障礙、月經(jīng)失調(diào)

7、、甲狀腺疾病、肥胖、血糖代謝不良、心血管疾病下有關(guān)的激素不平衡狀態(tài)，以及免疫防御系統(tǒng)是否受到影響。精神激素健康評(píng)估：腦部已確認(rèn)的神經(jīng)傳導(dǎo)物質(zhì)超過(guò)百種，當(dāng)神經(jīng)傳導(dǎo)物質(zhì)分泌失去平衡時(shí)即可能引起種種不適癥狀及疾病。藉由尿液檢分析血清素、多巴胺、腎上腺素、正腎上腺素、-胺基丁酸、麩胺酸六種與情緒行為密切相關(guān)的神經(jīng)傳導(dǎo)物質(zhì)。 營(yíng)養(yǎng)系統(tǒng)全套個(gè)人營(yíng)養(yǎng)評(píng)估：評(píng)估個(gè)人身體代謝狀況、氧化壓力與抗氧化維生素、胺基酸平衡狀態(tài)與脂肪酸的含量等，以了解營(yíng)養(yǎng)素?cái)z取與耗損之平衡關(guān)系。經(jīng)由一系列的營(yíng)養(yǎng)評(píng)估，醫(yī)生可依據(jù)您的檢測(cè)結(jié)果，配合您的生活習(xí)性與飲食習(xí)慣，了解您營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題之癥結(jié)所在，精確的量身訂作個(gè)性化的營(yíng)養(yǎng)建議，達(dá)到促進(jìn)健康

8、的目的。基本個(gè)人營(yíng)養(yǎng)評(píng)估：評(píng)估個(gè)人身體代謝狀況、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、氧化壓力與抗氧化維生素等，了解基本營(yíng)養(yǎng)素?cái)z取與耗損之間的平衡關(guān)系。氧化壓力分析：氧化壓力是指體內(nèi)自由基與抗氧化能力之間的失衡，而會(huì)對(duì)身體造成損傷的指標(biāo)。氧化壓力與很多慢性病有關(guān)，如:類風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、氣喘、癌癥、眼睛黃斑部病變、巴金森氏疾病、早衰、老人癡呆癥、糖尿病、動(dòng)脈硬化和慢性疲勞癥等。評(píng)估氧化損傷與抗氧化儲(chǔ)備能力之間的平衡，有助于找出慢性病的潛在原因，提供醫(yī)師作抗氧化治療規(guī)劃?？寡趸S生素分析：維生素是維持身體健康的基本要素，身體無(wú)法自行制造，必須自飲食中獲得。如果沒(méi)有足夠的維生素，器官無(wú)法正常運(yùn)作、皮膚快速老化、視力減退等。與脂溶性

9、抗氧化維生素不足的癥狀有免疫功能失調(diào)、反復(fù)感染、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、消化與修收障礙、心血管疾病、慢性疲勞癥和氧化壓力增加等。平衡與適量的抗氧化維生素濃度有助于防止自由基的傷害及慢性病形成。氨基酸平衡性分析：氨基酸平衡性分析可了解飲食中蛋白質(zhì)攝取與吸收是否足夠與平衡，體內(nèi)胺基酸如處于不平衡狀態(tài)可提供許多相關(guān)疾病的信息，包括：慢性疲勞癥、心血管疾病、學(xué)習(xí)障礙、憂郁癥、解毒功能、酸堿值調(diào)整、激素失調(diào)和免疫問(wèn)題等。脂肪酸平衡分析：脂肪酸的不平衡會(huì)影響發(fā)炎反應(yīng)、心血管疾病、健康懷孕、過(guò)動(dòng)癥、憂郁癥、皮膚、指甲、頭發(fā)健康和神經(jīng)系統(tǒng)退化等。該分析是測(cè)量血漿中各種脂肪酸，包括:Omega-3、Omega-6、Ome

10、ga-9、飽和脂肪酸、反式脂肪酸的含量和各項(xiàng)平衡比值，可檢測(cè)出平常飲食中所攝取的各種脂肪酸是否平衡。 毒性原素環(huán)境激素-增塑劑&防腐劑：防止環(huán)境毒素污染是維持人類健康的第一步，但我們幾乎每天都會(huì)暴露于塑料制品與各類清潔用品。塑料制品中的增塑劑鄰苯二甲酸酯，清潔用品中的防腐劑對(duì)羥基苯甲酸酯被歸類為環(huán)境雌激素，環(huán)境雌激素進(jìn)入體內(nèi)會(huì)擾亂內(nèi)分泌功能。許多醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)指出環(huán)境雌激素與子宮內(nèi)膜異位、不孕癥、乳癌、卵巢癌、性早熟、前列腺癌、睪丸癌和精蟲數(shù)量不足等有密切相關(guān)。營(yíng)養(yǎng)與毒性元素分析：了解營(yíng)養(yǎng)元素的不均衡、缺乏或過(guò)剩狀況與重金屬中毒。營(yíng)養(yǎng)元素缺乏與毒性元素暴露會(huì)導(dǎo)致慢性疲勞癥、憂郁、過(guò)動(dòng)、心血管

11、和甲狀腺等疾病。頭發(fā)營(yíng)養(yǎng)性元素及毒性元素分析可以反應(yīng)身體組織中的狀況，美國(guó)環(huán)境保護(hù)署已將頭發(fā)檢測(cè)列為檢視是否受到毒性元素污染的第一線預(yù)防檢查。毒性元素螯合分析：由于工業(yè)技術(shù)的進(jìn)步，造成環(huán)境中有毒元素的持續(xù)增加，從空氣污染、油漆涂料、電池到海產(chǎn)、飲水、蔬果等不一而足。毒性元素的暴露會(huì)影響細(xì)胞代謝功能、生殖功能、癌癥發(fā)生、退化性疾病、自閉癥、認(rèn)知功能與情緒健康、降低活力、損害神經(jīng)發(fā)展及功能，影響呼吸、腎、心、肝及免疫功能等。此分析使用螯合劑用藥激發(fā)尿液試驗(yàn)可檢測(cè)出深藏在組織中毒性元素的含量。 免疫系統(tǒng)全套免疫功能評(píng)估：根據(jù)醫(yī)學(xué)研究顯示，人體百分之九十的疾病與免疫系統(tǒng)失調(diào)有關(guān)。免疫系統(tǒng)有如一支訓(xùn)練有

12、素的精銳部隊(duì)，捍衛(wèi)人體的健康，它具有保護(hù)人體免于感染、清除代謝廢物、修補(bǔ)受損器官組織、產(chǎn)生抵抗力等功能。此分析評(píng)估各種主要免疫細(xì)胞的數(shù)量、分布比例、活性及細(xì)胞增生與凋亡，可幫助醫(yī)生全盤性的了解免疫系統(tǒng)的作用，有助于正確的調(diào)節(jié)免疫功能維持身體的正常防御。自然殺手細(xì)胞功能評(píng)估：自然殺手細(xì)胞(NKcells)約占免疫細(xì)胞的10%15%，在先天免疫上扮演重要角色，不但具毒殺細(xì)胞的作用，并可分泌多種細(xì)胞激素調(diào)控免疫機(jī)制。此分析可評(píng)估免疫細(xì)胞的數(shù)量、分布比例、活性及細(xì)胞增生與凋亡，可幫助醫(yī)師了解自然殺手細(xì)胞的功能，以有助于正確的調(diào)節(jié)免疫功能維持身體的正常防御。慢性食物過(guò)敏原分析：檢測(cè)包括90種常見(jiàn)食物的慢

13、性過(guò)敏IgG的強(qiáng)度分析。慢性食物過(guò)敏已知與慢性疲勞、氣喘、關(guān)節(jié)痛、肥胖、皮膚炎、中耳炎、腸胃道不適等有密切關(guān)系。但因癥狀出現(xiàn)的時(shí)間較慢且不具特異性，故較不易自行察覺(jué)臨床亦較難判斷?？山宕朔治鰷y(cè)出個(gè)人飲食習(xí)慣之偏差，并協(xié)助以食物輪替之方式改善各項(xiàng)過(guò)敏癥狀。食品添加物過(guò)敏原分析：食品添加物廣泛存在市場(chǎng)加工、非加工食品及日用品中。在一般規(guī)定用量下對(duì)人體并無(wú)產(chǎn)生毒害或致病之虞，一些廣為人知的食品添加物中，如味精(麩胺酸鈉鹽)、代糖等，都是屬于興奮毒素，會(huì)對(duì)食用者產(chǎn)生過(guò)敏并造成健康上的危害。 腸胃道系統(tǒng)全套腸胃道系統(tǒng)綜合分析：評(píng)估個(gè)體的消化、吸收、腸內(nèi)菌叢的生態(tài)、酵母菌及免疫功能的狀況，來(lái)了解腸蠕動(dòng)不良癥候群、消化不良、吸收不良和其它腸胃道相關(guān)的問(wèn)題。本分析對(duì)腸胃道的健康情形提供全盤性的了解。腸道微生物菌分析：腸胃道中存在著許多的微生物，有些微生物屬于益生菌可幫助消化、合成維生素、抵抗病菌侵害等功用；有些屬于致病菌會(huì)引起腹瀉、腹痛、腸黏膜傷害甚至致命的危機(jī)；有些屬于伺機(jī)性感染的非益菌，在身體狀況差時(shí)引起各種不適癥狀。本分析即在培養(yǎng)鑒別腸道中存在的所有細(xì)菌及霉菌，并針對(duì)可能的致病菌及霉菌提