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1、孫臣友孫臣友解剖教研室解剖教研室我的微博我的微博: 感恩真情品味生活感恩真情品味生活系統(tǒng)解剖學(xué)系統(tǒng)解剖學(xué)第一節(jié)第一節(jié) 總總 論論第二節(jié)第二節(jié) 中軸骨骼中軸骨骼第三節(jié)第三節(jié) 附肢骨骼附肢骨骼運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)一、骨的分類一、骨的分類按部位:按部位: 顱骨顱骨 軀干骨軀干骨 四肢骨四肢骨第一節(jié)第一節(jié) 總論總論成人有成人有206206塊骨塊骨 中軸骨中軸骨 一、軀干骨一、軀干骨 椎骨椎骨2424骶骨骶骨1 1尾骨尾骨1 1胸骨胸骨1 1肋肋1212對(duì)對(duì)組成:組成:第二節(jié)第二節(jié) 中軸骨骼中軸骨骼 頸椎頸椎 7 7 胸椎胸椎 12 12腰椎腰椎 5 5骶椎骶椎 1 15 5尾椎尾椎 1 13-43-4一椎骨一椎骨
2、 1 1椎骨的普通形狀椎骨的普通形狀 椎體椎體椎弓椎弓突起突起棘突棘突1 1個(gè)個(gè) 橫突橫突l l對(duì)對(duì) 關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)突2 2對(duì)對(duì) 椎弓根椎弓根椎弓板椎弓板 椎孔椎孔椎管椎管 椎間孔椎間孔椎體椎體椎弓根椎弓根上關(guān)節(jié)突上關(guān)節(jié)突椎孔椎孔橫突橫突椎弓板椎弓板棘突棘突棘突棘突橫突橫突椎體椎體上關(guān)節(jié)突上關(guān)節(jié)突下關(guān)節(jié)突下關(guān)節(jié)突2 2各部椎骨的主要特征各部椎骨的主要特征 上關(guān)節(jié)突上關(guān)節(jié)突橫突橫突棘突棘突棘突棘突橫突橫突上肋凹上肋凹下肋凹下肋凹上關(guān)節(jié)突上關(guān)節(jié)突橫突肋凹橫突肋凹下關(guān)節(jié)突下關(guān)節(jié)突1 1胸椎胸椎 肋凹肋凹與肋頭相關(guān)節(jié)。與肋頭相關(guān)節(jié)。 橫突肋凹橫突肋凹與肋結(jié)節(jié)相關(guān)節(jié)。與肋結(jié)節(jié)相關(guān)節(jié)。棘突較長(zhǎng),向后下方傾斜,
3、呈棘突較長(zhǎng),向后下方傾斜,呈疊瓦狀陳列。疊瓦狀陳列。橫突孔橫突孔椎體椎體上關(guān)節(jié)突上關(guān)節(jié)突椎弓椎弓椎孔椎孔棘突棘突2 2頸椎頸椎 椎體較小椎體較小頸椎有橫突孔,頸椎有橫突孔,第第2-62-6頸椎棘突短而分叉。頸椎棘突短而分叉。 橫突孔橫突孔上關(guān)節(jié)凹上關(guān)節(jié)凹后弓后弓前弓前弓椎孔椎孔第第1 1頸椎呈環(huán)狀頸椎呈環(huán)狀 寰椎寰椎 前弓前弓后弓后弓側(cè)塊側(cè)塊齒突凹齒突凹齒突凹齒突凹齒突齒突上關(guān)節(jié)面上關(guān)節(jié)面橫突孔橫突孔椎弓椎弓椎孔椎孔棘突棘突第第2 2頸椎有齒突頸椎有齒突 樞椎樞椎 椎體椎體椎弓根椎弓根上關(guān)節(jié)突上關(guān)節(jié)突橫突橫突下關(guān)節(jié)突下關(guān)節(jié)突第第7 7頸椎棘突長(zhǎng)頸椎棘突長(zhǎng) 隆椎隆椎 棘突棘突上關(guān)節(jié)突上關(guān)節(jié)突 椎
4、體椎體 橫突橫突 椎弓根椎弓根 椎弓板椎弓板 棘突棘突 椎孔椎孔 椎體椎體 棘突棘突 下關(guān)節(jié)突下關(guān)節(jié)突 上關(guān)節(jié)突上關(guān)節(jié)突 橫突橫突 3 3腰椎腰椎 椎體大椎體大棘突寬而短,呈板狀,棘突寬而短,呈板狀,程度方向后伸程度方向后伸棘突間隙較寬,可作腰棘突間隙較寬,可作腰椎穿刺術(shù)。椎穿刺術(shù)。骶前孔骶前孔岬岬橫線橫線尾骨尾骨骶后孔骶后孔尾骨尾骨骶管骶管骶角骶角耳狀面耳狀面骶管裂孔骶管裂孔上關(guān)節(jié)突上關(guān)節(jié)突(4)(4)骶骨骶骨 岬岬 骶前孔骶前孔骶后孔骶后孔骶管骶管骶角骶角 骶管裂孔骶管裂孔 5 5尾骨尾骨 由由3 34 4塊退化的尾椎長(zhǎng)合而成。塊退化的尾椎長(zhǎng)合而成。上接骶骨,下端游離為尾骨尖。上接骶骨,下
5、端游離為尾骨尖。 胸骨柄胸骨柄 頸靜脈切跡頸靜脈切跡 胸骨體胸骨體 劍突劍突 二胸骨二胸骨 胸骨柄與體銜接處微向前突,稱胸骨角胸骨柄與體銜接處微向前突,稱胸骨角 兩側(cè)平對(duì)第二兩側(cè)平對(duì)第二肋,是計(jì)數(shù)肋的重要標(biāo)志。肋,是計(jì)數(shù)肋的重要標(biāo)志。胸骨柄胸骨柄頸靜脈切跡頸靜脈切跡胸骨角胸骨角第二第二肋切跡肋切跡鎖切跡鎖切跡胸骨角胸骨角胸骨體胸骨體劍突劍突鎖切跡鎖切跡三肋三肋 肋的后端有肋頭、肋頸肋的后端有肋頭、肋頸和肋結(jié)節(jié),下緣有肋溝,和肋結(jié)節(jié),下緣有肋溝,肋間后動(dòng)、靜脈和肋間肋間后動(dòng)、靜脈和肋間神經(jīng)經(jīng)過神經(jīng)經(jīng)過. .共共12對(duì)對(duì) 1-7對(duì)對(duì) 真肋真肋 8-10對(duì)對(duì) 假肋假肋 11-12對(duì)對(duì) 浮肋浮肋包括:
6、包括: 肋骨肋骨 肋軟骨肋軟骨終生不骨化終生不骨化二、顱二、顱 腦顱骨腦顱骨 8 8塊塊 額骨額骨頂骨頂骨蝶骨蝶骨顴骨顴骨上頜骨上頜骨下頜骨下頜骨鼻骨鼻骨 下鼻甲下鼻甲 額骨額骨 頂骨頂骨蝶骨蝶骨 顳骨顳骨枕骨枕骨顴骨顴骨 上頜骨上頜骨 下頜骨下頜骨 頂骨頂骨2 2顳骨顳骨2 2額骨額骨1 1篩骨篩骨1 1 枕骨枕骨1 1蝶骨蝶骨1 1顱骨顱骨2323塊塊腦顱和面顱腦顱和面顱聽小骨聽小骨3 3對(duì)對(duì)篩骨篩骨篩骨篩骨 3 3蝶骨蝶骨 2 2篩骨篩骨 1 1額骨額骨 形似蝴蝶,居顱底中央形似蝴蝶,居顱底中央 分分4 4部部體蝶竇、蝶鞍、垂體窩體蝶竇、蝶鞍、垂體窩 翼突翼管、翼腭窩翼突翼管、翼腭窩 大
7、翼圓孔、卵圓孔和棘孔大翼圓孔、卵圓孔和棘孔小翼視神經(jīng)管、眶上裂小翼視神經(jīng)管、眶上裂4 4顳骨顳骨 5 5枕骨枕骨 6 6頂骨頂骨 鱗部鱗部 鼓部鼓部 巖部錐體巖部錐體 莖突莖突 乳突乳突 莖乳孔莖乳孔 鱗部鱗部鼓部鼓部巖部錐體巖部錐體莖突莖突乳突乳突外耳門外耳門內(nèi)耳門內(nèi)耳門額骨額骨頂骨頂骨蝶骨蝶骨顴骨顴骨上頜骨上頜骨下頜骨下頜骨鼻骨鼻骨下鼻甲下鼻甲淚骨淚骨犁骨犁骨腭骨腭骨上頜骨上頜骨枕骨大孔枕骨大孔鼻骨鼻骨 2 2淚骨淚骨 2 2顴骨顴骨 2 2上頜骨上頜骨 2 2下鼻甲下鼻甲 2 2腭骨腭骨 2 2下頜骨下頜骨 1 1犁骨犁骨 1 1舌骨舌骨 1 1( (二二) )面顱骨面顱骨15塊塊面顱骨
8、圍成眶腔、鼻腔和口腔。面顱骨圍成眶腔、鼻腔和口腔。 舌骨舌骨1 1下頜骨下頜骨 2 2舌骨舌骨 3 3犁骨犁骨 4 4上頜骨上頜骨 上頜體:上頜竇、眶上頜體:上頜竇、眶 下孔、額突下孔、額突 顴突顴突 牙槽突牙槽突 腭突腭突 額突額突顴突顴突牙槽突牙槽突眶下孔眶下孔上頜竇上頜竇下頜頭下頜頭咬肌粗隆咬肌粗隆下頜角下頜角髁突髁突冠突冠突下頜孔下頜孔下頜體下頜體下頜支下頜支頦孔頦孔5 5腭骨腭骨 6 6鼻骨鼻骨 7 7淚骨淚骨 8 8下鼻甲下鼻甲 9 9顴骨顴骨 冠狀縫冠狀縫矢狀縫矢狀縫人字縫人字縫額骨額骨頂骨頂骨枕骨枕骨( (三三) )顱的整體觀顱的整體觀 1顱頂面觀顱頂面觀 : 冠狀縫冠狀縫 矢
9、狀縫矢狀縫 人字縫人字縫 枕外隆凸枕外隆凸 枕外隆凸枕外隆凸2顱后面觀顱后面觀 :3顱內(nèi)面觀顱內(nèi)面觀 1顱前窩顱前窩 2顱中窩顱中窩 雞冠雞冠篩板篩板垂體窩垂體窩枕骨大孔枕骨大孔枕內(nèi)隆凸枕內(nèi)隆凸顱前窩、顱中窩、顱后窩顱前窩、顱中窩、顱后窩雞冠雞冠篩板篩板篩孔篩孔視神經(jīng)管視神經(jīng)管眶上裂眶上裂垂體窩垂體窩圓孔圓孔卵圓孔卵圓孔棘孔棘孔頸動(dòng)脈管內(nèi)口頸動(dòng)脈管內(nèi)口篩孔篩孔圓孔圓孔棘孔棘孔視神經(jīng)管視神經(jīng)管眶上裂眶上裂卵圓孔卵圓孔3顱后窩顱后窩 枕骨大孔枕骨大孔枕內(nèi)隆凸枕內(nèi)隆凸內(nèi)耳門內(nèi)耳門頸靜脈孔頸靜脈孔乙狀竇溝乙狀竇溝舌下神經(jīng)管內(nèi)舌下神經(jīng)管內(nèi)口口枕骨大孔枕骨大孔枕內(nèi)隆凸枕內(nèi)隆凸頸靜脈孔頸靜脈孔內(nèi)耳門內(nèi)耳門乙
10、狀竇溝乙狀竇溝舌下神經(jīng)管內(nèi)口舌下神經(jīng)管內(nèi)口4顱底外面觀顱底外面觀 翼突外側(cè)板翼突外側(cè)板腭大孔腭大孔上頜骨上頜骨枕骨大孔枕骨大孔腭骨腭骨程度板程度板切牙孔切牙孔關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)頸動(dòng)脈管外口頸動(dòng)脈管外口莖乳孔莖乳孔枕髁枕髁枕外隆凸枕外隆凸鼻后孔鼻后孔犁骨犁骨卵圓孔卵圓孔棘孔棘孔莖突莖突下頜窩下頜窩5顱側(cè)面觀顱側(cè)面觀 額骨額骨頂骨頂骨蝶骨蝶骨顳骨顳骨枕骨枕骨顴弓顴弓上頜骨上頜骨下頜骨下頜骨翼點(diǎn)翼點(diǎn)翼點(diǎn)翼點(diǎn) pterion額、頂、顳、蝶骨會(huì)合處多額、頂、顳、蝶骨會(huì)合處多數(shù)人成數(shù)人成H形的縫稱翼點(diǎn)。形的縫稱翼點(diǎn)。腦膜中動(dòng)脈前支腦膜中動(dòng)脈前支顳窩顳窩顳下窩顳下窩 翼腭窩翼腭窩 眶腔:底朝前外錐體形眶腔:底
11、朝前外錐體形 1底底眶上孔、眶下孔眶上孔、眶下孔 2尖尖視神經(jīng)管口視神經(jīng)管口 3上壁上壁淚腺窩淚腺窩 4內(nèi)側(cè)壁內(nèi)側(cè)壁淚囊窩、鼻淚管淚囊窩、鼻淚管 5下壁下壁眶下裂、眶下溝眶下裂、眶下溝 眶下管眶下管 6外側(cè)壁外側(cè)壁6顱前面觀顱前面觀 額區(qū)額區(qū)眶眶骨性鼻腔骨性鼻腔骨性口腔骨性口腔額骨額骨頂骨頂骨淚囊窩淚囊窩眶下裂眶下裂上頜骨上頜骨眶下孔眶下孔視神經(jīng)管視神經(jīng)管下鼻甲下鼻甲淚骨淚骨眶下溝眶下溝1額區(qū)額區(qū) 2眶眶 上鼻甲上鼻甲中鼻甲中鼻甲下鼻甲下鼻甲上鼻道上鼻道中鼻道中鼻道下鼻道下鼻道骨性鼻中隔骨性鼻中隔3骨性鼻腔骨性鼻腔 垂直板垂直板篩骨篩骨犁骨犁骨上鼻甲上鼻甲中鼻甲中鼻甲下鼻甲下鼻甲上鼻道上鼻道中
12、鼻道中鼻道下鼻道下鼻道4鼻旁竇鼻旁竇 上頜竇竇口高于竇底,故竇上頜竇竇口高于竇底,故竇內(nèi)積液時(shí)直立體位不易引流。內(nèi)積液時(shí)直立體位不易引流。額竇額竇 上頜竇上頜竇 前、中群前、中群后群后群開口于上鼻道開口于上鼻道篩竇篩竇開口于中鼻道開口于中鼻道蝶竇蝶竇開口于蝶篩隱窩。開口于蝶篩隱窩。額竇額竇蝶竇蝶竇上頜竇上頜竇篩竇前群篩竇前群篩竇中群篩竇中群篩板篩板篩竇后群篩竇后群顱囟顱囟 前囟前囟后囟后囟蝶囟蝶囟乳突囟乳突囟四新生兒顱的特征及生后的變化四新生兒顱的特征及生后的變化 1、面顱小、腦顱大。、面顱小、腦顱大。 2、鼻旁竇尚未發(fā)育。、鼻旁竇尚未發(fā)育。 3、各顱骨間未完全愈合構(gòu)成囪:、各顱骨間未完全愈合
13、構(gòu)成囪: 前囪額囪前囪額囪 后囪枕囪后囪枕囪第三節(jié)第三節(jié) 附肢骨骼附肢骨骼一、上肢骨一、上肢骨 1 1鎖骨鎖骨 2 2肩胛骨肩胛骨 一上肢帶骨一上肢帶骨胸骨端胸骨端肩峰端肩峰端肩峰肩峰喙突喙突關(guān)節(jié)盂關(guān)節(jié)盂肩胛下窩肩胛下窩肩胛岡肩胛岡肩峰端肩峰端胸骨端胸骨端盂上結(jié)節(jié)盂上結(jié)節(jié) 喙突喙突關(guān)節(jié)盂關(guān)節(jié)盂肩峰肩峰盂下結(jié)節(jié)盂下結(jié)節(jié)肩胛岡肩胛岡岡上窩岡上窩岡下窩岡下窩肩峰肩峰喙突喙突外側(cè)緣外側(cè)緣上角上角下角下角內(nèi)側(cè)內(nèi)側(cè) 緣緣肩峰肩峰喙突喙突關(guān)節(jié)盂關(guān)節(jié)盂外側(cè)緣外側(cè)緣 肩胛下窩肩胛下窩肱骨小頭肱骨小頭二自在上肢骨二自在上肢骨肱骨、橈骨、肱骨、橈骨、尺骨、腕骨、尺骨、腕骨、 掌骨、指骨。掌骨、指骨。肱骨頭肱骨頭小結(jié)
14、節(jié)小結(jié)節(jié)大結(jié)節(jié)大結(jié)節(jié)外科頸外科頸肱骨體肱骨體內(nèi)上髁內(nèi)上髁外上髁外上髁肱骨滑車肱骨滑車尺神經(jīng)溝尺神經(jīng)溝 肱骨滑車肱骨滑車鷹嘴窩鷹嘴窩外上髁外上髁冠突窩冠突窩橈神橈神經(jīng)溝經(jīng)溝解剖頸解剖頸大結(jié)節(jié)大結(jié)節(jié)上端:肱骨頭、解剖頸、上端:肱骨頭、解剖頸、 大結(jié)節(jié)、小結(jié)節(jié)、大結(jié)節(jié)、小結(jié)節(jié)、 外科頸。外科頸。干:橈神經(jīng)溝干:橈神經(jīng)溝下端:肱骨小頭、肱骨滑車、下端:肱骨小頭、肱骨滑車、 內(nèi)上髁、外上髁、內(nèi)上髁、外上髁、 尺神經(jīng)溝、鷹嘴窩。尺神經(jīng)溝、鷹嘴窩。1 1肱骨肱骨 humerus humerus環(huán)狀關(guān)節(jié)面環(huán)狀關(guān)節(jié)面橈骨頭橈骨頭橈骨頸橈骨頸橈骨粗隆橈骨粗隆橈骨體橈骨體尺切跡尺切跡莖突莖突鷹嘴鷹嘴滑車切跡滑車切跡
15、冠突冠突尺骨粗隆尺骨粗隆尺骨體尺骨體尺骨頭尺骨頭莖突莖突橈切跡橈切跡2 2橈骨橈骨 3.3.尺骨尺骨 上端:鷹嘴上端:鷹嘴 滑車切跡滑車切跡 橈切跡橈切跡 下端:尺骨莖突下端:尺骨莖突 尺骨頭尺骨頭 上端:橈骨頭 橈骨粗隆 下端:橈骨莖突 尺切跡舟月三角豆舟月三角豆 大小頭狀鉤大小頭狀鉤4 4手骨包括腕骨、掌骨和指骨手骨包括腕骨、掌骨和指骨 月骨月骨豌豆骨豌豆骨三角骨三角骨鉤骨鉤骨掌骨底掌骨底手舟骨手舟骨頭狀骨頭狀骨大多角骨大多角骨小多角骨小多角骨指骨底指骨底指骨體指骨體指骨粗隆指骨粗隆掌骨體掌骨體掌骨頭掌骨頭近節(jié)指骨近節(jié)指骨中節(jié)指骨中節(jié)指骨遠(yuǎn)節(jié)指骨遠(yuǎn)節(jié)指骨腕骨腕骨 8 8掌骨掌骨5 5 底、
16、體、頭底、體、頭指骨指骨 14 14近節(jié)指骨近節(jié)指骨中節(jié)指骨中節(jié)指骨遠(yuǎn)節(jié)指骨遠(yuǎn)節(jié)指骨一一 下肢帶骨下肢帶骨 二、下肢骨二、下肢骨 髂骨髂骨 2. 2.坐骨坐骨 3. 3.恥骨恥骨 髂前上棘髂前上棘髂窩髂窩弓狀線弓狀線恥骨梳恥骨梳恥骨結(jié)節(jié)恥骨結(jié)節(jié)恥骨結(jié)合面恥骨結(jié)合面髂嵴髂嵴耳狀面耳狀面坐骨坐骨大切跡大切跡坐骨棘坐骨棘坐骨坐骨結(jié)節(jié)結(jié)節(jié)閉孔閉孔髖臼窩髖臼窩髂前下棘髂前下棘髂前上棘髂前上棘髂嵴髂嵴二自在下肢骨二自在下肢骨 股骨股骨 上端上端股骨頭股骨頭 股骨頸股骨頸 大轉(zhuǎn)子大轉(zhuǎn)子 小轉(zhuǎn)子小轉(zhuǎn)子 轉(zhuǎn)子轉(zhuǎn)子間線間線 轉(zhuǎn)子轉(zhuǎn)子間嵴間嵴 臀肌粗隆臀肌粗隆下端下端內(nèi)側(cè)髁內(nèi)側(cè)髁 外側(cè)髁外側(cè)髁 外上髁外上髁 內(nèi)上髁
17、內(nèi)上髁股骨頭股骨頭股骨頸股骨頸小轉(zhuǎn)子小轉(zhuǎn)子股骨體股骨體內(nèi)側(cè)髁內(nèi)側(cè)髁大轉(zhuǎn)子大轉(zhuǎn)子大轉(zhuǎn)子大轉(zhuǎn)子轉(zhuǎn)子間線轉(zhuǎn)子間線髕面髕面外上髁外上髁髁間窩髁間窩外側(cè)髁外側(cè)髁轉(zhuǎn)子間嵴轉(zhuǎn)子間嵴臀肌粗隆臀肌粗隆前面觀前面觀后面觀后面觀2.2.髕骨髕骨 3.3.脛骨脛骨 4.4.腓骨腓骨 上端上端內(nèi)側(cè)髁內(nèi)側(cè)髁 外側(cè)髁外側(cè)髁 脛骨粗隆脛骨粗隆下端下端內(nèi)踝內(nèi)踝 上端上端腓骨頭腓骨頭 腓骨頸腓骨頸下端下端外踝外踝內(nèi)側(cè)髁內(nèi)側(cè)髁外側(cè)髁外側(cè)髁脛骨粗隆脛骨粗隆內(nèi)踝內(nèi)踝腓骨頭腓骨頭腓骨頸腓骨頸外踝外踝髕骨髕骨脛骨體脛骨體 (1) (1)跗骨跗骨 7 7(2)(2)跖骨跖骨 5 5(3)(3)趾骨趾骨 14 145.5.足骨足骨 距骨距骨跟骨跟骨足舟骨足舟骨骰骨骰骨內(nèi)側(cè)楔骨內(nèi)側(cè)楔骨中間楔骨中間楔骨外側(cè)楔骨外側(cè)楔骨近節(jié)趾骨近節(jié)趾骨跟骨跟骨距骨距骨足舟骨足舟骨骰骨骰骨中間楔骨中間楔骨內(nèi)側(cè)楔骨內(nèi)側(cè)楔骨跖骨底跖骨底跖骨體跖骨體跖骨頭跖骨頭中節(jié)趾骨中節(jié)趾骨遠(yuǎn)節(jié)趾骨遠(yuǎn)節(jié)趾骨第五跖骨粗隆第五跖骨粗隆外側(cè)楔骨外側(cè)
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