乳腺癌患者內分泌治療專病護士出院健康教育

1、乳腺癌患者內分泌治療專病護士出院健康教育【摘要】目的：探討乳腺癌患者內分泌治療的出 院健康指導。方法：對乳腺癌患者內分泌治療實施健康教育 及護理指導。結果：通過對腺癌患者內分泌治療實施健康教 育及護理指導，提高病人的遵醫(yī)行為，提高生活質量?！娟P鍵詞】乳腺癌患者；內分泌治療；出院健康教育； 護理【中圖分類號】47【文獻標識碼】a【文章編號】 10047484 (2013) 11029201乳腺癌是乳腺導管上皮細胞惡性增生的結果。近年來發(fā) 病率呈明顯上升趨勢，成為女性發(fā)病率最高的惡性腫瘤之 一。發(fā)病的兩個高峰分別在4549歲和6064歲1。發(fā) 病率占全身惡性腫瘤的710%2,嚴重地危害了女性身心

2、健康。在乳腺癌的綜合治療中，內分泌治療占有重要的地位, 內分泌治療是目前各期乳腺癌的主要治療手段，此療法主要 是通過改變患者體內女性激素雌激素和孕激素的水平，消除 腫瘤所依賴的激素誘導性生長刺激作用，達到治療效果。但 在乳腺癌患者內分泌服藥時間按長，患者會出現(xiàn)忘記服藥， 由于長時間服藥，依從性差，嚴重影響了患者的治療。因此, 做好乳腺癌患者內分泌治療患者出院的健康教育，有利于提 高病人的遵醫(yī)行為，提高生活質量。我科對20111月至2012 年12月80例腺癌患者內分泌治療的患者進行出院健康指 導，取得了良好的效果，現(xiàn)報道如下。1臨床資料1. 1 一般資料2011年1月至2012年12月在我科住

3、院乳腺癌患者行內 分泌治療患者80例，全部病例經病理確診，并且需要內分 泌治療。均為女性，年齡26-64歲，平均年齡41歲，文化 程度，文盲5例，初中60例，初中以上15例。出院后需要 堅持服藥內分泌治療。隨機分為觀察組和對照組各40例， 對照組實施常規(guī)健康教育模式；觀察組專病護士健康教育模 式，兩組病例在診斷、分期、年齡、性別及文化程度等方面 差異無統(tǒng)計學意義（p0.05）,具有可比性。1. 2方法1.2. 1常規(guī)健康教育模式出院指導：根據病人的情況給予相應的出院指導：包括 休息、服藥、飲食營養(yǎng)、活動鍛煉、復查、并發(fā)癥的預防及 應急處理等指導。向患者發(fā)放愛心聯(lián)系卡，卡上注明科室聯(lián) 系電話、專

4、科專家門診安排情況。1.2.2專病護士健康教育模式1.2. 2. 1建立出院患者檔案：科內設乳腺癌患者內分泌 治療出院回訪登記本，將患者的出院日期、住院號、姓名、 性別、年齡、聯(lián)系電話、診斷、出院使用的內分泌藥物、內 分泌藥物的用法、用量、不良反應、是否按時按量用藥、睡 眠、心理狀況、飲食指導、就診指導、回訪宣教內容等均作 詳細登記。1.2. 2.2回訪內容：包括患者的出院使用的內分泌藥 物、內分泌藥物的用法、用量、不良反應、是否按時按量用 藥、睡眠、心理狀況、飲食指導、就診指導、活動鍛煉等情 況。了解患者院外的服藥的依從性，針對患者給予個性化的 指導，強化患者遵醫(yī)行為，同時解答患者的咨詢，提

5、醒患者 按時門診就診取藥，詳細記錄每次回訪的內容及反饋結果， 為下次回訪提供依據。1.2.3回訪及評價方法 乳腺癌患者內分泌治療患者帶 藥出院后1周內，由責任心強、臨床經驗豐富的專病護士進 行隨訪。回訪后，采用自行設計問卷，調查乳腺癌患者內分 泌治療患者院外的依從性。1.2.4統(tǒng)計學方法采用spss11.5軟件包進行統(tǒng)計學分 析，比較采用x2檢驗。2結果2. 1兩組病例院外依從性比較：見表。3小結隨著醫(yī)院模式的轉變，護士已成為醫(yī)院健康教育的主 體。如何運用高質、實效的健康教育手段，加強患者對疾病 知識的了解，培養(yǎng)患者自我管理能力，勢在必行3。在醫(yī) 院深入開展出院健康教育有獨特的意義。專病護士出院健康 指導，對患者及家屬出院一對一的健康教育，可有效提高乳 腺癌患者內分泌治療患者院外的依從性，提高病人的生活質 量，促進疾病康復。參考文獻：1湯文浩普外科精要m.北京：科學出版社，2004： 116.2吳在