山東省衛(wèi)生報刊網(wǎng)繼續(xù)教育學分考試試題及答案--臨床護理專業(yè)類

1、1. 老年高血壓具有的臨床特點不包括以下哪項?( ) 4 分錯誤！嵌入對象無效。A.舒張壓增高，脈壓增大錯誤！嵌入對象無效。B.血壓波動大錯誤！嵌入對象無效。C.常見血壓晝夜節(jié)律異常    正確答案是：A2. 兒童中血壓明顯升高者多為繼發(fā)性高血壓，( )是繼發(fā)性高血壓的首位病因，占繼發(fā)性高血壓的80左右。 4 分錯誤！嵌入對象無效。A.腎性高血壓錯誤！嵌入對象無效。B.內分泌性高血壓錯誤！嵌入對象無效。C.腎血管性高血壓    正確答案是：A3. 老年餐后低血壓(PPH)定義為餐后2h內每15分鐘測量血壓，與餐前比

2、較SBP下降( )，或餐前SBP100mmHg，餐后90mmHg，或餐后血壓下降輕但出現(xiàn)心腦缺血癥狀(心絞痛、乏力、暈厥、意識障礙)。 4 分錯誤！嵌入對象無效。A.20mmHg錯誤！嵌入對象無效。B.10mmHg錯誤！嵌入對象無效。C.20mmHg    正確答案是：C4. ( )在標準劑量下較少發(fā)生副作用，通常作為首選的兒科抗高血壓藥物。 4 分錯誤！嵌入對象無效。A.利尿劑錯誤！嵌入對象無效。B.ACEI或ARB和鈣通道阻滯劑(CCB)錯誤！嵌入對象無效。C.受體阻滯劑和受體阻滯劑    正確答案是：B5.

3、治療老年高血壓的理想降壓藥物應符合以下條件：( )安全，不良反應少；服藥簡便，依從性好。 4 分錯誤！嵌入對象無效。A.起效迅速,長久錯誤！嵌入對象無效。B.平穩(wěn)、有效錯誤！嵌入對象無效。C.快速,平穩(wěn)    正確答案是：B1. 凡是具有血栓栓塞危險因素的房顫患者，應按照現(xiàn)行指南進行抗凝治療，宜在國際標準化比值(INR)指導下口服( )。 4 分錯誤！嵌入對象無效。A.氯比格雷與阿司匹林聯(lián)合治療錯誤！嵌入對象無效。B.抗凝劑華法令錯誤！嵌入對象無效。C.受體阻滯劑    正確答案是：B2. 對于伴臨床心衰或LVEF

4、降低的患者，臨床研究表明，阻斷RAAS藥物如ACEI或ARB、醛固酮受體阻滯劑(螺內酯、依普利酮)，以及交感神經(jīng)系統(tǒng)阻滯劑及受體阻滯劑等均對患者的長期臨床結局有益，即可降低病死率和改善預后。以上表述是否正確？( ) 4 分錯誤！嵌入對象無效。A.正確錯誤！嵌入對象無效。B.錯誤    正確答案是：A3. 急性缺血性卒中溶栓前血壓應控制在( )。 4 分錯誤！嵌入對象無效。A.<120/90mmHg錯誤！嵌入對象無效。B.<90/60mmHg錯誤！嵌入對象無效。C.<185/110mmHg    正

5、確答案是：C4. 高血壓所致腎臟損害的降壓治療。如出現(xiàn)腎功能損害的早期表現(xiàn)，如微量白蛋白尿或肌酐水平輕度升高，應積極控制血壓，在患者能夠耐受下，可將血壓降至<130/80mmHg，必要時可聯(lián)合應用23種降壓藥物，其中應包括一種( )。 4 分錯誤！嵌入對象無效。A.袢利尿藥(如呋塞米)錯誤！嵌入對象無效。B.RAAS阻滯劑(ACEI或ARB)錯誤！嵌入對象無效。C.二氫吡啶類鈣通道阻滯劑    正確答案是：B5. 伴穩(wěn)定性心絞痛的高血壓治療，如有受體阻滯劑使用的禁忌證，可代之以二氫吡啶類鈣通道阻滯劑，如( )。 4 分錯誤！嵌入對象無效。A.氨氯地

6、平錯誤！嵌入對象無效。B.維拉帕米錯誤！嵌入對象無效。C.地爾硫卓    正確答案是：A1. 女性更易患非糜爛性反流性食管炎。以上表述是否正確？（） 4 分錯誤！嵌入對象無效。A.正確錯誤！嵌入對象無效。B.錯誤    正確答案是：A2. GERD患者推薦行幽門螺桿菌(Hp)篩查。以上表述是否正確？（） 4 分錯誤！嵌入對象無效。A.正確錯誤！嵌入對象無效。B.錯誤    正確答案是：B3. 對高危人群，尤其是年齡（）歲、肥胖、白種人且有慢性GERD癥狀者有必要行內鏡篩查。

7、4 分錯誤！嵌入對象無效。A.40錯誤！嵌入對象無效。B.50錯誤！嵌入對象無效。C.60    正確答案是：B4. 2013版指南對胃食管反流病相關危險因素的評估進行了強調和補充，尤其是加入了年齡、性別、肥胖等癥狀。以下表述不正確的是（）。 4 分錯誤！嵌入對象無效。A.癥狀頻繁者睡眠障礙發(fā)生率高錯誤！嵌入對象無效。B.有夜間的GERD相關癥狀和(或)睡眠障礙的患者的生活質量相對較差錯誤！嵌入對象無效。C.GERD癥狀的發(fā)生頻率隨年齡的增大而降低，癥狀的嚴重程度會降低    正確答案是：C5. 2013版指南對胃

8、食管反流病輔助檢查的表述以下正確的是（）。 4 分錯誤！嵌入對象無效。A.考慮GERD的非心源性胸痛患者應在藥物治療前先進行內鏡或24小時反流評估錯誤！嵌入對象無效。B.鋇餐透視使用于診斷GERD錯誤！嵌入對象無效。C.內鏡活檢是最終診斷GERD所必須的    正確答案是：A1. 根據(jù)2013版胃食管反流病診療指南，藥物治療適用于生活干預無效的GERD患者，治療藥物主要有：（）。 4 分錯誤！嵌入對象無效。A.氯吡格雷錯誤！嵌入對象無效。B.促動力藥和巴氯芬錯誤！嵌入對象無效。C.抗酸劑、H2受體拮抗劑(H2RA)和PPI。  

9、60; 正確答案是：C2. 2013版胃食管反流病診療指南指出，以下哪項屬于PPI的潛在不良反應?（） 4 分錯誤！嵌入對象無效。A.頭暈錯誤！嵌入對象無效。B.腹瀉錯誤！嵌入對象無效。C.腹脹    正確答案是：B3. PPI治療是（）感染的危險因素之一。 4 分錯誤！嵌入對象無效。A.艱難梭菌錯誤！嵌入對象無效。B.變形桿菌錯誤！嵌入對象無效。C.沙門氏菌    正確答案是：A4. 難治性GERD的第一步為（）。 4 分錯誤！嵌入對象無效。A.應請耳鼻喉、呼吸、過敏學專家會診除外其他病因錯誤！嵌入對象

10、無效。B.最優(yōu)化的PPI治療。錯誤！嵌入對象無效。C.施行反流監(jiān)測    正確答案是：B5. 2013版胃食管反流病診療指南指出，診療GERD患者手術治療的適應證：（）。 4 分錯誤！嵌入對象無效。A.欲停止藥物治療、依從性差、藥物不良反應、嚴重食管裂孔疝、藥物治療無效的糜爛性食管炎、難治性GERD、PH阻抗監(jiān)測發(fā)現(xiàn)與反流癥狀相關的異常非酸反流且同時服用PPI的患者錯誤！嵌入對象無效。B.PPI治療無反應的患者錯誤！嵌入對象無效。C.AB皆選    正確答案是：A1. 胃食管典型和常見的反流癥狀為()。 4 分錯誤

11、！嵌入對象無效。A.上腹痛和胸痛錯誤！嵌入對象無效。B.燒心和反流錯誤！嵌入對象無效。C.噯氣和腹脹    正確答案是：B2. 胃食管反流病的危險因素不包括（）。 4 分錯誤！嵌入對象無效。A. 年齡、性別、吸煙錯誤！嵌入對象無效。B.阿司匹林、非甾體抗炎藥錯誤！嵌入對象無效。C.社會因素、工作因素、家庭因素    正確答案是：C3. 以下哪項生活方式改變對胃食管反流病的治療不可能會起作用？（） 4 分錯誤！嵌入對象無效。A.減少身體水分比重錯誤！嵌入對象無效。B.抬高床頭、睡前3h不再進食錯誤！嵌入對象無效。C.

12、避免高脂肪食物、戒煙酒    正確答案是：A4. 胃食管閥瓣分級是在常規(guī)胃鏡檢查完成后，翻轉內鏡，充分注氣膨脹胃腔，觀察胃食管交界處?！敖M織脊邊緣不如級明顯，但跟隨呼吸動作偶有松放。”是對（）級的胃食管反流病描述。 4 分錯誤！嵌入對象無效。A.錯誤！嵌入對象無效。B.錯誤！嵌入對象無效。C.    正確答案是：B5. 胃食管反流病的發(fā)病機制為（），主要表現(xiàn)為食管下括約肌壓力(LESP)降低、一過性食管下括約肌松弛(tLESR)過度等。 4 分錯誤！嵌入對象無效。A.防御機制削弱和食管酸清除能力下降錯誤！嵌入對象無

13、效。B.防御機制削弱和胃酸分泌過盛錯誤！嵌入對象無效。C.以上皆非    正確答案是：A1. 阻滯劑治療左室功能不全及心衰已有非常堅實的循證醫(yī)學基礎。被推薦的3種阻滯劑中不包括（）。 4 分錯誤！嵌入對象無效。A.美托洛爾錯誤！嵌入對象無效。B.地高辛錯誤！嵌入對象無效。C.比索洛爾    正確答案是：B2. 針對房顫本身的治療，不包括在兩種基本策略中的是（）。 4 分錯誤！嵌入對象無效。A.維持竇律錯誤！嵌入對象無效。B.抗凝治療錯誤！嵌入對象無效。C.控制心室率    正

14、確答案是：B3. 抗心律失常藥物在心衰患者使用時應特別注意（ ） 4 分錯誤！嵌入對象無效。A.致心律失常作用錯誤！嵌入對象無效。B.心肌收縮力的抑制錯誤！嵌入對象無效。C.AB皆選    正確答案是：C4. （）為苯丙呋喃衍生物，與胺碘酮作用機制相同，但不含碘，因而沒有后者的心臟外不良反應。 4 分錯誤！嵌入對象無效。A.決奈達隆錯誤！嵌入對象無效。B.多非利特錯誤！嵌入對象無效。C.血管緊張素轉化酶抑制劑    正確答案是：A5. （）是治療慢性心衰的重要進展，不僅可改善心衰合并心臟失同步患者的癥狀，也能降低病

15、死率。 4 分錯誤！嵌入對象無效。A.心臟再同步化治療錯誤！嵌入對象無效。B.抗凝治療錯誤！嵌入對象無效。C.導管消融    正確答案是：A1. ST主要可分為以下四類，包括一般性ST；（）；直立性心動過速綜合征(POTS)；竇房結折返性心動過速(SART)。 4 分錯誤！嵌入對象無效。A.高腎上腺素能ST錯誤！嵌入對象無效。B.不適當性ST錯誤！嵌入對象無效。C.神經(jīng)疾病性ST    正確答案是：B2. 一般情況下，正常成人竇性心律應滿足以下特點:P波規(guī)律出現(xiàn)；、aVF導聯(lián)直立，aVR導聯(lián)倒置；P-R間期0.12

16、s；P-P間期相差0.12s；通常頻率介于60100次/min之間。如果滿足上述前四項條件，但頻率( )，稱為竇性心動過速(ST)。 4 分錯誤！嵌入對象無效。A.100次/min錯誤！嵌入對象無效。B.150次/min錯誤！嵌入對象無效。C.200次/min    正確答案是：A3. 臨床表現(xiàn)多樣，特異性差，個體差異大，輕者可無不適，也可表現(xiàn)為間歇性心悸、頭昏、乏力、胸悶、胸痛、運動不耐受、近乎暈厥甚至暈厥，嚴重者可表現(xiàn)為心動過速性心肌病。以上表述屬于哪種心動過速？（） 4 分錯誤！嵌入對象無效。A.一般性ST錯誤！嵌入對象無效。B.直立性心動過速綜合

17、征錯誤！嵌入對象無效。C.特發(fā)性ST    正確答案是：C4. 臨床主要表現(xiàn)為體位直立后出現(xiàn)頭昏、心悸、虛弱、氣急、胸悶、近乎暈厥甚至暈厥等癥狀，其他也可出現(xiàn)惡心、嘔吐腹痛及乏力等表現(xiàn)；進食、運動或炎熱天氣及月經(jīng)等可加重上述不適。（） 4 分錯誤！嵌入對象無效。A.（直立性心動過速綜合征錯誤！嵌入對象無效。B.一般性ST錯誤！嵌入對象無效。C.特發(fā)性ST    正確答案是：A5. 增加鈉鹽攝入、水化療法及運動訓練均可以降低直立體位引起的心動過速，改善POTS臨床癥狀，對部分24h鈉排泄（）的POTS患者效果尤佳。

18、4 分錯誤！嵌入對象無效。A.500mEq錯誤！嵌入對象無效。B.100mEq錯誤！嵌入對象無效。C.1000mEq    正確答案是：B1. 通常胸痛分為心源性和非心源性兩大類，屬于非心源性胸痛的是()。 4 分錯誤！嵌入對象無效。A.急性冠狀動脈綜合征(ACS)錯誤！嵌入對象無效。B.急性主動脈夾層(AAD)錯誤！嵌入對象無效。C.血栓栓塞癥(PTE)    正確答案是：C2. 胸痛診斷的基本流程，急診科的作用是（） 4 分錯誤！嵌入對象無效。A.糾正生命體征、穩(wěn)定病情、預防并發(fā)癥及永久性損害的發(fā)生，并啟動診斷

19、檢查與治療程序錯誤！嵌入對象無效。B.與呼叫者交談并初步了解病情后，需快速、有效地調度救護車與救治小組錯誤！嵌入對象無效。C.確定患者是否需要進入快速通道。    正確答案是：A3. 對于懷疑ACS患者，應該在患者到達急診室（）內完成初步評價，（）確立診斷。 4 分錯誤！嵌入對象無效。A.20min，40min錯誤！嵌入對象無效。B.10min，20min錯誤！嵌入對象無效。C.1h，2h    正確答案是：B4. 在年輕人和更年期女性出現(xiàn)的胸痛中，功能性胸痛占有相當?shù)谋壤?，不屬于此列的常見胸痛的類別是()。 4

20、分錯誤！嵌入對象無效。A.心臟神經(jīng)官能征錯誤！嵌入對象無效。B.過度通氣綜合征錯誤！嵌入對象無效。C.結腸脾曲綜合征    正確答案是：C5. 由胸壁組織病變引起的胸痛有一個共同的特點，即( )。 4 分錯誤！嵌入對象無效。A.早期經(jīng)?？梢杂孟跛岣视途徑忮e誤！嵌入對象無效。B.病變局部常有明顯壓痛錯誤！嵌入對象無效。C.病變多表現(xiàn)為腹痛或胸腹痛，罕見情況下可只表現(xiàn)為胸痛    正確答案是：B1. 川崎病臨床主要表現(xiàn)不包括（） 4 分錯誤！嵌入對象無效。A.發(fā)熱2d以上錯誤！嵌入對象無效。B.雙側球結膜充血錯誤！嵌入

21、對象無效。C.口唇及口腔改變：口唇干紅皸裂，楊梅舌，口腔及咽部黏膜彌漫性充血    正確答案是：A2. 川崎病急性期的規(guī)范化治療中，（） 3050mg/kg，分3次口服，用至熱退后72h，然后改為小劑量35mg/（kg·d）頓服。 4 分錯誤！嵌入對象無效。A.阿司匹林錯誤！嵌入對象無效。B.免疫球蛋白錯誤！嵌入對象無效。C.潘生丁    正確答案是：A3. 雙源CT診斷冠狀動脈病變技術實施過程中，使用雙筒高壓注射器，對比劑為碘海醇(350mg/mL)，總量（），注射速度（）。 4 分錯誤！嵌入對象無效。

22、A.1.01.5mL/kg，5.58.5mL/s錯誤！嵌入對象無效。B.2.03.5mL/kg，5.58.5mL/s錯誤！嵌入對象無效。C.1.01.5mL/kg，2.53.5mL/s    正確答案是：C4. 川崎病冠狀動脈病變診斷方法中，（）為診斷冠狀動脈病變的金標準。 4 分錯誤！嵌入對象無效。A.超聲心動圖錯誤！嵌入對象無效。B. 選擇性冠狀動脈造影檢查錯誤！嵌入對象無效。C. 多層螺旋CT冠狀動脈造影檢查    正確答案是：B5. 超聲或冠脈造影檢查患兒心臟的冠脈有小的到中等大的單個冠脈瘤，此屬于冠狀動脈病變的（）層級。 4 分錯誤！嵌入對象無效。A.錯誤