綜合醫(yī)院口腔科門診消毒隔離護士工作體會

1、綜合醫(yī)院口腔科門診消毒隔離護士工作體【摘要】綜合醫(yī)院口腔門診的診斷和治療過程中， 一方面可以通過血液傳播，另一方面還可以通過口腔分泌物 唾液中的微生物發(fā)生交叉感染，因此，對于綜合醫(yī)院的口腔 門診來說，是整個醫(yī)院進行消毒隔離、感染管理的重點。因 此，加強口腔門診的消毒隔離，有效地控制口腔門診的感染, 對于醫(yī)護人員和就診患者的健康安全具有十分重要的意義。 本文以下就對綜合醫(yī)院口腔門診消毒隔離護士工作的體會 進行總結(jié)與梳理，以便為臨床開展消毒隔離、感染管理工作 提供依據(jù)?！娟P(guān)鍵詞】綜合醫(yī)院；口腔門診；消毒隔離；感染管理 綜合醫(yī)院的口腔門診是最易發(fā)生交叉感染的部門，也是 醫(yī)院進行感染控制和管理的重點部

2、門?？谇婚T診的微生物傳 播途徑較多，不僅可以通過血液傳播，還可以通過口腔分泌 物進行傳播，醫(yī)護人員需要和患者進行近距離的接觸，并且 其大部分的操作都是在患者的口腔內(nèi)進行，因此，口腔門診 的醫(yī)護人員屬于醫(yī)源性感染的高危人群。因此，嚴格做好口 腔門診的消毒隔離工作，做好口腔門診的感染控制，具有十 分重要的意義。以下就對綜合醫(yī)院口腔門診消毒隔離護士工 作的體會進行總結(jié)與梳理，以期能夠為臨床的消毒隔離、感 染控制工作提供幫助。1醫(yī)護人員的手衛(wèi)生口腔門診中最常見的感染就是接觸性感染，特別是醫(yī)護 人員在為患者進行治療后，如果沒有處理好手衛(wèi)生，那么醫(yī) 生的手就會攜帶致病微生物，成為傳染源。因此，醫(yī)護人員 做

3、好手衛(wèi)生的處理工作是抵御感染的重要途徑。指導醫(yī)護人 員按照正確的洗手方式進行清潔雙手，使用感應(yīng)水龍頭，避 免醫(yī)護人員接觸水龍頭導致病菌遺留在水龍頭上發(fā)生交叉 感染。將肥皂換成洗手液，并且增加消毒液的使用，對醫(yī)護 人員的洗手效果進行檢測分析，不斷改進衛(wèi)生處理方式，提 高洗手的有效率和合格率，確保安全衛(wèi)生。2規(guī)范口腔門診醫(yī)療器械的消毒滅菌工作口腔門診中所用到的醫(yī)療器械多數(shù)是直接與患者的口 腔進行接觸的，因此使用過的醫(yī)療器械上會大量的附帶患者 的血液和唾液中的致病微生物，成為感染源。因此，對于口 腔門診醫(yī)療器械的消毒滅菌必須嚴格按照相關(guān)的操作規(guī)定 進行。我院口腔門診醫(yī)護人員對于耐熱耐濕的醫(yī)療器械用紙

4、 塑包裝材料塑封之后采用壓力蒸汽高壓進行滅菌處理。在整 個醫(yī)療期器械滅菌的過程中嚴格執(zhí)行滅菌操作規(guī)程，首先用 流動水對醫(yī)療器械進行初步?jīng)_洗，除去其上的血液和口腔分 泌物，然后采取1： 150的酶洗液超聲進行20min的清洗， 酶洗液超聲清洗完成后用蒸館水進行沖洗，沖洗干凈后，進 行干燥處理。干燥處理之后，對其進行需要的標注之后，進 行封袋包裝、再次滅菌，然后將其貯藏在無菌柜中進行備用。 為了更好地避免發(fā)生交叉感染，建議口腔門診在診療過程中 最好使用一次性的醫(yī)療器械和用品1。3 口腔門診內(nèi)空氣的清潔與消毒提高口腔門診醫(yī)護人員的空氣清潔消毒意識，有效地做 好科室內(nèi)的空氣消毒與清潔工作，能夠有效地降

5、低感染的發(fā) 生率。最簡單的保持空氣清潔的方式就是開窗通風，使室內(nèi) 的空氣流通，從而達到凈化空氣的目的?？谇婚T診的診治過 程中會使用到高速渦輪機，高速渦輪機工作中會產(chǎn)生大量的 氣溶膠，會使患者的血液和唾液等發(fā)生噴濺，使其在空氣中 進行高速的傳播，使空氣受到嚴重的污染。因此，在下班前, 醫(yī)護人員需要借助紫外線消毒方式對整個科室進行消毒，每 日使用紫外線進行消毒的時間不少于1小時，并且在下班前 完成，消毒工作執(zhí)行責任排班制，每日執(zhí)行完之后由當日負 責人進行簽字確認。這樣才能確保室內(nèi)空氣的清潔，降低發(fā) 生感染的概率2。4合理布置診療區(qū)和消毒區(qū)流程診療區(qū)是醫(yī)生為患者進行診斷和實施治療的區(qū)域，因 此，診療

6、區(qū)的清潔消毒工作一定要做到位?；颊咴\療使用過 的座椅、燈把手等物品，要用濃度為500mg/l的含氯消毒液 進行仔細的消毒清潔，降低發(fā)生感染的幾率。消毒區(qū)是對醫(yī) 療器械進行消毒清潔的專門區(qū)域，這里備有小型的快速高壓 蒸汽滅菌器，使用該設(shè)備對清潔后的醫(yī)療器械和醫(yī)用物品進 行快速滅菌，醫(yī)療器械和物品經(jīng)過滅菌之后，按照其用途和 滅菌時間進行標注分類存放在無菌柜中。5 口腔門診醫(yī)療垃圾的合理處置口腔門診在診治過程中會產(chǎn)生大量的攜帶致病微生物 的醫(yī)療垃圾，對于這些垃圾的處置要嚴格地按照醫(yī)用垃圾和 生活垃圾的分類處理要求進行合理的處理。醫(yī)護人員在對醫(yī) 療垃圾進行處理時要嚴格執(zhí)行醫(yī)院的醫(yī)療垃圾處理等級制 度，

7、及時、準確、真實地反應(yīng)醫(yī)療垃圾的處理情況。將治療 過程中使用過的銳器要及時地放到銳器室進行處理，避免發(fā) 生不必要的傷害。為了提高口腔門診的消毒隔離，感染控制 工作的效果，由醫(yī)院的感染科對口腔門診的消毒隔離工作進 行檢測，感染科的醫(yī)護人員對口腔門診的醫(yī)療清洗器消毒、 醫(yī)護人員的手、無菌物品以及空氣消毒情況進行定期的生物 檢測。從而提高口腔門診醫(yī)護人員的消毒抗感染意識，提高 自我保護意識，切實落實好門診內(nèi)的消毒隔離工作，使感染 管理工作得到全面的提升，確保醫(yī)療安全3?？傊?，嚴格做好口腔門診的消毒隔離工作，做好口腔門 診的感染控制，對于醫(yī)護人員和患者的醫(yī)療安全具有十分重 要的意義。參考文獻1 劉春香，韋涌初對臨床護士洗手行為加強教育及監(jiān) 管的研究j中華醫(yī)院感染學雜志，2010, 5 (20)： 82-83.2