淺談超聲醫(yī)學在胎兒發(fā)育異常診斷中的應用

1、淺談超聲醫(yī)學在胎兒發(fā)育異常診斷中的應用雞西市人民醫(yī)院黑龍江雞西158100【摘 要】隨著胎兒發(fā)育異常情況的不斷出現(xiàn)，人們越來越關注胎兒的健康發(fā)展 問題，木文著重探討超聲醫(yī)學在胎兒發(fā)育異常診斷中的應用?！娟P鍵詞】超聲醫(yī)學；胎兒發(fā)育異常；影響因素；超聲診斷；應用；結(jié)果討論 【中圖分類號】r714.43【文獻標識碼】a【文章編號】2096-0867 (2016) -1-045-01一、引言我國是一個人口大國，且主張優(yōu)生優(yōu)育，然而由于各種各樣的原因?qū)е?了在實際的情況下，胎兒發(fā)育異常的情況屢見不鮮，致使我國的異常胎兒普遍較 多。隨著醫(yī)學領域技術(shù)的不斷發(fā)展，也出現(xiàn)了一門學科，可以有效診斷出胎兒在 母體妊

2、娠期間的異常情況，即超聲醫(yī)學。超聲醫(yī)學對胎兒發(fā)育異常的診斷來說至 關重要。木文以超聲醫(yī)學與胎兒發(fā)育異常為切入點，通過探討超聲醫(yī)學的基木概 念，熟悉掌握其基木原理，通過對胎兒發(fā)育異常的相關介紹，引出超聲醫(yī)學在胎 兒發(fā)育異常診斷中的應用，切實討論應用結(jié)果。二、超聲醫(yī)學的相關介紹1. 超聲醫(yī)學的基木概念所謂的超聲醫(yī)學是一門結(jié)合了聲學、醫(yī)學與電子工程技術(shù)的學科，旨在 研究超聲對人體的作用和反作用規(guī)律并加以利用，進而達到診斷、保健和治療等 目的的學科。超聲醫(yī)學主要包括超聲診斷學、超聲治療學和生物醫(yī)學超聲工程。2. 超聲診斷的原理分析當聲束在人體組織中傳播遇到不同聲阻抗的臨近介質(zhì)介面時，在該介面 上就產(chǎn)生

3、反射，當遇到一個介面，產(chǎn)生一個回聲，該回聲在示波器的屏幕上以波 的形式顯示出來。三、胎兒發(fā)育異常的相關介紹所謂的胎兒發(fā)育異常是指胎兒的形態(tài)結(jié)構(gòu)及功能發(fā)牛了異常。其不僅影 響著胎兒的健康發(fā)育，還威脅著胎兒的生命。從孕婦懷孕到胎兒分娩體外，整個 過程中，影響胎兒異常發(fā)育的因素有很多，以下是對其影響因素的具體分析。1. 孕婦因素導致胎兒發(fā)育異常的重要因素之一就是來自孕婦方面的因素。孕婦在懷 孕期間內(nèi)如果營養(yǎng)不良或者存在著妊娠并發(fā)癥與合并癥等都會使得附中的胎兒 非正常發(fā)育，輕者胎兒畸形，重癥腹死胎中。2. 胎兒自身因素除了來自孕婦方面的因素之外，胎兒的異常發(fā)育還與胎兒本身有著很大 的聯(lián)系。胎兒本身的生

4、長激素、胰島素等調(diào)節(jié)胎兒生長的物質(zhì)在臍血中水平的下 降可能會導致影響胎兒內(nèi)分泌與代謝，胎兒基因或染色體異常時也常伴有胎兒聲 場受限。3. 胎盤與臍帶因素如若胎盤發(fā)生各種病變，亦或是臍帶過長、過細、扭轉(zhuǎn)、打結(jié)等都會導 致胎兒的非正常發(fā)育。四、超聲醫(yī)學在胎兒發(fā)育異常診斷中的應用上文已述，胎兒發(fā)育異常受到多種因素的影響，且不論何種因素所導致 的胎兒發(fā)育異常都會給胎兒的生命健康帶來威脅，故而產(chǎn)前胎兒發(fā)育異常診斷對 胎兒的健康來說至關重要。臨床醫(yī)學上一般應用超聲醫(yī)學的基本知識，采用超聲 診斷的基本方法，在產(chǎn)前對孕婦進行檢查，及時的發(fā)現(xiàn)胎兒發(fā)育異常現(xiàn)象。(1) 超聲診斷目的與內(nèi)容要理清超聲醫(yī)學在胎兒發(fā)育異

5、常診斷中的應用，首先要了解超聲診斷的 基本目的與內(nèi)容。產(chǎn)前的超聲診斷主要目的就是為了排外大部分胎兒畸形，其檢 查的內(nèi)容主要包括常規(guī)產(chǎn)前超聲檢查、系統(tǒng)胎兒超聲檢查、針對性超聲檢查。一般來講，常規(guī)的超聲檢查主要是為了確定胎兒是否存活及胎動情況。除此之外，還要進行羊水量的測定，對胎兒嚴重致死性畸形進行粗略的排查。系 統(tǒng)胎兒超聲檢查主要是診斷胎兒是否畸形，胎兒脊柱是否發(fā)育良好、心臟發(fā)育是 否健全、各個器官是否出現(xiàn)病變等等，這是對胎兒異常發(fā)育檢查的重要環(huán)節(jié)，提 高胎兒畸形的檢岀率，降低嚴垂缺陷胎兒出生。而針對性檢查主要是為了檢查胎 兒的心動情況及面部四肢等是否發(fā)育完全，具有較強的針對性，也是整個產(chǎn)前超

6、聲診斷的關鍵環(huán)節(jié)。(2) 超聲診斷的基本方法前文已述，超聲醫(yī)學結(jié)合了聲學、醫(yī)學與電子工程學于一身，可以有效 的形成彩色三維超聲成像，并且配合經(jīng)過陰道三維容積探頭進行產(chǎn)前檢查。超聲 診斷的具體步驟如下：檢查膀胱孕婦需將膀胱內(nèi)的尿液排空，取膀胱截石位，在陰道后穹窿進行探頭的 置放，對子宮以及雙附件進行二維常規(guī)掃查。分析處理成像在檢查膀胱口形成成 像之后，要對成像進行觀察與分析，并對其進行數(shù)據(jù)處理。五、超聲診斷應用于胎兒發(fā)育異常診斷中的一般結(jié)果討論通常來講，胎兒發(fā)育異常會在產(chǎn)前的超聲診斷過程中診斷出來，其人多表現(xiàn)的異 常為以下幾種結(jié)果：1無腦兒無腦兒是胎兒發(fā)育異常情況中比較嚴重的一種，在懷孕第十二周

7、的超聲 檢查中就可以發(fā)現(xiàn)，胎兒的缺少顱骨光環(huán)，在胎兒的頭顱上會出現(xiàn)明顯的瘤結(jié)樣 團塊，不僅如此，有些還可以診斷出蛙眼癥。2.肢體異常肢體異常主要是指胎兒的四肢發(fā)生形變即所說的畸形。個別四肢發(fā)生變 化的也包括斷肢、無肢等。在產(chǎn)前超聲檢查中可以診斷出胎兒的具體四肢變化, 有吋還可以診斷岀腫瘤。3 泌尿系統(tǒng)異常泌尿系統(tǒng)異常是指腎功能不全、尿路梗阻或閉鎖、腎積水、多囊腎等。 如果胎兒的泌尿系統(tǒng)岀現(xiàn)異常，胎兒的排尿與生殖反應都會受到影響。在懷孕第 二十周后，可以利用超聲診斷技術(shù)對其進行檢查診斷。4 消化系統(tǒng)異常消化道異常主要是指內(nèi)臟外翻、內(nèi)臟膨出以及消化道閉鎖等。如果胎兒 的消化道發(fā)生異常，就會在胎兒出

8、生之后發(fā)生喂奶嘔吐或者產(chǎn)后無胎糞的現(xiàn)象， 威脅著胎兒的生命安全。而在懷孕第十二周后，超聲檢查可以診斷出這些異常， 及吋采取應對措施。除了以上這些異常之外，超聲診斷還可以診斷出一些其他的異常，故而 超聲診斷對胎兒的發(fā)育異常診斷來說十分重要。六、結(jié)束語綜上所述，超聲醫(yī)學在胎兒發(fā)育異常診斷過程中占據(jù)著不可替代的位置, 其可以診斷出胎兒發(fā)育過程中的各種異常問題，例如消化系統(tǒng)異常、泌尿系統(tǒng)異 常、肢體異常、心動異常、無腦兒癥狀等。超聲醫(yī)學的應用，不僅是醫(yī)學領域上 的一大突破，為胎兒的健康發(fā)展盡職盡責，同吋也在很大程度上減少了胎兒的畸 形率，符合我國優(yōu)生優(yōu)育的發(fā)展需求，為我國的人口優(yōu)質(zhì)化發(fā)展奠定了技術(shù)基礎。 故而超聲醫(yī)學對于胎兒異常發(fā)育診斷來說至關重要。減少胎兒異常發(fā)育，就要切 實的從超聲醫(yī)學領域著手，切實推進胎兒健康化發(fā)展。參考文獻：1沈國放，聞輝，季珍超聲篩查胎兒畸形存在問題分析j.中國醫(yī)學影像技