慢性宮頸炎臨床特征和危險因素研究

1、慢性宮頸炎臨床特征和危險因素研究【摘要】目的對慢性宮頸炎的臨床特征及危險因 素進(jìn)行分析。方法 資料選自2011年10月一一2012年10月 在我院檢查的192例女性，并將確診患有慢性宮頸炎的96 例女性作為觀察組，將體檢正常的96例女性作為對照組， 從病歷資料、問卷調(diào)查兩方面進(jìn)行研究分析。結(jié)果觀察組 和對照組的比較中，顯示發(fā)生慢性宮頸炎的相關(guān)因素包括盆 腔炎史、工作壓力大、吸煙、置放宮內(nèi)結(jié)育器、性傳播疾病 史等。結(jié)論研究表明引發(fā)慢性宮頸炎與置放宮內(nèi)節(jié)育器避 孕、不潔性生活、有性傳播疾病史等等有關(guān)，女性應(yīng)針對其 相關(guān)因素采取相應(yīng)措施，降低其發(fā)病率?！娟P(guān)鍵詞】慢性宮頸炎；臨床特征；危險因素doi：

2、 103969/jissnl004-7484 (s) 201306156 文章編 號：1004-7484 (2013) -06-2941-011資料與方法11 一般資料 資料選自2011年10月2012年10月 在我院婦科檢查的192例女性，并將在我院確診患有慢性宮 頸炎的96例女性作為觀察組，將在我院婦科檢查的96例健 康女性作為對照組。觀察組96例，年齡19-51歲，平均年 齡為(34±945)歲，已排除患有其他相關(guān)疾??；對照組96 例，年齡18-49歲，平均年齡為(32±863)歲，已排除患 有其他明顯疾病。12研究方法研究方法采用'病例對照研究”的流行 病學(xué)

3、調(diào)查研究方法，通過分析兩組病例的資料，應(yīng)用非條件 logistic逐步回歸分析相關(guān)危險因素。資料包括病歷資料與 問卷調(diào)查資料，內(nèi)容主要包括：月經(jīng)初潮年齡，發(fā)病年齡， 吸煙史，盆腔炎史，性傳播疾病史，流產(chǎn)史，宮內(nèi)節(jié)育器， 工作壓力等1。13診斷標(biāo)準(zhǔn)慢性宮頸炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)實用婦產(chǎn)科 學(xué)（第2版），一般使用碘試驗檢查，檢查方式是在宮頸處 涂抹3%-5%醋酸溶液，然后觀察宮頸上皮和醋酸發(fā)生的反應(yīng), 最后在白色病變區(qū)域取活檢，根據(jù)活檢情況判斷。對較嚴(yán)重 的宮頸炎使用宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查，檢驗方式是在宮頸處輕 輕刮取收集宮頸脫落細(xì)胞，在顯微鏡下進(jìn)行觀察判斷，此方 法可提高診斷精準(zhǔn)度，鑒別除外早期宮頸癌。另

4、外也可根據(jù) 婦科內(nèi)診和陰道鏡檢查診斷慢性宮頸炎。14統(tǒng)計學(xué)方法所有診斷數(shù)據(jù)均錄入計算機(jī)，使用 spss 130軟件建立數(shù)據(jù)庫對各因素資料進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，計 數(shù)資料采用x2檢驗，計量資料以x±s表示，采用t檢驗。 對于單因素檢驗采用卡方檢驗，以p005）o22慢性宮頸炎的臨床特征對觀察組96例患者進(jìn)行宮 頸炎臨床診斷，得出宮頸炎患者主要臨床特征有以下五類， 其中以昌頸柱狀上皮異位患病率最高，如表1所不。3討論慢性宮頸炎是臨床上最常見的婦科炎癥，屬于生殖道感 染性疾病，也是成年女性的多發(fā)病與常見病，慢性宮頸炎多 由急性宮頸炎未治療徹底轉(zhuǎn)變而來。目前國內(nèi)研究認(rèn)為，引 發(fā)慢性宮頸炎的因素較多

5、，具體發(fā)病機(jī)制尚未明確。一般來 說單純的宮頸炎對健康不會構(gòu)成太大影響，但由于宮頸炎會 導(dǎo)致女性白帶增多、下腹墜脹、腰痛等癥狀影響情緒，而且 宮頸炎患病嚴(yán)重后，可增大宮頸癌變的概率，女性患者應(yīng)該 重視。本院研究顯示，女性置放宮內(nèi)節(jié)育器是引發(fā)慢性宮頸炎 的主要因素，相關(guān)系數(shù)為4896%,使用宮內(nèi)節(jié)育器會使子宮 內(nèi)膜長期受到節(jié)育器刺激而引發(fā)無菌性炎癥，由此阻止受精 卵著床，無菌性炎癥對子宮也是一種損傷，它導(dǎo)致宮頸防御 功能下降，宮內(nèi)節(jié)育器的旋轉(zhuǎn)過程也會對宮頸產(chǎn)生一定程度 損傷。女性的工作壓力大與宮頸炎、月經(jīng)失調(diào)等密切相關(guān)，工 作壓力的增加可導(dǎo)致自身健康失調(diào)，身體對病原菌抵抗力 差，疾病易侵入。而煙草

6、中的尼古丁是膽堿能神經(jīng)的一種神 經(jīng)介質(zhì)，尼古丁會損傷黏膜上皮細(xì)胞及血管內(nèi)膜細(xì)胞，使子 宮頸黏膜受損，破壞了宮頸內(nèi)微環(huán)境，從而破壞防御屏障引 起慢性宮頸炎的發(fā)生。綜上所述，引發(fā)慢性宮頸炎的危險因素有多種，如置放 宮內(nèi)節(jié)育器避孕、吸煙、不潔性生活、工作壓力大、有性傳 播疾病史、盆腔炎史、流產(chǎn)史等均可導(dǎo)致女性慢性宮頸炎的 發(fā)生。女性個人生活上應(yīng)注意性生活衛(wèi)生、使用安全套避孕、 降低流產(chǎn)引產(chǎn)的發(fā)生率、規(guī)律作息時間、減少吸煙等不良習(xí) 慣，并定期進(jìn)行婦科檢查，及時發(fā)現(xiàn)宮頸炎并加以治療，才 能降低其發(fā)病率。參考文獻(xiàn)1唐志英，唐志華聯(lián)合微波治療慢性宮頸炎合并hpv 感染的臨床觀察j中國醫(yī)藥指南,2012, 10 (10)：