住院病歷復印管理制度

1、住院病歷復印管理制度根據(jù)醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定（2013年版）及中華人民共 和國侵權責任法的相關規(guī)定，特制定本院住院病歷復印管理制度：一、住院病歷復印時間：根據(jù)我院工作實際及相關規(guī)定，原則上我院住院病人復印病歷的時間為患者出院 7天后。二、住院病歷復印唯一合法地點：病案復印室，任何人不得以任何借口將病歷在其它地方復印（復印時間：本院正常辦公時間）。三、本院病案室工作人員受理下列人員和機構復制或者查閱病 歷資料的申請，并依規(guī)定提供病歷復制或者查閱服務：1、（一）患者本人或者其委托代理人；（二）死亡患者法定繼承人或者其代理人。（三）公安、司法、人力資源社會保障、保險以及負責醫(yī)療 事故技術鑒定的部門2

2、、病案室工作人員負責受理復制病歷資料的申請。受理申請 時，應當要求申請人提供有關證明材料，并對申請材料的形式進行審 核及做好登記工作，必要時請示醫(yī)務科。（一）申請人為患者本人的，應當提供其有效身份證明；（二）申請人為患者代理人的，應當提供患者及其代理 人的有效身份證明，以及代理人與患者代理關系的法定證明材料和授 權委托書；（三）申請人為死亡患者法定繼承人的，應當提供患者 死亡證明、死亡患者法定繼承人的有效身份證明， 死亡患者與法定繼 承人關系的法定證明材料；（四）申請人為死亡患者法定繼承人代理人的，應當提 供患者死亡證明、死亡患者法定繼承人及其代理人的有效身份證明， 死亡患者與法定繼承人關系的

3、法定證明材料， 代理人與法定繼承人代 理關系的法定證明材料及授權委托書。（五）公安、司法、人力資源社會保障、保險以及負責醫(yī)療事 故技術鑒定的部門，因辦理案件、依法實施專業(yè)技術鑒定、醫(yī)療保險 審核或仲裁、商業(yè)保險審核等需要，提出審核、查閱或者復制病歷資 料要求的，經辦人員需提供以下證明材料后，病案室工作人員可以根 據(jù)需要提供患者部分或全部病歷并做好登記工作，必要時請示醫(yī)務 科：（1）該行政機關、司法機關、保險或者負責醫(yī)療事故技術鑒定 部門出具的調取病歷的法定證明；（2）經辦人本人有效身份證明；（3）經辦人本人有效工作證明（需與該行政機關、司法機關、 保險或者負責醫(yī)療事故技術鑒定部門一致）。保險機

4、構因商業(yè)保險審 核等需要，提出審核、查閱或者復制病歷資料要求的，還應當提供保 險合同復印件、患者本人或者其代理人同意的法定證明材料 ；患者死 亡的，應當提供保險合同復印件、死亡患者法定繼承人或者其代理人 同意的法定證明材料。合同或者法律另有規(guī)定的除外。四：按照規(guī)定末完成的病歷復制按照病歷書寫基本規(guī)范和中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范要求， 病歷尚未完成，申請人要求復制病歷時，可以對已完成病歷先行復制, 在醫(yī)務人員按照規(guī)定完成病歷后，再對新完成部分進行復制。六、病歷復印的內容：醫(yī)療機構可以為申請人復制門（急）診病歷和住院病歷中的體溫 單、醫(yī)囑單、住院志（入院記錄）、手術同意書、麻醉同意書、麻醉 記錄、手術記錄、病重（病危）患者護理記錄、