高風(fēng)險診療技術(shù)操作權(quán)限審批表+資質(zhì)考核表+定期能力評價與再授權(quán)表

1、XX市人民醫(yī)院高風(fēng)險診療技術(shù)操作權(quán)限審批表科室醫(yī)師姓名職稱參加工作時間取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格時間申請咼風(fēng)險診療技術(shù)操作名稱及已元成例數(shù)1.7.2.8.3.9.4.10.5.11.6.12.申請人簽名：年月日科室醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組意見：簽名：年月日醫(yī)務(wù)科意見：簽名：年月日醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會意見：簽名：年月日此表一式兩份，一份科室留存，一份醫(yī)務(wù)科備案XX市人民醫(yī)院高風(fēng)險診療技術(shù)操作醫(yī)師資質(zhì)考核表科室醫(yī)師姓名職稱任職年限一年內(nèi)有無醫(yī)療糾紛無有一年內(nèi)有無非計(jì)劃再次手術(shù)無有（醫(yī)源性非醫(yī)源性）考評項(xiàng)目考評要點(diǎn)得分近一年工作量（10 分）主刀例，第一助手例。以本次本專業(yè)參加考核人員平均高風(fēng)險診療技術(shù)

2、操作量為標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，達(dá)到不扣分，少3例扣1分。操作適應(yīng)證（10 分）診療原則正確5分；診斷明確2分；治療方案充分3分。查入院、 首程、上級醫(yī)師查房記錄：診斷含混或遺漏、診療計(jì)劃不全面、 臨床思路不成熟的酌情扣分，漏主要診斷、有操作禁忌證的不得 分。操作前討論（10 分）診斷要點(diǎn)清晰5分；難度估計(jì)及風(fēng)險預(yù)案充分5分。查病歷記錄， 有缺陷酌情扣分。操作前準(zhǔn)備（10 分）醫(yī)囑規(guī)范4分；檢查結(jié)果完整2分；同意書及審簽字規(guī)范4分。 有缺陷（如結(jié)果未回等）酌情扣分，檢查缺主要項(xiàng)、同意書缺審 簽字不得分。手術(shù)操作（20 分）動作規(guī)范5分；操作準(zhǔn)確5分；技術(shù)熟練5分；流程熟悉5分。 觀看操作全過程：有缺陷酌

3、情扣分，有基本原則錯誤、因錯誤操 作導(dǎo)致嚴(yán)重影響的不得分。無菌觀念（10 分）消毒徹底5分；無菌操作合格5分?？己瞬僮魅^程:有缺陷酌情 扣分，無菌操作原則性錯誤、有缺陷且不接受意見、消毒范圍不 夠的不得分。注意事項(xiàng)（10 分）操作體位4分、術(shù)野暴露4分、器械選擇2分等能滿足操作需要。 考核操作全過程：注意力分散、工作態(tài)度不嚴(yán)謹(jǐn)、流程思路不清 晰的酌情扣分。操作后處理（10 分）操作后醫(yī)囑規(guī)范5分，操作后記錄完整5分。查病歷：缺主要項(xiàng)不 得分，記錄有缺陷酌情扣分?？咕厥褂茫?0 分）嚴(yán)格掌握抗菌素應(yīng)用原則5分，抗菌素使用、時機(jī)、劑量合理3 分，抗菌素選擇合理2分。查病歷、醫(yī)囑：原則性錯誤不得

4、分， 有缺陷酌情扣分?？偟梅挚剖裔t(yī)療質(zhì)量與安全管理小組意見：不同意申報同意申報科室醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組組長簽字：年月日此表一式兩份，一份科室留存，一份上報醫(yī)務(wù)科備案XX市人民醫(yī)院高風(fēng)險診療技術(shù)操作醫(yī)師定期能力評價與再授權(quán)表科室姓名取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格時間專業(yè)技術(shù)職稱取得時間聘任時間元成咼風(fēng)險診療技術(shù)操作名稱及例數(shù)在上級醫(yī)師指導(dǎo)下完成高風(fēng)險診療技術(shù)操作名稱及例數(shù)有無醫(yī)療事故及糾紛發(fā)生有無非計(jì)劃再次手術(shù)病例有無越級操作醫(yī)源性原因非醫(yī)源性原因考評結(jié)果合格不合格是否同意再授權(quán)同類 高風(fēng)險診療技術(shù)操作資格是否同意增補(bǔ)高風(fēng)險診療技術(shù)操作資格是否取消高風(fēng)險診療技術(shù)操作資格科室醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組意見：簽名：年月日醫(yī)務(wù)科意見：簽名：年月日醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會意見：簽名：年月日此表一式兩份，一份科室留存，一份醫(yī)務(wù)科備案說明：