2019年對社會辦醫(yī)有哪些放開的政策呢？

1、2019年對社會辦醫(yī)有哪些放開的政策呢？2018年這么多政策下達(dá)， 到底對社會辦醫(yī)（診所） 有哪些放開的政策呢？我們?nèi)绾谓鑴葸@些改革的紅利 呢？據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)披露， 截止到今年10月份為止，國家 和地方衛(wèi)生系統(tǒng)總共發(fā)文數(shù)高達(dá)844份。那么，2018年這么多政策在下達(dá)，到底對社會辦醫(yī)（診所）有哪 些放開的政策呢？我們?nèi)绾谓鑴葸@些改革的紅利呢？下面，筆者將今年診所界的十大放開政策給大家 做如下梳理：第一、開辦全科診所，布局不受限制，不用審批 診所備案制概念的提出最早是針對中醫(yī)診所的， 也就是2017年7月中醫(yī)藥法 的出臺，提出開辦中 醫(yī)診所取消審批制，直接備案即可。隨后再也沒有哪 類診所享受到“備案制

2、”的待遇，但隨著以家庭醫(yī)生 （全科醫(yī)生）服務(wù)為主的基層診療模式的推行，全科 診所迎來了改革福利。今年年初，國務(wù)院辦公廳下發(fā)了關(guān)于改革完善 全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵機(jī)制的意見 國辦發(fā)2018553號，首次提出“醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)規(guī)劃布局不對全科診 所的設(shè)置作出限制，實行市場調(diào)節(jié)”，這項政策為今 后全科診所的開辦奠定了有利基礎(chǔ)。并且，7月份上海出臺關(guān)于推薦健康服務(wù)建設(shè) 條意見，對全科診所的準(zhǔn)許進(jìn)一步放開，既支持具備 全科醫(yī)師資質(zhì)的執(zhí)業(yè)醫(yī)生開辦全科診所，并實行備案 制。目前各地已經(jīng)紛紛落實了對全科診所布局不做限 制這一政策，雖然全科診所備案制沒大面積推開，但 無疑，這是一個方向，下一站不用審批就能開辦的診

3、所，必定是全科診所。第二、落實醫(yī)師兼職、全職開診所政策2017年，醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例實施細(xì)則被修訂 了，刪除了“醫(yī)療機(jī)構(gòu)在職、因病退職或者停薪留職 的醫(yī)務(wù)人員不得申請設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)”，這也意味著在 職醫(yī)生可以開辦診所了，但是因為地方落地文件沒有 出臺，很多醫(yī)生還是只能觀望。今年，已經(jīng)多地發(fā)文，在職醫(yī)生可以開辦診所了。 如廣州市政府辦公廳正式印發(fā)廣州市支持社會力量 提供多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)促進(jìn)社會辦醫(yī)加快發(fā)展實 施方案：廣州將全面實行醫(yī)護(hù)人員區(qū)域注冊制度， 勵公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在職醫(yī)師和退休醫(yī)師到基層設(shè)立個人診所。允許兼職執(zhí)業(yè)醫(yī)師開辦診所 （含中醫(yī)），鼓勵兼 職執(zhí)業(yè)護(hù)士開辦護(hù)理機(jī)構(gòu)。我們能從政策走向上看到

4、各地正在逐步落實國家 政策，2018就是在職醫(yī)生可以開辦診所的元年。在職醫(yī)生可以開辦診所，受益的人群不僅僅是大 醫(yī)院醫(yī)生，鄉(xiāng)鎮(zhèn)級別的醫(yī)生也可以下班后到自己的診 室坐診了，告別之前在家給患者提供服務(wù) （非法行醫(yī)） 的風(fēng)險。三、民族醫(yī)診所備案來了 隨著中醫(yī)診所備案管理暫行辦法的出臺，不 僅中醫(yī)診所迎來了大放開的時代，民族醫(yī)診所也同樣 享受政策的恩惠。今年年初，內(nèi)蒙古自治區(qū)發(fā)文，符合一定條件的 可以申請備案蒙醫(yī)中醫(yī)診所，在蒙醫(yī)藥中醫(yī)藥理論指 導(dǎo)下運(yùn)用蒙藥中藥和針灸、拔罐、推拿等非藥物療法 開展診療服務(wù)，以及蒙藥中藥調(diào)配、湯藥煎煮等蒙藥 中藥藥事服務(wù)的蒙醫(yī)中醫(yī)診所，報所在地旗縣級蒙醫(yī) 藥中醫(yī)藥管理部門

5、備案后即可開展執(zhí)業(yè)活動。四、準(zhǔn)許全科醫(yī)師到診所多點執(zhí)業(yè)今年，7月4日，廣東省人民政府發(fā)布了廣東 省改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵機(jī)制實施方案 ， 施行了一系列全科醫(yī)生利好政策，允許公立醫(yī)院及基 層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的全科醫(yī)生在全科診所多點執(zhí)業(yè)并按 勞取酬?！叭啤苯^對稱得上在2018醫(yī)療改革文件中出 現(xiàn)最多的詞匯之一，目前在醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)未完全放開 的時候，國家已經(jīng)對全科醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)提出了有利保 障，這也是全科醫(yī)師的新機(jī)遇，可以在單位上班（待 遇補(bǔ)償較高）、可以自己開診所，也可以多點執(zhí)業(yè)。五、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開辦診所、醫(yī)務(wù)室取消審批去年11月，原國家衛(wèi)生計生委發(fā)布了 國家衛(wèi)生 計生委辦公廳關(guān)于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部設(shè)置

6、醫(yī)療機(jī)構(gòu)取消行 政審批實行備案管理的通知 ，要求養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部設(shè)置 診所、衛(wèi)生所（室）、醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站，取消行政審批，實行備案管理。今年各地也紛紛落實的該政策， 所以國家對醫(yī)養(yǎng) 結(jié)合的大力支持，也是診所人發(fā)展的好方向、 新機(jī)遇。六、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批取消，與執(zhí)業(yè)登記二證合今年6月，國家衛(wèi)生健康委員會下發(fā)了關(guān)于進(jìn) 一步改革完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)、 醫(yī)師審批工作的通知 ，文件 提到舉辦二級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，衛(wèi)生健康行政部門 不再核發(fā)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書 ，僅在執(zhí)業(yè)登記時發(fā) 放醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證 ，將醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批與執(zhí)業(yè)登記“兩證合一”o并且，后續(xù)還發(fā)文，要求壓縮社會辦醫(yī)的審批時 限，將法定審批時限壓縮三分之一，

7、精簡審批材料， 審批流程簡化。診所審批流程簡化了，對于社會辦醫(yī)是最直接的 紅利。七、設(shè)備配備不再受醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記、床位規(guī)模限 制10月29日，國家衛(wèi)健委發(fā)布了 2018-2020年大 型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃的通知，支持社會辦醫(yī)。對于 非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)大型設(shè)備配置， 不再受醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級、 床位規(guī)模等業(yè)務(wù)量因素限制。八、診所可以開藥店，經(jīng)營藥品、器械 最近落地的政策，和診所息息相關(guān)的，就是國家 “證照分離”的改革，允許營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展藥品、 器械等醫(yī)療相關(guān)的經(jīng)營活動，醫(yī)療活動場所與其他經(jīng) 營活動場所應(yīng)當(dāng)分離。經(jīng)營項目的增加，無疑是對診所人最大的實惠和 機(jī)遇。九、連鎖診所只需要一個證書 今年，在診所領(lǐng)域內(nèi)

8、，對社會資本也是很給力。 去年，國務(wù)院發(fā)文，稱對符合規(guī)劃條件和準(zhǔn)入資質(zhì)的社會辦醫(yī)不得以任何理由限制，而且，對社會辦 醫(yī)實行一站受理、并聯(lián)審批、網(wǎng)上審批，連鎖經(jīng)營醫(yī) 療機(jī)構(gòu)可由總部統(tǒng)一辦理工商注冊登記。2018，各地也陸續(xù)落實了這一政策，開辦連鎖診 所一證即可的時代來了。十、修訂診所標(biāo)準(zhǔn)，開診所更容易 最后一個針對診所的大變革是個彩蛋。8月，國務(wù)院辦公廳發(fā)布關(guān)于印發(fā)深化醫(yī)藥衛(wèi) 生體制改革2018年下半年重點工作任務(wù)的通知 ， 公 布了2018年下半年醫(yī)改工作的重點任務(wù)，其中有一條 值得我們期待，那就是制定促進(jìn)診所發(fā)展的指導(dǎo)性文 件，修訂診所基本標(biāo)準(zhǔn)，在部分城市開展診所建設(shè)試 點。截至2018年5月底，也是診所各項政策還沒完全 落地之時，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)共增長100