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文檔簡介

1、第一臺手術(shù)r.簽字:再次核對信息,大誦知單上打鉤、簽名、簽時間著 裝:穿外出衣、帶鞋套、佩戴胸卡,必要時帶口罩。(外出需換鞋)交班后手術(shù)室接送患者流程送平車:7 :30前夜班護(hù)士將平車按手術(shù)通知單送至病區(qū)護(hù)士站對面顯示屏下。耍求:干凈、整齊、無潮濕,中單、棉被、枕頭、輸液架齊全。(輸液架放置于床尾、棉絮不外露、被頭充盈、平車性能良好)i核對:手術(shù)間號、手術(shù)臺次、門診號、住院號、患者姓名、性別、年齡、科室、 床號、手術(shù)診斷、手術(shù)名稱、麻醉方式等內(nèi)容。I"'填寫:接送患者交接單(后參加早交班)電梯口:核對樓層、科室。核對:科室.胸卡:打開門禁推 車::注意不得用車撞門,必要時請人

2、幫忙。核 對: 病歷(6項) (所有項目均應(yīng)核對患者信息 )1.查看過敏標(biāo)識2 病案首頁患者姓名3臨時醫(yī)囑單:4 .各項化驗(yàn)單5 護(hù)理記錄單6.簽字單:病歷夾外L過敏史標(biāo)識門診號手術(shù)名稱血液結(jié)果血清八項 T、 P、 R、 BP麻醉知情同意書住院號術(shù)前針凝血結(jié)果診斷抗生素皮試血型鑒定術(shù)中帶藥血鉀結(jié)果心電圖身高及體重。手術(shù)知情同意書丿術(shù)前準(zhǔn)備簽字授權(quán)委托書(體溫37.3度,查看術(shù)前3天體溫,溝通告知醫(yī)生)關(guān) 門:勿將家屬帶入病區(qū),如有家屬趁機(jī)進(jìn)入,應(yīng)告知病房護(hù)士。"r溝甬:您好,我是手術(shù)室護(hù)士,現(xiàn)在來接您科XX床XXX患者。胸片或報告推 車:將平車推至病房門口并固定。-溝 通:您好,我是

3、手術(shù)室護(hù)士,來接您到手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)。核對:床頭卡、腕帶詢 問:1您叫什么名字?2您從什么時間開始沒吃飯喝水的?3.護(hù)士給您打針了嗎?4 您有什么過敏史嗎?(如是老年患者需詢問阿司匹林服藥史)5您做哪個部位的手術(shù)?看一下您的手術(shù)部位,(注意保護(hù)患者隱私)6您身上沒有貴重物品吧?(如有,取下交給家屬)7您身上有金屬物品、植入物、活動牙嗎?8. 昨天手術(shù)室護(hù)士來看您了吧?請把術(shù)前訪視單給我。9. 不緊張,您需要上廁所嗎?10.囑麻醉未簽字的家屬一同到手術(shù)室。推 車::至患者床旁(注意床頭床尾方向), 去床檔,緊靠病床并固定,協(xié)助過床。包邊:患者平躺于平車中間,囑雙手放于胸前,蓋好中單、棉被,注意肩部

4、、腳部保暖。(注意扶住患者的手再提起床檔)交接簽字:謝謝,再見!嚴(yán)5推車:護(hù)士應(yīng)站于患者頭側(cè)推平車(頭后腳前)匕,隨時觀察病情。J告 矢口:推平車至電梯口,囑已簽字家屬乘坐專用電梯至 M3層等候。(如患者家屬未簽麻醉知情同意書帶到手術(shù)室入口處)Q 告知:教員,XX號手術(shù)間第X臺。(同時將外出衣、鞋套脫下)入手術(shù)室核對J核 對:(教員對患者)您好,請問您叫什么名字?您吃飯喝水了嗎?請問您身上有 沒有貴重物品或金屬、假牙。掛牌:核對無誤后,拿手術(shù)間標(biāo)本鑰匙、掛房間號牌于平車輸液架上、給患者帶帽子。入手術(shù)間交接'推患者至相應(yīng)手術(shù)間門口與巡回護(hù)士進(jìn)行交接”L接臺接送患者流程式等內(nèi)容,乙確認(rèn)無誤后在大通知單上打鉤、簽名、簽時間甲:給病房打

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