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文檔簡介

1、兒童護理調研報告兒童護理是針對特殊群體開展的護理 , 實踐性非常強 , 下面是小編為您帶來的兒童護理調研報告,歡迎閱讀 !兒童護理調研報告篇 1 近年來,我國兒童口腔疾病 患病率越來越高,其中齲病和牙周疾病成為兒童最常見的口 腔疾病。隨著我國經濟社會的快速發(fā)展,兒童生活習慣和家 長對兒童口腔健康保健觀點也不斷發(fā)生變化。本次調研的目的是為了了解家長對兒童口腔健康保健 的觀點。本次調研共有 14,040 寶寶樹用戶參加,其中 57% 的用戶孩子年齡為 03 歲,22%的用戶孩子年齡為 36 歲, 19% 的用戶孩子年齡為 612歲, 2%的用戶孩子年齡為 12 歲以上。 通過調研,了解到以下家長對

2、兒童口腔健康的觀點:一、家長對日常兒童口腔檢查不夠重視 通過本次調研發(fā)現(xiàn),家長對兒童是否應該進行定期口腔 健康檢查的態(tài)度讓人歡喜讓人憂。49%的家長表示會定期對孩子進行口腔衛(wèi)生檢查, 51%的家長表示不會。家長應該在 孩子有牙齒之后就開始去醫(yī)院做口腔檢查,而且提倡每三個 月左右到醫(yī)院進行口腔檢查,因為通過定期的口腔調研,不 僅可以讓孩子早一點熟悉牙醫(yī)師及牙醫(yī)診所的環(huán)境,并且能 定期的接受預防及保健工作 ;還可以讓家長早一點對孩子的 口腔狀況有所了解,及早糾正一些錯誤的觀念及習慣。二、家長對于乳牙保護意識的缺失乳牙一般在嬰兒 6 個月時開始萌出,兩歲左右出齊,共20 顆。乳牙的齲齒 (俗稱“蟲牙

3、” ) 發(fā)病率很高,但通過本次 調研看出, 僅有 %的用戶認為乳牙需要得到保護, 還是有 31% 的家長都錯誤地認為乳牙很快要替換的,不及時治療也沒什 么關系,殊不知孩子的乳牙也需要保護。作為保護牙齒的第 一步什么時候開始刷牙,家長們的態(tài)度也不一。有 43% 的家長認為,當孩子“乳牙快長齊”再開始刷牙,50%的家長認為“有第一顆乳牙”再開始刷牙。那么,孩子應該從什么時候開始刷牙呢 溫馨提示:當孩子有第一顆牙的時候,家長就應該幫助 刷牙了,到三四歲時,父母就應該教孩子自己刷牙,并養(yǎng)成 早晚刷牙的良好習慣,但是由于孩子小,因此刷牙時很容易 將牙膏吞咽進去。因此家長在給孩子擠牙膏時,一定要嚴格 控制

4、用量,一般是黃豆粒大小。此外,在乳牙的保護上,家長們常會有這一錯誤觀點 “乳牙遲早是要換的,有齲齒也無所謂” 。實際上,乳牙 齲齒如果不治療,會有許多危害:1、齲齒會破壞牙齒結構,影響孩子咀嚼和進食,當然 也會影響營養(yǎng)吸收和全身發(fā)育以及頜骨的發(fā)育。2、嚴重的乳牙齲齒, 還會影響將來恒牙的發(fā)育和萌出,導致牙齒發(fā)育缺陷和萌出異常,最后導致錯牙合畸形3、嚴重的齲齒,會導致變形鏈球菌進入血液循環(huán),影響心臟、腎臟等全身器官。4、牙齒殘缺不全,還會使孩子的發(fā)音受到影響,有可 能因此遭到小朋友的嘲笑,使自尊心受挫,導致孩子不肯張 嘴說話。所以,對于孩子的乳牙,爸爸媽媽不能輕視,反而更應 該對孩子進行口腔護理

5、,為孩子將來的一口潔白整齊的牙齒 打下基礎。三、兒童的齲齒情況令人擔憂 隨著經濟條件的變好,孩子難免會攝入大量的零食、甜 食,這很容易造成齲齒 (蛀牙) ,在本次調研數據上顯示,孩 子年齡為 312 歲的家長中, %的家長表示孩子目前已經出現(xiàn) 齲齒( 蛀牙) , %的家長表示基本沒有, %的家長表示孩子目前 未出現(xiàn)齲齒 (蛀牙 ) ,這一數據讓人感到擔憂。不僅如此,家 長在孩子出現(xiàn)齲齒 (蛀牙 )問題的解決辦法上,觀點較模糊, 其中選擇“帶孩子去看醫(yī)生”和“使用防蛀類兒童牙膏”的 家長數據比例接近。那么,如果孩子有齲齒 (蛀牙 )了,家長應該怎么辦呢 溫馨提示: 家長應經常主動檢查兒童的牙齒

6、( 家長自己 也可以檢查 ) 。一旦發(fā)現(xiàn)牙齒顏色變黑或者出現(xiàn)了牙洞、食 物嵌塞等異常現(xiàn)象,一定要馬上到醫(yī)院做進一步的檢查和治 療。因為牙病不像感冒、發(fā)燒,一般不會自己好,也沒有口 服藥物可以治愈,最多只緩解癥狀。積極配合醫(yī)生的治療, 因為一旦牙齒出現(xiàn)神經癥狀,治療過程就比較復雜,通常一 個療程要復診三到四次,而且每次都有一定的時間限制。 如 果家長不認真配合常會使小病變成大病, 最后不得不拔除。無論多好的預防也總還會有少量的蛀牙出現(xiàn),所以最好每半 年到口腔專科醫(yī)院的兒童牙科進行一次檢查,只要幾分鐘就 可以。由醫(yī)生發(fā)現(xiàn)的問題基本上都是早期問題,大多一次就 可以治愈,可以節(jié)省不少時間、精力。但是平

7、時,家長一定 要監(jiān)督孩子養(yǎng)成刷牙的習慣,而且要改掉剔牙等不良習慣, 這樣才可以讓牙齒得到保護。四、根據孩子年齡來選擇很重要 刷牙是最簡單而有效的口腔保健方法,而在刷牙的方法 更關系到清潔效果,然而有 %的家長表示不在意刷牙方法。在牙膏的選擇上,防蛀成為家長更關注的功能 ; 而牙刷的選 擇上,則是抗菌、抑菌,牙刷款式的選擇上,家長更加傾向 于根據刷頭的柔軟度來判斷。雖然這些功能都很重要,但對 于兒童而言,使用合適的牙膏牙刷更為重要,大多數家長表 示會在購買時,根據包裝上的適用年齡來選擇兒童牙膏牙刷:為什么要根據孩子年齡變化來更換牙刷牙膏呢不同年 齡段的孩子應該怎么選購牙膏牙刷呢溫馨提示: 家長應

8、該先了解乳牙期 (36 歲)和換牙期 (612歲) 兒童的牙齒。在乳牙期 (36 歲) 兒童口腔護理不當容易導致乳牙齲齒, 齲齒嚴重將會造成乳牙過早脫落 ; 乳牙脫落后,該處的牙床 上將出現(xiàn)空隙,這時兩側的鄰牙會向缺牙空隙傾斜,導致將 萌出的恒牙間隙不夠 ; 因間隙不夠,恒牙將錯位萌出,最終 導致兒童口腔內的恒牙齒列不整齊。而在換牙期 (612 歲) 兒 童的乳牙與恒牙共存,口腔內容易滯留食物殘渣,護理不當 牙齒將產生大量牙菌斑,易患齲齒 ; 齲齒嚴重將會引發(fā)乳牙 根尖周病 ; 根尖周病炎癥會影響兒童健康及后續(xù)恒牙的萌出 與生長。所以牙膏牙刷的選擇,可以根據每個階段的孩子牙齒情 況來選擇。牙膏

9、的選擇:在孩子 3 歲之前,使用不含氟的牙 膏,防止孩子誤吞牙膏 ;3 歲以后的兒童 ( 當乳牙出齊、學會 漱口、吐水時 ) ,可以含有適量氟的牙膏,預防齲齒,其中 兒童牙膏含氟量國家標準為 %。牙刷的選擇:家長可以選擇 柔軟超細刷毛、小巧橢圓刷頭、防滑卡通手柄等特點的兒童 牙刷,并且當牙刷出現(xiàn)刷毛磨損 ( 如刷毛散開時 ); 孩子生病 ( 如感冒 ); 牙刷使用了三個月后也應該更換牙刷。除此之外, 當孩子換牙后也應該更換合適孩子年齡使用的牙刷。選擇了適合孩子的牙刷牙膏很重要,但是正確刷牙方式 可以讓護齒事半功倍。五、產品選購更注重品牌 通過本次調研發(fā)現(xiàn), %的家長在決定選購兒童牙膏牙刷 的最

10、重要因素是品牌,其次為產品成分、可愛外觀、區(qū)分適 用年齡、朋友 / 專家推薦、價格。而有 %的家長表示,近一年 中給孩子使用的牙膏牙刷品牌為“青蛙王子” 。小結: 現(xiàn)在家長對兒童口腔問題及牙膏品質的要求越來 越注重,牙膏品牌日新月異,玲瑯滿目,牙膏品質逐步得到 創(chuàng)新與提高,但兒童口腔問題的平均患病率并沒有減少,反 而呈增加趨勢。而通過本次調研可以看出,大部分家長雖然 已經對兒童口腔健康護理基本知識有了初步了解,但是對于 兒童口腔的日常護理不夠重視 ; 沒有堅持早晚刷牙,掌握正 確刷牙方法等 ; 且對分年齡段進行口腔護理不夠重視,使得 孩子的口腔沒有得到正確的呵護。因此,加強家長對兒童口 腔衛(wèi)生

11、健康意識的培養(yǎng),提高口腔衛(wèi)生保健知識的普及非常 重要。兒童護理調研報告篇 2 五彩斑斕的墻壁,花花綠綠 的床單,我們仿佛走進了一個童話世界,眼前面對的病人全 都是一個個天真又可愛的小精靈。2 周實習中,我發(fā)現(xiàn)兒科是一個特殊的科室,首先她的 病人很特殊,面對的群體是兒童,是爸爸媽媽的心肝寶貝, 是家長的掌上明珠,因此對他們的照護顯得格外小心謹慎。 就拿打針來說,在一般的科室,絕對是一個很普通的操作, 通常我們實習的同學在老師的指導下都可以完成,但是在兒 科卻是一項最基本也是最重要的基本功。其一,打針技術的 好壞已經成為家長評判兒科護士能力水平的一個準則,是取 得家長信任的一種途徑 ; 其二,小兒

12、獨特的解剖結構,小嬰 兒一般手背靜脈不明顯,大多選擇頭皮靜脈穿刺,頭皮靜脈 彎曲又細,穿刺的難度很大 ; 其三,小兒不能和成人一樣積 極主動的配合你的穿刺 ; 最后一點,即使穿刺成功了,也有 可能被患兒活動時不注意造成輸液外漏,以上僅僅是日常護 理工作中最基本的一個操作就充分磨練了兒科護士的耐心、 愛心和專業(yè)技術水平。兒科的環(huán)境也是相當之熱鬧,有小孩子哭泣的聲音,開 懷大笑的聲音,瘋跑打鬧的聲音,真是哭聲、笑聲、鬧聲、 聲聲入耳,這樣的環(huán)境雖然能活躍氣氛,但確實不是一個工 作的好環(huán)境,但是特殊病人要特殊對待,無論環(huán)境再嘈雜, 身為醫(yī)務人員,還是要坐懷不亂,冷靜思考,認真核對,不 僅要不出差,讓

13、孩子愿意,還要讓他們的家屬滿意,這是一 件多么不簡單的事情啊 ! 而我們的老師天天都要做到這樣, 真是叫人佩服。兒科護理實習心得三聯(lián)閱讀在這里學習的過程中,我的心思變得更細膩了,親和力 也提高了,雖然每天都要拿出十二分的精力,高度集中注意 力,叫人勞力又傷神, 但是看到小孩子綻開花兒一樣的笑臉, 什么煩惱都拋到九霄云外去了。兒童護理調研報告篇 3 兒科護理模式轉變與工作內涵延伸我省兒科護理從上世紀 50、60 年代開始建設, 經歷 80、90 年代的發(fā)展,兒科護理模式從傳統(tǒng)的“以疾病為中心”逐 漸轉變“以病人為中心”責任制整體護理,護士以患兒為中 心,以解決問題為目標,按系統(tǒng)的護理程序進行護理

14、。進入 21 世紀,兒科護理有了質的飛躍,在新的醫(yī)學模式指導下, 護士的角色特點從院內疾病照護者向全程健康促進者、專科 疾病管理者等多元化的方向發(fā)展。護士承擔的不僅是對患兒 的照顧,還要兼顧對患兒整個家庭的支持。讓家庭參與對患 兒的照顧,促使患兒獲得生理與情感的最大滿足,如設立母 嬰病房、家化病房,成立兒童哮喘病夏令營,早產兒延續(xù)護 理、新生兒撫觸、開展社區(qū)護理義診服務等。兒科護理新技術的開發(fā)與推廣應用 醫(yī)學的發(fā)展對護士專業(yè)照顧能力有了更高要求。護理工 作以安全舒適為目標,落實基礎護理和專科護理措施、提供 ??茡尵取⒄_熟練掌握護理操作技術,并能真實、客觀、 及時地書寫護理記錄。與此同時,兒科

15、臨床護理新技術、 新 業(yè)務發(fā)展迅速。 早產兒微量持續(xù)喂養(yǎng)技術、 小兒外周靜脈留 置針穿刺、橈動脈穿刺、新生兒黃疸換血護理技術、新生兒 撫觸在早產兒中的應用、高頻機械通氣護理技術、小兒腸造 瘺全程管理規(guī)范、兒童皮膚傷口護理技術等,經外周中心靜 脈穿刺技術 (PICC) 在新生兒、血液病、腫瘤等推廣應用大大 推動兒科臨床??萍寄艿陌l(fā)展,促進??谱o理人才的培養(yǎng)。與 NICU 的建設與成果輻射兒科重癥監(jiān)護室 (PICU) 和新生兒重癥監(jiān)護室 (NICU) 的 建立促使重癥護理管理架構建立,特別XX 年省衛(wèi)生廳提出福建省兒童救治體系建設實施方案 ,全省共建立縣級以 上兒童救治中心定點醫(yī)院 51 家,新生

16、兒救治定點醫(yī)院 45 家, 進一步健全兒科 120 院前急救,完善急救流程和轉送措施, 形成重癥、疑難危重患兒轉診收治絡,提高搶救水平。全省 重癥監(jiān)護培養(yǎng)體系已初具規(guī)模,并不斷發(fā)揮輻射作用。通過 開展醫(yī)療下鄉(xiāng)幫扶、護理技術會診,每年定期開展全省小兒 急危重癥護理進展學習班、兒童 PICC的臨床應用與護理進 展班等,充分滿足基層護理人員需要,提高基層兒科護士對 兒童救治知識、兒童保健和急救知識的掌握,為培養(yǎng)基層兒 科優(yōu)秀護理人才,促進??谱o理發(fā)展起到良好推動作用。預防和減少突發(fā)公共事件對兒童造成的損害 近年多起突發(fā)公共事件的發(fā)生,讓我們充分認識醫(yī)學救 援的重要,而醫(yī)院是醫(yī)學救援中的一個重要環(huán)節(jié),

17、醫(yī)務人員 是應急救援的重要組成部分。在醫(yī)療隊伍中,護理人員占醫(yī) 療隊伍近一半比例,是參與醫(yī)學救援的主力軍之一。 “三聚 氰胺”奶粉事件、兒童手足口病暴發(fā)、甲型流感暴發(fā),兒童 成為這些突發(fā)事件的主要受害者。為最大程度地預防和減少 突發(fā)公共事件及對兒童造成的損害,我省兒科護理人員在第 一時間里積極戰(zhàn)斗在一線,應用專業(yè)的知識和技能,配合醫(yī) 療團隊,合理安排搶救護理程序,做好預防處置工作。同時 接受省衛(wèi)生廳派遣任務,積極抽調兒科護理人員遠赴安徽撫 陽參加救援,得到當地政府部門和社會的一致認可。兒科護理隊伍與人才梯隊建設 兒科護理隊伍結構的優(yōu)化 護理隊伍不斷壯大,初步調查統(tǒng)計,目前我省從事兒科 護理隊伍

18、人數達3034 人,特別近幾年,從事兒科護理人員 的學歷結構由單一的中專教育逐步發(fā)展為多學歷層次并存, 目前擁有研究生學歷及本科學歷526 人,占兒科護理隊伍的 16%,大專學歷占 40%,擁有中級以上職稱護理人員 799 人, 占 26%。兒科護理隊伍的培養(yǎng) 護理人才的培養(yǎng)模式及梯隊建設與醫(yī)療機構的發(fā)展緊 密相連,國內護理學科發(fā)展大環(huán)境也影響著兒科護理隊伍建 設的方向和重點。上世紀 50、 60 年代,醫(yī)院對兒科護士的 培養(yǎng)以合格的臨床兒科護士為目標, 80、90 年代以提升臨床 護理人員學歷層次為目標 ; 隨著護理各專業(yè)建設步伐加快, 對先進的專業(yè)人才趨之若鶩, 90 年代中后期, 兒科護

19、理人員 也有機會通過醫(yī)院及省市護理學會搭建對外交流平臺,走出 地區(qū)、走出國門進行先進護理管理理念的學習、??七M修和 專項培訓等,特別近年對建立以專科、專項培訓為目標的護 理人才培養(yǎng)及應用體系更是護理學科發(fā)展的重點,讓專科護 士在臨床護理中發(fā)揮骨干作用,從而有力促進護理學科的發(fā) 展和護理管理水平的提升。近年累計有數十名兒科護理人員 前往美國、 新加坡、 臺灣等地進行參觀與學習, 她們?yōu)獒t(yī)院 護理隊伍建設和學科發(fā)展發(fā)揮著重大作用。兒科護理臨床教師隊伍的壯大 注重對臨床教學人才培養(yǎng),全省23 所二級以上醫(yī)院實 現(xiàn)與省市??圃盒f(xié)作, 40 多名臨床專業(yè)人才走上講臺, 其 中教授 1 名,碩士生導師

20、1 名,承擔大中專院校兒科專業(yè)授 課任務,使得院校學生能更好地將兒科護理理論與臨床實踐 結合,為兒科護理隊伍增加新鮮血液,同時也進一步提升臨 床兒科護士的基礎理論水平。開展兒科優(yōu)質護理結合衛(wèi)生部辦公廳印發(fā)的 “ XX 年優(yōu)質護理示范工程活動 方案”要求及國際兒科護理發(fā)展趨勢, 將兒科護理模式由 “以 病人為中心”向“以家庭為中心”拓展。在全省三級醫(yī)院兒 科試點病房構建以“家庭為中心”的兒科優(yōu)質護理共贏協(xié)作 模式。在兒科護士角色行為中,不僅充當直接護理者角色, 明確兒童住院只是很短一段時間,兒童護理范疇應由醫(yī)院延 伸至社會家庭,涵蓋 018 歲年齡階段健康與非健康所有人 群的護理工作。 因此,兒

21、科護士在充當患兒與家長的教育者、 康復與預防指導者、合作與協(xié)調者角色等方面也能實施到位。 如:加強住院期間對家長照護能力的提升,是新模式下兒科 護士工作的一個新內容,通過責任護士、護士長共同深入住 院患兒家庭中,對患兒護理問題及家長護理行為進行診斷、 糾正患兒家長的錯誤理念和方法, 通過宣教、 兒科入院指導、 制作疾病相關健康教育手冊,指導家長參與關于患兒安全護 理要點、監(jiān)護、用藥、營養(yǎng)、心理護理、衛(wèi)生活動等合作性 照護項目,并及時了解患兒及家屬的意見和感受,及時進行 評價和再指導,幫助家長掌握必要的照顧知識與技能,有效 且持續(xù)地參與患兒的護理 ; 讓家長有能力在出院后持續(xù)性照 顧兒童,對兒童

22、的生長發(fā)育產生較好的健康促進作用。護理 人員發(fā)揮護士各自的能力與角色作用,使護患雙方相互理解, 產生良好互動、和諧溝通、角色互補、價值認同,提升家長 疾病照護和預防能力,滿足父母及社會需求,提高社會滿意 度,同時也體現(xiàn)護士專業(yè)成就感與社會價值。循證護理在兒科的應用 推廣兒科循證護理,伴隨著兒童急重癥監(jiān)護體系的不斷 完善,兒科急重癥護理工作中還需要將新的循證護理證據與 臨床工作相結合,以提高護理服務質量,改善患兒治療與護 理結局。如:呼吸機相關性肺炎、壓力性胃黏膜疾病、兒童 疼痛與鎮(zhèn)靜、兒童營養(yǎng)攝取,兒童皮膚護理、非計劃性拔管 等。呼吸機相關性肺炎是兒童監(jiān)護室中關健性的醫(yī)護實踐質 量指標,為減少呼吸機相關性肺炎的發(fā)生,兒科護士們探索 執(zhí)行以循證為依據的集束護理干預,如定時的兒童口腔護理, 抬高床頭 30 度,氣道護理無菌操作的規(guī)范等,特別強調定 時的口腔護理是預防呼吸機相關性肺炎的保護性因素。兒科護理信息化建設 伴隨著信息化技術越來越多應用于醫(yī)院臨床科室,兒科 護理信息管理已是一種護理管理新方向及保障護理安全的 有效手段。已有 3 家三級醫(yī)院兒科使用移動護理查房系統(tǒng)、 采用電子條碼掃描進行患兒身份識別、對手術或醫(yī)療處置的 患者身份與手術部位在執(zhí)行處置前的再確認、患兒用藥、跌 倒的預防等,通過信息化數據管理,保障患兒安全、實現(xiàn)臨 床護理管理科學化

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