評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)2.3.2.1

1、 第二章 醫(yī)院服務(wù) 第三節(jié)：住院、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科服務(wù)流程管理； 評(píng)審條款：2.3.2.12.3.2為急診患者入院制定合理、便捷的收入院制度與程序。危重患者應(yīng)先搶救并及時(shí)辦理入院手續(xù)；2.3.2.1為急診患者入院制定合理、便捷的收入院制度與程序。危重患者應(yīng)先搶救并及時(shí)辦理入院手續(xù)； C：1、 有為急診患者提供合理、便捷的入院制度與流程。2、 制度與流程規(guī)定危重患者應(yīng)先行搶救。3、 相關(guān)人員均知曉，并能履職。B:1、 制度與流程規(guī)定危重患者及時(shí)辦理入院手續(xù)； A： 1、職能部門對(duì)上述工作進(jìn)行督導(dǎo)、檢查、總結(jié)、反饋，有改進(jìn)措施。C注：有：1、急診患者提供合理、便捷的入院制度與流程。2、制度與流程規(guī)定危重

2、患者應(yīng)先行搶救；3、相關(guān)人員均知曉，并能履職。 附：1、2、3B注： 有：1、制度與流程規(guī)定危重患者及時(shí)辦理入院手續(xù)； 附：1A注;有：1、職能部門對(duì)上述工作進(jìn)行督導(dǎo)、檢查、總結(jié)、反饋，有改進(jìn)措施。 附:1（督查表）榮縣廣順醫(yī)院急診病人入院制度及流程一、 急診室為急、危重病人入院設(shè)立了綠色通道。全體人員必須有急診服務(wù)的窗口意識(shí)，熟悉急診工作制度，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章和技術(shù)操作常規(guī)，堅(jiān)守崗位。二、 對(duì)危重急診患者，按照“先及時(shí)救治，后補(bǔ)交費(fèi)用”的原則救治，確保急診救治及時(shí)有效。三、凡需緊急施救的急危患者不受地域、地段、經(jīng)濟(jì)狀況、身份地位和醫(yī)療保險(xiǎn)條款的限制,均應(yīng)給予緊急搶救，實(shí)行“三先后一”的原則，

3、即先搶救、先檢查、先住院，后補(bǔ)交費(fèi)用的原則。四、凡急、危重病人接診后嚴(yán)格按照各項(xiàng)搶救程序做好急診搶救工作，陪同并護(hù)送病人做必要的檢查，對(duì)嚴(yán)重顱腦外傷、胸腹聯(lián)合傷、大出血等在搶救的同時(shí)做好術(shù)前一切準(zhǔn)備，必要時(shí)送入手術(shù)室，危重病人電話告知病房做好床位準(zhǔn)備及搶救的準(zhǔn)備工作，對(duì)年老、體弱、行動(dòng)不便者協(xié)助辦理入院手續(xù)，護(hù)送入院。五、護(hù)送患者時(shí)應(yīng)注意安全、保暖、人文關(guān)懷，途中密切觀察病情變化，保持輸液、用氧及各管道通暢，對(duì)外傷骨折患者注意保持體位，減少痛苦。六.危重病人入院，在搶救治療結(jié)束后1小時(shí)內(nèi)，患者及其家屬必須辦理住院手續(xù)，完結(jié)相關(guān)費(fèi)用。七、我院根本無條件救治的病人，立即轉(zhuǎn)院治療。通知縣120及時(shí)轉(zhuǎn)

4、到其它有條件的醫(yī)院治療。 醫(yī)務(wù)科 2014年7月榮縣廣順醫(yī)院急診患者入院流程 突發(fā)公共衛(wèi)生事件生命體征不穩(wěn)定者生命體征穩(wěn)定者急診進(jìn)行初步搶救啟動(dòng)相應(yīng)應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行搶救會(huì)診檢查相啟動(dòng)相應(yīng)應(yīng)急預(yù)案主治或以上醫(yī)師主持，或進(jìn)入綠色通道醫(yī)護(hù)人員陪同配備搶救用品關(guān)檢注意觀察病情變化，及時(shí)調(diào)整方案患者清醒或有新屬無近親屬或陪同人員者藥房做合理處置手術(shù)治療患者或家屬簽署手術(shù)同意書院辦或總值班簽署手術(shù)同意書收住入院、專人送至相關(guān)病區(qū)急診留觀提出診治方案查臨床路徑實(shí)施流程圖患者治療組監(jiān)督協(xié)助各治療組符合路徑標(biāo)準(zhǔn)病人入路徑完成出院記錄、向個(gè)案管理員報(bào)告床位醫(yī)生、個(gè)案管理員、上級(jí)醫(yī)師共同分析變異原因，提出建議。退出臨床路徑準(zhǔn)臨床路徑準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)入評(píng)知情同意估進(jìn)入臨床路徑階段床位醫(yī)生護(hù)理人員個(gè)案管理員執(zhí)行臨床路徑，做好變異監(jiān)測，完善病歷記錄。執(zhí)備案登記，監(jiān)督路徑執(zhí)行、病歷記錄、變異監(jiān)測行實(shí)無變異有變異施臨床路徑退出標(biāo)準(zhǔn)階段依據(jù)出院校準(zhǔn)及時(shí)出院變異得到修正或不影響路徑執(zhí)行榮縣廣