疾病預防控制工作目標責任書

1、 *縣公共衛(wèi)生目標責任書（疾病控制）考核項目考核內(nèi)容評分辦法標準分得分失分原因（一）組織管理20分1.醫(yī)院成立有防保科，各項工作制度健全、內(nèi)容規(guī)范并上墻；人員配置符合管理單位要求，村級有專兼職防保人員；接種門診預防接種人員資質(zhì)符合要求，做到持證上崗。無防?？苹騼?nèi)容一項不規(guī)范扣0.1分。人員配置不符合要求不得分，一村無防保員扣0.1分。一人資質(zhì)不符合要求扣0.5分。22.人員變動情況，必須及時更新單位疾病預防控制工作領(lǐng)導小組及各專項組織機構(gòu)，并與各村實行目標責任制管理。未成立各項組織機構(gòu)扣0.1分，未對村級實行目標責任制管理扣0.5分。23.每月組織1次村醫(yī)例會，開展專題培訓2期。例會和培訓缺一

2、次扣0.2分。記錄不全扣0.1分。34.各單項工作有計劃，半年、年終有總結(jié)；臨時性工作有組織機構(gòu)，工作紀實、工作安排和總結(jié)。缺一項扣0.5分。3院長、主管院長、疾控專干。按公共衛(wèi)生人員考核辦法結(jié)果打分。10免疫規(guī)劃總分27分，出現(xiàn)卡證不符、筆尖接種、單苗接種率低于80%等情況不得分（二）免疫規(guī)劃27分 資料管理4.4分1.建卡、建證率100%；新生兒1月內(nèi)建證（建卡）、個案錄入。降1%扣0.5分，遲建1張或少錄入1人扣0.1分。12.鎮(zhèn)、村出生兒童花名登記一致；村級兒童變動月報表資料齊全、項目填寫完整。對每月遷出、流入、出生兒童掌握清楚。流動、死亡等兒童未及時上報不得分。出生花名冊、建卡數(shù)、系

3、統(tǒng)錄入數(shù)一致，一村不相符不得分。13.0-14歲（常住、流動）兒童花名冊以村為單位填寫建立專冊，并及時更新居住情況。缺一村或一個年齡組扣0.1分，項目填寫不完整不得分。常住、流動兒童花名冊未及時更新不得分。14.對反饋的出生40天兒童接種情況進行核實，及時落實反饋兒童建卡、接種情況，并做好記錄。查記錄。一次未按時核實反饋扣0.1分，未及時補卡、接種不得分。未添加縣外出生兒童不得分。0.45.開展查驗接種證工作，查驗率100%，、有安排、總結(jié)、培訓、學校和醫(yī)院有查驗接種證登記表、補種（補證通知單）、統(tǒng)計表）。一所學校未開展不得分；無安排小結(jié)、查驗登記冊不得分；登記冊、統(tǒng)計表與學校不一致扣0.8分

4、。1運轉(zhuǎn)管理資料11分1.堅持每周不少于2天免疫接種時間。查接種花名冊，每周達不到2次者，不得分。0.42.基礎(chǔ)/加強免疫堅持月運轉(zhuǎn)，并按照接種程序、時限要求安排，無不足齡、超月齡或間隔時間不足等接種現(xiàn)象。缺一村扣0.2分，基礎(chǔ)/加強一月未運轉(zhuǎn)扣0.5分，有1人不合格接種扣0.5分。23.月常規(guī)免疫報表項目填寫完整、數(shù)據(jù)統(tǒng)計準確，無邏輯錯誤。查匯總表、接種登記表、疫苗帳出庫量三者數(shù)據(jù)不一致，扣0.2分；每月缺1苗未運轉(zhuǎn)不得分。24.卡、證、信息系統(tǒng)內(nèi)容相符率100%；單苗（基礎(chǔ)和加強）全程合格接種率在95%以上；估算接種率達95%以上，縣醫(yī)院、婦保院乙肝首針及時接種率95%以上。查接種卡、證、

5、信息系統(tǒng)接種記錄，接種率調(diào)查，首針及時接種率，單苗接種率每下降1%扣0.2分。根據(jù)年報數(shù)據(jù)估算接種率在90%以下不得分。25.接種花名冊填內(nèi)容填寫完整，內(nèi)容包括（兒童姓名、出生日期、家長姓名、接種疫苗劑次、未種原因）等。項目填寫不齊全一月次扣0.1分。16.按時下發(fā)兒童預防接種通知單，村級告知家長并做好預約登記，預約單、預約登記冊內(nèi)容填寫完整，通知單發(fā)放、回收率100%。應種人數(shù)一月次不符扣0.2分，內(nèi)容填寫不完整扣0.2分，預約登記冊無家長真實的簽字不得分，回收率每下降5%扣0.2分。27.運轉(zhuǎn)資料按市級統(tǒng)一要求分月裝訂。報表裝訂順序與目錄順序一致，每月扣0.1分。0.48.按時限上報常規(guī)接

6、種相關(guān)報表（接種匯總表、運轉(zhuǎn)小結(jié)、副反應、人口月報等）以及其它報表。每月5日前未上報1次扣0.1分、電話督促1次扣0.1分、3次者不得分、內(nèi)容不完整扣0.2分、有邏輯性錯誤扣0.2分。19.一次性注射器入庫、出庫、使用、銷毀記錄齊全。記錄缺一次或一次項目填寫不齊扣0.1分。0.2 疫苗、冷鏈管理4.1分1.有年度疫苗計劃、日常領(lǐng)苗計劃。疫苗需求計劃項目填寫齊全、需求量準確。計劃中有各苗應種人數(shù)、庫存量、需求量，并于每次領(lǐng)苗前及時上報。無計劃0分。月需求計劃缺一次扣0.1分，項目不全扣0.1分，計劃與應種人數(shù)差距較大不得分，計劃不準確每月扣0.1分，庫存量大扣每月扣0.1分。12.疫苗儲存符合要

7、求。疫苗要分品種、批號存放。疫苗與箱壁、疫苗與疫苗之間應留有12cm的空隙。一苗存放不符合要求不得分。0.43.帳苗相符，無過期疫苗，疫苗出入庫記錄規(guī)范，內(nèi)容填寫完整，不同批號疫苗獨立建帳，損耗在合理范圍之內(nèi)。一苗帳物不符扣0.5分。一種疫苗帳目填寫不符合規(guī)范扣0.2分；接種花名冊與出庫記錄一苗不符扣0.5分。出現(xiàn)過期不得分。1.84.冰箱溫度記錄規(guī)范真實，每天溫度監(jiān)測2次。缺一月或無溫度計不得分，記錄不規(guī)范扣0.5分。0.65.冷鏈器械應設(shè)立專帳并妥善保管，冰箱定期除霜保養(yǎng)，不存放異物。有停電記錄和除霜記錄。一項不合格不得分。無停電記錄和除霜記錄不得分，記錄不規(guī)范扣0.1分。0.3接種門診管

8、理3.8分1.積極創(chuàng)建市級示范化接種門診。要求各接種門診面積達到60平方米以上、5室分設(shè)，各室內(nèi)制度、設(shè)備齊全。未申報扣0.5分；面積不足或5室未分設(shè)扣0.5分；設(shè)備不全扣0.1分；制度不齊全扣0.1分。0.52.接種門診有專職或兼職人員不少于3人（包括預檢、接種、信息錄入、留觀），工作人員需掌握接種流程、疫苗接種程序。一次少1人扣0.1分；對流程、疫苗程序不掌握不得分，接種資料簽名與公示人員不一致扣0.1分。0.53設(shè)有處理接種反應或事故工作人員；現(xiàn)場配備急救箱，必備急救藥品，有急救流程。無人員不得分，無急救藥品不得分，急救藥品過期不得分，無處置流程扣0.5分。0.84.按接種工作流程進行預

9、防接種，接種對象接種前、后須進行預檢、留觀登記。查預檢登記冊、留觀登記冊，無記錄不得分，與接種花名人數(shù)不一致不得分，記錄不規(guī)范每月扣0.2分。2信息系統(tǒng)3.2分1客戶端系統(tǒng)接種當天錄入接種信息100%，內(nèi)容完整、準確率100%；接種證打印率達100%。降1%扣0.2分，低于95%不得分，未當天錄入或未進行接種證打印扣0.1分，無準確疫苗信息不得分。0.52.客戶端系統(tǒng)錄入兒童個案數(shù)與卡、證、出生登記冊相符率100%。接種記錄與卡、證相符率100%。登記冊、卡、證、信息系統(tǒng)基本情況不一致每人扣0.1分，接種記錄不相符個案數(shù)不一致各扣0.2分。0.53.客戶端接種信息備份及時，上傳及時。查看備份文

10、件，未按時備份扣0.1分，查數(shù)據(jù)上傳情況，上傳不及時一次扣0.2分。0.54.會用兒童預防接種客戶端系統(tǒng)查看兒童建卡數(shù)、接種情況，兒童在冊情況與紙質(zhì)卡一致。采取現(xiàn)場查看與日常工作中操作相結(jié)合，操作不熟練扣0.2分，操作錯誤扣0.2分。0.55.對中國免疫規(guī)劃信息管理系統(tǒng)操作熟練查看與日常工作相結(jié)合，一次操作有誤扣0.1分。0.26.接種報表上報及時；疫苗計劃、入庫、出庫及時規(guī)范；溫度記錄錄入及時。報表、疫苗計劃遲報一次扣0.1分；入、出庫當天未操作每次扣0.1分，溫度錄入不及時扣0.1分。0.57.系統(tǒng)接種報表數(shù)據(jù)準確，與紙質(zhì)報表數(shù)據(jù)一致；疫苗計劃項目齊全（應種人數(shù)）；疫苗庫存量系統(tǒng)與實物相符

11、；溫度記錄與紙質(zhì)監(jiān)測信息一致。查看系統(tǒng)，接種報表錄入數(shù)據(jù)與紙質(zhì)報表不一致每月扣0.1分；疫苗出入庫日期與紙質(zhì)出入庫日期不致每月扣0.1分，溫度記錄不真實扣0.1分。0.5免疫監(jiān)測0.5新生兒破傷風、麻疹監(jiān)測旬報表以及AFP旬報表每旬一份。缺一份扣0.1分，缺3份以上不得分。0.5（三）傳染病管理17.5分疫情登記管理3.5分.門診日志管理：所有科室（村衛(wèi)生所）均要有門診日志和傳染病登記簿，項目齊全登記齊全（門診日志至少要包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、住址、病名（診斷）、發(fā)病日期、就診日期、初診和復診九項基本內(nèi)容；傳染病登記薄內(nèi)容應比門診日志多報告人、報告時間、訂正時間三項，兒科應加家長姓名一項）

12、，登記完整，易辨認，上冊率90%以上。無門診日志和傳染病登記簿不得分；門診日志項目不齊扣 0.2分，填寫登記缺一項、字跡不公整扣0.1 分；查門診日志與處方或掛號數(shù)核對，門診日志上冊率每降低10%扣 0.2分，上冊率低于60%不得分；傳染病登記簿登記內(nèi)容缺一項扣0.1分，登記內(nèi)容與傳染病報告卡內(nèi)容不一致不得分。1.住院登記管理：所有科室均要有住院登記本和住院傳染病登記簿（住院登記至少包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、住址、入院日期、入院診斷、出院日期、出院診斷九項基本內(nèi)容；住院傳染病登記薄內(nèi)容應比住院登記多報告人、報告時間、訂正時間三項，兒科應加家長姓名一項），項目登記齊全，內(nèi)容完整，無住院登記本和

13、住院傳染病登記簿不得分；登記項目不齊扣 0.3 分，填寫登記不完整、字跡不公整扣 0.2分；傳染病登記簿填寫內(nèi)容缺一項扣0.2分，登記內(nèi)容與傳染病報告卡內(nèi)容不一致不得分。13.檢驗科登記管理：檢驗登記本（內(nèi)容包括姓名、性別、年齡、檢驗日期、檢驗結(jié)果）書寫項目應完整。查檢驗科檢驗登記本，無登記本不得分，登記本項目不齊扣0.3分，填寫不完整缺一項扣0.2分。0.54.傳染病自查工作：有旬查、月查、季度漏報調(diào)查登記本（季度漏報調(diào)查有院領(lǐng)導參加），傳染病旬報表報告及時準確，于每月10、20、30日及時上報，季度漏報調(diào)查于4 、7、10 、次年1月5日前上報，內(nèi)容包括調(diào)查小結(jié)。查門診日志、住院登記有無旬

14、查簽字，少一旬扣 0.3 分，連續(xù)一月未開展不得分；無旬查月查記錄不得分，旬查、月查記錄內(nèi)容不完整扣0.3 分；傳染病季度漏報調(diào)查未開展不得分，季度漏報調(diào)查無院領(lǐng)導參與不得分，季度漏報調(diào)查小結(jié)內(nèi)容不完整扣0.3分，報告不及時每次扣 0.2 分。1疾病監(jiān)測信息報告管理7.5分一年內(nèi)，如出現(xiàn)傳染病誤報、連續(xù)例以上漏報，此項不得分，并在年終考核時不得評先評優(yōu)。.傳染病病例報告不得出現(xiàn)遲報漏報，病例為診斷時間至報告卡生成時間不超過24小時，報告要準確，不得出現(xiàn)誤報、錯報。發(fā)現(xiàn)遲報一例扣 0.5 分，遲報二例以上不得分；如全年內(nèi)出現(xiàn)一次傳染病誤報現(xiàn)象，此項不得分。22.病毒性肝炎實驗室診斷病例診斷符合率

15、須為100%。鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)現(xiàn)有設(shè)備、醫(yī)技開展情況只能報告臨床診斷病例：肺結(jié)核中的未痰檢、猩紅熱、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結(jié)膜炎、其它感染性腹瀉等。查本單位所有實驗室確診病例，與檢驗科檢驗登記本核對，診斷符合率每降低5%扣0.5分，低于80%不得分。1.33.傳染病網(wǎng)絡(luò)運行：各醫(yī)療機構(gòu)網(wǎng)絡(luò)運行正常率達到100%，每個月至少登陸監(jiān)測信息系統(tǒng)瀏覽一次。查疫情信息系統(tǒng)中單位用戶登陸系統(tǒng)測試，如有一月未顯示登陸次數(shù)，此項不得分。1.傳染病漏報情況：傳染病報告無漏報，報告率應為100%。查門診日志、住院登記，與疫情信息系統(tǒng)核對，發(fā)現(xiàn)漏報一例傳染病，此項不得分。2.傳染病報告卡的填寫、保存：紙質(zhì)報告卡

16、應填寫完整，無邏輯性錯誤，電子報告卡應每月導出保存。一例卡片內(nèi)容填寫不完整扣0.3分，出現(xiàn)邏輯性錯誤扣 0.5 分，卡片保存不完整扣0.5分，與電子卡片每不符合一例扣 0.5 分；電子報告卡每少保存一月扣 0.1分，半年以上未導出保存不得分。1.2重點傳染病監(jiān)測4.5分1.腸道門診、發(fā)熱門診有標志，有專門的門診日志，工作制度健全，有必須的藥械和專職醫(yī)生。無門診標志和工作制度不得分；無專冊登記扣0.5分；無專職醫(yī)生扣 0.5 分；未配備藥械扣0.5 分。12.開展 “三熱”病人血檢工作，結(jié)合4.26“全國瘧疾日”開展健康教育宣傳工作，做好病人的發(fā)現(xiàn)與處置等工作。未開展血檢不得分，任務未完成，每降

17、1人扣0.2分；“4.26”未宣傳不得分、資料不齊扣0.2分。1.53.南寨、張家塬、水溝、柿溝于4月底前完成人體重點寄生蟲病現(xiàn)狀調(diào)查工作，每個調(diào)查點采集回收糞便樣品不少于250份。未按時完成任務不得分，無工作方案扣0.1分，無調(diào)查匯總扣0.1分，樣品采集任務未完成扣0.2分。2 艾滋病防治分1.開展傳染病防治知識宣傳，張貼宣傳資料，在公共場所要放置宣傳材料，設(shè)置艾滋病健康教育宣傳欄，每個村至少要有一條固定標語或公益廣告。開展“12.1”艾滋病日宣傳活動。未張貼不得分，無宣傳欄不得分，村級無固定標語不得分。未開展“12.1”宣傳不得分，宣傳無影像資料扣分，無宣傳小結(jié)扣0.5分。2.縣醫(yī)院、縣婦

18、幼保健院開展HIV自愿咨詢檢測工作，每月檢測人數(shù)不少于人，并做好登記及檢測資料的收集，月底前將咨詢檢測人員信息輸入系統(tǒng)上傳。每月檢測人數(shù)不足人不得分，數(shù)據(jù)上傳不及時不得分（其余各單位不納入考核）。+0.5分（四）慢性病綜合防控18.4分保障措施1分1.各醫(yī)院慢病科各項制度健全，慢性病發(fā)病、死亡動態(tài)表等內(nèi)容及時更新并上墻。查看現(xiàn)場及資料。無制度或未上墻不得分，制度不齊或內(nèi)容未及時更新扣0.2分。0.52.對村級慢性病防控業(yè)務培訓、督導檢查每年分別不少于四次。未開展不得分，培訓或督導少一次扣0.1分。0.53.縣級醫(yī)療機構(gòu)（縣醫(yī)院、中醫(yī)院、婦保院）對鄉(xiāng)鎮(zhèn)慢性病管理工作人員進行技術(shù)培訓每年不少于四次

19、。查看培訓醫(yī)院的講稿、安排、報到冊等資料。+0.5監(jiān)測4.4分1.死因監(jiān)測：村級填寫死亡醫(yī)學證明書和死因調(diào)查表上報鄉(xiāng)級，鄉(xiāng)級于十日內(nèi)通過系統(tǒng)上報，月初上報上月死亡醫(yī)學證明書復印件；死因報告準確，審核通過率100%，年粗死亡率6；縣醫(yī)院、中醫(yī)院、婦保院在開展轄區(qū)內(nèi)死因監(jiān)測的基礎(chǔ)上，開展院內(nèi)死亡病例的網(wǎng)絡(luò)報告，報告及時率100%；每季度開展一次死因漏報調(diào)查。年內(nèi)完成死因監(jiān)測分析報告。查死因調(diào)查表和死亡醫(yī)學證明書，粗死亡率低于6扣0.8分。項目不齊扣0.2分，一例網(wǎng)報不及時扣0.1分，死因編碼錯誤一例扣0.2分，。一季度未開展漏報調(diào)查完成漏報調(diào)查報告扣0.2分，未書寫年度死因分析報告扣0.5分，報告

20、有邏輯錯誤扣0.2分。不明原因死亡比每上升1%扣 0.1分。1.32.慢性病及危險因素監(jiān)測：完成中心開展的每年一次的慢性病及危險因素監(jiān)測所承擔的工作。完成任務,保證數(shù)據(jù)質(zhì)量。資料上報不及時扣0.3分，上報數(shù)據(jù)有一個項目不齊或有錯誤扣0.1分。0.53.腫瘤登記：村級開展摸排，報告卡和腫瘤發(fā)病花名上報鄉(xiāng)，經(jīng)審核后每月以紙質(zhì)（電子版）上報中心。完成轄區(qū)內(nèi)居民腫瘤發(fā)病、死亡和生存分析報告。對轄區(qū)惡性腫瘤患者隨訪一次。年發(fā)病率160/10萬；病理診斷率66%；DCO(只有死亡證明的病例)%12%，0.6死亡/發(fā)病比（MI比例）0.8，原發(fā)部位不明2%。漏報率5%。查腫瘤登記花名、報告卡和隨訪表，一村未

21、開展腫瘤登記扣0.2分，未開展隨訪扣0.2分。對上報數(shù)據(jù)質(zhì)量進行抽查，各項指標均達標得0.7分，有一項不達標扣0.4，無腫瘤年分析報告扣0.5分，書寫分析報告，但有邏輯錯誤扣0.2分。1.34.心腦血管事件報告：村級開展冠心病、腦卒中（包括原發(fā)性腦組織出血、腦栓塞、腦血栓形成、蛛網(wǎng)膜下腔出血）摸排上報鄉(xiāng)級，經(jīng)鄉(xiāng)級進行審核后每月以紙質(zhì)和電子版上報中心。村級對冠心病及腦卒中患者每年開展一次隨訪。每年完成轄區(qū)內(nèi)心腦血管事件監(jiān)測分析報告。查心腦血管登記花名、患者報告卡及隨訪表，一村未開展心腦血管監(jiān)測或年度未隨訪扣0.2分。有一例漏報扣0.1分，病名填寫不準確扣0.1分。無分析報告扣0.5分，書寫分析報

22、告，但有邏輯錯誤扣0.2分。1.35.中醫(yī)院、婦保院在開展轄區(qū)內(nèi)心腦血管事件監(jiān)測的基礎(chǔ)上，開展轄區(qū)內(nèi)縣級醫(yī)院住院及門診診斷五種慢性病的報告工作，每月上報病例信息花名。未報告不得分，一月未報扣0.1分。+0.46.縣醫(yī)院為哨點醫(yī)院，南寨中心衛(wèi)生院、柿溝衛(wèi)生院為慢性病監(jiān)測點：收集轄區(qū)內(nèi)監(jiān)測慢性病及經(jīng)鄉(xiāng)級推斷為因監(jiān)測慢性病死亡信息進行登記，并填寫慢性病報告卡及死亡報告卡，于每月3日前與監(jiān)測點慢性病、死亡數(shù)月報表一同上報中心。查門診日志、報告卡和月報表等，漏報一例扣0.2分，半年內(nèi)漏報3例以上不得分；慢病卡遲報一次扣0.1分，連續(xù)三月未報告不得分；一張卡片內(nèi)容不完整扣0.1分。半年內(nèi)無死亡報告不得分。

23、+0.5健康教育及健康促進1.5分1.村級開展每年不少于4次每次不少于50人的健康知識講座。未開展不得分，少一次或資料不齊扣0.1分。0.42.鄉(xiāng)級每兩月、村級每季度更換一次宣傳欄。查看宣傳欄底稿，少一次扣0.1分。0.33.各醫(yī)院提供不少于12種的宣傳材料，每周播放宣傳視頻3次。缺一種扣0.1分，播放頻次少一次扣0.1分。0.34.慢性病防控相關(guān)宣傳日年內(nèi)4次，每場活動人數(shù)300人。無資料不得分，宣傳活動少一次扣0.2分。0.35.收集轄區(qū)、學校、幼兒園健康教育講座課件、課表、照片。查看資料。無資料不得分，少一項資料扣0.1分。0.2全民健康生活方式行動1.5分1.配置健身器材，有乒乓球桌、

24、羽毛球場地。建立工間操制度。對各村的健身場所進行統(tǒng)計，并拍照留存（顯示拍照村名）。查看現(xiàn)場及資料。無器材不得分，無制度扣0.2分，無健身場所統(tǒng)計資料或照片扣0.3分。0.42.收集本年度轄區(qū)內(nèi)各單位開展的職工運動會相關(guān)資料。資料種類少一種扣0.2分。0.43.有禁煙標志、警示牌、吸煙區(qū)、指引標志、勸阻吸煙記錄。少一種標志扣0.2分，無勸阻吸煙記錄扣0.4分。0.44.積極做好示范單位、示范食堂和示范餐廳的申報創(chuàng)建工作。未申報不得分，申報資料一項不齊扣0.2分。0.3 高危人群發(fā)現(xiàn)和干預3分1.建立首診測血壓制度，35歲以上首診測壓率95%無制度扣0.3分，測壓率每下降5%扣0.2分。0.82.

25、村級開展高血壓、糖尿病的主動發(fā)現(xiàn)工作，每月上報摸底登記表，鄉(xiāng)級對確診高血壓、型糖尿病患者進行登記，錄入轄區(qū)高血壓、糖尿病發(fā)病死亡數(shù)據(jù)庫中，并每月上報當月新發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病患者花名表（紙質(zhì)和電子版）。查鄉(xiāng)村兩級摸底登記表和轄區(qū)高血壓、糖尿病發(fā)病、死亡數(shù)據(jù)庫，有一村未開展扣0.3分，漏登一例扣0.1分。一月未新發(fā)現(xiàn)患者花名表上報扣0.2分。1.43.設(shè)自助檢測點（應有體重秤、皮尺、電子血壓計和血糖儀使用說明等設(shè)備及各測量項目的標準值及自助檢測記錄）。查看現(xiàn)場及檢測記錄。少一種設(shè)備扣0.1分，無使用說明或標準值扣0.1分，無檢測記錄扣0.1分。0.34.建立慢性病高危人群登記花名冊，進行干預并留存

26、工作記錄。每季度形成慢性病及高危人群干預工作季度小結(jié)并上報中心。查看花名登記冊、記錄及季度小結(jié)，一月次無記錄扣0.1分，缺一季度小結(jié)扣0.1分。0.55.每季上報口腔科兒童齲齒填充登記和窩溝封閉登記花名表。有一次未上報扣0.1分。+0.2患者管理7分1.有高血壓、糖尿病篩查登記制度；每月3日前上報慢病報表無制度扣0.2分；一次不及時或有錯誤扣0.1分。0.52.患者管理：隨訪4次，隨訪表項目填寫準確、齊全；每年一次全面的健康檢查；高血壓、糖尿病患者登記率不低于全國平均患病率的60%（高血壓：35歲以上人群為2030%；糖尿?。?5歲以上人群為23%）；高血壓、糖尿病患者管理率100%，規(guī)范管理

27、率分別不低于80%；高血壓、糖尿病患者血壓、血糖控制率分別不低于30%和25%。指標（1.5分）：抽查10份患者健康檔案、隨訪表，1份不合格扣0.1分，1人隨訪頻次不達標扣0.1分。指標（1分）抽查10份患者檔案，有1例未體檢扣0.1分， 1體檢項目不齊扣0.1分。指標（各1分）各指標率每下降1%扣0.1分，扣完為止。5.53.患者自我管理：年初下發(fā)工作安排，上報自我管理小組指導員（村醫(yī)）名單。每年開展培訓2次，有培訓課件、記錄，報到冊。村級有患者自我管理小組活動記錄（每年6次）。無工作安排扣0.3分，未開展培訓扣0.4分，少一次或資料不齊扣0.2分；村級查看活動記錄，無記錄扣0.3分，少一村

28、次扣0.1分。1（五）重性精神疾病患者管理4.2分1.服務網(wǎng)絡(luò)建立，建立工作制度及流程，資料專柜保密存放。無網(wǎng)絡(luò)0分，無資料專柜、制度及相關(guān)資料扣0.1分。0.32.每季度與街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）、派出所、居（村）委會等相關(guān)工作人員溝通，互通患者信息，協(xié)商管理事宜。未能提供相關(guān)工作記錄不得分。0.23.鄉(xiāng)、村兩級開展重性精神防治健康教育每年兩次，鄉(xiāng)級開展對村醫(yī)重性精神疾病管理治療項目業(yè)務培訓每年不少于兩次。未開展不得分（查資料、圖片），資料缺一項扣0.1分。0.34.開展線索調(diào)查：組織村衛(wèi)生室開展疑似患者調(diào)查，將疑似患者信息填入重性精神疾病線索調(diào)查登記表，報中心診斷復核。組織協(xié)調(diào)對疑似患者的診斷復核工作

29、。按時完成排查任務。無重性精神疾病線索調(diào)查登記表扣0.3分，無摸底排查登記冊不得分。按排查任務每少完成10%，扣0.05分（15歲以上常住人口患病率為1.5%）。0.65.建立健康檔案，紙質(zhì)檔案；數(shù)據(jù)收集分析系統(tǒng)中的患者信息準確、完整。有診斷證明或病歷復印件。抽查5份檔案，未按要求建檔1人次扣0.2分；有錯項、缺項每例扣0.05分；與信息系統(tǒng)信息不一致扣0.1分。0.76.患者規(guī)范管理：指導村醫(yī)開展患者危險度評級，并分別對病情穩(wěn)定、基本穩(wěn)定、不穩(wěn)定患者進行隨訪管理，隨訪頻次符合要求，有關(guān)處置措施得當，隨訪表內(nèi)容填寫完整、準確，無缺項、錯項；定期開展患者康復指導與家屬護理教育。及時將在管患者信息

30、、在管患者隨訪信息、重性精神疾病應急醫(yī)療處置記錄單等直報錄入至“國家重性精神疾病數(shù)據(jù)收集分析系統(tǒng)”中，所有數(shù)據(jù)信息必須與紙質(zhì)版保持一致，信息直報率達100%。村衛(wèi)生室有確診患者花名、隨訪登記、對確診患者家庭成員護理指導記錄、協(xié)助開展應急醫(yī)療處置的記錄。村級確診病人信息登記冊、隨訪記錄冊、應急處置記錄單和患者家庭成員護理指導記錄，鄉(xiāng)級有患者康復指導記錄，少一種登記扣0.2分；隨機抽查5份患者檔案資料，患者規(guī)范管理率達100%，每降低10%扣0.5分。無隨訪的不得分，未開展危險度評級扣0.3分，隨訪表格填寫不全扣 0.1分，有一例錄入信息有邏輯性錯誤或網(wǎng)上信息與紙質(zhì)版信息不一致者，扣0.1分。1.

31、07.每年至少進行一次健康檢查，未開展0分；少1人扣0.2分，少3人以上不得分。0.78.轉(zhuǎn)診：在隨訪時病情復發(fā)或病情不穩(wěn)定者，建議家屬將其患者轉(zhuǎn)至上級精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)，轉(zhuǎn)診后填寫轉(zhuǎn)診登記。查看轉(zhuǎn)診登記，無記錄扣0.1分，無轉(zhuǎn)診登記本不得分。0.29.有患者發(fā)生輕度滋事、肇事肇禍事時，根據(jù)公安機關(guān)記錄，填寫肇事肇禍登記冊并在當月隨訪中進行網(wǎng)絡(luò)直報。查看肇事肇禍登記冊，無記錄扣0.1分，無肇事肇禍登記冊不得分。0.2（六）健康教育4.5分1.每月3日前上報健康教育報表（查存檔報表）。遲報一次扣0.1分，缺報一次扣0.2分。0.52.有健康教育室、健康教育展架（含村級），折頁、處方、手冊等3類以上

32、宣傳資料，內(nèi)容不少于12種（其中中醫(yī)內(nèi)容不少于1/3）。建立健康教育資料免費發(fā)放記錄（含村級），記錄內(nèi)容包括發(fā)放名稱、主要內(nèi)容、時間、領(lǐng)取人等。無展室、展架不得分，資料缺一類扣0.2分，內(nèi)容缺一種扣0.1分。發(fā)放記錄項目填寫不齊全1次扣0.1分。0.73.有播放音像設(shè)備及資料，每年播放音像資料6種（慢病不少于3種）、12次，有記錄（內(nèi)容、受眾人數(shù)、時間等）。無音像設(shè)備不得分，少1種扣0.2分，缺1次扣0.2分。記錄不齊全1月次扣0.1分。0.84.縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院健康教育宣傳欄全年更換內(nèi)容鎮(zhèn)、村均6次；有中醫(yī)板塊；宣傳欄內(nèi)容體現(xiàn)主題、內(nèi)容、日期、主辦方、期數(shù)，每次將版面用數(shù)碼照相機拍照后，

33、打印存檔。內(nèi)容更換少一次扣0.3分，無中醫(yī)板塊扣0.2分。宣傳欄內(nèi)容項目不齊或無相機拍照留存資料缺1次扣0.1分。1.05.組織開展好3.24,4.25，5.15,5.31,9.1，10.8,11.14，12.1等法定宣傳日宣傳活動，每次活動有本級安排、資料發(fā)放記錄、小結(jié)及照相資料；縣級醫(yī)院、鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展健康教育主題宣傳咨詢活動每年9次、村6次；健康教育知識講座全年12次，村級6次，中醫(yī)內(nèi)容不少于1/3。無記錄不得分。主題宣傳活動少一次扣0.3分，宣傳咨詢活動少一次扣0.3分，知識講座少一次扣0.2分，中醫(yī)內(nèi)容不足1/3扣0.3分。16.開展居民健康知識知曉率、健康行為形成率調(diào)查形成總結(jié)未開展調(diào)查不得分，無總結(jié)或分析扣0.3分。0.5（七）結(jié)核病防治4.2分縣級醫(yī)療單位4.2分醫(yī)院成立結(jié)核病防治領(lǐng)導小組，有工作安排,有總結(jié)，日常工作開展情況要有記實，工作資料保存完整。查閱各項資料，缺一項扣0.2分。0.5宣傳日有安排、底稿資料、有總結(jié)、有記錄，有照片資料。每季度必須辦1期內(nèi)容比較特色的結(jié)防板報，全年4期。查看相關(guān)資料，缺1項扣0.1分，少1期扣0.1分。0.5醫(yī)務人員結(jié)防知識培訓1期。（要有通知、安排、培訓稿資料、報到冊、培訓記錄、試卷、成績單、培訓現(xiàn)場照片。）查看相關(guān)資料，缺1項扣0.2分。1肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診、報告：縣級各醫(yī)療單位發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)1例報告1例轉(zhuǎn)診1例，轉(zhuǎn)診