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文檔簡介

1、第一部分 西醫(yī)綜合復(fù)習(xí)方法、記憶技巧及解題絕招眾所周知,對于大多數(shù)醫(yī)學(xué)類考生來說,順利通過每年國家組織的西醫(yī)綜合統(tǒng)考實在太難。從1988年碩士研究生入學(xué)考試西醫(yī)綜合科目實行全國統(tǒng)考以來,多數(shù)年份的及格率甚至比英語還低,實在令人吃驚和難以接受。事實上每年都有許多考生僅僅因為西醫(yī)綜合未能達到國家劃定的分?jǐn)?shù)線而名落孫山,實在可惜。從2003年開始,西醫(yī)綜合按150分計入總分,因此對于廣大立志攻讀碩士學(xué)位的學(xué)子來說,考好西醫(yī)綜合、獲得高分就顯得尤為重要。一、西醫(yī)綜合難考的原因每年考試成績?nèi)绱嗽愀獾脑?,作者認(rèn)為有以下幾點值得考生重視:1對西醫(yī)綜合考試未能引起足夠的重視許多同學(xué)錯誤的認(rèn)為:西醫(yī)綜合就是幾

2、個多選題,到時候花個把月的時間看看書,考試就能過關(guān)!因此為了考研,許多同學(xué)可以花兩到三年時間準(zhǔn)備英語,半年時間準(zhǔn)備*,就是不情愿花三個月的時間來復(fù)習(xí)西醫(yī)綜合!事實上,你要想在西醫(yī)綜合考試時取得好成績,不花四到六個月時間、不花大力氣是絕對不行的。因全部考題都是多選題,因此考點廣泛,讓人防不勝防。如果復(fù)習(xí)時僅僅記住書本上一些的梗概就想輕松過關(guān),那是一種天真的想法!其實,只有那些作了充分準(zhǔn)備,對基本概念、基本病理、疾病之間的內(nèi)在聯(lián)系與區(qū)別有深刻認(rèn)識的考生才能在考試中脫穎而出。2西醫(yī)綜合內(nèi)容繁多所考內(nèi)容從前期的生理、生化、病理,到后期的內(nèi)科、外科共五門課程。學(xué)習(xí)這五門課程的時間跨度達四年之久,等到研究

3、生入學(xué)考試時,絕大多數(shù)考生對前三門基礎(chǔ)課早已忘得一干二凈,復(fù)習(xí)時只有從頭再來。而內(nèi)外科由于受考研復(fù)習(xí)的影響,許多同學(xué)未能認(rèn)真地進入臨床實習(xí),對許多疾病的認(rèn)識只能從書本到書本,沒有深刻的理解和掌握,因此對各種疾病都“似曾相識,似是而非”,即使當(dāng)時死記硬背下來的東西,由于沒有感性認(rèn)識與理性認(rèn)識的結(jié)合,沒過幾天就忘得無影無蹤了,更不用說能記住幾個月,堅持到考研結(jié)束。也沒有弄清楚各病種之間的內(nèi)在聯(lián)系與區(qū)別,對一些關(guān)鍵性的考點更是不能準(zhǔn)確把握,而這正是多選題考試的大忌。3學(xué)習(xí)方法不對,因此學(xué)習(xí)效果欠佳4沒有掌握一定的解題技巧二、了解考點、掌握重點、突破難點怎樣才能事半功倍的復(fù)習(xí),以期在考試中獲得高分呢?

4、根據(jù)我們多年來對西醫(yī)綜合考題的深入研究,發(fā)現(xiàn)有許多共性的問題,提出來供同學(xué)們復(fù)習(xí)時參考:1了解考點事實上,自1988年全國統(tǒng)考以來,在所有研究生入學(xué)考試的科目中,西醫(yī)綜合是考試大綱范圍變化最小的科目之一。一個最好的例證就是1988年的考題,在16年后的今天,絕大多數(shù)的答案仍可從第5版教材上找到。換一句話說,就是15年來,考試范圍的變化并不大。因此,當(dāng)你對將要考什么一無所知時,就去認(rèn)真的歸納總結(jié)過去的真題!所有的考點,就會躍然紙上。通過總結(jié)我們發(fā)現(xiàn),有許多試題,在不同的年份重復(fù)出現(xiàn),甚至一字不差。至于試題內(nèi)容大致相同的題目,更是多得讓你瞠目結(jié)舌!不信,你就看看本書后面的內(nèi)容!寫作本書的目的就是要

5、讓考生明確考點,掌握重點!2掌握重點復(fù)習(xí)時要掌握重點,做到胸有成竹。對考題類型要熟練掌握 多年來,各類考題數(shù)量基本穩(wěn)定,其中A型題約92題(占61%左右,下同);B型題18-24題(12-16%);C型題16-22題(11-15%);X型題22題(15%)。了解各門課程所占的大致比例 這樣可以使同學(xué)們在復(fù)習(xí)時有所側(cè)重,而不是平均用力。如內(nèi)科所占分值為30%、外科和生理各20%、生化及病理各15%。前三門共占70%,勿容置疑,掌握內(nèi)外生理的內(nèi)容,實為獲得高分的基石。了解歷年來各專業(yè)試題分布情況 這樣可以使同學(xué)們在復(fù)習(xí)時有的放矢,掌握考試重點。通過對近6年來的試題分析我們發(fā)現(xiàn):消化、呼吸和泌尿?qū)I(yè)

6、的試題占內(nèi)科學(xué)的65%左右;普外及骨科專業(yè)占外科學(xué)的71%左右;物質(zhì)代謝及大分子專業(yè)占生化的90%,這應(yīng)該就是今后考生復(fù)習(xí)的重點。而生理與病理學(xué)歷年來試題分散,每個章節(jié)的試題一般不超過15%,甚至連生理學(xué)“緒論”中都多次出現(xiàn)考題,這些都提示考生在復(fù)習(xí)時,每個章節(jié)都要認(rèn)真對待。3突破難點研究生入學(xué)考試是水平測試,因此每年總有約15%20%的試題,對于考生來說“很難”(這部分顯然屬于拔高題)。只有那些掌握了相關(guān)前沿知識,具有扎實基本功的考生才能正確作答。要想獲得高分,必須對這類試題正確作答,否則,還沒開始,你就丟掉了15%20%的分?jǐn)?shù),你還有什么資本去和別的考生競爭?因為充其量,你只能得80%的分

7、數(shù)了,你能保證你這80%就完全正確?!為此,有些即使教材中沒講到,但考試中經(jīng)常出現(xiàn)的一些重點內(nèi)容,本書中,我們都會重點講解,以期讓同學(xué)們能解答這部分“難題”。例如脊柱轉(zhuǎn)移癌的特點,教科書上沒講,但經(jīng)常考。A多見于老年,膝關(guān)節(jié)病變常見,疼痛與關(guān)節(jié)活動關(guān)系密切B好發(fā)于青壯年,發(fā)病部位多為骶髂關(guān)節(jié)、脊柱及髖膝關(guān)節(jié),無化膿及死骨形成C各年齡組均可發(fā)病,小兒多見,病變多位于腰椎,且常有椎間盤受累,有低熱、消瘦等全身癥狀D多發(fā)于女性,手足等小關(guān)節(jié)先受累,關(guān)節(jié)病變有對稱性E多見于中老年,病變先侵襲椎弓根,后累及椎體,椎間盤較少受累【例題1】2003脊柱結(jié)核的臨床表現(xiàn)C【例題2】2003轉(zhuǎn)移癌的臨床表現(xiàn)EA椎

8、體破壞和壓縮畸形 B椎間隙狹窄C兩者均有 D兩者均無【例題3】1995脊柱結(jié)核C【例題4】1995脊柱腫瘤A【例題5】1994男性,60歲,腰痛3周,無明顯外傷史,X線片示第三腰椎椎體破壞、壓縮楔形變、椎間隙正常。最可能的診斷是DA椎體結(jié)核 B椎體嗜酸性肉芽腫 C椎體巨細(xì)胞瘤D椎體轉(zhuǎn)移性骨腫瘤 E老年性骨質(zhì)疏松癥椎體壓縮骨折再如【例題6】,這種題目看似簡單,實則很難,甚至有點超綱的嫌疑,至少是超出了教科書的范圍,因教材上只講了雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷后的臨床表現(xiàn),并沒有談到單獨一側(cè)損傷后的情況,所以大多數(shù)考生都會將該題答案誤為ABCD?!纠}6】1991甲狀腺大部切除術(shù)后,出現(xiàn)呼吸困難和窒息,可能是由

9、于下列哪項原因造成的?ACDA出血壓迫 B一側(cè)喉返神經(jīng)損傷C喉頭水腫 D氣管塌陷三、注意復(fù)習(xí)方法1要牢記一些重要的數(shù)據(jù)純數(shù)據(jù)題常出現(xiàn)在A型題中,近幾年來,每年的純數(shù)據(jù)題占4%-8%,如2000年為12題、2001年為14題、2002年為8題、2003年為6題。這些數(shù)據(jù),只有靠平時有意識的去記,否則在考試時很容易丟分?!纠}7】2001成人每天的淋巴液流量大約為BA2040L B24L C200400mlD2040ml E24ml2要記住一些“最”條文的內(nèi)容因為這些內(nèi)容往往就是A型題的好發(fā)部位?!纠}8】2001肝癌實驗室檢查項目中,診斷意義最大的是CA癌胚抗原 B-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶 C甲胎蛋白D堿

10、性磷酸酶 E乳酸脫氫酶同工酶【例題9】2002腸結(jié)核最好發(fā)于AA回盲部 B空腸 C降結(jié)腸D升結(jié)腸 E十二指腸ArRNA BrnRNA CtRNADhnRNA ESnRNA【例題10】2003含稀有堿基最多的RNA是C3掌握前期/臨床上重要的內(nèi)容因為這些內(nèi)容往往就是考試的重點所在。例如三羧酸循環(huán)、病毒性肝炎的病理特征、消化性潰瘍、急性胰腺炎、甲狀腺功能亢進癥、骨折、骨腫瘤等內(nèi)容均為前期或臨床上的重點(所有重點內(nèi)容本書都將一一點出),幾乎每年都有考題出現(xiàn)。一些重點內(nèi)容,往往是每年都不厭其煩的考!因此重復(fù)的試題或大致類似的題目較多。對于這些重點內(nèi)容復(fù)習(xí)時應(yīng)全面掌握。如糖酵解的關(guān)鍵酶,就連續(xù)多年、變換

11、著花樣的考(【例題11-15】):【例題11】2003下列參與糖代謝的酶中,哪種酶催化的反應(yīng)是可逆的?EA糖原磷酸化酶 B己糖激酶 C果糖二磷酸酶D丙酮酸激酶 E磷酸甘油酸激酶【例題12】2002糖酵解的關(guān)鍵酶有ACDA6-磷酸果糖激酶-1 B丙酮酸脫氫酶復(fù)合體C丙酮酸激酶 D己糖激酶【例題13】2001磷酸果糖激酶I的別構(gòu)抑制劑是CA6-磷酸果糖 B1,6-二磷酸果糖 C檸檬酸D乙酰CoA EAMP【例題14】1996磷酸果糖激酶的變構(gòu)激活劑是BA1,6-二磷酸果糖 B2,6-二磷酸果糖 CATPDGTP E檸檬酸【例題15】1994指出何者是酵解過程中可被別構(gòu)調(diào)節(jié)的限速酶?BA磷酸巳糖異構(gòu)

12、酶 B6-磷酸果糖-1-激酶 C醛縮酶D巳糖激酶 E乳酸脫氫酶病毒性肝炎的病理學(xué)特點是重點,所以幾乎每年都會出現(xiàn)2、3個考題。其實,解這類題目很簡單,只要掌握答題要點:“急性普通型點狀壞死;重型肝炎(急性、亞急性)大片狀壞死;慢性較復(fù)雜,根據(jù)病理類型不同而不同。輕度點狀壞死;中度灶狀、碎片狀、帶狀、橋接壞死;重度碎片狀、大范圍橋接壞死。橋接壞死為慢性肝炎特征性改變”,就可輕易作答。A肝細(xì)胞點灶狀壞死 B肝細(xì)胞碎片狀壞死 C肝細(xì)胞橋接壞死D肝細(xì)胞亞大片壞死 E肝細(xì)胞大片壞死【例題16】2001急性重型肝炎的病理學(xué)特點是E【例題17】2001急性普通型肝炎的病理學(xué)特點是AA肝細(xì)胞廣泛水樣變性、點狀

13、壞死 B肝細(xì)胞廣泛脂肪變性、點狀壞死C肝細(xì)胞碎片狀壞死 D肝細(xì)胞亞大塊壞死E肝細(xì)胞大塊壞死【例題18】2002急性普通型肝炎的病變特征是A【例題19】2002慢性活動性肝炎的病變特征是CA肝細(xì)胞灶狀壞死 B肝細(xì)胞碎片狀壞死C兩者均有 D兩者均無【例題20】1997慢性持續(xù)性肝炎D【例題21】1997急性重型肝炎DA肝細(xì)胞橋接壞死 B肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生C兩者皆有 D兩者皆無【例題22】2000亞急性重型肝炎C【例題23】2000急性普通型肝炎D【例題24】1999急性重型肝炎的病理特點是BCDA肝細(xì)胞點狀壞死 B肝體積明顯縮小C肝質(zhì)地柔軟,呈黃色或紅褐色 D肝細(xì)胞再生不明顯【例題25】1992下列

14、關(guān)于各型肝炎肝細(xì)胞壞死程度的描述中,哪項是錯誤的?CA慢性活動性肝炎碎片狀及灶性壞死 B急性重癥肝炎片狀壞死C慢性持續(xù)性肝炎灶狀壞死 D急性普通型肝炎點狀壞死E亞急性重癥肝炎灶狀及橋狀壞死4認(rèn)真區(qū)別前期/臨床上容易混淆的概念這些內(nèi)容往往出現(xiàn)在B、C型題中。這就要求考生在復(fù)習(xí)時看書要看“細(xì)”、要“精”,要善于找出某些內(nèi)容的相關(guān)性及其區(qū)別。有時這種題目是大跨度的聯(lián)系,并不拘泥于某一章或某一節(jié),甚至是考綱上并未要求的內(nèi)容也會出現(xiàn)在考題中,這類題目大約占15%。A骨質(zhì)破壞 B邊緣不清、骨膜反應(yīng)C兩者均有 D兩者均無【例題26】2003良性骨腫瘤的X線表現(xiàn)A【例題27】2003惡性骨腫瘤的X線表現(xiàn)CA門

15、靜脈炎 B細(xì)菌性肝膿腫C兩者均可 D兩者均不可【例題28】2001急性闌尾炎時可并發(fā)C【例題29】2001急性化膿性膽管炎時可并發(fā)BA腎上腺皮質(zhì)腺瘤 B腎上腺皮質(zhì)腺癌 CCarney綜合征DMeador綜合征 E異位ACTH綜合征【例題30】2002血漿ACTH測定增高,見于E【例題31】2002大劑量地塞米松抑制試驗時少數(shù)被抑制,見于E5多注意一些帶英文的內(nèi)容每年的試卷中都會出現(xiàn)大量含英文單詞的題目,如果你不知道其英文含義,那么解題時就無從下手。【例題32】2002下列哪項檢查應(yīng)用于周圍神經(jīng)損傷的診斷? BAThomas征 BTinel征 CHoffman征DBabinski征 EDugas

16、征【例題33】2002不稱為玻璃樣變的病變是AAAschoff小體 BRusell小體 CCouncilman小體DMallory小體 ENegri小體6多注意一些考過的原題幾乎每年的試卷中都會出現(xiàn)前幾年考過的原題,且比例高達4%-8%。如關(guān)于“腎閾”的概念、中心靜脈壓、Cushing潰瘍、Curling潰瘍等內(nèi)容已考過多次,有時甚至連考3年,因此復(fù)習(xí)時對于原來已經(jīng)考過的內(nèi)容也要重點復(fù)習(xí),更不能錯誤的認(rèn)為:以前考過的內(nèi)容,今年不會再考了。7緊跟熱點,多注意發(fā)病率呈上升趨勢的疾病這就要求考生緊跟考綱,了解疾病流行動態(tài)。例如:近幾年我國性病呈蔓延趨勢,因此這幾年有關(guān)的試題就常常出現(xiàn)。2000年底,

17、我國全面實行食用鹽由鹽業(yè)公司專賣經(jīng)營,因此當(dāng)年就出現(xiàn)了“碘化食鹽”方面的題目。2003年的“非典”,眾人皆知。當(dāng)時我就提醒過參加西醫(yī)綜合輔導(dǎo)班的同學(xué):“說不定今年要考非典的題目”!同學(xué)們哄堂大笑,不以為然!最后事實證明我的推測是對的!盡管所有的考綱內(nèi)并無非典方面的內(nèi)容,但它還是考了。因此對于一些熱點疾病復(fù)習(xí)時要重視!【例題34】2004下列關(guān)于梅毒樹膠腫的敘述,正確的是EA大片干酪樣壞死 B類上皮細(xì)胞豐富 C大量郎罕巨細(xì)胞D淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞少見 E可見原有血管壁輪廓【例題35】2000下列哪項關(guān)于梅毒的敘述是正確的?CA均為性傳播 B樹膠腫內(nèi)可見大量類上皮細(xì)胞 C樹膠腫和血管炎是基本病變D可導(dǎo)

18、致主動脈狹窄 E骨骼不受累【例題36】2000 AIDS的傳播途徑包括ABCA經(jīng)血傳播 B性傳播C母嬰傳播 D糞-口傳播【例題37】2001預(yù)防甲狀腺腫的碘化食鹽,常用劑量為每10 -20kg食鹽中均勻地加入碘化鉀或碘化鈉AAl.0g B2.0g C3.0gD4.0g E5.0g【例題38】2004非典型肺炎屬于DA肺化膿性炎 B肺纖維素性炎 C肺泡性炎D肺間質(zhì)性炎 E肺出血性炎8要注意歸納總結(jié)及鑒別比較多選題考試,不同于問答題、簡答題,要求的就是精確。如平時不注意歸納總結(jié),希望考試時,臨時去“推導(dǎo)、組合”,結(jié)果多數(shù)都是錯誤的!常常聽同學(xué)們抱怨說:“書我都看了兩、三遍,不知為什么就是做不對題目

19、?”我只能遺憾的告訴你:“你目前的水平,只能做做問答題、簡答題!還沒有達到做多選題所要求的水平!”因為你還沒有領(lǐng)會書本內(nèi)容的精髓,還沒有對所有有關(guān)的內(nèi)容進行歸納總結(jié)。這也不能怪同學(xué)們,因為考研就那么幾個月,要復(fù)習(xí)的東西又多,哪有那么多時間去歸納總結(jié)?再看看有些復(fù)習(xí)資料,大多是教科書內(nèi)容的摘要!通過作者自己歸納總結(jié)后成文的幾乎沒有!看了資料后,還是不能解題!為此,本書將考點、難點進行歸納總結(jié),比較鑒別!以使同學(xué)們復(fù)習(xí)時事半功倍。例如“慢性胃炎”的內(nèi)容,無論在內(nèi)科學(xué),還是在病理學(xué)里都是??键c之一。你如平時復(fù)習(xí)時就總結(jié)成下面這張表,記憶起來就方便、快捷、且不易記混??荚囍薪忸}也會得心應(yīng)手!有許多同學(xué)

20、,也許會問:“這么大一張表,怎么記得住”?其實,在本書中,作者也講了許多記憶的方法,只要方法得當(dāng),記憶起來也非常簡單。比如要記住這張鑒別表,可采取下列步驟:首先要記住的當(dāng)然是別稱一項,即A型胃炎也稱“慢性胃體炎”,B型胃炎也稱“慢性胃竇炎”。事實上,記住了這么一句話,這張表的內(nèi)容你就記住了90%!因為許多東西可根據(jù)這句話推導(dǎo)出來,并不要你死記硬背!根據(jù)別稱項內(nèi)容推導(dǎo)出其他內(nèi)容:我們知道,胃體胃底含有大量的壁細(xì)胞而壁細(xì)胞是分泌胃酸的因此A型胃炎,因胃體病變胃酸、抗壁細(xì)胞抗體PCA(+)由于胃酸,通過負(fù)反饋機制,血清胃泌素(注意:此處胃酸水平與胃泌素水平相反,并不能錯誤的記憶為“血清胃泌素,刺激胃

21、酸分泌”)。A型胃炎 B型胃炎別稱 慢性胃體炎 慢性胃竇炎累及部位 胃體、胃底 胃竇基本病理變化 粘膜變薄、腺體減少 粘膜變薄、腺體減少發(fā)病率 少見 很常見病因 多由自身免疫性反應(yīng)引起 HP感染所致(占90%貧血 常伴有、甚至惡性貧血 血清VitB12 正??箖?nèi)因子抗體IFA +(占75%) 抗壁細(xì)胞抗體PCA +(占90%) +(占30%)胃酸 多正?;蛏?,晚期胃竇G細(xì)胞損害時血清胃泌素 ,惡性貧血時更高 治療:對因治療 Hp(+)者,抗Hp治療 同左非甾體抗炎藥引起者:停藥+抗酸藥 同左膽汁返流引起者:氫氧化鋁凝膠 同左胃動力學(xué)改變引起者:潘多酮等 同左嗜煙酒者:戒除 同左飲食治療 避免

22、粗糙辛辣過熱食物 不宜醋類酸性食物特異治療 惡性貧血者,給予維生素B12 嚴(yán)禁應(yīng)用抗酸劑壁細(xì)胞除分泌胃酸外,還能分泌內(nèi)因子。內(nèi)因子和VitB12結(jié)合促進后者的吸收因此胃體胃炎由于壁細(xì)胞數(shù)量減少、功能導(dǎo)致內(nèi)因子分泌減少抗內(nèi)因子抗體IFA(+)、血清VitB12,由于VitB12缺乏導(dǎo)致巨幼紅細(xì)胞性貧血,嚴(yán)重時惡性貧血A型胃炎常伴貧血。因此其治療要給予VitB12。你看記住了“A型胃炎也稱慢性胃體炎,B型胃炎也稱慢性胃竇炎”這么一句話,也就記住了這張表重要內(nèi)容的90%,而且不容易忘記。記住剩余項里一些容易的內(nèi)容。慢性胃炎以“萎縮性胃炎”多見,“萎縮”就是指“腺體萎縮”,因此兩者共有的病理特點就是粘

23、膜變薄、腺體減少。關(guān)于“治療”,Hp(+)者,當(dāng)然要抗Hp治療;戒煙、抗酸(高胃酸者)這是連老百姓都知道的常識。記住一些特殊的知識點。如病因、發(fā)病率等。以下就是10幾年來,有關(guān)慢性胃炎的所有試題,接下來做做題檢驗一下這張表的效果(當(dāng)然也檢驗了你的能力),看看是否90%的考題都可以從這張表中,找出答案來!【例題39】2001 B型胃炎主要是由哪個原因引起?AA幽門螺桿菌感染 B膽汁返流 C消炎藥物D吸煙 E酒癖【例題40】1998關(guān)于A型胃炎,下列哪項是正確的?CA較常見 B大多數(shù)由幽門螺桿菌感染引起C病變主要累及胃體及胃底 D發(fā)病與遺傳因素有關(guān)E最終不易導(dǎo)致惡性貧血【例題41】1996慢性萎縮

24、性胃炎最具特征性的病理變化是AA粘膜變薄、腺體減少 B假幽門腺化生 C腸上皮化生D腺體異型增生 E胃酸減少A胃粘膜萎縮 B惡性貧血C兩者都是 D兩者都不是【例題42】1999 A型萎縮型胃炎C【例題43】1999 B型萎縮型胃炎AA胃酸度升高 B胃酸度正?;驕p少 C胃酸度常減少D胃酸度明顯上升 E胃酸度明顯減少【例題44】1998 B型胃炎伴大量G細(xì)胞喪失C【例題45】1998胃潰瘍B【例題46】十二指腸球部潰瘍A【例題47】胰源性潰瘍D假設(shè)你還有精力,象【例題46、47】2道例題一樣,自己給自己出幾道題,嘗試一下自娛自樂,這樣復(fù)習(xí)效果會更好!四、怎樣牢固記憶?“健忘”,是考研復(fù)習(xí)時最令人恐懼

25、的事!就拿西醫(yī)綜合來說吧,5本書堆起來足有13cm厚!所以大多數(shù)的考生總是書看過一、兩遍后,閉上書本,腦海中一片空白!這時就很著急,甚至自暴自棄,放棄考研!其實,回頭想想,所有的考生都一樣!只是你記憶方法不對而已。記憶醫(yī)學(xué)知識,的確是件苦差事,但無論怎樣,總不會比記英語單詞還難吧!只要你掌握一定的方法,其實還是很有趣、很開心的!當(dāng)然你能參加一些高水平的考研輔導(dǎo)班,也會起到事半功倍的效果。請注意,我所說的是“高水平的班”,因為只有高水平的老師,才會將考試重點、要點給你歸納總結(jié),讓你一目了然;而且還會教你怎樣長久的記住這些知識點,讓你聽過之后10年不忘!下面就介紹一些常用的記憶方法:1同音記憶法這

26、是一種簡單的記憶方法,若授課老師能夠給同學(xué)們歸納總結(jié)一些這方面的知識,則同學(xué)們都可“快樂考研!”這正是作者追求的目標(biāo)讓90%的考生,記住所講內(nèi)容的90%,做對90%的考題?。?)生化中“一碳單位代謝”的記憶一碳單位的代謝經(jīng)???,內(nèi)容容易理解,但也容易忘記。其實本節(jié)內(nèi)容,只需記住一句話,考試時解題足矣!“施舍一根竹竿,讓你去參加四清運動!”。什么意思?一碳單位的來源“施(絲)舍(色)一根竹(組)竿(甘)”。一碳單位“一根”。一碳單位的運載體讓你去參加“四清”(四氫葉酸)運動(運動運送運載體)。好了,十幾年來,考來考去,就這么一句話!A甘氨酸 B組氨酸C二者均是 D二者均非【例題48】2003經(jīng)代

27、謝轉(zhuǎn)變能提供一碳單位的氨基酸是C【例題49】1999下列氨基酸中哪一種不能提供一碳單位?EA甘氨酸 B絲氨酸 C組氨酸D色氨酸 E酪氨酸A丙酮酸 B谷氨酸 C酮戊二酸D草酰乙酸 E甘氨酸【例題50】1995代謝時能直接生成一碳單位的化合物是EA絲氨酸 B蛋氨酸C二者均是 D二者均不是【例題51】1997生成一碳單位的氨基酸是C(2)生理學(xué)中有關(guān)“滲透壓產(chǎn)生”的記憶該知識點經(jīng)???,我給大家總結(jié)了一個表,如下:晶體滲透壓 膠體滲透壓 血漿滲透壓正常值 298.5 mmol/L 1.5 mmol/L(25mmHg) 300 mmol/L特點 構(gòu)成血漿滲透壓的主要部分 構(gòu)成血漿滲透壓的次要部分 產(chǎn)生原

28、因 來自于Na+、Cl 來自于蛋白質(zhì) 作用 維持細(xì)胞內(nèi)、外水平衡 維持血管內(nèi)、外水平衡 滲透壓產(chǎn)生原因和作用是最??嫉?,怎樣牢記這些內(nèi)容呢?其實利用同音記憶法也很簡單?!熬w”是透明的,所以“晶體”滲透壓是電解質(zhì)(Na+、Cl)產(chǎn)生的;而“膠體”是粘糊糊的,所以是由蛋白質(zhì)維持的。由于“膠體”是粘糊糊的東西,只能用血管“盛裝”,因此維持的是血管內(nèi)、外的水平衡。A血漿與組織液的晶體滲透壓 B血漿的膠體滲透壓C兩者都是 D兩者都不是【例題52】1991對維持血管內(nèi)、外水平衡有重要作用的是B【例題53】1991對維持細(xì)胞內(nèi)、外水平衡有重要作用的是AA葡萄糖 BNa+ CK+D球蛋白 E白蛋白【例題54

29、】1997血漿膠體滲透壓主要來自E【例題55】1997血漿晶體滲透壓主要來自B2形象記憶法例如生物化學(xué)中,嘌呤和嘧啶合成的元素來源是??键c之一,可以參照其化學(xué)結(jié)構(gòu)式進行形象記憶。嘌呤的化學(xué)結(jié)構(gòu)式如左下圖,嘧啶的化學(xué)結(jié)構(gòu)式如右下圖:嘌呤合成的元素來源可形象記憶為:“甘氨酸中間站,谷碳坐兩邊。左上天冬氨,頭頂二氧化碳”。嘧啶合成的元素來源可形象記憶為:“天冬氨酸右邊站,臭氣直往左上竄,剩余廢物二氧化碳”。說明左上3位N來源于NH3(臭氣)、左下C來源于CO2的C。記住這些,也就掌握了嘌呤和嘧啶的合成原料,對解題很有幫助。ALeu BGlyC兩者都是 D兩者都不是【例題56】2001可作為合成嘧啶原

30、料的是D【例題57】2004合成嘌呤、嘧啶的共同原料是DA甘氨酸 B一碳單位 C谷氨酸D天冬氨酸 E氨基甲酰磷酸【例題58】1999甘氨酸參與的代謝過程有ABDA肌酸的合成 B嘌呤核苷酸的合成C嘧啶核苷酸的合成 D血紅素的合成3場景記憶法人們對于單個知識點的記憶能力是很差的,即使當(dāng)時記住了,也容易忘記。但對場景的記憶能力卻很強,有時一件事可令你終身難忘,就是這個道理。例如生理學(xué)中就有“交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)功能”的比較,每個同學(xué)都知道這是考試的重點,但就是記不住,假設(shè)你利用場景記憶的話,其實很簡單。下面就是生理學(xué)中的鑒別表:器官 交感神經(jīng) 交感神經(jīng)循環(huán) HR、心縮力不重要臟器血管收縮(內(nèi)臟、皮膚

31、、唾液腺)肌肉血管收縮(腎上腺能)或舒張(Ach能) HR、心縮力部分血管舒張(軟腦膜、外生殖器)呼吸 支氣管平滑肌舒張 支氣管平滑肌收縮,粘膜腺分泌消化 分泌粘稠唾液胃腸蠕動、膽囊活動、括約肌收縮 分泌稀薄唾液胃腸蠕動、膽囊活動、括約肌舒張、胃胰液泌尿 逼尿肌舒張、括約肌收縮有孕子宮收縮,無孕子宮舒張 逼尿肌收縮、括約肌舒張眼 瞳孔擴大 瞳孔縮小,淚腺分泌皮膚 豎毛肌收縮,汗腺分泌代謝 血糖(糖原分解,胰島素)腎髓質(zhì)分泌(交感-腎髓質(zhì)-糖皮質(zhì)激素) 血糖(糖原分解,胰島素)如果你不知捷徑,第一天背,第二天就可能忘得一干二凈!其實,你可以設(shè)想一下:“交感神經(jīng)興奮的典型場景是什么”?就是戰(zhàn)場上,

32、戰(zhàn)士殺敵的場面:他們手握沖鋒槍,大喊一聲:“沖??!”然后向敵人陣地沖去。此時,人體的變化就是交感神經(jīng)興奮的功能(記憶方法見下表)。器官 表現(xiàn)及反應(yīng) 記憶方法循環(huán) HR、心縮力 只有心潮澎拜,熱血沸騰才能殺敵!不重要臟器血管收縮 殺敵時不可能想到肚子餓了,要吃飯了!肌肉血管舒張 只有這樣才能拿好槍!呼吸 支氣管平滑肌舒張 沖鋒時,當(dāng)然喘著粗氣!消化 分泌粘稠唾液 一聲“沖啊”,唾沫橫飛!胃腸蠕動、膽囊活動、括約肌收縮 殺敵時不可能想到肚子餓了,要吃飯了!泌尿 逼尿肌舒張、括約肌收縮 殺敵時不可能想到上廁所!有孕子宮收縮,無孕子宮舒張 殺敵時連肚子里的命根子也顧不上要了!眼 瞳孔擴大 兩眼圓瞪!恨

33、不得吃下敵人!皮膚 豎毛肌收縮,汗腺分泌 怒發(fā)沖冠,大汗淋漓代謝 血糖(糖原分解,胰島素) 只有血糖升高才有精力沖鋒,否則只能躲在貓耳洞里!腎髓質(zhì)分泌(交感-腎髓質(zhì)-糖皮質(zhì)激素) 這就是應(yīng)激反應(yīng)!這樣記,且不省時省力,又不易忘記?記住了交感神經(jīng)的功能,副交感功能就自然凸現(xiàn)了。記住了這些,再來做做下面的題目,是不是覺得它們就是送分題?!而在2分鐘前,你可能還被這些題目嚇得不知所措!【例題59】2003交感神經(jīng)興奮可使DA胃腸運動加強 B消化腺分泌增多 C膀胱逼尿肌收縮D支氣管平滑肌舒張 E瞳孔縮小【例題60】2000交感神經(jīng)活動增強時,下列哪一項不出現(xiàn)?DA腸蠕動抑制 B瞳孔開大肌收縮 C腎素分

34、泌D胰島素分泌 E骨骼肌血管舒張【例題61】1998交感神經(jīng)興奮可引起DA瞳孔縮小 B逼尿肌收縮 C消化道括約肌舒張D妊娠子宮收縮 E支氣管平滑肌收縮【例題62】1992下列哪項屬于副交感神經(jīng)的作用?CA瞳孔擴大 B糖原分解增加 C逼尿肌收縮D骨骼肌血管舒張 E消化道括約肌收縮【例題63】1995下列哪項屬于副交感神經(jīng)的作用?CA瞳孔擴大 B糖元分解增加 C逼尿肌收縮D骨骼肌血管舒張 E消化道括約肌收縮A支氣管平滑肌收縮 B膀胱逼尿肌收縮C兩者均有 D兩者均無【例題64】1997交感神經(jīng)的作用有 D【例題65】1997副交感神經(jīng)的作用有C由于交感神經(jīng)興奮釋放的遞質(zhì)就是兒茶酚胺(NA、A),且可

35、導(dǎo)致糖皮質(zhì)激素的分泌,引起應(yīng)激。因此復(fù)習(xí)時,可將下列涉及這一主線的內(nèi)容一并歸納總結(jié):生理學(xué)P396糖皮質(zhì)激素的生物學(xué)作用;生理學(xué)P397應(yīng)激;生理學(xué)P387甲狀腺激素的生物學(xué)作用;內(nèi)科學(xué)甲亢(實質(zhì)就是甲狀腺激素);內(nèi)科學(xué)嗜鉻細(xì)胞瘤(實質(zhì)就是兒茶酚胺);外科學(xué)休克代償機制(實質(zhì)就是交感神經(jīng)興奮)。4對比記憶法對比記憶法原理雖然簡單,但要求學(xué)生有相當(dāng)強的歸納能力及較廣的知識面。例如有機磷中毒會產(chǎn)生M樣癥狀和N樣癥狀,你就可以參照下面這張表,進行記憶。M樣癥狀(毒蕈堿樣) N樣癥狀(煙堿樣) 中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀與Atropine癥狀相反 肌肉顫動(面、眼、舌、四肢、橫紋肌、全身肌肉) 頭痛頭昏、瞻望、

36、煩躁不安、抽搐共濟失調(diào)、昏迷其實,同學(xué)們感到困難的還是“有機磷中毒M樣癥狀”的記憶,好象很雜,沒有條理。事實上我們知道:阿托品是治療有機磷中毒的特殊解毒劑,阿托品就是解除其M樣癥狀,故M樣癥狀和阿托品的作用正好相反。Atropine作用 M樣癥狀眼 眼干無淚 流淚鼻 無涕 流涕口 口干 口吐白沫、流涎皮膚 干燥 多汗大便 干燥、便秘 失禁小便 潴留 失禁肺 分泌物少 分泌物多胃腸 蠕動慢 蠕動快瞳孔 散大 縮?。ㄡ樇獯螅┬穆?分析上表,我們發(fā)現(xiàn):阿托品作用為:使所有“有孔通道”(眼、鼻、口、皮膚、尿道、肛門、呼吸道)分泌;M樣癥狀相反。“瞳孔、HR變化”不同??捎洃洖椋何覀兤匠Uf哪個男生看著小

37、姐,總是形容他“阿托品化”瞳孔散大、心率加快、顏面潮紅。一個復(fù)雜難記的臨床表現(xiàn),幾經(jīng)轉(zhuǎn)換,就這樣簡單地給記住了,而且可以一直記到你退休的那一天!【例題66】1990有機磷農(nóng)藥中毒的煙堿樣癥狀是BA多汗 B肌束顫動 C瞳孔縮小D支氣管痙攣 E流涎【例題67】1995下列哪個不是有機磷中毒的毒蕈堿樣表現(xiàn)?CA惡心、嘔吐和腹痛腹瀉 B多汗 C肌肉顫動D瞳孔縮小 E心率減慢A阿托品 B解磷定 C美解眠D尼可剎米 E甘露醇【例題68】1996解除有機磷中毒時煙堿樣毒性作用,首選B【例題69】1996解除有機磷中毒時毒蕈堿樣毒性作用,首選A5順序記憶法(1)關(guān)于燒傷愈合時間°、淺°、深

38、°、°燒傷愈合時間分別記憶為1、2、3、4周。(2)生化中尿素合成的記憶我們知道,尿素的合成為“鳥氨酸循環(huán)(尿素循環(huán)、Krebs-Henseleit循環(huán))”。示意圖如下:CO2+NH3 氨基甲酰磷酸 瓜氨酸鳥氨酸+尿素 精氨酸精氨酸代琥珀酸為了記住這些內(nèi)容,可歸納為下表,記憶為2、3、4個,就可將尿素循環(huán)的考點一網(wǎng)打盡!2個部位 肝臟線粒體(該圖左上方框圖所示)+胞液2個關(guān)鍵酶 氨基甲酰磷酸合成酶、精氨酸代琥珀酸合成酶2個N 尿素分子中2個N1個來自NH3、1個來自天冬氨酸3個重要產(chǎn)物 鳥氨酸、瓜氨酸、精氨酸4個ATP 尿素合成是個耗能過程,每合成1分子尿素消耗4分子ATP

39、【例題70】2003下列哪些化合物是尿素合成的中間產(chǎn)物?ACDA瓜氨酸 B甘氨酸C精氨酸 D鳥氨酸【例題71】1998通過鳥氨酸循環(huán)生成尿素,其分子中的兩個氮原子一個直接來自游離的氨,另一個直接來源于DA鳥氨酸 B瓜氨酸 C精氨酸D天冬氨酸 E甘氨酸A線粒體 B胞液C兩者都是 D兩者都不是【例題72】1993尿素生成的場所C6橫向聯(lián)系記憶法例如:CoQ是線粒體中不同的底物氧化呼吸鏈的交匯點。G6P是糖代謝不同途徑的交匯點。乙酰CoA是糖、脂肪、蛋白質(zhì)三大物質(zhì)代謝的交匯點。一碳單位是氨基酸和核酸代謝聯(lián)系的樞紐。如“G6P是糖代謝不同途徑的交匯點”,我們可以歸納為下圖:糖酵解、有氧氧化葡萄糖6-磷

40、酸葡萄糖G6P 磷酸戊糖旁路糖原合酶糖原【例題73】1992位于糖酵解、糖異生、磷酸戊糖途徑、糖原合成及糖原分解各條代謝途徑交匯點上的化合物是BA1-磷酸葡萄糖 B6-磷酸葡萄糖 C1,6-二磷酸果糖D3-磷酸甘油醛 E6-磷酸果糖五、掌握解題技巧1要學(xué)會“猜”作出答案的方法無外乎三種:直選法、排它法及“猜猜看”,前兩種方法同學(xué)們都能熟練的應(yīng)用,這里就不再贅述?!安隆痹谖覀兇痤}過程中,常常用到,可以毫不夸張的說,人人都應(yīng)用過。經(jīng)過對10余年來西醫(yī)綜合考題的細(xì)致研究,我們發(fā)現(xiàn)有以下規(guī)律,值得同學(xué)們高度重視:(1)純數(shù)據(jù)題對于純數(shù)字題,絕大多數(shù)答案并不為C,事實上近7年來純數(shù)字題僅極少數(shù)答案為C。

41、而大多數(shù)同學(xué)在猜數(shù)字題答案時,最常猜的答案就是“C”,總是錯誤的認(rèn)為,假設(shè)該題的正確答案為3,那么出題者肯定會將答案選項設(shè)計成A=1、B=2、C=3、D=4、E=5?!纠}74】1996 1克軟脂酸(分子量256)較1克葡萄糖(分子量180)徹底氧化所生成的ATP高多少倍?BA2 B2.5 C3D3.5 E5【例題75】 2002已知某酶Km值為0.05mol/L,欲使其所催化的反應(yīng)速度達最大反應(yīng)速度的80%時,底物濃度是多少? DA0.04mol/L B0.05mol/L C0.1mol/LD0.21mol/L E0.81mol/L(2)雜合型數(shù)據(jù)題對于那些不是純粹為測試某個特殊數(shù)據(jù)設(shè)計的“

42、純數(shù)據(jù)題”,而是出現(xiàn)在答案項中的含數(shù)字的選項,則多為干擾項,而非正確答案。掌握這個規(guī)律對同學(xué)們解題大有幫助,因為這種無關(guān)痛癢的數(shù)據(jù),即使是??漆t(yī)師或老師也難以記住。如下面這些加黑數(shù)據(jù)就不是正確答案項,只是真假難辯的干擾項?!纠}76】1998有關(guān)脾臟破裂,哪項是錯誤的?EA發(fā)病率占腹部損傷的40%-50%B真性破裂占脾臟破裂的85%C脾臟破裂的治療原則是緊急手術(shù)處理D成人脾臟切除后,爆發(fā)型感染的發(fā)生率一般認(rèn)為不超過1%E脾臟切除后爆發(fā)型感染以大腸桿菌為主要病原菌【例題77】2002關(guān)于體內(nèi)鈣的敘述,下列哪項不正確?EA血清鈣的濃度一般相當(dāng)穩(wěn)定B血清鈣的濃度為2.25-2.75mol/LC不少外

43、科病人可發(fā)生不同程度的鈣代謝紊亂D機體內(nèi)的鈣99%以磷酸鈣和碳酸鈣的形式儲存在骨骼中E血清中的非離子鈣不到半數(shù),但卻起著神經(jīng)肌肉穩(wěn)定性的作用【例題78】2003下列哪項不是甲狀腺乳頭狀癌的常見特征?CA約占成人甲狀腺癌的60% B占兒童甲狀腺癌的全部 C腫瘤大部分為單發(fā)D可較早出現(xiàn)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 E術(shù)后5年生存率可達90%【例題79】2004下列關(guān)于急性腎衰竭的敘述,正確的是DA腎性急性腎衰竭時通常尿液濃縮,尿比重和滲透壓高B尿量是判斷有無急性腎衰竭的唯一指標(biāo)C20%的急性腎衰竭與創(chuàng)傷和手術(shù)相關(guān)D高血鉀是少尿期最主要的死亡原因E多尿期時氮質(zhì)血癥恢復(fù)正?!纠}80】2004下列脾破裂的敘述,錯誤的

44、是EA有慢性病理性改變的脾更易破裂 B通常采用脾切除術(shù)C85%有脾包膜及脾實質(zhì)破裂 D治療原則是緊急手術(shù)E成人脾切除術(shù)后,爆發(fā)型感染發(fā)病率高但近年來內(nèi)科學(xué)的少數(shù)試題例外(我們知道內(nèi)科學(xué)試題一直以來都是最刁的!我個人認(rèn)為,單純玩這種數(shù)字游戲沒多大的臨床意義?。?,但反過來一想,他就是要我們?yōu)榻忸}而解題嘛,我們發(fā)現(xiàn)了這個規(guī)律,為什么就不利用一下呢?考試中,我們?nèi)绮恢_答案,就猜它嘛。例如:【例題81】2004用雄激素治療再生障礙性貧血,下列選項中,錯誤的是DA雄激素可刺激骨髓造血 B對慢性再障療效較好C對重型再障無效 D在用藥1個月后生效E目前常用的是司坦唑醇(康力龍)【例題82】2002結(jié)核性腹

45、膜炎病人的發(fā)熱特點錯誤的是AA一半有弛張熱 B少數(shù)可呈稽留熱C高熱伴明顯毒血癥者見于滲出型 D高熱伴明顯毒血癥者見于干酪癥E高熱伴明顯毒血癥者見于伴有粟粒型結(jié)核者【例題83】2002下列關(guān)于胃食管反流病燒心的描述,錯誤的是BA燒心是指胸骨后或劍突下燒灼感 B常在餐后半小時出現(xiàn)C腹壓增高時可加重 D彎腰時可加重E臥位時可加重2A型題中出現(xiàn)的一些“無關(guān)痛癢”的選項,常常不是答案所在為了加大試題難度,近年來的試題中,經(jīng)常出現(xiàn)此類的多選項:什么“男性好發(fā)”、什么“預(yù)后怎樣”、什么“好發(fā)于年齡”?一般來說,這類選項多是干擾意義非常強的非答案項。其實,這類選項考試時很難作答,因為幾乎所有的考生,平時復(fù)習(xí)時

46、都不會有意的去記住這些“無關(guān)緊要”的考點。這是近幾年考題的趨勢,希望同學(xué)們注意。如【例題84】中的D、E項就是非答案項,但干擾性相當(dāng)強?!纠}84】2003關(guān)于膽囊癌的敘述,下列哪項正確?CA約1/3膽囊癌并存膽囊結(jié)石 B多發(fā)生在膽囊頸部C以硬性腺癌多見 D男性多發(fā)E預(yù)后較好3無限擴*和無限縮小法有時候,當(dāng)我們無法判斷某些選項的正確與否時,可采用此法。例如:【例題85】清創(chuàng)的原則中,下列各項哪項是錯誤的? EA清除傷口內(nèi)異物 B切除失去活力的組織 C徹底止血D根據(jù)情況縫合傷口 E必須放置引流如你不知道正確答案是E,你就將該答案項的條件“無限擴大” 即無論什么情況下都必須放置引流,假設(shè)你臉上有個

47、傷口,給你放置一根橡皮引流管,你樂意么?如此一推導(dǎo),正確答案躍然紙上?!纠}86】1992關(guān)于肝破裂的描述,下列哪項是錯誤的?DA肝破裂常合并有膽汁性腹膜炎B肝破裂右肝比左肝多C肝破裂如肝靜脈主干有損傷,有并發(fā)空氣栓塞的可能D肝破裂應(yīng)行肝葉切除術(shù)E肝破裂常有膽道出血同樣道理,如你不知道“【例題86】”的正確答案是D,那你就將該答案項的條件“無限擴大” 即無論什么類型的肝破裂都必須行肝葉切除術(shù)。假設(shè)你有一個裂口為0.5cm的小的肝裂傷,給你行肝葉切除,你干嗎?答案也容易得到,且都非常正確。4局外思維法有時,當(dāng)我們無法應(yīng)用所學(xué)到的醫(yī)學(xué)知識正確解題時,你就應(yīng)該跳出醫(yī)學(xué)范疇,反過來設(shè)想:假設(shè)我就是一名

48、普通工人,我會怎樣?這種方法對解答一些內(nèi)、外科學(xué)試題,有時幫助很大。【例題87】,設(shè)想你就是一名普通工人,當(dāng)你面部開放傷12小時后,進入醫(yī)院,你希望醫(yī)生對你怎么處理?難道不縫合?不清創(chuàng)?延期縫合?顯然你都不會樂意?!纠}87】1997面頰部開放性損傷后12小時,局部的處理宜DA按感染傷口對待,只換藥,不清創(chuàng) B清創(chuàng)后不縫合C清創(chuàng)后延期縫合 D清創(chuàng)后一期縫合E換藥觀察后,延期縫合5注意不同科目試題可能會出現(xiàn)不同答案同一內(nèi)容的考題,不同的科目可能會出現(xiàn)不同的答案,這很正常,只要解題時,看看這個題目的前后,就知道這道題是屬于哪個科目了,也好處理。但有時即使是同一部教材,答案也不一致。例如關(guān)于擴管藥作

49、用機理內(nèi)科學(xué)前、后就不一致。如5版教材,第165頁內(nèi)科學(xué)·慢性心衰的治療中強調(diào)硝酸甘油、硝酸異山梨酯(消心痛)的作用機理是擴張小靜脈、降低前負(fù)荷。但在心絞痛治療中,又強調(diào)其作用機理為擴張小動、靜脈,減低前后負(fù)荷及擴張冠狀血管。且該知識點經(jīng)???。查閱新版7年制內(nèi)科學(xué)教材,該書中作用機理為擴張小動脈和靜脈,但擴靜脈的作用超過擴動脈。這種題如何作答,只有揣摩出題者的意圖,再加上考生你的運氣了。類似的解題技巧還有很多,這里就不再詳述,將會在后述的內(nèi)容中逐步介紹給大家。六、考試時要注意審題多選題為客觀性試題,要求的就是準(zhǔn)確無誤,因此審題就顯得格外重要。例如【例題6】,盡管該類題目多次出現(xiàn),但仍

50、有不少考生將“一側(cè)喉返神經(jīng)損傷”和“雙側(cè)傷”混為一談。七、參加一些高質(zhì)量的西醫(yī)綜合培訓(xùn)班,可達到事半功倍的效果因這些班的老師對命題動向、命題風(fēng)格都進行了大量而深入研究,每年對真題的命中率都較高。許多同學(xué)常常感嘆:“書已經(jīng)看了兩、三遍,內(nèi)容已經(jīng)很熟了,但做題時怎么老是出錯?”,甚至對自己的能力都產(chǎn)生懷疑,整天愁眉沮喪!為什么?追其原因,即使你能將上述5本書都背下來,你也只會作作問答題,至多作作A型題而已,因為你沒有將某些疾病的聯(lián)系與區(qū)別進行橫向比較,沒有掌握出題規(guī)律和解題技巧,因此只能在及格線下苦苦掙扎!其實,這時假設(shè)有人給你的這些無序的內(nèi)容串一串,提個醒,你就會豁然開朗。那么你也會獲得130多分的高分!到那時有人問你:“西醫(yī)綜合真的就這樣難考嗎?”你也許會挺著腰桿響亮回答:“NO!”一、西醫(yī)考研說明對于大多數(shù)醫(yī)學(xué)類考生來說,順利通過每年國家組織的西醫(yī)綜合統(tǒng)考實在太難。從1988年碩士研究生入學(xué)考試西醫(yī)綜合科目實行

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