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文檔簡介

Pilon骨折的Redi-Allgwer 分型 型 累及干骺端及關節(jié)面無移位的劈裂骨折 型 累及干骺端及關節(jié)面并有移位的劈裂骨折，但無粉碎 型 累及干骺端及關節(jié)面的壓縮、粉碎性骨折 脛腓骨遠端骨折的AO分型A型 關節(jié)外骨折 B型 部分關節(jié)骨折C型 完全關節(jié)骨折 外固定架：一方面用于因軟組織條件差或開放性骨折就診時間晚而不得不推遲實施手術治療患者的臨時固定，待軟組織條件允許后再次手術。另一方面，如果骨折復位良好或患者有手術禁忌不能再次手術時，則做為最終的治療手段。有限內固定結合外固定架，對于軟組織損傷較重的高能量閉合性骨折及開放性骨折的治療，有其獨特的優(yōu)勢。即起到鋼板的支撐作用，又符合Pilon骨折手術治療的“生物學”原則。 Pilon骨折的一個病理特征是下脛腓韌帶完整，脛骨前結節(jié)骨折塊與前韌帶相連，尋找骨折塊順行向前內側牽拉使韌帶緊張，是關節(jié)面骨折復位的最重要參照標志。 對嚴重粉碎骨折或有大塊骨缺損患者，行內固定很難置入螺釘，穩(wěn)定性差，超關節(jié)外固定架更為實用

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