S型掛鉤在乳腺癌術(shù)后患者攜帶引流瓶臨床應(yīng)用

1、s型掛鉤在乳腺癌術(shù)后患者攜帶引流瓶臨床應(yīng)用【摘要】目的為了解決患者因攜帶引流瓶帶來 的不便，使患者取放引流瓶方便，早期活動(dòng)，增強(qiáng)自理能力, 減少意外傷的發(fā)生。方法采用karnofsky功能狀態(tài)評分標(biāo) 準(zhǔn)、自制調(diào)查表對200例乳腺癌術(shù)后患者術(shù)后進(jìn)行調(diào)查，比 較患者術(shù)后15 d攜帶引流瓶時(shí)體力狀況，離床活動(dòng)所需 的時(shí)間，初次離床活動(dòng)的時(shí)間，針刺傷的次數(shù)，患者的滿意 度。結(jié)果對照組：體力狀況均值為4860,離床活動(dòng)所需的 時(shí)間510 min,初次離床活動(dòng)的時(shí)間3. 19 d,針刺傷次數(shù)的 比例為39%,患者滿意度3%o實(shí)驗(yàn)組：體力狀況均值為675, 離床活動(dòng)所需的時(shí)間1.97 min,初次離床活動(dòng)的

2、時(shí)間1. 16 d, 無針刺傷事件，患者滿意度93%o結(jié)論乳腺癌術(shù)后患者應(yīng) 用s型掛鉤攜帶引流瓶，體力狀況、離床活動(dòng)所需的時(shí)間、 初次離床活動(dòng)的時(shí)間、避免針刺傷明顯優(yōu)于對照組。有極好 的、廣泛的臨床應(yīng)用前景。【關(guān)鍵詞】s型掛鉤；引流瓶；乳腺癌術(shù)后1材料與方法1.1 s型掛鉤的概述 材料：選用金屬（不銹鋼）掛鉤, 如圖1所示為s型彎鉤，由不銹鋼的金屬彎曲而成，承重5 kg, 大鉤的直經(jīng)為2. 5 cm,橫徑為2 cm,小鉤為直經(jīng)1. 5 cm, 橫徑為1 cm,兩鉤之距為2 cm （圖1）。使用方法：大小 彎鉤一端可直接掛在床沿邊或掛在患者衣扣上，另一端直接 掛引流瓶，根據(jù)患者的喜好，兩端掛鉤可

3、以互換11。1.2患者資料 入主的200名患者均來自于2010年7月 至2012年7月番禺區(qū)中心醫(yī)院腺體外科。患者入主條件為: 女性，年齡2875歲，術(shù)前能自理，行左側(cè)乳腺癌改良根 治術(shù)，均無出現(xiàn)任何并發(fā)癥，實(shí)驗(yàn)時(shí)間在術(shù)后15 d,將 200名患者隨機(jī)分為s型掛鉤組及別針組，每組各100名。1. 3調(diào)查方法采用調(diào)查問卷方式，以karnofsky狀態(tài) 評分標(biāo)準(zhǔn)調(diào)查患者術(shù)后15d。攜帶引流瓶時(shí)體力狀況：每 天測量一次，在10： 0014： 00期間。正?；顒?dòng)，無癥狀 和體征為100分，能進(jìn)行正?；顒?dòng)，有輕微癥狀和體征為90 分，勉強(qiáng)可進(jìn)行正常活動(dòng)，有一些癥狀或體征為80分，生 活可自理，但不能維持

4、正常生活工作70分，生活能大部分 自理，但偶爾需要幫助為60分，常需人照料為50分，生活 不能自理，需要特別照顧和幫助為40分，生活嚴(yán)重不能自 理為30分，病重，需要住院和積極的支持治療為20分，重 危，臨近死亡為10分，死亡為0分。以自制的“s型掛鉤在乳腺癌術(shù)后患者攜帶引流瓶的應(yīng) 用調(diào)查問卷”由管床護(hù)士指導(dǎo)患者由臥位起床到離開床緣 完全站立為計(jì)算周期，計(jì)算取平均數(shù)，停輸液則發(fā)放調(diào)查問 卷了解患者離床活動(dòng)所需的時(shí)間，當(dāng)管床護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者可以 離床時(shí)發(fā)放調(diào)查問卷，確定患者初次離床活動(dòng)的時(shí)間（患者 離床的第一次時(shí)間，以天來計(jì)算，如術(shù)后一天，術(shù)后兩天）, 當(dāng)患者拔除所有引流管則發(fā)放調(diào)查問卷確定患者的針刺傷 的次數(shù)及患者攜帶引流管時(shí)對攜帶管道時(shí)活動(dòng)的滿意度。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用spss 180軟件統(tǒng)計(jì)分析。用t檢 驗(yàn)及秩和檢驗(yàn)對上述相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，p2結(jié)果3討論根據(jù)三個(gè)表格的結(jié)果，我們可以總結(jié)出乳腺癌術(shù)后患者 應(yīng)用s型掛鉤攜帶引流瓶有以下優(yōu)勢：首先，s型掛鉤組患 者每次的離床活動(dòng)所需時(shí)間比別針組縮短離3. 16 min,更方 便患者活動(dòng)，減少護(hù)士協(xié)助次數(shù)有利于節(jié)省護(hù)理人力資源， 減少對家屬的依賴，有利于患者樹立對抗病魔的信心。s型 掛鉤組的初次離床活動(dòng)時(shí)間比別針組提早203 d,防止患者 因術(shù)后留置多條引流管，反復(fù)的松別針，帶來的麻煩而不愿 意離床活動(dòng)12 o