手工操作安全技術(shù)基礎(chǔ)

1、手工操作安全技術(shù)基礎(chǔ) 1 引言眾所周知，手工操作所造成的傷害在作業(yè)場所的傷害事故中，占相當(dāng)?shù)谋壤?，其比例高達(dá)1/4。這類傷在事故中，多數(shù)會造成3天以上缺勤，而其中的半數(shù)以上是背部的傷害病癥。總而言之，這些傷害中半數(shù)是扭傷或者腰扭傷，其他的傷害包括割傷、跌傷及挫傷。計(jì)多傷害病癥往往不是由于一次事件，而是累積而造成的。 2 手工操作導(dǎo)致的傷害本章節(jié)將研究那些常見的、因手工操作而造成的傷害。需要注意的是，人的脊柱有一個"老化"的過程，這個過程對脊柱的完整性也會有影響。例如，脊柱的變形會對椎間盤的邊緣產(chǎn)生附加的壓力。這些影響在此處不進(jìn)行討論和合計(jì)。 21 椎間盤損傷90%的背部毛病

2、是椎間盤損傷。當(dāng)直立時，力是作用在整條脊柱上，在這樣的姿態(tài)上脊柱可以承受相當(dāng)大的應(yīng)力。然而，當(dāng)脊柱彎曲時，壓力集中在脊柱的一部分上通常是在發(fā)生彎曲的那一部分。而且，因?yàn)榧怪谝粋€地點(diǎn)的彎曲，所有的應(yīng)力都集中在椎間盤的一側(cè)，這樣使椎間盤受到擠壓。這種"擠壓"效應(yīng)使椎間盤的外表面受到損壞并留下疤痕，從而在一段時間后會變?nèi)醪⑶以趬毫ο缕屏选Ａ硗?，要注意的是，椎間盤會隨著老化而變干，其功能及靈活度都減低，而且更易受傷害。椎間盤內(nèi)的組織極易受四周的人體組織的刺激，并導(dǎo)致炎癥反應(yīng)。這就是所謂椎間盤脫出。 22 韌帶或筋損傷 韌帶與筋是起連接作用的組織，韌帶是包圍骨頭的軟骨狀的帶狀組織，

3、它與筋一起把肌肉與身體其他部分，通常是骨頭連接起來，筋骨的反復(fù)運(yùn)動會導(dǎo)致炎癥。韌帶及筋都可能被撕裂而造成損傷。任何造成韌帶及筋縮緊的因素都容易使其受到損傷如老齡化或者氣候變冷。沿著脊椎有兩條主要的韌帶，它們對脊柱骨起支持的作用。 23 肌肉或神經(jīng)損傷 沿著脊柱兩側(cè)各有一條帶狀的厚厚的肌肉，它們非常強(qiáng)勁而且有活力。但是，當(dāng)這些肌肉疲憊時，就會感到疼痛并且使椎間盤受力。肌肉損傷會使姿態(tài)變形，軟骨損傷也會如此。當(dāng)脊椎管間的神經(jīng)受到刺激時，會產(chǎn)生劇烈的疼痛。 24 疝氣 疝氣是體內(nèi)組織從包容它的膜壁的縫中脫出而隆起的鼓包。當(dāng)腹腔器官受到壓力時，就有可能被擠壓到腹壁較為薄弱的地方。所以，在人們舉重物時，

4、身體前彎，腹腔體積減少，就增大了對內(nèi)腔器官的壓力，而導(dǎo)致疝氣。 25 挫傷、擦傷及割傷 挫傷、擦傷及害傷等是在負(fù)重、跌落及其他不適當(dāng)?shù)墓ぷ鳝h(huán)境中，可能發(fā)生的傷害。 3 手工操作過程中的傷害在從事手工操作時，舉起、推、拉及運(yùn)送重物時，有可能造成上述傷害。1 舉起重物：不適當(dāng)?shù)姆绞郊斑^度勞作都會造成傷害；2 推、拉重物：一般來講，推比拉費(fèi)力；3 負(fù)重行走：依據(jù)負(fù)重的姿態(tài)不同，負(fù)重會使用肌肉、背、肩、手臂及手疲憊。懷抱負(fù)重比背會使脊椎產(chǎn)生更多的應(yīng)力。用單手提東西比把重物平均分配到雙手來提更容易受傷。 4 手工操作評價國外很多國家都建立了使用機(jī)械手段來避免工人從事高強(qiáng)度的手工操作的一般性的要求，同時也

5、提出了在手工操作不可避免的狀況下，減少操作風(fēng)險的要求。為此，要對手工操作及其強(qiáng)度進(jìn)行評估，從而采用適當(dāng)?shù)拇胧詼p小風(fēng)險。 41 對任務(wù)評估為避免使用手工操作，首要的原則是對任務(wù)進(jìn)行評審。評審是以回答以下3個問題而進(jìn)行的。當(dāng)產(chǎn)生消極的答案時，需要對該任務(wù)進(jìn)行評價，這3個問題是：1 有無受傷的風(fēng)險依據(jù)雇主積存的經(jīng)驗(yàn)，采納官方指導(dǎo)性文件中有關(guān)手工操作的通用數(shù)據(jù)、事故案例及職業(yè)病的信息，對具體的手工操作類型關(guān)于傷害的風(fēng)險的作出評估、判斷。國際勞工組織的指導(dǎo)性材料也有助于傷害問題的判斷。2 有無必要搬動載荷 對這一問題的討論有助于在給定的工作場所或部門建立"授權(quán)"的手工操作任務(wù)。某

6、些工作有賴于體力荷重，而無法避免如在拆卸時。如果搬運(yùn)載荷是能夠避免的，那么就應(yīng)該避免，而僅在條件變化后，再做進(jìn)一步的評估。3 有無可能將手工操作變成自動的或機(jī)械的操作 引入這樣一些措施，也會產(chǎn)生其他風(fēng)險如用叉車會產(chǎn)生一系列危險，這些是需要合計(jì)的。 42 全面評價及4個關(guān)聯(lián)要素進(jìn)行全面評價的目的是評價一項(xiàng)特定任務(wù)的風(fēng)險，并且明確控制風(fēng)險的辦法，從而做到消除或減少風(fēng)險例如機(jī)械化或強(qiáng)化培訓(xùn)。關(guān)于多變的工作任務(wù)例如修理、建筑或者農(nóng)業(yè)勞作，很難對單一項(xiàng)手工操作進(jìn)行評價，在這樣的狀況下，可以分大類做出對其風(fēng)險的評價。這種評價也應(yīng)當(dāng)包括那些遠(yuǎn)離雇主的場所的雇員所從事的手工操作如送貨工人。這種評價，應(yīng)該是及時

7、的，當(dāng)原來的評審不合適時，就需要重新評審，例如當(dāng)工作條件或作業(yè)人員發(fā)生變化時。當(dāng)手工操作的操作方式有了重大變化時，例如任務(wù)或者載荷的性質(zhì)發(fā)生變化時，也需要重新進(jìn)行評價。在開始評價之前，在有關(guān)發(fā)現(xiàn)手工操作可能會出現(xiàn)的問題上，雇員和職員的觀點(diǎn)是特別有用的。應(yīng)當(dāng)激勵他們參加這一過程，尤其是對特定的工作，激勵他們積極報告其存在的問題。缺勤統(tǒng)計(jì)、低生產(chǎn)效率及士氣狀況、過多的廢品以及事故和疾病的記錄都是對風(fēng)險的珍貴的指示參數(shù)。個體工業(yè)方面，也為手工操作風(fēng)險確實(shí)認(rèn)提供信息。通常對任務(wù)進(jìn)行評價需要合計(jì)以下4個互相關(guān)聯(lián)的要素，對這4個要素的問答構(gòu)成了評價的基礎(chǔ)。這4個要素是：1 任務(wù)是否會有以下狀況？ 遠(yuǎn)離身體

8、軀干拿取或操縱重物； 超負(fù)荷的推、拉重物； 不良的身體運(yùn)動或工作姿勢，尤其是軀干扭轉(zhuǎn)、彎曲、伸展取東西； 超負(fù)荷的負(fù)重運(yùn)動，尤其是舉起及搬下重物的距離是否過長？搬運(yùn)重物的距離是否過長？ 負(fù)荷有沒有突然運(yùn)動的風(fēng)險？ 手工操作的時間及頻率是否合理？ 有沒有足夠的休息及恢復(fù)體力的時間？ 工作的節(jié)奏及速度安排是否合理？ 2 載荷是否會有以下狀態(tài)？ 過重； 過寬及過于笨重； 難于提、拉； 不穩(wěn)或者內(nèi)中的物品容易移位； 銳利、過熱或有其他危險。3 工作環(huán)境是否有不夠之處？ 在局限空間工作，限制了優(yōu)良的工作姿態(tài)； 地板不平衡、滑或不穩(wěn)； 工作面或地板面有振動； 溫度及濕度不好； 因通風(fēng)或陣風(fēng)造成的條件問題；

9、 照明條件不佳。4 個人能力工作是否適應(yīng)？ 需要超常的體力及身高； 對有身孕及健康不良會造成危險； 從安全的角度，要求有特別知識或培訓(xùn)。5 其他因素是否有影響？著裝或個體防護(hù)用具是否有礙于運(yùn)動或姿態(tài)堅(jiān)持？ 5 降低傷害的風(fēng)險依據(jù)任務(wù)用人機(jī)工效學(xué)的思想，從健康、安全和勞作生產(chǎn)率方面對手工操作進(jìn)行優(yōu)化"制定"，是一種最合適的方法。任務(wù)、載荷、工作環(huán)境、個人的體力以及這些因素之間的互相關(guān)系都是這種制定的重要因素。降低風(fēng)險的技術(shù)有： 51 使用輔助機(jī)械使用輔助機(jī)械的例子很多，其中之一就是使用杠桿。它可以減少移動載荷的力量。絞車可以用于提升載荷，軌道車可減少使載荷水平運(yùn)動所費(fèi)的力量，

10、滑道是利用重力來運(yùn)送載荷的一種方便的方法。 52 調(diào)整、改善任務(wù) 改變?nèi)蝿?wù)的布局可以減少傷害的風(fēng)險。例如，改善材料或產(chǎn)品的流量。一些能使人機(jī)配合更協(xié)調(diào)、更為合理的改善，例如，使需要處理的載荷更加靠近身體的處理方法，也能夠減少受傷的風(fēng)險。改善工作流程，減少完成任務(wù)所需要的頻率及時間也會產(chǎn)生好的效果。使用小組工作方式及個體防護(hù)設(shè)備也有利于減少受傷的風(fēng)險。在操作過程中，所有使用的器具應(yīng)該是經(jīng)過保養(yǎng)的而且有損壞記錄及修復(fù)的制度。 53 從載荷方在減少傷害風(fēng)險 采納小包裝，減少打包重量的辦法，減少載荷重。另外，載荷可以做得小一點(diǎn)，容易搬運(yùn)，容易提或抓，較為穩(wěn)定而且在拿住時較少受傷干凈，沒有銳利的邊、角。

11、 54 改善工作環(huán)境 使工作時間開闊，改善地面的條件，盡量使工作在同一個水平面上，避免高、低溫及高濕環(huán)境，保證合適的照明。 55 對工作人員的選擇 工人的健康、體型及力量對手工操作會務(wù)的完成有顯然的影響。健康篩選是選擇手工操作任務(wù)的一個重要方面。知識及培訓(xùn)是減少因手工操作任務(wù)而導(dǎo)致傷害方面的一個重要因素。 6 手工操作的訓(xùn)練 61 訓(xùn)練及培訓(xùn)的內(nèi)容培訓(xùn)的內(nèi)容包括：1 粗心及不熟練的操作造成的危險；2 杠桿的原理及運(yùn)動的規(guī)律；3 脊椎及肌肉系統(tǒng)的作用；4 提升、推、拉及負(fù)重對身體的影響，特別是在不良姿勢下的壞處；5 使用輔助機(jī)械；6 選擇合適的工作服及必要的防護(hù)裝備；7 有關(guān)的技術(shù)，包括： 識別

12、滑倒或失足的危險； 了解并評估在沒有幫助時，載荷的重量及一個人能夠搬運(yùn)的能力； 在提起重物時應(yīng)彎膝，使重物靠近身體但要避免彎曲角度不要過大，并且靠近身體過??； 在運(yùn)動時，避免扭轉(zhuǎn)，調(diào)整好呼吸； 調(diào)整好身體與載荷之間的相對關(guān)系。 62 提舉重物的安全原則在提、舉起重物時，必須遵照如下的安全原則。所有的工作人員都應(yīng)該在培訓(xùn)老師的監(jiān)督和指導(dǎo)下進(jìn)行施行，以便防止或減少提舉重物可能產(chǎn)生的傷害。1 抓牢；2 腳的位置站好；3 略曲膝，取舒適的姿態(tài)，再站直；4 手臂離身體要近；5 收起下顎；6 利用身體的重量。 63 學(xué)員須知的其他因素1 個人條件的限制年齡、力量、體型、腰圍等；2 所舉起的載荷的性質(zhì)重量、尺寸、剛度；3 載荷的位置；4 適宜的工作條件。 7 復(fù)習(xí)要點(diǎn)1 5種傷害 椎間盤受傷； 韌帶或筋受傷； 肌肉或神經(jīng)受傷； 疝氣； 挫傷、擦傷、割傷。2 培訓(xùn)內(nèi)容 防止不良提升技術(shù)造成的